การนำเสนอท้ายทอยของทารกในครรภ์ชนิดหลังและด้านหน้ามีอะไรบ้างและมีผลกระทบอย่างไร?

ในทางปฏิบัติทางสูติศาสตร์มีหลายกรณีที่ทารกอยู่ในโพรงมดลูก แพทย์เรียกสิ่งนี้ว่าศีรษะหรือท้ายทอย บทความนี้จะพูดคุยเกี่ยวกับสิ่งที่ชนิดของท้ายทอยนำเสนอด้านหน้าและด้านหลังและสิ่งที่พวกเขาส่งผลกระทบ

ตำแหน่งของทารกในครรภ์มีความสำคัญมาก ส่วนใหญ่จะกำหนดเส้นทางการตั้งครรภ์โดยรวม ดังนั้นหากทารกอยู่ในสภาพร่างกายระยะเวลาในการอุ้มเด็กจะไม่ซับซ้อนตามพัฒนาการของโรคที่เป็นอันตราย

การนำเสนอของทารกในครรภ์ในมดลูกยังเป็นเงื่อนไขที่สำคัญสำหรับการเลือกวิธีการจัดส่ง ปวดหัว Previa ตามสถิติพบในการปฏิบัติทางสูติศาสตร์ในกรณีส่วนใหญ่ ตัวแปรท้ายทอยเป็นที่นิยมมากที่สุด

เมื่อทารกในครรภ์ครรภ์เกิดที่ท้ายทอยอยู่ในตำแหน่งที่ค่อนข้างงอ ในกรณีนี้หัวของเขาหรือค่อนข้างด้านหลังของศีรษะของเขาตั้งอยู่ใกล้กับช่องคลอด ในช่วงเวลาของการเกิดมันเป็นส่วนท้ายทอยของหัวที่มาก่อนและจากนั้นพื้นที่อื่น ๆ ของร่างกาย

แพทย์มีหลายทางเลือกสำหรับการนำเสนอท้ายทอย:

• ด้านหน้าซึ่งมักจะพัฒนาในตำแหน่งแรก;
• กลับซึ่งพัฒนาด้วยตำแหน่งที่สอง

ในกระบวนการของการผ่านของมันผ่านช่องคลอดในระหว่างการเกิดของเด็กที่ดำเนินการชุดของการกระทำที่ใช้งานและไม่โต้ตอบ กระบวนการทางชีวภาพที่ซับซ้อนนี้เรียกว่าการเกิดชีวกลศาสตร์ ในระหว่างการเคลื่อนไหวทารกในครรภ์จะทำการขยายการงอและการหมุนรอบแกนของมัน

การนำเสนอท้ายทอยประเภทด้านหน้าและด้านหลังมีคุณสมบัติหลายอย่างในชีวกลศาสตร์ของแรงงาน เป็นไปได้อย่างมีเงื่อนไขที่จะแบ่งกระบวนการทั้งหมดของการเกิดของเด็กออกเป็นแสงในเหตุการณ์ต่อเนื่องหลายครั้ง

การโจมตีของกิจกรรมแรงงานมาพร้อมกับความจริงที่ว่าศีรษะของทารกในครรภ์งอ เด็กพาคางของเขาไปที่หน้าอกของเขาและตำแหน่งของร่างกายของเขาเริ่มที่จะเปลี่ยนไปเรื่อย ๆ ดังนั้นช่วงเวลาแรกของการใช้แรงงานจึงเกิดขึ้นจากความจริงที่ว่าหัวของทารกในครรภ์เริ่มลงมาก่อนที่จะเข้าสู่กระดูกเชิงกรานเล็ก ๆ

วินาทีต่อมาคือการหมุนของศีรษะ ในขณะที่ศีรษะยังคงเคลื่อนที่ผ่านช่องคลอดมันถูกบังคับให้ผ่านสิ่งกีดขวางและข้อ จำกัด ต่างๆ เพื่อให้ศีรษะของเด็กเคลื่อนไหวต่อไปและการหมุนภายใน (ถูกต้อง) เกิดขึ้นรอบแกนของตัวเอง มันเกิดขึ้นในสถานที่ซึ่งกระดูกเชิงกรานหญิงส่วนกว้างผ่านเข้าไปในที่แคบ

จากนั้นค่อย ๆ เริ่มหัว unbend สิ่งนี้เกิดขึ้นแล้วที่ทางออกของกระดูกเชิงกรานเล็ก ในเวลาเดียวกันทารกในครรภ์เริ่มหันเหความสนใจไปที่ sacrum เล็กน้อย ความก้าวหน้าและการขยายของหัวอย่างค่อยเป็นค่อยไปนำไปสู่การเกิดของมัน ครั้งแรกที่หัวเกิดแล้วส่วนที่ขม่อมของศีรษะหลังจากนั้นหน้าผากชิ้นส่วนหลักของใบหน้าแล้วคาง

หลังจากการคลอดของศีรษะของทารกการคลอดอย่างแข็งขันของส่วนที่เหลือของร่างกายจะเริ่มขึ้น สำหรับสิ่งนี้การหมุนภายในของข้อต่อหัวไหล่ของทารกและการหมุนรอบนอกของศีรษะเกิดขึ้นก่อนถัดไปปลายบนของร่างกายของทารกในครรภ์เริ่มต้นความก้าวหน้าผ่านทางช่องคลอด เมื่อแรกเกิดไหล่ของศีรษะเด็กหันไปทางซ้ายหรือขวาของแม่

นอกจากนี้ภายใต้อิทธิพลของการหดตัวของมดลูกการดัดงอของร่างกายของทารกในครรภ์จะเกิดขึ้นในบริเวณกระดูกสันหลังทรวงอก สิ่งนี้ก่อให้เกิดความจริงที่ว่าครั้งแรกที่มาถึงไหล่ด้านหน้าแสงแล้วด้านหลัง หลังจากการปรากฏตัวของที่จับการเกิดของอีกครึ่งหนึ่งของร่างกายเริ่มต้นขึ้น เรื่องนี้เกิดขึ้นง่ายขึ้นมาก

สูตินรีแพทย์และนรีแพทย์พิจารณาตัวเลือกนี้เป็นตำแหน่งของทารกในครรภ์เมื่อด้านหลังของศีรษะของเขาหันหน้าไปทาง sacrum เป็นที่เชื่อกันว่าการพัฒนาของตัวแปรที่ตั้งของทารกในครรภ์ในมดลูกสามารถนำไปสู่รัฐต่างๆ เหล่านี้รวมถึง:

• คุณสมบัติทางกายวิภาคของโครงสร้างของกระดูกเชิงกรานเล็กหญิง;
• ลดการทำงานในการทำงานของระบบกล้ามเนื้อของมดลูก;
• รูปร่างส่วนบุคคลของกะโหลกศีรษะของทารกในครรภ์

การเริ่มต้นของแรงงานนำไปสู่ความจริงที่ว่าหัวของทารกในครรภ์งอ ในกรณีนี้การเคลื่อนไหวของมันจะเกิดขึ้นในลักษณะที่มันเคลื่อนผ่านส่วนเชิงกว้างของเชิงกรานที่มีขนาดเอียง โดยเฉลี่ยประมาณ 10.5 ซม.

ขั้นตอนสำคัญต่อไปในชีวกลศาสตร์ของแรงงานคือการหมุนภายในของหัว ตรงกันข้ามกับประเภทด้านหน้าด้วยการนำเสนอท้ายทอยชนิดหลังการหมุนหัวที่ไม่ถูกต้องเกิดขึ้น ในเวลาเดียวกันมันจะเปลี่ยนเพียง 45 หรือ 90 องศา

ขั้นตอนต่อไปของการใช้แรงงานคือการดัดงอสูงสุดของศีรษะ ในกรณีนี้จุดตรึงเป็นหน้าผากอยู่แล้ว ผลที่ตามมาของการเคลื่อนไหวนี้คือด้านหลังของศีรษะไปยังพื้นที่ของแอ่ง suboccipital ปรากฏขึ้นกับแสง

หลังจากนี้อีกช่วงหนึ่งของการเกิดจะเริ่มขึ้น มันอยู่ในความจริงที่ว่าหัวของทารกในครรภ์เริ่มค่อยๆทยอยลง เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าในกระบวนการนี้มีสองจุดคือ - รองรับและแก้ไข จุดที่รองรับคือพื้นผิวด้านหน้าของก้นกบและจุดตรึงคือแอ่งใต้ผิวหนัง การหดตัวของมดลูกทำให้เกิดลักษณะที่ปรากฏของหน้าผากจากนั้นใบหน้าที่เหลือ ในเวลาเดียวกันพวกเขาอยู่ในทิศทางของหัวใจ ขั้นตอนต่อไปของการเกิดของส่วนที่เหลือของร่างกายของทารกเกิดขึ้นเกือบเช่นเดียวกับในกรณีของการนำเสนอที่ท้ายทอยประเภทด้านหน้า

หลังจากขยายส่วนหัวแล้วจะเกิดการหมุนภายนอกเช่นเดียวกับการหมุนภายในของที่แขวน มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าในช่วงเวลานี้อาจมีปัญหาบางอย่าง ดังนั้นอาจใช้เวลาสักครู่ เพื่อให้ชิ้นส่วนที่เหลือของทารกในครรภ์ถูกขับออกจากมดลูกจะต้องมีการหดตัวของผนังมดลูกอย่างแข็งขัน

ในเวลานี้ระบบกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่ออ่อนอยู่ภายใต้การโหลดค่อนข้างใหญ่ ความดันภายในช่องท้องในเวลาเดียวกันถึงค่าสูง

ด้วยความสำเร็จของช่วงเวลานี้คาดเอวบนไหล่ของเด็กเกิดแล้วครึ่งหลังของร่างกายของเขาเกิด ดังนั้นจึงเป็นที่ชัดเจนว่าการคลอดบุตรที่มีการนำเสนอท้ายทอยชนิดหลังค่อนข้างยากกว่าที่อยู่ด้านหน้า ในระหว่างกระบวนการของการเกิดควรมีการสังเกตทางการแพทย์อย่างระมัดระวัง หากในระหว่างการเกิดมีสถานการณ์ฉับพลันเกิดขึ้นกลยุทธ์การจัดส่งอาจเปลี่ยนแปลงได้

ในระหว่างการคลอดบุตรแพทย์จำเป็นต้องประเมินสภาพทั่วไปของสตรีมีครรภ์ เมื่อต้องการทำเช่นนี้พวกเขาพบว่ามีตัวบ่งชี้ต่าง ๆ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องควบคุมชีพจรและความดันโลหิต สูติแพทย์นรีแพทย์ประเมินความรุนแรงของความเจ็บปวดเช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงของการเจริญเติบโตของพวกเขาหากจำเป็นสตรีมีครรภ์สามารถรับประทานยาได้ บ่อยครั้งที่หมอใช้วิธีการนัดหมายยา antispasmodics ซึ่งจะช่วยลดอาการปวดเล็กน้อยรวมถึงบรรเทาอาการปวดเมื่อย

การติดตามกิจกรรมการหดตัวของมดลูกเป็นจุดสำคัญมาก เมื่อต้องการทำสิ่งนี้ให้พิจารณาความถี่ความเข้มและความกว้างของการหดตัวของมดลูกและพารามิเตอร์อื่น ๆ

ระยะเวลาเริ่มต้นตั้งแต่เริ่มต้นของกิจกรรมแรงงานที่โดดเด่นด้วยความหมายของการขยายปากมดลูก ตัวบ่งชี้นี้จำเป็นต้องนำมาพิจารณาและควบคุมโดยแพทย์ในการจัดการด้านแรงงานด้วย เป็นที่เชื่อกันว่าในผู้หญิงหลายอัตราอัตราการขยายปากมดลูกสูงกว่าผู้หญิงที่คลอดลูกคนแรกเล็กน้อย

การประเมินสภาพของทารกเป็นสิ่งสำคัญมาก ช่วยให้แพทย์สามารถกำหนดภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ ที่อาจเกิดขึ้นในระหว่างคลอดบุตรได้ทันเวลา ดังนั้นสูติแพทย์นรีแพทย์จำเป็นต้องกำหนดจังหวะการเต้นของหัวใจของเด็กประเมินกิจกรรมของมันเช่นเดียวกับวิธีการเคลื่อนไหวในระหว่างการคลอดผ่านช่องคลอด

ในระหว่างการคลอดบุตรในด้านหลังของการนำเสนอท้ายทอยเงื่อนไขที่อันตรายมากสำหรับทารกสามารถเกิดขึ้นได้ - ภาวะขาดอากาศหายใจ มันเป็นลักษณะความจริงที่ว่าร่างกายของทารกในครรภ์กำลังประสบกับการขาดออกซิเจนที่แข็งแกร่ง สถานการณ์ดังกล่าวอาจพัฒนาหากมีการละเมิดชีวกลศาสตร์ของแรงงาน ด้วยการยืนอยู่นาน ๆ ในช่องอุ้งเชิงกรานการคุกคามของการหายใจไม่ออกเพิ่มขึ้นหลายครั้ง

เกี่ยวกับชีวกลศาสตร์ของแรงงานที่มุมมองด้านหน้าของการนำเสนอท้ายทอยให้ดูวิดีโอต่อไปนี้