ทารกในครรภ์ตั้งครรภ์ 38 สัปดาห์: บรรทัดฐานและลักษณะ
สัปดาห์ที่ 38 ของการตั้งครรภ์นั้นเป็นสัปดาห์ที่ 36 ของการพัฒนาตัวอ่อนของเกล็ด นั่นคือระยะเวลาที่มันเติบโตและพัฒนาภายในมดลูกของแม่ ในช่วงเวลานี้เด็กทารกได้มาไกลและทำซ้ำวิวัฒนาการทั้งหมดของมนุษยชาติอย่างสมบูรณ์
สิ่งที่เขาเป็นและสิ่งที่เกิดขึ้นกับเขาตอนนี้เราจะบอกในเนื้อหานี้
น้ำหนักและส่วนสูง
ทารกในครรภ์ในสัปดาห์ที่ 38 ของการตั้งครรภ์เตรียมพร้อมสำหรับชีวิตอิสระนอกท้องแม่ของฉัน POdes สามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาและคุณไม่ควรกลัวมัน - พวกเขาจะไม่ได้รับการพิจารณาก่อนเวลาอันควรเพราะทารกโตเต็มที่
ความสูงและน้ำหนักของเขาคืออะไรตอบยาก เวลาของการพัฒนาของตัวอ่อนจะผ่านไปเมื่อ crumbs ทั้งหมดโตขึ้นด้วยความเร็วเท่ากัน
ตอนนี้ขนาดของเด็กทารกนั้นเป็นคนที่บริสุทธิ์และขึ้นอยู่กับองค์ประกอบสองอย่างคือพันธุกรรมและสุขภาพ
หากแม่และพ่อมีรูปร่างที่มั่นคงในเศษเล็กเศษน้อยก็จะไม่เล็ก หากผู้ปกครองมีขนาดเล็กแล้วทารกจะเล็ก น้ำหนักของทารกในครรภ์ในขณะที่อยู่ในครรภ์ของแม่นั้นยากที่จะตัดสินได้ดังนั้นจึงใช้แนวคิดเช่น“ น้ำหนักโดยประมาณ”
มันถือว่าโปรแกรมฝังอยู่ในเครื่องสแกนเนอร์อัลตราซาวนด์ ตามขนาดของแต่ละส่วนของร่างกายของเด็กเธอให้ความเห็นเกี่ยวกับมวลที่เป็นไปได้ของร่างกายของเขา สังเกตได้ว่า ข้อผิดพลาดในกรณีนี้คือประมาณ 14% ของมวลกายของเด็กขึ้นหรือลง.
โดยเฉลี่ยแล้วเด็กอายุ 38 สัปดาห์สูติแพทย์ น้ำหนักมากกว่า 3 กิโลกรัม (3200-3600 กรัม) ความสูง 48-50 ซม. ผลไม้ขนาดใหญ่ในช่วงนี้มีน้ำหนักประมาณ 4 กิโลกรัมและการเจริญเติบโตของมันอยู่ที่ 55-56 เซนติเมตร หากการตั้งครรภ์เป็นเรื่องยาก - ด้วย preeclampsia, Rh-ขัดแย้ง, การชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก, น้ำหนักอาจมีขนาดเล็กสำหรับระยะเวลาที่กำหนด - ภายใน 2,600-2,800 กรัม
Fetometry บนอัลตร้าซาวด์ - บรรทัดฐาน
อัลตร้าซาวด์ในช่วงเวลานี้มีขึ้นเพื่อชี้แจงวันเดือนปีเกิดที่คาดหวังเพื่อประเมินระดับความสมบูรณ์ของปอดของทารกและเพื่อศึกษาลักษณะของรกซึ่ง "ทำงาน" ตามขีด จำกัด ของความสามารถ - อายุที่หลีกเลี่ยงไม่ได้เริ่มขึ้น
ตัวชี้วัด Fetometric ของทารกในเวลานี้มีดังนี้:
- ขนาดหัวสองฝ่าย (BPR) โดยเฉลี่ย - 93-94 มม.
- ขนาดท้ายทอยหน้าผาก (LZR) - 110-118 มม.;
- ความยาวต้นขา - 74-75 มม.;
- ความยาวของกระดูก - 64-65 มม.;
- เส้นรอบวงท้อง - 330-336 มม.;
- เส้นรอบวงศีรษะ - 330-333 มม
- เส้นผ่าศูนย์กลางหน้าอก - 101 มม.
ในสัปดาห์ที่ 37-38 ไม่มีบรรทัดฐานที่เข้มงวดเนื่องจากรัฐธรรมนูญเป็นลักษณะเฉพาะบุคคลเช่นกัน
ในเด็กบางคนความยาวของสะโพกจะมากกว่าปกติเพราะทารกได้รับมรดกขายาวและอื่น ๆ ที่มีหัวน้อยกว่าบรรทัดฐานเพราะทุกคนในครอบครัวมีหัวเล็กเรียบร้อยดังนั้นข้อมูลที่แสดงข้างต้นเป็นเพียงตัวเลขเฉลี่ย
การปรากฏ
เมื่อตั้งครรภ์ 38 สัปดาห์ทารกดูเหมือนเป็นคนตัวเล็ก นั่นคือวิธีที่แม่จะเห็นเขาเร็ว ๆ นี้จะไม่มีอะไรเปลี่ยนแปลงในรูปร่างหน้าตาของเขา
ผิวของ crumbs กลายเป็นสีชมพูอ่อนละเอียดพวกเขาจะไม่แดงหรือย่นริ้วรอยเรียบออกเนื่องจากความจริงที่ว่าในไตรมาสที่สามทารกได้สะสมไขมันใต้ผิวหนังจำนวนมากด้วยเหตุผลเดียวกันกับที่สีผิวเปลี่ยนไป
เส้นเลือดที่มี "ชั้นไขมัน" ปรากฎขึ้นไกลออกไปจากผิวผิวหนังความแดงและตารางของหลอดเลือดก็แทบมองไม่เห็น
หลาย ฝ่ามือและส้นเท้ายังคงย่น แต่พวกเขาจะยังคงอยู่ดังนั้นหลังจากคลอดอย่างน้อย 1-2 เดือน. เมื่อเร็ว ๆ นี้ร่างกายของเด็กและใบหน้าของเขาปกคลุมไปด้วยน้ำมันหล่อลื่นดั้งเดิมหนาสีขาว เธอปกป้องผิวบางจากการถูกผลกระทบจากปัจจัยต่าง ๆ ตอนนี้ไม่มีการหล่อลื่น มันยังคงอยู่ในปริมาณเล็กน้อยเท่านั้นที่มีโอกาสเกิดการเสียดสี - ในรอยพับของผิวหนังในขาหนีบใต้หัวเข่าในข้อพับของแขนขาส่วนบนและพับคอเล็กน้อย
ใน 98% ของเด็กผู้ชายในสัปดาห์ที่ 38 ลูกอัณฑะลงไปในถุงอัณฑะความจริงเรื่องนี้สามารถรับรองโดยแพทย์อัลตราซาวด์ สำหรับส่วนที่เหลือลูกอัณฑะอาจลดลงถึง 40 สัปดาห์หรือหลังคลอดบุตร
ในหญิงตั้งครรภ์สัปดาห์ที่ 38 ของการตั้งครรภ์ริมฝีปากเล็กใหญ่ปกคลุมด้วยริมฝีปากนี่คือสัญญาณหลักของการพัฒนาที่ถูกต้องของอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกในทารกในครรภ์หญิง
ทั้งริมฝีปากและถุงอัณฑะสามารถขยายได้เล็กน้อยเนื่องจากตอนนี้มีฮอร์โมนเอสโตรเจนจำนวนมากถูกผลิตในสิ่งมีชีวิตของมารดา - ฮอร์โมนที่ช่วยให้ร่างกายของแม่เตรียมพร้อมสำหรับการคลอดบุตร ผลข้างเคียงของฮอร์โมนเหล่านี้คืออาการบวมที่อวัยวะเพศและต่อมน้ำนมของทารกในครรภ์
ปริมาณของขนบนศีรษะอาจแตกต่างกัน. มีเด็กที่มีผมที่แข็งแรงและตลกและมีเศษหัวล้านนี่เป็นคุณสมบัติทางพันธุกรรม แต่เด็กทุกคนในสัปดาห์นี้มีเล็บที่ค่อนข้างยาวและแหลมและพวกเขาก็จะเติบโตต่อไป
ลานุโกะ - ร่างเล็ก ๆ ที่ปกคลุมทั่วร่างกายของเด็กหายไปอย่างสมบูรณ์ในสัปดาห์ที่ 38 ผิวจะเรียบเนียนและอ่อนโยน
โครงกระดูกใบหน้าและกล้ามเนื้อใบหน้าจะเกิดขึ้นอย่างเต็มที่ ภาพสามมิติของอัลตร้าซาวด์แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่าผู้ปกครองคนไหนที่ดูเหมือนเด็กและถ้าคุณทำอัลตร้าซาวด์สี่มิติคุณสามารถเพลิดเพลินกับความหลากหลายของกริมและการเคลื่อนไหวบนใบหน้า
การพัฒนาอวัยวะภายใน
อวัยวะทั้งหมดของทารกเกิดขึ้นและทำงานได้แล้ว ข้อยกเว้นเป็นเพียงปอดซึ่งจะเริ่มทำงานทันทีหลังคลอด พวกเขากำลังเสร็จสิ้นกระบวนการที่สำคัญ - การสะสมของสารลดแรงตึงผิวพิเศษซึ่งจะช่วยให้ปอดหันกลับมาตามปกติในลมหายใจแรกของทารก
ระบบหัวใจและหลอดเลือดของทารกทำงานได้อย่างราบรื่น - อัตราการเต้นของหัวใจ (HR) ในช่วงเวลานี้อยู่ที่ 157 ครั้งต่อนาทีโดยเฉลี่ย (ความผันผวนที่ยอมรับได้ - จาก 146 ถึง 168 ครั้งต่อนาที)
ในเด็กผู้ชายหัวใจเต้นช้ากว่าผู้หญิงเล็กน้อยแม้ว่าความจริงข้อนี้ได้รับการยืนยันจากตำแยที่มีประสบการณ์มากมาย การเต้นของหัวใจ ฟังได้ดีโดยอัลตร้าซาวด์, CTG, และแม้กระทั่งที่บ้านด้วย phonendoscope ทั่วไป
อวัยวะทางเดินอาหารของทารกประสานงานซึ่งกันและกัน. เขากลืนของเหลวน้ำคร่ำในกระเพาะอาหารย่อยพวกเขาไหลเวียนส่วนเกิน (เช่นสะอึก) ส่วนที่เหลือเข้าสู่ลำไส้ซึ่งสะสมอยู่แล้ว มันเป็น meconium ที่ออกมาจากลำไส้หลังคลอดดังนั้นการทำงานของอวัยวะย่อยอาหารในสภาพแวดล้อมใหม่สำหรับทารกจะเปิดตัว
ไตตับตับอ่อนของเด็กและอวัยวะอื่น ๆ ทำหน้าที่เป็นประจำ
ระบบประสาท
ระบบประสาทยังไม่สมบูรณ์ และจะเป็นเวลานานหลังจากการคลอด ทุกวันการเชื่อมต่อของระบบประสาทใหม่จะปรากฏขึ้นในสมองและกระบวนการนี้จะดำเนินต่อไป
ลูกเคลื่อนไหวค่อนข้าง "มีความหมาย"การเคลื่อนไหวทั้งหมดของเขาในระดับมอเตอร์ควบคุมสมอง ไม่กี่เดือนที่ผ่านมาการเคลื่อนไหวส่วนใหญ่ไม่เป็นระเบียบในคลังแสงของเด็กเล็กมีการเคลื่อนไหวหลายสิบอย่างที่จำเป็นสำหรับบุคคลแม้ว่าจะเล็กเพื่อความอยู่รอด
ทารกดูดดูดกลืนและตอบสนองได้อย่างสมบูรณ์แบบ เขารู้สึกเป็นอย่างมากและเข้าใจในจิตใต้สำนึก: สิ่งนี้สามารถอธิบายการตอบสนองทางอารมณ์ที่ทารกแสดงออกมาเมื่อตั้งครรภ์ 38 สัปดาห์
พวกเขาสามารถสัมผัสกับความกลัวความสุขพวกเขาสามารถสัมผัสและรู้สึกประหม่ากับแม่ของพวกเขาหากเธอมีประสบการณ์ พวกเขารับรู้เสียงพื้นเมืองจากโฮสต์ของเสียงอื่น ๆ
อวัยวะรับสัมผัส
เด็กในสัปดาห์ที่ 38 ของการตั้งครรภ์ซึ่งไม่ได้นอนหลับกำลังสำรวจโลกรอบตัวเขาในครรภ์ เขาเปิดและปิดตาของเขา วิสัยทัศน์เกิดขึ้น แต่ฟังก์ชั่นยังไม่เพียงพอเพื่อที่จะเข้าใจในคำศัพท์นี้โดยปกติเด็กจะเริ่มไม่กี่สัปดาห์หลังการเกิด
ตอนนี้เขาแยกแยะโครงร่างที่ไม่ชัดเจนและจุดไฟแยกความแตกต่างของแสงจากความมืดและรู้แล้วว่าเมื่ออยู่นอกแม่ของเธอวันและเมื่อคืน
หูเด็กทำงานได้ดี เขาฟังเสียงพ่อกับแม่การเต้นของหัวใจของแม่, การบีบตัวของลำไส้, การไหลเวียนของเลือดห่ามผ่านเส้นเลือด เสียงจากภายนอกโดยเฉพาะอย่างยิ่งรุนแรงและฉับพลันสามารถทำให้ทารกตกใจได้เช่นตบมือเสียงกริ่งสุนัขเห่า ในการตอบสนองต่อสิ่งที่คุ้นเคยและดังนั้น "ปลอดภัย" ฟังในความเข้าใจของเศษเล็กเศษน้อยทารกสงบลงคนแปลกหน้าสามารถทำให้เขามีการออกกำลังกายเพิ่มขึ้นหรือแช่แข็งในความคาดหมาย - ขึ้นอยู่กับลักษณะของทารก
เด็กในสัปดาห์ที่ 38 แยกแยะรสชาติได้ดีรับรสทำงานและให้ข้อมูลที่จำเป็นทั้งหมดเกี่ยวกับรสชาติของน้ำคร่ำซึ่งแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอาหารที่แม่บริโภค
ความรู้สึกของการสัมผัสในลูกน้อยได้รับการพัฒนาเป็นอย่างดีในครรภ์เขาได้เรียนรู้มากมายจากการสัมผัสและหลังการสัมผัสกับแม่ที่คลอดมานานจะเป็น "การผ่อนคลาย" ที่ดีที่สุดสำหรับทารก
การก่อกวน
ปริมาณการเคลื่อนไหวในปกติที่ 38 สัปดาห์สามารถลดลงได้เนื่องจากทารกมีขนาดใหญ่จนกินมดลูกได้หมดจึงไม่มีที่ว่างสำหรับการซ้อมรบและการเคลื่อนไหว นี่ไม่ได้หมายความว่าผู้หญิงควรหยุดติดตามการก่อกวน เหมือนเมื่อก่อน ต้องฉลองพวกเขาภายใน 12 ชั่วโมง ในช่วงเวลานี้แม่จะต้องนับกิจกรรมอย่างน้อย 10 ตอน.
หากดูเหมือนว่าเด็กจะเคลื่อนไหวเพียงเล็กน้อยก็สงบลงมานานกว่า 3-4 ชั่วโมงมันสมเหตุสมผลที่จะแจ้งให้แพทย์ทราบ การเคลื่อนไหวที่เคลื่อนไหวโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลากลางคืนหากพวกเขานำความเจ็บปวดมาสู่ผู้หญิงหากพวกเขามีความคมชัดไม่เป็นระเบียบอาจเป็นสัญญาณที่ไม่พึงประสงค์ของภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากอายุรก
หากทารกเคลื่อนไหวมากหรือในทางกลับกันควรทำ CTG อัลตร้าซาวด์เล็กน้อยและควรตัดสินใจว่าจะทำอย่างไรต่อไปพร้อมกับหมอ
การเสนอ
ในช่วงเวลานี้เด็กส่วนใหญ่ได้รับตำแหน่งที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการเกิด - หัว กับเขาหัวของทารกในครรภ์ถูกกดอย่างแน่นหนาเพื่อออกจากกระดูกเชิงกรานเกือบวางอยู่กับมันมันทำให้เกิดความรู้สึกผิดปกติในแม่ - เธอดึงช่องท้องส่วนล่างอาจมี "เสียวซ่า" ในช่องท้องลดลงมักจะกระตุ้นให้ปัสสาวะ
หากทารกกดดันอย่างหนักต่อปลายประสาทผู้หญิงอาจรู้สึกราวกับว่าเธอ“ ตกตะลึงกับกระแส”
หากเศษเล็กเศษน้อยในสัปดาห์นี้อยู่ในการนำเสนอเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานหรือตั้งอยู่ตรงข้าม - ในการนำเสนอ previa ก็แทบจะไม่มีโอกาสที่จะปฏิวัติตำแหน่งหัวหน้าเนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่ามีพื้นที่เหลือน้อยมากในมดลูกสำหรับการเคลื่อนไหวและปริมาณน้ำคร่ำลดลงอย่างมาก .
ในสัปดาห์ที่ 38 พวกเขาทำการสแกนด้วยอัลตร้าซาวด์และ ถ้าตำแหน่งผิดปกติได้รับการยืนยันจะมีการมอบหมายการผ่าตัดคลอดตามแผนซึ่งดำเนินการในสัปดาห์ที่ 38-39 หรือหนึ่งสัปดาห์ต่อมา นอกจากความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บระหว่างการคลอดบุตรหากเด็กนอนไม่ถูกต้องการนำเสนอของภัยคุกคามอื่น ๆ ต่อทารกจะไม่สร้างขึ้น
ปัญหาที่เป็นไปได้
เกิดอะไรขึ้นกับเด็กทารกที่อายุครรภ์ 38 สัปดาห์หัวใจที่บางครั้งกำหนดไว้ก่อนการคลอดบุตรในเวลานี้สามารถบอกได้ หากจากผลการศึกษาพบว่าทารกมีภาวะหัวใจเต้นเร็วหรือหัวใจเต้นช้าหากเขามีอาการสะอึกบ่อยครั้งไม่พบภาวะขาดออกซิเจนผู้หญิงจะได้รับการกระตุ้นการส่งมอบหรือการผ่าตัดคลอดโดยเร็วที่สุด
หากสตรีมีครรภ์อยู่ในโรงพยาบาลแล้ว CTG จะทำที่นั่นหากเธออยู่ที่บ้านขั้นตอนจะถูกติดตามผลตามคำปรึกษาที่สถานที่อยู่อาศัย
แรงงานอิสระสามารถเริ่มได้ในเวลานี้ ที่ด้านหน้าของพวกเขาเด็กทารกมักจะบรรเทาลงในไม่กี่วันและลดกิจกรรมของพวกเขา การคลอดสามารถเริ่มต้นด้วยการหดตัวโดยมีการรั่วไหลหรือปล่อยน้ำคร่ำจากทางออกของปลั๊กเมือกจากปากมดลูก
หากมีอาการผิดปกติเกิดขึ้นในเวลานี้และมีอาการปวดหลังเพิ่มขึ้นในช่องท้องส่วนล่างคุณแม่ตั้งครรภ์ควรเรียกรถพยาบาล หรือไปโรงพยาบาลอย่างอิสระ ตามสถิติประมาณ 35% ของทารกไม่ได้เกิดใน DA (วันที่คาดว่าจะเกิดที่ระบุไว้ในบัตรแลกเปลี่ยน) แต่ในสัปดาห์ที่ 38 ของการตั้งครรภ์ นี่เป็นเรื่องปกติอย่างสมบูรณ์
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ใน 38 สัปดาห์สามารถดูได้จากวิดีโอต่อไปนี้