CTP ของทารกในครรภ์คืออะไรและควรเป็นอย่างไรในระหว่างตั้งครรภ์

ทารกเติบโตขึ้นอย่างไรและไม่ว่าทุกอย่างจะดีกับเขาหมอและคู่สมรสที่กำลังเตรียมที่จะเป็นพ่อแม่จะได้รับการช่วยเหลือในการเรียนรู้การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ ในช่วงเริ่มต้นเมื่อขนาดของทารกยังคงเป็นขนาดเล็กมากเกณฑ์หลักสำหรับความเป็นอยู่ที่ดีของทารกคือ KTR ที่เรียกว่า เกี่ยวกับมันคืออะไรเป็นอย่างไรและจะทำอย่างไรถ้ามีการเบี่ยงเบนเราจะบอกในเนื้อหานี้

คำย่อ "KTR" ไม่ใช่การวิเคราะห์หรือวิธีการวิจัย แต่ชื่อของหนึ่งในขนาดที่กำหนดไว้ในการสแกนอัลตร้าซาวด์โดยแพทย์ ตัวย่อเป็นคำที่ซับซ้อน - ขนาดก้นกบ แนวคิดนี้หมายถึง ระยะทางจากจุดสูงสุดของมงกุฎของตัวอ่อนและทารกในครรภ์ถึงจุดต่ำสุดของก้างปลา ในตำแหน่งที่ร่างกายของทารกไม่ยอมอ่อนแรงอย่างสมบูรณ์

KTR ไม่ใช่การเติบโตหรือความยาวทั้งหมดตามที่บางคนคิด มันเป็นเพียง ตัดจากหัวถึงจุดสุดขีดของกระดูกสันหลังในอนาคตแต่สำหรับตอนนี้ - ท่อประสาท พารามิเตอร์นี้วัดจากวันที่ตั้งครรภ์ครั้งแรกและนานถึง 14 สัปดาห์

KTR เริ่มวัดเกือบจะทันทีหลังจากการตั้งครรภ์ปรากฏชัดเจน ในการตรวจสอบว่ามีการตั้งครรภ์หรือไม่ผู้หญิงที่ใช้เครื่องอัลตราซาวด์สแกนอาจใช้เวลาประมาณ 5 สัปดาห์นั่นคือ 21 วันหลังการตกไข่หรือประมาณ 1 สัปดาห์หลังจากเริ่มมีประจำเดือนล่าช้า

ขนาด Kopchiko-parietal สามารถวัดได้ หลังจากนั้นประมาณหนึ่งสัปดาห์ในสัปดาห์ที่หกสูติศาสตร์นั่นคือประมาณหนึ่งเดือนนับจากความคิด

อัตราการเจริญเติบโตของ KTR แจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับการเติบโตของทารก ในระยะแรก - นี่เป็นสิ่งเดียวที่สามารถพูดคุยเกี่ยวกับความเป็นอยู่หรือความสุขของการตั้งครรภ์ ค่าของขนาดก้นกบ - Parietal จะเสริมด้วยข้อมูลเกี่ยวกับความมีชีวิตของเศษเพราะประมาณ 5 สัปดาห์ในอัลตราซาวนด์ที่คุณสามารถดูการเต้นของหัวใจ

หัวใจเล็ก ๆ ยังไม่ได้เกิดขึ้นอย่างสมบูรณ์ แต่ระลอกคลื่นลักษณะไม่ได้ถูกซ่อนไว้จากการจ้องมองที่มีประสบการณ์ของผู้เชี่ยวชาญที่ดีและสแกนเนอร์อัลตราซาวนด์ที่ทันสมัยพร้อมเซ็นเซอร์ที่มีรายละเอียดของภาพสูง

ทารกทุกคนในช่วงสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์เติบโตในอัตราเดียวกัน หลังจากนั้นเล็กน้อยเมื่อลักษณะทางพันธุกรรมของเด็กเริ่มปรากฏขึ้นข้อมูลอัลตราซาวนด์จากหญิงตั้งครรภ์ที่แตกต่างกันจะมีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญ ด้วยการตั้งครรภ์สองครั้งที่เกิดขึ้นในวันเดียวกันและแม้กระทั่งหนึ่งชั่วโมงเด็ก ๆ จะมีขนาดและสัดส่วนร่างกายแตกต่างกันเนื่องจากพวกเขามีพ่อแม่ที่แตกต่างกันในด้านของผิวพรรณพันธุกรรมที่แตกต่างกันสภาพการเจริญเติบโตของมดลูกแตกต่างกัน

KTR ไม่ได้ขึ้นอยู่กับเชื้อชาติสีผิวสัญชาติของผู้ปกครองเกี่ยวกับนิเวศวิทยาและละติจูดทางภูมิศาสตร์ สิ่งเดียวที่มีความสามารถในทางทฤษฎีในการมีอิทธิพลต่อขนาดก้นกบของกระดูกก้นกบคือ คุณสมบัติของสุขภาพของทั้งคุณแม่และลูกท้ายที่สุดแม้จะเป็นช่วงเวลาสั้น ๆ อย่างแท้จริงจากนาทีแรกหลังจากการปฏิสนธิข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับการที่ทารกจะมีสุขภาพดีนั้นถูกรวมอยู่ในรหัสพันธุกรรมของมัน - โคริไทป์

วิธีเดียวในการวัด CTE คือการสแกนแบบทัล หากทารกเคลื่อนไหวอย่างแรงเกินไปแพทย์จะรอครู่หนึ่งเมื่อเขายืดออกจนสุดเพื่อทำเฟรมตรึง

เครื่องบินทั้วแบ่งร่างเล็ก ๆ ครึ่งภาพ ความยาวที่แพทย์วางจากกระหม่อมไปจนถึงก้างปลาวัดโดยโปรแกรมพิเศษที่ฝังอยู่ในเครื่องสแกน ค่าผลลัพธ์มีความสัมพันธ์กับตารางที่มีอยู่ซึ่งระบุค่า CTE ปกติขึ้นอยู่กับอายุครรภ์ ความแม่นยำของการศึกษา - บวกหรือลบ 3-4 วัน

ดังนั้น ขนาดนี้ช่วยให้คุณกำหนดระยะเวลาที่แน่นอนของการตั้งครรภ์ในกรณีที่จำเป็น. ความต้องการดังกล่าวอาจเกิดขึ้นในผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจากรอบประจำเดือนผิดปกติไม่จำวันที่แน่นอนของการเริ่มต้นของประจำเดือนครั้งสุดท้าย วันที่นี้ถือเป็นจุดเริ่มต้นของอายุครรภ์ขณะตั้งครรภ์

ขนาด kopchiko-parietal ของทารกในครรภ์จะช่วยให้คุณกำหนดเวลาที่แน่นอนในกรณีที่แพทย์สงสัยว่าตัวอ่อนพัฒนาเพราะเป็นไปได้ว่าการตกไข่เกิดขึ้นช้ากว่าที่ผู้หญิงคิดหรือการฝังที่เกิดขึ้นค่อนข้างช้ากว่าที่กำหนดโดยระยะเวลาเฉลี่ยทางสถิติ จากนั้นอายุที่แท้จริงของทารกในครรภ์จะน้อยลงซึ่งเป็นสิ่งที่ KTR จะพิจารณาในการสแกนอัลตราซาวนด์

ดังที่ได้กล่าวไปแล้วตัวอ่อนจะเติบโตในอัตราที่เท่ากันหากการตั้งครรภ์พัฒนาได้อย่างปลอดภัย ตารางที่มีอยู่ถือว่าเป็นวิธีที่เชื่อถือได้พอสมควรในการประเมินการเติบโตและชี้แจงระยะเวลาของการตั้งครรภ์ ดังนั้นในความสัมพันธ์กับขนาดก้นกบของกระดูกก้นกบในระยะแรกจึงไม่มีการระบุความผันผวนของพารามิเตอร์ที่เป็นไปได้ในทิศทางที่เล็กลง

ตารางค่าปกติของ CTE และการปฏิบัติตามข้อกำหนดของการตั้งครรภ์:

ดังนั้น สร้างระยะเวลาที่แน่นอนของการตั้งครรภ์ไม่ทำงาน ค่าในโพรโทคอลอัลตร้าซาวด์สำหรับผู้หญิงโดยเฉพาะสามารถระบุได้โดยไม่ต้องมีจำนวนเต็มสิบเท่านั้น ทุกอย่างขึ้นอยู่กับความทันสมัยของอุปกรณ์และเซ็นเซอร์ความไวในการวัด

คุณไม่ควรพยายาม "ปรับ" ค่าของคุณให้เป็นค่าเฉลี่ยสูงสุดทุกสิบ ถ้าตามผลลัพธ์ของอัลตร้าซาวด์เป็นลายลักษณ์อักษรว่า CTE ของทารกในครรภ์ = 1 มม. อาจเป็นได้ทั้ง 1.1 และ 1.5 มม. หากมีการระบุว่าКТР = 23,7 สิ่งนี้จะสอดคล้องกับ 9 สัปดาห์และ 1 วันนับจากความคิดที่มีข้อผิดพลาด + 1 วัน ในทำนองเดียวกัน CTE = 61 มม. สอดคล้องกับระยะเวลา 12 สัปดาห์และ 5 วันแม้ว่าในตารางที่สิบของค่าที่แตกต่างกันจะแตกต่างกัน

ในระหว่างตั้งครรภ์ผู้หญิงจะอ่อนไหวอย่างไม่น่าเชื่อโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับทุกสิ่งที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาและสุขภาพของทารก หากไม่มีปัญหาพิเศษในระยะแรกผู้หญิงคนนั้นจะไม่บ่นอะไรเลยดังนั้นไม่จำเป็นต้องไปตรวจอัลตร้าซาวด์ก่อน 10-13 สัปดาห์เมื่อถึงเวลาที่กำหนดการประชุมครั้งแรกของแม่กับลูกมักเกิดขึ้น

โดยธรรมชาติมันเป็น KTR ของทารกในครรภ์และปัญหาที่เกี่ยวข้องทั้งหมดและปัญหาที่กลายเป็นหัวข้อที่สำคัญสำหรับการอภิปรายในฟอรั่มของผู้หญิงและในชุมชนของผู้ปกครอง โดยทั่วไปสิ่งเหล่านี้ควรได้รับการพิจารณาอย่างละเอียดยิ่งขึ้น

สถานการณ์นี้เป็นเรื่องปกติเธอเป็นคนที่ทำให้เกิดความทุกข์และความกังวลมากมายสำหรับแม่ในอนาคต ความล่าช้าของขนาดก้นกบ - ข้างขม่อมจากบรรทัดฐานสามารถเป็นได้ทั้งทางสรีรวิทยาและพยาธิวิทยา ตัวอย่างเช่นในสัปดาห์ที่ 11 เด็กที่มีขนาด KTR แทบจะไม่ใกล้กับสัปดาห์ที่ 10 ตามธรรมชาติแล้วหญิงตั้งครรภ์เริ่มรู้สึกไม่สบายใจและมองหาสาเหตุของปรากฏการณ์นี้

ไม่ใช่ว่าทุกอย่างจะแย่นักผู้เชี่ยวชาญกล่าว ท้ายที่สุดแล้วเหตุผลส่วนใหญ่ไม่ได้อยู่ในพยาธิสภาพของทารกในครรภ์และไม่ได้อยู่ในโรคของแม่ และในข้อผิดพลาดซ้ำที่พุ่งเข้าสู่การคำนวณเวลา ของการตั้งครรภ์ เมื่อผู้หญิงหันไปหานรีแพทย์เกี่ยวกับความล่าช้าของการมีประจำเดือนและแพทย์ยืนยันความจริงของการตั้งครรภ์เขาจะนับจากวันแรกของรอบประจำเดือนครั้งสุดท้าย

ตรวจสอบหรือลบล้างรุ่นนี้จะช่วยอัลตร้าซาวด์อีกครั้งซึ่งโดยปกติจะได้รับมอบหมายหนึ่งสัปดาห์ครึ่งหลังจากการสแกนอัลตร้าซาวด์ครั้งแรก ในกรณีที่มีข้อผิดพลาดในการคำนวณระยะ KTR จะเพิ่มขึ้นตามสัดส่วนของระยะเวลาจริงและการจัดการการตั้งครรภ์ต่อไปจะดำเนินการตามข้อมูลที่แก้ไข

สาเหตุของความล่าช้าของขนาดก้นกบ - Parietal จากค่าเชิงบรรทัดฐานที่มีอยู่อาจเป็นการตายของทารกในครรภ์ ถ้าทารกหยุดด้วยเหตุผลบางอย่างเพื่อการพัฒนาและการคลอดก่อนกำหนดไม่ได้เกิดขึ้น KTR ของเขาจะอยู่ในระดับที่เขาอยู่ในเวลาที่เขาตาย

ถ้าคำนั้นยังเล็กและเป็นการยากที่จะตรวจสอบข้อเท็จจริงของการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ได้อย่างน่าเชื่อถือ ทำอัลตราซาวนด์ซ้ำเป็นที่พึงปรารถนาในการใช้เวลา 5-6 วันเพื่อให้แน่ใจว่าทารกจะไม่เติบโต

ในกรณีนี้การขูดมดลูกทางสูติศาสตร์ของมดลูกหรือการทำแท้งด้วยยาโดยไม่ต้องผ่าตัด (ด้วยระยะเวลาของทารกในครรภ์น้อยกว่า 6 สัปดาห์) จะแสดง บางทีการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะต่อไป

ในการขูดมดลูกทางสูติศาสตร์ตัวอย่างเนื้อเยื่อของตัวอ่อนจะถูกนำไปใช้ในการวิเคราะห์ทางพันธุกรรมเพื่อตรวจสอบสาเหตุของการตายของเขา ส่วนใหญ่มักจะอยู่ในความผิดปกติของโครโมโซมทั้งหมดซึ่งเป็นไปไม่ได้ที่การพัฒนาตัวอ่อนต่อไป

ความล่าช้าในค่า KTR มากกว่าสองสัปดาห์เป็นเหตุผลสำหรับการตรวจสอบอย่างละเอียดมากขึ้น หากทารกยังมีชีวิตอยู่และเติบโต แต่ขนาดลูกหมูของมันมีความแตกต่างอย่างมากจากปกติเหตุผลอาจซ่อนอยู่ในพื้นหลังของฮอร์โมนของแม่

การขาดฮอร์โมนเช่นฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนส่งผลต่อพัฒนาการของทารกตั้งแต่เริ่มแรก หากการตรวจเลือดแสดงให้เห็นว่าฮอร์โมนไม่เพียงพอจากนั้นผู้หญิงจะได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมน ด้วยการสนับสนุนของยาพื้นหลังของฮอร์โมนจะถูกทำให้เป็นมาตรฐานและทารกจะเริ่มรับสมัครสิ่งที่เขา "พลาด" อย่างรวดเร็ว KTR จะกลายเป็นปกติ

สาเหตุของการลดขนาดก้นกบ - อาจเป็นได้ ความทุกข์ที่เขาประสบเนื่องจากโรคติดเชื้อหรือโรคเรื้อรังของแม่ การคาดการณ์ในกรณีนี้ขึ้นอยู่กับโรคหรือการติดเชื้อที่เฉพาะเจาะจง หากมีโอกาสที่จะเริ่มการรักษาแพทย์จะกำหนดมัน

ขนาด Kopchiko-parietal อาจมากกว่าปกติและสิ่งนี้ก็เป็นกังวลกับสตรีมีครรภ์ด้วย ส่วนเกินของตัวบ่งชี้นี้ยังเป็นลักษณะของผู้หญิงที่ไม่สามารถจำวันที่มีประจำเดือนครั้งสุดท้ายได้อย่างถูกต้อง ข้อผิดพลาดในการคำนวณคำศัพท์ทางสูติกรรมยังสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้หญิงที่มีการตกไข่ในช่วงต้น

ก่อนหน้านี้การเปิดตัวของไข่สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากโรคติดเชื้อเมื่อเร็ว ๆ นี้เช่นไข้หวัดใหญ่หรือ ARVI เช่นเดียวกับในผู้หญิงที่เตรียมฮอร์โมนสำหรับการรักษาภาวะมีบุตรยาก

หาก KTR จะเติบโตอย่างสมมาตรถึงวันที่และในเวลาเดียวกันจะมีค่าเกินมาตรฐานอย่างต่อเนื่องตามวันและสัปดาห์การบำรุงรักษาเพิ่มเติมจะดำเนินการโดยคำนึงถึงการแก้ไขเหล่านี้ กำหนดเวลาคำนวณใหม่วันเดือนปีเกิดที่คาดว่าจะโอนไปยังวันที่ก่อนหน้านี้

หาก KTR ของเด็กเล็ก ๆ นั้นอยู่ในระดับที่สูงกว่าปกติหรือเกินกว่านั้นแพทย์อาจสงสัยว่าผู้หญิงคนนั้นมีแนวโน้มที่จะพัฒนาทารกในครรภ์ที่มีขนาดใหญ่หรือแม้แต่ยักษ์

สูติศาสตร์ที่มีขนาดใหญ่คือทารกที่เกิดมามีน้ำหนักมากกว่า 4 กิโลกรัม ทารกในครรภ์ยักษ์เป็นเด็กที่มีน้ำหนักมากกว่า 5 กิโลกรัมในเวลาที่คลอด

ผู้หญิงดังกล่าวไม่แนะนำให้ใช้วิตามินคอมเพล็กซ์กินมากแม่มีครรภ์ควรไปพบแพทย์บ่อยขึ้น การวินิจฉัย“ ทารกในครรภ์ที่มีขนาดใหญ่” ไม่ได้ถูกกำหนดอย่างเป็นทางการตั้งแต่เริ่มตั้งครรภ์ สิ่งนี้จะเกิดขึ้นในภายหลังในไตรมาสที่สาม แต่ความสงสัยของทารกที่มีขนาดใหญ่หรือยักษ์อาจเกิดขึ้นในระยะแรก

ไม่จำเป็นต้องสันนิษฐานว่าแนวโน้มของทารกใหญ่คือส่วนเกินของ KTR จากปกติ 1-2 มม. แพทย์สามารถพูดคุยเกี่ยวกับแนวโน้มเมื่อเช่นในสัปดาห์ที่ 13 ของ KTR ที่มีบรรทัดฐาน 63 มม. และขีด จำกัด บนของ 75 มม. จะมีมากกว่า 80 มม.

ก่อนที่จะสมมติว่าเป็นฮีโร่แม่จะตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือด บ่อยครั้งที่ผู้หญิงที่เป็นโรคเบาหวานมีแนวโน้มที่จะเกิดของเด็กที่มีขนาดใหญ่ การตั้งครรภ์เช่นนี้จะต้องมีการอ้างอิงและทัศนคติพิเศษ

บางครั้งผู้หญิงอาจประสบปัญหาบางอย่าง - การเติบโตที่ช้าของ KTR ปรากฏการณ์ดังกล่าวกล่าวว่าถ้าตัวอ่อนแสดงสัญญาณของชีวิต (จาก 5 สัปดาห์ - การเต้นของหัวใจจาก 8 - กิจกรรมมอเตอร์) แต่ในเวลาเดียวกันการเจริญเติบโตของเศษเล็กเศษน้อยจะชะลอตัวลงและมากกว่าเวลาที่ล่าช้ามากขึ้นบรรทัดฐาน มีเหตุผลหลายประการสำหรับปรากฏการณ์นี้เกือบทั้งหมดเป็นพยาธิสภาพ

อัตราการเติบโตอาจช้า เนื่องจากโรคทางพันธุกรรม ในขณะที่ช่วงเวลามีขนาดเล็กเกินไปมันเป็นไปไม่ได้ที่จะสร้างสิ่งนี้ได้อย่างน่าเชื่อถือ การตรวจคัดกรองครั้งแรกซึ่งเกิดขึ้นระหว่าง 10 และ 13 สัปดาห์นั้นจะสามารถชี้แจงสถานการณ์ได้

เป็นที่ชัดเจนว่าการรอและทรมานผู้หญิงนั้นทนไม่ได้อย่างแน่นอน วิธีเดียวที่จะตรวจสอบว่าทารกมีสุขภาพดีก่อนการตรวจคัดกรองหรือไม่คือการตรวจดีเอ็นเอก่อนคลอดแบบไม่รุกราน มันสามารถทำได้หลังจาก 8 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ในศูนย์พันธุศาสตร์การแพทย์และคลินิกทางพันธุกรรม

สำหรับการวิเคราะห์เลือดจะถูกนำมาจากหลอดเลือดดำสามารถตรวจจับเซลล์เม็ดเลือดแดงของเด็กแต่ละคนได้ DNA ของทารกถูกดึงออกมาจากพวกมันและความน่าจะเป็นที่จะเกิดความผิดปกติของโครโมโซมจะถูกกำหนดจากโครโมโซม

สาเหตุของการเจริญเติบโตช้าของตัวอ่อนอาจเป็นความล้มเหลวของเยื่อบุโพรงมดลูกของมดลูกถ้าไม่นานมานี้ผู้หญิงมีการทำแท้ง หลังจากการยุติการตั้งครรภ์ขอแนะนำให้ทนต่อช่วงเวลาหนึ่งก่อนการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป แต่ในความเป็นจริงมันไม่ได้ทำงานเสมอไปและไม่ได้เลย

หากสิ่งนี้เกิดขึ้นและนอกเหนือจากอัตราการเจริญเติบโตที่ต่ำของ CTE แพทย์ระบุว่าการกร่อนของปากมดลูกหรือการผกผันของปากมดลูกในทิศทางของช่องคลอด (ectropion) การคาดการณ์ค่อนข้างน่าสงสัย ความเสี่ยงของการแท้งบุตรนั้นสูงมากผู้หญิงต้องการการรักษาในโรงพยาบาลในโรงพยาบาลมีโอกาสช่วยชีวิตทารกและให้โอกาสเขาในการเติบโตและพัฒนาตามกำหนดเวลา

KTR "gain" ที่ช้าเป็นลักษณะของการตั้งครรภ์ที่มีข้อขัดแย้ง หากผู้หญิงที่มีเชื้อ Rhus เป็นลบได้มีหลายสกุลหรือซีซาร์อยู่แล้วและเด็กทารกที่มีอาการครรภ์เป็นบวกก็มีอาการไวของสิ่งมีชีวิตในมารดาที่แข็งแรงสามารถที่แอนติบอดีเริ่มเติบโตอย่างแท้จริงตั้งแต่สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์

สถานการณ์ดังกล่าวเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก แต่ไม่สามารถยกเว้นได้ โดยเฉลี่ยแล้วการเติบโตของทารกสูงถึง 12 สัปดาห์เพิ่มขึ้น 1 มม. ต่อวันหลังจากช่วงเวลานี้กรวดเริ่มเติบโตเร็วขึ้น หากการวัดได้ทำในสัปดาห์ที่ 11 แล้วการสแกนอัลตร้าซาวด์ซ้ำด้วยเหตุผลบางอย่างในสัปดาห์ที่ 14 การเติบโตนั้นอาจดูรวดเร็ว

หากการเติบโตเพิ่มขึ้นสูงกว่าบรรทัดฐานและในวันก่อนหน้าเหตุผลสำคัญที่แพทย์จะพิจารณาคือ ความผิดปกติของการเผาผลาญในสิ่งมีชีวิตของมารดาความผิดปกติ แต่กำเนิดของทารกในครรภ์และความขัดแย้งจำพวก ปัญหาของมารดาที่มีภาวะ hyperfunction ของต่อมไทรอยด์สามารถมาพร้อมกับการเติบโตอย่างรวดเร็วของทารกในครรภ์ในแต่ละสัปดาห์

ดูวิธีการวัด CTE ของทารกในครรภ์ในวิดีโอถัดไป