อัลตร้าซาวด์ในสัปดาห์ที่ 18 ของการตั้งครรภ์ขนาดของทารกในครรภ์และคุณสมบัติอื่น ๆ
18 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ - ช่วงเวลาแห่งความสงบ การโจมตีที่เจ็บปวดของโรคโลหิตเป็นพิษถอยกลับไปความรู้สึกของแรงโน้มถ่วงยังไม่ปรากฏขึ้น อารมณ์ของแม่ในอนาคตนั้นยอดเยี่ยม มันเป็นช่วงเวลาที่เธอสามารถรับการอ้างอิงสำหรับการสแกนอัลตราซาวนด์ การวินิจฉัยอะไรที่จะแสดงในเวลานี้และสิ่งที่ต้องเตรียมเราจะบอกในบทความนี้
วัตถุประสงค์ของการสำรวจ
แนวคิดของ“ การตรวจคัดกรอง” นั้นคุ้นเคยกับคุณแม่ที่คาดหวังแล้วเพราะในไตรมาสแรกเธอได้รับการสแกนด้วยอัลตร้าซาวด์และบริจาคโลหิตเพื่อการวิจัยทางชีวเคมีในห้องปฏิบัติการ เมื่อผ่านไป 18 สัปดาห์การคัดกรองอีกครั้งก็รอเธออยู่ ที่สอง ในบัญชี กระทรวงสาธารณสุขแนะนำให้จัดขึ้นระหว่าง 18 ถึง 21 สัปดาห์ดังนั้นตอนนี้เป็นเวลาที่เหมาะสมที่จะดูทารกที่รอคอยมานาน
การตรวจอัลตราซาวด์ได้รับการสนับสนุนโดยข้อมูลที่ได้จากห้องปฏิบัติการ จากผลของการศึกษาทั้งสองพบว่าเป็นไปได้ที่จะตัดสินสภาพพยาธิสภาพที่เป็นไปได้
การตรวจอัลตราซาวนด์ในวันที่ 18 มีเป้าหมายสำคัญ - ระบุปัญหาในการพัฒนาของทารก. แต่นี่ไม่ใช่เหตุผลเดียวที่ทำให้การสแกนเสร็จสิ้น ในช่วงเวลานี้การตรวจอัลตร้าซาวด์จะช่วยปรับทิศทางในช่วงเวลาของการตั้งครรภ์หากยังไม่ได้รับการอธิบายอย่างถี่ถ้วนและกำหนดวันส่งมอบโดยประมาณ
ในช่วงนี้แล้ว คุณสามารถลองดูเพศของเด็กได้เนื่องจากอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกก่อตัวขึ้นอย่างสมบูรณ์
หากทารกไม่อายและแสดงเพศของเธอต่อแพทย์ผู้หญิงจะสามารถทราบได้ว่าเธอคาดหวังว่าใครคือลูกชายหรือลูกสาวของเธอ
ปัญหาที่ได้รับการแก้ไขในระหว่างการตรวจคัดกรองไม่ได้บ่งบอกถึงการกำหนดเพศดังนั้นบริการนี้จึงได้รับค่าตอบแทนในขณะที่มาตรการวินิจฉัยอื่น ๆ ทั้งหมดภายใต้กรอบการวินิจฉัยก่อนคลอดนั้นฟรีสำหรับผู้หญิงทุกคน
การสแกนอัลตร้าซาวด์ที่ไม่ได้กำหนดไว้ในสัปดาห์ที่ 18 สามารถทำได้ตามข้อบ่งชี้ - นี่เป็นอาการปวดกะทันหันซึ่งไม่สามารถพิจารณาได้ว่าเป็นเรื่องปกติสำหรับหญิงตั้งครรภ์
การเตรียมการสำหรับขั้นตอนและคุณสมบัติของ
การสแกนอัลตร้าซาวด์ในสัปดาห์ที่ 18 สามารถทำได้สองวิธี - ภายในหรือภายนอก ภายในเรียกว่า transvaginal ให้มุมมองที่ดีผ่านผนังช่องคลอดถ้ามันยากผ่านเยื่อบุช่องท้อง มันอาจเป็นเรื่องยากสำหรับแพทย์ที่จะตรวจสอบเด็กถ้าแม่ที่คาดหวังคือเจ้าของปอนด์พิเศษและไขมันในกระเพาะอาหารพับ
เซ็นเซอร์ช่องคลอดยังขาดไม่ได้สำหรับการทำแท้งที่ถูกคุกคามเนื่องจากจะช่วยให้คุณเห็นปากมดลูกและปากมดลูกได้ชัดเจนยิ่งขึ้นในสัปดาห์ที่ 18
หากผู้หญิงมีร่างกายปกติหรือผอมบางสัปดาห์ของการตั้งครรภ์คุณสามารถทำการศึกษาในลักษณะ transabdominal - ผ่านทางกระเพาะอาหาร ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการสำหรับอัลตร้าซาวด์ ไม่จำเป็นต้องดื่มน้ำหรือชาเพื่อเติมกระเพาะปัสสาวะไม่จำเป็นต้องรับประทานอาหารที่ช่วยลดอาการท้องอืดในลำไส้
สิ่งที่สามารถเห็นได้ในอัลตร้าซาวด์
ในสัปดาห์ที่ 18 ทารกดูเหมือนชายร่างเล็ก แต่หัวของเขายังคงมีขนาดใหญ่เกินควร ความสูงของเกล็ดจากส้นเท้าถึงมงกุฎเกือบ 20 เซนติเมตรและน้ำหนักของมันอยู่ที่ประมาณ 200-240 กรัม มิติดังกล่าวช่วยให้เขาสามารถเกลือกกลิ้งได้อย่างอิสระว่ายน้ำผลักออกจากผนังของมดลูกทำให้การเคลื่อนไหวที่หลากหลายด้วยมือและเท้าของเขา มันเป็นช่วงเวลาที่ผู้หญิงตั้งครรภ์บางคนเริ่มรู้สึกถึงการเคลื่อนไหวครั้งแรก พวกนี้ส่วนใหญ่เป็นผู้หญิงที่รอการปรากฏตัว ฝาแฝด หรือแฝดสามเช่นเดียวกับหลาย ๆ
แม้ว่าผู้หญิงจะยังไม่รู้สึกรำคาญคุณก็สามารถเพลิดเพลินกับการเคลื่อนไหวของลูกน้อยในระหว่างกระบวนการอัลตราซาวด์ ผิวหนังของเด็กยังบางมากหลอดเลือดปรากฏผ่าน สมองมีการพัฒนาอย่างรวดเร็วระบบต่อมไร้ท่อเริ่มทำงานในสัปดาห์นี้ แน่นอนว่าการสแกนอัลตร้าซาวด์นี้ไม่ปรากฏขึ้น
แต่แม่จะสามารถเห็นหัวใจเล็ก ๆ ฟังดูว่ามันเคาะอย่างไรถ้าระดับอุปกรณ์อนุญาตคุณก็จะเห็นได้ว่าทารกบีบและคลายกำปั้นของเขากระจายนิ้วของเขาอย่างไร
เศษแตกต่างเสียงแล้ว เขาเคยชินกับการเต้นของหัวใจของแม่เสียงเลือดในภาชนะของเธอ แต่ทุกอย่างใหม่ที่มาจากภายนอกความสนใจและทำให้เขากลัวในเวลาเดียวกัน ดังนั้นทารกสามารถมีชีวิตชีวาขึ้นกับเสียงที่ไม่คุ้นเคยของเจ้าหน้าที่สุขภาพที่กำลังทำการศึกษาและในทางกลับกันอาจกลัวและสงบลง
องคชาตจะมองเห็นได้ชัดเจนในเวลานี้หากทารกอยู่ในตำแหน่งที่สะดวกสำหรับการตรวจสอบ เป็นไปได้ว่าสายไฟจะถูกยึดระหว่างขา และจากนั้นหญิงสาวสามารถสับสนกับเด็กผู้ชาย เด็กชายตัวเล็กขี้อายสามารถซ่อน“ ศักดิ์ศรี” ระหว่างขาและพวกเขาสามารถเข้าใจผิดว่าเป็นผู้หญิง อย่างไรก็ตามเปอร์เซ็นต์ของข้อผิดพลาดในช่วงเวลานี้มีน้อย - ไม่เกิน 2-4%
บรรทัดฐานและการถอดรหัส
คำอธิบายรวบรวมในสามพื้นที่หลัก - ขนาดของทารกในครรภ์ (ตัวบ่งชี้ fetometric) กายวิภาคของทารกในครรภ์ (การปรากฏตัวและการก่อตัวที่เหมาะสมของอวัยวะภายใน) เช่นเดียวกับคำอธิบายของอวัยวะเสริมและสื่อ - รก, สายสะดือรอบน้ำคร่ำ นอกจากนี้แพทย์จะประเมินสภาวะสุขภาพของผู้หญิงด้วยตัวเองไม่ว่าทุกอย่างจะเป็นไปตามอวัยวะสืบพันธุ์ของเธอหรือไม่ก็ตามมีการคุกคามของการทำแท้งหรือไม่
แสงของทารกในครรภ์
มีความเป็นไปได้ที่จะสรุปว่าหัวของเด็กได้รับการพัฒนาอย่างไรโดยใช้พารามิเตอร์สองค่าเครื่องมือวินิจฉัยของพวกเขาจะถูกวัดตั้งแต่แรก นี่คือขนาดยาว (LZR) และขนาดตามขวาง (BPR) เส้นรอบวงศีรษะทำให้ภาพสมบูรณ์ ถือว่ามีความสำคัญและขนาดดังกล่าวเป็น เส้นรอบวงท้องของทารก ในเวลานี้การตรวจวัดยังดำเนินการกับกระดูกที่จับคู่ด้วย - โคนขา, หน้าแข้ง, ไหล่และปลายแขน ในสัปดาห์ที่ 18 กระดูกของจมูกก็ถูกวัดเช่นกัน
ขนาดหัวเด็ก:
กำหนดเส้นตายสัปดาห์ | BPR, มม | LZR, มม | เส้นรอบวงศีรษะ, มม |
17-18 สัปดาห์ | 38-42 | 50-54 | 135-146 |
ขนาดของกระดูกและจมูกคู่ที่จับคู่กัน:
กำหนดเส้นตายสัปดาห์ | ต้นขายาวมม | แข้งยาวมม | ไหล่ยาวมม | ปลายแขนความยาวมม | ความยาวกระดูกจมูก |
17-18 สัปดาห์ | 22-25 | 21-24 | 21-24 | 18-20 | 5,4 -6,0 |
คุณสมบัติทางกายวิภาค
เด็กในครรภ์มีขนาดใหญ่พอที่แพทย์จะตรวจอวัยวะภายในของเขาได้ ในระหว่างการศึกษาตรวจหัวใจไม่รวมข้อบกพร่องที่เป็นไปได้ของอวัยวะนี้และเรือขนาดใหญ่ แพทย์ยังสนใจในไตกระเพาะปัสสาวะของเด็กลำไส้กระเพาะอาหารปอดถุงน้ำดีโครงสร้างสมองและสมองน้อย
ในกรณีที่ไม่มีข้อบกพร่องและปัญหาที่มองเห็นได้แพทย์ระบุว่าอวัยวะภายในของเด็กวัยหัดเดินไม่มีคุณสมบัติใด ๆ
รกสายสะดือของเหลวน้ำคร่ำ
มาตรฐานและส่วนเบี่ยงเบนถูกเปรียบเทียบกับตารางนี้:
กำหนดเส้นตายสัปดาห์ | รก - บรรทัดฐาน | ปริมาณน้ำคร่ำ | สายสะดือ |
17-18 | ครบกําหนด - 0, ความหนา - 19.4 - 20.2 มม | 127-133 มม | มี 3 ลำ |
ผู้วินิจฉัยจะต้องทำเครื่องหมายว่ารกอยู่ที่ไหน สำหรับหญิงตั้งครรภ์ส่วนใหญ่ร่างกายชั่วคราวนี้มีหน้าที่จัดหาทุกสิ่งที่จำเป็นสำหรับเด็ก 9 เดือนอย่างไรก็ตามตั้งอยู่ที่ด้านหลังของผนังมดลูกและที่ตั้งด้านหน้าไม่น่าแปลกใจนี่คือตัวแปรของบรรทัดฐานเพียงต้องการการจัดการอย่างระมัดระวังมากขึ้นของการตั้งครรภ์โดยแพทย์ที่เข้าร่วม
ปัญหาที่เป็นไปได้
ในกระบวนการสแกนอัลตร้าซาวด์เมื่อวันที่ 18 สัปดาห์พยาธิสภาพบางอย่างอาจชัดเจน โดยทั่วไปบอกเพิ่มเติม:
ขนาดของเด็กอยู่ด้านหลังหรือข้างหน้าของบรรทัดฐาน
ความแตกต่างใด ๆ กับมาตรฐานที่แปลกประหลาดกับผลไม้ในช่วงเวลาหนึ่งต้องมีการศึกษาอย่างรอบคอบโดยแพทย์ ความล่าช้าเล็ก ๆ หรือความก้าวหน้า - อาจเกิดจากสาเหตุที่ไม่เป็นอันตรายอย่างสมบูรณ์ - กรรมพันธุ์, คุณสมบัติของรัฐธรรมนูญร่างกายของทารก ผู้ปกครองบางมักจะมีลูกชนิดเดียวกัน
การสำรวจเพิ่มเติมควรได้รับสถานการณ์ที่มิติเบี่ยงเบนไปในทิศทางเดียวหรืออีกทิศทางหนึ่งเป็นเวลา 2 สัปดาห์หรือมากกว่า
ในกรณีนี้คุณควรใส่ใจว่าขนาดใดเกินกว่ามาตรฐานไม่ว่ากระบวนการนั้นจะสมมาตร (เมื่อทุกขนาดเพิ่มขึ้น) หรือมีความไม่สมมาตร (เพิ่มขึ้นเพียงส่วนเดียวหรือเพิ่มขนาดหนึ่ง)
การเพิ่มและลดลงของศีรษะของเด็กอาจเป็นสัญญาณของความผิดปกติทางพันธุกรรม hydrocephalus หรือ microcephaly หากขนาดนั้นเพิ่มขึ้นแบบสมมาตรอาจเป็นไปได้ว่าผู้หญิงคนนั้นอุ้มทารกในครรภ์ที่มีน้ำหนักหนัก (มากกว่า 4 กิโลกรัม) หรือมีน้ำหนักมาก (มากกว่า 5 กิโลกรัม)
การลดความสมมาตรสามารถพูดคุยเกี่ยวกับปัญหาได้ ซึ่งทารกมีประสบการณ์จนถึงการชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก
อย่างไรก็ตามไม่จำเป็นต้องรีบสรุป - เด็กโตขึ้นในมดลูก“ กระโดด” และเป็นไปได้ว่าในอีกสองสามสัปดาห์ในการควบคุมอัลตร้าซาวด์ทารก“ จัดตำแหน่ง” ในพารามิเตอร์
กระดูกจมูกอยู่ด้านหลังบรรทัดฐาน
ความยาวของกระดูกจมูกเป็นเครื่องหมายของความผิดปกติของโครโมโซม ในเด็กที่มีกลุ่มอาการดาวน์, Patau, Turner และโรคที่รักษาไม่หายอื่น ๆ รายละเอียดของใบหน้าแบนบี้จมูกมีขนาดเล็กกว่าในเพื่อนสุขภาพที่ดี ความจริงเรื่องนี้ถูกนำมาใช้เป็นพื้นฐานในการวัดพารามิเตอร์นี้ ความล่าช้าเล็กน้อยในความยาวของกระดูกจมูกก็ไม่ควรรบกวนอย่างมาก
แต่นี่เป็นพื้นฐานในการมองดูกระจกให้แม่อย่างถี่ถ้วนและตรวจสอบการปรากฏตัวของญาติของเธอ บางทีครอบครัวอาจมีจมูกเล็ก ๆ - เป็นลักษณะทางพันธุกรรม
จากมุมมองนี้การเพิ่มขนาดของรางน้ำในระดับปานกลางไม่ควรทำให้เกิดความตื่นตระหนก
เมื่อวัดพารามิเตอร์นี้บ่อยครั้งที่ข้อผิดพลาดและข้อผิดพลาดเกิดขึ้นเนื่องจากความจริงที่ว่าอุปกรณ์ที่ใช้ในการวินิจฉัยนั้นล้าสมัยและมีความละเอียดต่ำ
หากนักวินิจฉัยยังคงมีแนวโน้มที่จะพิจารณาว่าการเบี่ยงเบนนั้นมีนัยสำคัญและการตรวจเลือดยืนยันถึงความไม่สมดุลของฮอร์โมนและโปรตีนในร่างกายนั่นคือ เหตุผลที่จะไปที่แผนกต้อนรับเพื่อพันธุศาสตร์ และอาจเป็นไปได้ที่จะผ่านกระบวนการรุกราน - การเจาะน้ำคร่ำหรือการตัดชิ้นเนื้อ chorion เพื่อที่จะทราบด้วยความแม่นยำมากกว่า 99% ว่าเด็กมีสุขภาพดีหรือไม่
รกต่ำ
คำตัดสินของนักวินิจฉัยในสถานที่ต่ำของรกไม่ควรแนะนำหญิงตั้งครรภ์เข้าสู่อาการมึนงง การตั้งครรภ์ยังไม่ถึงครึ่งหนึ่งการเติบโตที่เข้มข้นที่สุดของมดลูกยังคงดำเนินต่อไป “ ที่นั่งเด็ก” มีโอกาสสูงขึ้นทุกครั้งที่ผนังมดลูกโตขึ้น ในกรณีส่วนใหญ่นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้น
อย่างไรก็ตามการติดตั้ง การลดระดับเสียงทำให้มีข้อ จำกัด หลายประการสำหรับผู้หญิง - เธอไม่ควรยกน้ำหนักงออย่างรวดเร็วและหมอบควรใช้วิตามินคอมเพล็กซ์กินดีหลีกเลี่ยงการเดินเร็วอ่อนเพลียมักนอนในแนวราบ ในบางกรณีแพทย์ให้การรักษาในโรงพยาบาลในแผนกนรีเวชวิทยาหรือพยาธิวิทยาของหญิงตั้งครรภ์และคุณไม่ควรปฏิเสธ
ภาพอัลตราซาวนด์
แม้จะใช้เครื่องอัลตร้าซาวด์แบบสองมิติแบบทั่วไปในสัปดาห์ที่ 18 คุณสามารถพิจารณารายละเอียดของทารกได้ แต่ยังรวมถึงกระดูกสันหลัง, ซี่โครง, นิ้ว ในขณะนี้สามารถใช้อุลตร้าซาวด์สามมิติได้ แต่ไม่มีสิ่งใดที่น่าสนใจเป็นพิเศษในภาพ 3D หายากยังไม่แสยะไม่ "ก่อให้เกิด" สำหรับ "ภาพถ่าย" ที่สว่างและอารมณ์ดี ดีกว่าที่จะเยี่ยมชมอัลตราซาวนด์สามมิติหลังจาก 21 สัปดาห์
หากแพทย์ประสบความสำเร็จในการ“ เข้าใกล้” กับเซ็นเซอร์จากด้านล่างจากนั้นในการฉายภาพหนึ่งสามารถเห็นสัญญาณทางเพศได้อย่างชัดเจน - เด็กผู้ชายและเด็กผู้หญิงจากมุมนี้สามารถแยกความแตกต่างจากกันและกันด้วยตาเปล่า
หากคุณต้องการบันทึกภาพจากอัลตร้าซาวด์นี้เพื่อดูประวัติคุณควรขอให้หมอทำสำเนาดิจิทัลเพราะภาพอัลตร้าซาวด์มีแนวโน้มที่จะจางหายไปอย่างรวดเร็วและทำให้ภาพเสีย