ทำไมการเจาะถุงน้ำคร่ำระหว่างตั้งครรภ์และมีอาการอะไร?

การตรวจสอบเพื่อระบุโรคต่าง ๆ ในทารกในครรภ์จะดำเนินการในช่วงเวลาที่แตกต่างกันมากในการดำเนินการทารก หนึ่งในนั้นคือการเจาะน้ำคร่ำ

การศึกษานี้ปรากฏในการปฏิบัติทางการแพทย์ค่อนข้างเร็ว เป็นเวลาหลายศตวรรษแพทย์ไม่ได้มีโอกาสที่จะระบุโรคต่างๆของการพัฒนามดลูกของทารกในครรภ์ในช่วงแรกของการพัฒนา เทคนิคที่ทันสมัยช่วยให้แพทย์สามารถทำได้สำเร็จและมีประสิทธิภาพ

แพทย์เรียก amniocentesis ว่าเป็นเทคนิคที่รุกราน เธอเป็น ในการเจาะของเยื่อน้ำคร่ำ. นี้จะทำโดยเครื่องมือทางการแพทย์พิเศษซึ่งอยู่ภายใต้การรักษาเบื้องต้นอย่างจริงจังและเป็นหมัน

ระหว่างการสำรวจ เก็บน้ำคร่ำในปริมาณเล็กน้อย การศึกษาวัสดุชีวภาพนี้ดำเนินการในห้องปฏิบัติการ นอกจากนี้ในระหว่างขั้นตอนนี้แพทย์สามารถแนะนำยาเสพติดในกระเพาะปัสสาวะน้ำคร่ำ

คุณสามารถทำการวิจัยโดยใช้วิธีการต่าง ๆ สำหรับเรื่องนี้แพทย์สามารถใช้อะแดปเตอร์เจาะแบบพิเศษหรือใช้เทคนิค "แฮนด์ฟรี"

แพทย์บอกว่าเป็นไปได้ที่จะดำเนินการตามขั้นตอนนี้ในช่วงเวลาที่แตกต่างกันมากที่สุดของการตั้งครรภ์ หากมีการศึกษาเช่นนี้ในสัปดาห์ที่ 17-20 ของการพัฒนามดลูกของทารกในครรภ์

หากทำการตรวจร่างกายในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์จะเรียกว่าเร็ว แพทย์ทำการเจาะน้ำคร่ำปลายสัปดาห์ที่สิบห้าของการพัฒนามดลูกของทารก

วัตถุประสงค์หลักของกระบวนการนี้คือการวินิจฉัย การเจาะน้ำคร่ำแสดงให้เห็นว่าในระยะแรกของการพัฒนามดลูกของทารกที่เขามีโรคทางพันธุกรรมต่างๆ การวินิจฉัยโรคลำไส้จะถูกระบุสำหรับหญิงตั้งครรภ์ทุกคนที่มีประวัติครอบครัวหรือมีปัจจัยเสี่ยง

หากหลังจากผ่านการตรวจคัดกรองทางพันธุกรรมแล้วแม่ในอนาคตจะเปิดเผยสัญญาณที่เป็นไปได้เกี่ยวกับการปรากฏตัวของโรคโครโมโซมจากนั้นแพทย์ก็จะแนะนำให้เธอไปรับการเจาะน้ำคร่ำด้วย การศึกษานี้อาจได้รับมอบหมาย แพทย์ทางพันธุกรรมหลังจากการให้คำปรึกษา. หากในระหว่างการคัดกรองผู้หญิงคนหนึ่งที่แสดงให้เห็นในการทดสอบในห้องปฏิบัติการและการสแกนอัลตราซาวนด์สำหรับสัญญาณของการปรากฏตัวของความผิดปกติทางพันธุกรรมในทารกในครรภ์แล้วการเจาะน้ำคร่ำจะถูกระบุอย่างมาก

ขั้นตอนนี้สามารถดำเนินการในที่ที่มีแม่และลูกน้อยของเธอเกิดความขัดแย้ง ในสถานการณ์ทางคลินิกนี้ความเสี่ยงของการก่อตัวของโรคต่างๆเพิ่มขึ้นอย่างชัดเจน ด้วยความช่วยเหลือของการศึกษาของน้ำคร่ำโรคเหล่านี้จะถูกระบุได้อย่างง่ายดาย การศึกษาดังกล่าวมักจะกำหนดไว้ ด้วยหลักสูตรที่ซับซ้อนของการตั้งครรภ์

การใช้การเจาะน้ำคร่ำสามารถรับข้อมูลเกี่ยวกับการครบกำหนดของปอดและการมีสารลดแรงตึงผิวในร่างกายประเมินความรุนแรงของโรค hemolytic หรือวินิจฉัยโรคติดเชื้อต่างๆ

การเจาะน้ำคร่ำไม่ใช่เป็นเพียงการวินิจฉัยเท่านั้น แต่ยังรวมถึงกระบวนการทางการแพทย์ด้วย มันได้รับมอบหมายในกรณีนี้ให้กับผู้หญิงที่มีอาการของ polyhydramnios ในระหว่างขั้นตอนการแพทย์ด้วยเครื่องมือพิเศษสามารถลบน้ำคร่ำเกิน ด้วยวิธีการดำเนินการอย่างถูกต้องของการจัดการนี้ ความเสี่ยงของผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์สำหรับทารกในครรภ์จะหายไป

ผู้หญิงบางคนในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์พัฒนาโรคที่อาจต้องมีการแนะนำของยาเสพติดในกระเพาะปัสสาวะน้ำคร่ำ แพทย์เรียกเทคนิคนี้ว่า ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์และประสบการณ์ทางคลินิกค่อนข้างยาวนาน

Fetosurgery เป็นหนึ่งในวิธีการรักษาทารกในครรภ์ใหม่ล่าสุด ในกรณีนี้แพทย์ยังคงอยู่ในระหว่างการพัฒนามดลูกสามารถกำจัดโรคและการผิดปกติบางอย่าง ทันทีที่ทราบว่าวิธีนี้ค่อนข้างใหม่และกำลังได้รับการปรับปรุง

ก่อนการศึกษาแม่ที่คาดหวังจะต้องผ่านการทดสอบในห้องปฏิบัติการหลายอย่าง พวกเขามีความจำเป็นสำหรับแพทย์ที่จะสามารถระบุข้อห้ามที่เป็นไปได้สำหรับการตรวจนี้ การทดสอบดังกล่าวรวมถึงการวิเคราะห์ทั่วไปของเลือดและปัสสาวะเช่นเดียวกับการศึกษาทางชีวเคมี (ถ้าระบุ)

นอกจากนี้สูตินรีแพทย์มักจะทำเปื้อนช่องคลอดสำหรับการตรวจสอบการติดเชื้อต่างๆในนั้น การกำเริบของโรคติดเชื้ออาจเป็นข้อห้ามสัมพัทธ์สำหรับการเจาะน้ำคร่ำ

ก่อนที่จะดำเนินการตามขั้นตอนการวินิจฉัยนี้แพทย์มักจะกำหนดแม่ที่คาดหวังว่าจะได้รับการอัลตราซาวนด์ มันเป็นสิ่งจำเป็นในการสร้างโรคเช่นเดียวกับการประเมินสภาพของทารกในครรภ์ก่อนขั้นตอน ผู้เชี่ยวชาญบางคนไม่ได้ทำการตรวจอัลตร้าซาวด์เบื้องต้น แต่ดำเนินการก่อนการตรวจด้วยน้ำมือทันที

เพื่อไม่ให้เลือดออกในระหว่างขั้นตอนนี้แพทย์แนะนำให้ผู้หญิง อย่าใช้ยาต้านเกล็ดเลือดและสารกันเลือดแข็งใด ๆ ในช่วงสัปดาห์ก่อนการสำรวจ

ในกรณีดังกล่าวหากทำการศึกษาหลังจาก 21 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์แพทย์จะแนะนำให้คุณแม่ที่คาดหวังมาศึกษากระเพาะปัสสาวะที่เต็มไปด้วย หากขั้นตอนการวินิจฉัยดำเนินการในวันที่ก่อนหน้านี้ไม่จำเป็นต้องทำสิ่งนี้

ก่อนที่จะทำการตรวจร่างกายแบบรุกรานนี้แพทย์จะต้องเตือนคุณแม่ที่คาดหวังเกี่ยวกับโรคแทรกซ้อนทุกประเภทและผลที่ตามมาจากการทดสอบนี้ หลังจากคุยกับหมอเธอก็เซ็น ความยินยอมโดยสมัครใจ. เอกสารทางการแพทย์นี้จะต้องแนบมากับบัตรแพทย์

เทคนิคของขั้นตอนนี้ค่อนข้างซับซ้อน สำหรับการดำเนินการของอุปกรณ์อัลตราโซนิกพิเศษที่ใช้ เมื่อใช้เซ็นเซอร์แพทย์จะค้นหาสถานที่ที่ดีที่สุดสำหรับการเก็บตัวอย่างน้ำคร่ำ การแปลที่ดีที่สุดคือสถานที่ที่ไม่ได้สัมผัสกับห่วงสะดือ

เพื่อแนะนำเครื่องมือทางการแพทย์จะเป็นวิธีการปลูกถ่ายอวัยวะ ในการทำเช่นนี้แพทย์พยายามหาบริเวณที่บางที่สุดซึ่งความหนาของรกน้อยที่สุด ในระหว่างกระบวนการใช้เข็มเจาะพิเศษ ในกระบวนการดำเนินการวิจัยแพทย์จำเป็นต้องตรวจสอบประสิทธิภาพของการกระทำของพวกเขา เขาเห็นผลลัพธ์บนหน้าจอพิเศษ - จอภาพ

สำหรับขั้นตอนตามกฎ ไม่ต้องวางยาสลบเพิ่มเติม ในบางกรณีแพทย์อาจใช้ยาชาเฉพาะที่เพื่อลดองค์ประกอบความเจ็บปวด หากต้องการทำสิ่งนี้ให้ใช้สารละลายยาสลบหรือยาชา 0.5% ก่อนที่จะสอดเข็มเข้าไปในท้องแพทย์จะต้องรักษาท้องของแม่ในอนาคตด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อแอลกอฮอล์ การฆ่าเชื้อดังกล่าวจะช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ

หลังจากที่เข็มอยู่ในสถานที่ที่จำเป็นสำหรับการเจาะแพทย์จะทำการติดตั้งกระบอกฉีดยาและใช้น้ำคร่ำในปริมาณที่จำเป็น โดยทั่วไปจะมีการเทวัสดุชีวภาพที่ได้รับ 0.6 มล. ครั้งแรก ตามที่แพทย์ไม่เหมาะสำหรับการศึกษา

ในน้ำคร่ำเล่มแรกอาจมีเซลล์แม่จำนวนมาก พวกเขาสามารถนำไปสู่ความจริงที่ว่าผลการศึกษาจะไม่น่าเชื่อถือ สำหรับการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ ต้องใช้น้ำคร่ำ 18-20 มล.

หลังจากขั้นตอนทั้งหมดแพทย์จำเป็นต้องประเมินสภาพของทารกในครรภ์ สำหรับสิ่งนี้เขานับการเต้นของหัวใจ หากการศึกษานี้ดำเนินการในช่วงสุดท้ายของการตั้งครรภ์แพทย์จะตรวจสอบสภาพของทารกเป็นระยะเวลาหนึ่ง ในบางกรณีอาจมีการบ่งชี้การดื้อยาต้านจุลชีพต่อไปสำหรับเงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่าง

สองสามวันหลังจากการผ่าตัดผู้หญิงอาจรู้สึกถึงความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่าง เพื่อลดอาการปวดแพทย์ได้สั่งยาแก้ปวดและการรักษาตามอาการในสถานการณ์นี้ ค่อนข้างบ่อยอาการปวดจะหายไปเองโดยไม่ต้องใช้ยาใด ๆ

ในวันแรกหลังจากการผ่าตัดถุงน้ำดีนรีแพทย์แนะนำให้นอนบนเตียงมากขึ้น. ไม่รวมการออกกำลังกาย จำเป็นต้องกินอาหารเบา ๆ ซึ่งหาได้ง่ายและไม่ก่อให้เกิดก๊าซ

หากหลังจากผ่านไปสองสามวันความรุนแรงของอาการปวดในช่องท้องจะไม่ลดลงและผู้หญิงมีอาการทางระบบสืบพันธุ์หรืออุณหภูมิของร่างกายสูงขึ้นดังนั้นในกรณีนี้เธอควรปรึกษาแพทย์ทันที เป็นไปได้ว่าเธอมีภาวะแทรกซ้อนหลังการศึกษา

การศึกษาครั้งนี้ช่วยให้สามารถระบุโรคทางพันธุกรรมและทางพันธุกรรมในทารกในครรภ์ การตรวจนี้มีกำหนดการสำหรับคุณแม่ที่คาดหวังทุกคนที่มีประวัติครอบครัวเป็นภาระในการพัฒนาโรคดังกล่าว

ด้วยความช่วยเหลือของ cytogenetic และการวิเคราะห์ระดับโมเลกุลของ amniocytes การวินิจฉัยก่อนคลอดของโรคที่มีมา แต่กำเนิดจำนวนมากของอุปกรณ์พันธุกรรมสามารถดำเนินการได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจชิ้นเนื้อ chorionic villus มันเป็นไปได้ที่จะได้รับผลการวิจัยที่แม่นยำยิ่งขึ้นในการตรวจหาพยาธิสภาพโครโมโซมบางอย่าง มันค่อนข้างแม่นยำและรุกรานอย่างมาก

ผู้เชี่ยวชาญสังเกตว่าความแม่นยำของการสำรวจคือ 98.5-99% ผลลัพธ์ที่แม่นยำยิ่งขึ้นจะถูกบันทึกไว้หากวิธีการสำรวจไม่ได้ลดลง

เพื่อทำการวิจัย วัสดุทางชีวภาพที่เกิดขึ้นนั้นมีเมล็ดอยู่ในอาหารที่มีสารอาหาร ช่วยในการเจริญเติบโตของเซลล์ผลไม้ หลังจากการตรวจทางเซลล์วิทยานี้จะดำเนินการ

ปกติในสารพันธุกรรม จะต้องมีโครโมโซม 23 คู่ ด้วยผลลัพธ์ที่ไม่ดีจำนวนนี้อาจแตกต่างกันไป นี่คือจำนวนของข้อบกพร่องทางพันธุกรรมที่ปรากฏ การเปลี่ยนแปลงจำนวนของโครโมโซมเกิดขึ้นในโรคของ Down รวมถึงในกลุ่มอาการ Patau และ Edwards

นอกจากนี้ยังเป็นผลลัพธ์ที่ดีของการเจาะน้ำคร่ำ อาจบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของเด็กที่มีความผิดปกติอย่างรุนแรงของการพัฒนามดลูกของเขา - ไส้เลื่อน Anencephaly หรือกระดูกสันหลังหลังจากการศึกษาผู้เชี่ยวชาญสามารถกำจัดเงื่อนไขที่เป็นอันตรายเช่นโรคปอดเรื้อรังและโรคโลหิตจางเซลล์เคียว พยาธิสภาพทั้งสองนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อชีวิตในอนาคตของทารกในครรภ์และสามารถนำไปสู่การก่อตัวของความผิดปกติต่าง ๆ ของการพัฒนาอวัยวะภายใน

การวิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการของน้ำคร่ำช่วยให้คุณสามารถกำหนดสถานะในน้ำของโรคที่เป็นอันตรายต่างๆเช่นการติดเชื้อเริมและโรคหัดเยอรมัน โรคเหล่านี้สามารถนำไปสู่การก่อตัวของความผิดปกติของพัฒนาการต่าง ๆ ในทารกในครรภ์

ในบางกรณีผลการสำรวจสามารถกำหนดสถานะของโรคทางพันธุกรรมต่างๆที่เกี่ยวข้องกับโครโมโซมเพศ X และ Y ในทารกที่กำลังพัฒนาในท้องของแม่ ตัวอย่างของโรคดังกล่าวคือฮีโมฟีเลีย โรคนี้เป็นที่ประจักษ์ในเด็กผู้ชายและบั่นทอนคุณภาพชีวิตของพวกเขาอย่างมีนัยสำคัญ

เมื่อผลการศึกษาทางชีวเคมีของน้ำคร่ำพร้อมแล้วก็เป็นไปได้ที่จะระบุระดับของวุฒิภาวะของปอดของทารกในครรภ์ ในการทำเช่นนี้ผู้เชี่ยวชาญประเมินสองตัวชี้วัด - เลซิตินและ sphingomyelin ในการคาดการณ์จะใช้อัตราส่วนของพวกเขา

หากค่าที่ได้รับอยู่ภายใน 2/1 แสดงว่าครบกำหนดเต็มที่ของเนื้อเยื่อปอดของทารก การกำจัดของตัวบ่งชี้จาก 1.5 ถึง 1.9 / 1 เป็นสัญญาณที่เป็นไปได้ของการพัฒนากลุ่มอาการของโรคทุกข์

ขั้นตอนการฉีดทั้งหมดค่อนข้างอันตราย ความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นหลังจากการปรุงแต่งนั้นมีอยู่ แพทย์ระบุสถานการณ์ทางคลินิกหลายอย่างที่อาจพัฒนาหลังจากการเจาะน้ำคร่ำที่ซับซ้อน เหล่านี้รวมถึง:

• ปล่อยน้ำคร่ำไม่เหมาะ
• การจัดสรรน้ำคร่ำ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในวันแรกหลังจากขั้นตอน);
• ออกจากเยื่อหุ้ม;
• เข้าไปในน้ำคร่ำของจุลินทรีย์ก่อโรคต่าง ๆ และการพัฒนาของการติดเชื้อ;
• ความเสียหายที่เจ็บปวดกับหลอดเลือดที่เลี้ยงลูกอ่อนในครรภ์;
• การบาดเจ็บของหลอดเลือดแดงมดลูกกับการพัฒนาของเลือดออกขนาดใหญ่;
• alloimmune cytopenia ในทารกกำลังพัฒนาในครรภ์

การเจาะน้ำคร่ำสามารถทำได้ภายใต้ข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ที่เข้มงวดเท่านั้น การแทรกแซงใด ๆ ในความสมบูรณ์ของเยื่อบุน้ำคร่ำสามารถนำไปสู่ผลที่ค่อนข้างน่าเศร้าสำหรับทั้งแม่ในอนาคตและลูกของเธอ

สำหรับขั้นตอนนี้แพทย์แยกแยะจำนวนข้อห้าม ดังนั้นการเจาะน้ำคร่ำจึงไม่สามารถทำได้ในช่วงระยะเฉียบพลันของโรคติดเชื้อ อุณหภูมิของร่างกายที่สูงและอาการของโรคหวัดเป็นข้อห้ามสัมพัทธ์สำหรับการศึกษา

หลังจากที่แม่ในอนาคตฟื้นตัวจากการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียการศึกษานี้ยังสามารถทำได้ ก่อนตั้งครรภ์ควรตั้งครรภ์ ต้องแน่ใจว่าได้เยี่ยมชมนักบำบัดดังนั้นเขาจึงสรุปเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของกระบวนการหลังจากการติดเชื้อ

การปรากฏตัวของโหนด myoma ขนาดใหญ่หรือเนื้องอกอื่น ๆ ในแม่ในอนาคตในมดลูกก็เป็นข้อห้ามสำหรับการศึกษานี้ ความเสี่ยงของการบาดเจ็บต่อโครงสร้างดังกล่าวนั้นสูงมาก ในกรณีนี้การเจาะน้ำคร่ำมักไม่ทำ ทางเลือกในการวิจัยในสถานการณ์เช่นนี้คือการทดสอบในห้องปฏิบัติการและการวิเคราะห์ที่เปิดเผยสัญญาณต่าง ๆ ของโรคทางพันธุกรรมและโครโมโซม

ความเสี่ยงสูงของการแท้งบุตรหรือการแท้งบุตรเป็นข้อห้ามสำหรับการตรวจนี้ในระหว่างตั้งครรภ์ หากผู้หญิงเริ่มแยกตัวออกจากรกด้วยเหตุผลบางอย่างแล้วขั้นตอนนี้ก็เป็นไปไม่ได้เช่นกัน ในกรณีนี้ความเสี่ยงของการตายของทารกในครรภ์เพิ่มขึ้นหลายครั้ง

ดูเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเจาะน้ำคร่ำในวิดีโอหน้า