เจ็บคอมีลักษณะอย่างไรในคอของเด็ก
เด็กเกือบทุกคนสามารถเจ็บคอ ผู้ปกครองทุกคนควรรู้ว่าอาการเจ็บคอมีลักษณะอย่างไรในเด็ก การตรวจหาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบในเวลาที่เหมาะสมจะช่วยป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายของโรคในอนาคต
สาเหตุอะไร
การอักเสบของต่อมทอนซิลเรียกว่าโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน สาเหตุต่าง ๆ อาจนำไปสู่การพัฒนาของเงื่อนไขนี้ ส่วนใหญ่แล้วต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันของเด็กนั้นเกิดจากไวรัสแบคทีเรียและเชื้อรา ด้วยการลดลงของภูมิคุ้มกันเช่นเดียวกับอุณหภูมิที่แข็งแกร่งเด็กอาจมีอาการไม่พึงประสงค์ของโรค
อาการเจ็บคอแทบไม่เคยเกิดขึ้นกับทารก นี่เป็นเพราะความผิดปกติของโครงสร้างทางกายวิภาคของต่อมทอนซิลในเด็กอายุน้อยกว่าสองปี
ทารกได้รับแอนติบอดี้มารดาจำนวนมากที่ปกป้องร่างกายจากการติดเชื้อต่าง ๆ อุบัติการณ์สูงสุดเกิดขึ้นในอายุ 3 ถึง 10 ปี
การติดเชื้อส่วนใหญ่มักเกิดจากละอองในอากาศ จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคได้รับในเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจส่วนบนและต่อมทอนซิลจากเด็กป่วยไปสู่สุขภาพที่ดี การระบาดของต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันนั้นพบได้บ่อยในเด็กวัยหัดเดินที่เข้าเรียนในสถาบันการศึกษา ในกลุ่มที่แออัดมากขึ้นความเสี่ยงของการติดเชื้อด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบจะเพิ่มขึ้นหลายครั้ง
ฉันสามารถรับรู้อาการอะไรได้บ้าง
ในการตรวจสอบโรคในระยะเริ่มแรกนั้นเป็นเรื่องยากมาก เวลาผ่านไปนานมากก่อนที่จะมีอาการของโรคที่เฉพาะเจาะจง สำหรับอาการเจ็บคอจากไวรัสระยะฟักตัวมักจะ 3-5 วันโดยมีแบคทีเรีย - จาก 7 ถึง 10 วัน การติดเชื้อราจะปรากฏขึ้นหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์หลังจากการติดเชื้อ
สำหรับอาการเจ็บคอเป็นเรื่องปกติ:
- สีแดงที่แข็งแกร่งในลำคอ มันจะกลายเป็นสดใสสีแดง และเจ็บ
- ลักษณะของผื่นและคราบจุลินทรีย์บนต่อมทอนซิล
- เพิ่มอุณหภูมิของร่างกายถึง 38-40 องศา มันคงอยู่ 2-4 วัน การลดอุณหภูมิเกิดขึ้นได้เฉพาะภายใต้อิทธิพลของยาลดไข้
- อาการบวมและการอักเสบของต่อมทอนซิล พวกมันกลายเป็นสีแดงสดบวม หากไม้พายหรือช้อนสัมผัสมีเลือดออกเพิ่มขึ้นอาการปวดก็จะปรากฏขึ้นเช่นกัน
- ต่อมน้ำเหลืองบวม กระบวนการที่เกี่ยวข้องกับปากมดลูกหูและท้ายทอย ต่อมน้ำเหลืองจะถูกทำให้แน่นและเชื่อมติดแน่นกับผิวหนัง ด้วยหลักสูตรที่รุนแรงของพวกเขาสามารถมองเห็นได้จากด้านข้าง
- การเสื่อมสภาพที่คมชัดในความเป็นอยู่ของทารก เด็กเริ่มที่จะตามอำเภอใจมากขึ้น ในบางกรณีเด็กปฏิเสธที่จะกินอย่างสมบูรณ์ วันแรกของโรคจะมาพร้อมกับง่วงนอนเพิ่มขึ้น ทารกอยู่บนเตียงเกือบตลอดเวลา การนอนหลับนำมาซึ่งการปรับปรุงในระยะสั้นในความเป็นอยู่ที่ดี
ประเภท
ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิดการพัฒนาของต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันในทารก, คอเจ็บทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็น:
- เชื้อแบคทีเรีย;
- ไวรัส;
- เชื้อรา.
อาการและอาการแสดงทางคลินิกของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบแต่ละอันนั้นแตกต่างกัน พวกเขามักจะขึ้นอยู่กับเชื้อโรคที่ทำให้เกิดโรค ต่อมทอนซิลอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียจะพัฒนาได้ยากขึ้นและก่อให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ทั้งหมด การติดเชื้อไวรัสทำให้ต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันน้อยกว่ามากและง่ายกว่ามาก ตัวเลือกเชื้อราที่ยาวที่สุดมักจะเกิดขึ้นในเด็กที่อ่อนแอและป่วยบ่อย
ตามตัวแปรของการพัฒนาของกระบวนการอักเสบและการปรากฏตัวของอาการ อาการเจ็บคอทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็นหลายกลุ่ม:
- lacunar;
- โรคหวัด;
- follicular;
- phlegmonous;
- ยีสต์
- เริม;
- fusospirochetal;
- ที่เน่าเปื่อย
ต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันแต่ละประเภทมีคุณสมบัติที่แตกต่างกัน พวกเขาแสดงให้เห็นถึงความแตกต่างที่สามารถตรวจพบได้ในระหว่างการตรวจสอบคอและ oropharynx แต่ละอาการเจ็บคอนั้นแตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับระดับของภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นลักษณะของเชื้อโรคที่ทำให้เกิดโรครวมถึงการปรากฏตัวของโรคเรื้อรังในทารกที่ป่วย
Bluetongue
พัฒนาในกรณีส่วนใหญ่ มันโดดเด่นด้วยหลักสูตรที่ค่อนข้างง่าย การบำบัดที่ดี หลังการรักษาเด็กจะได้รับการฟื้นฟูอย่างเต็มที่และหายเป็นปกติ
ในโรคหลอดเลือดหัวใจตีบโรคหลอดเลือดหัวใจตีบมีสีแดงเด่นชัดของต่อมทอนซิล โดยปกติกระบวนการเป็นแบบสองทาง Zev กลายเป็นสีแดงสด ต่อมทอนซิล - บวมอักเสบ เพดานปากโค้งขนาดเพิ่มขึ้นเล็กน้อยและแขวนเหนือปากทางเข้า ความรุนแรงเพิ่มขึ้นอย่างมากระหว่างการกลืน เครื่องดื่มหรืออาหารร้อนและเย็นเกินไปอาจทำให้เกิดอาการปวดเพิ่มขึ้น
บ่อยครั้งที่รูปแบบของโรคนี้เริ่มต้นด้วยการปรากฏตัวของอาการทั่วไปของมึนเมา เด็กมีอาการปวดหัวอย่างรุนแรง เด็กรู้สึกจมความอยากอาหารของเขาแย่ลงเรื่อย ๆ ในระหว่างวันลูกน้อยจะง่วงนอนอย่างรุนแรง ในตอนท้ายของวันแรกอาการลักษณะของการอักเสบในลำคอเช่นเดียวกับความยากลำบากและปวดเมื่อกลืนกินเข้าร่วม
โรคหวัดเจ็บคอในเด็กอายุน้อยกว่าสามปีมักจะมาพร้อมกับการกระโดดอุณหภูมิที่คมชัด มันมักจะเพิ่มขึ้นเป็น 39-39,5 องศา ในเด็กโตอุณหภูมิของร่างกายอาจยังคงปกติเพียงมีการเปลี่ยนแปลงลักษณะในปากและต่อมทอนซิล
lacunal
อุบัติการณ์สูงสุดของรูปแบบของอาการเจ็บคอนี้ตรงกับอายุก่อนวัยเรียน ส่วนใหญ่แล้วเด็กทารกจะติดเชื้อจากละอองในอากาศ ต่อมทอนซิลอักเสบ lacunar, ต่อมทอนซิลเพดานปากเพิ่มขึ้นอย่างมาก พวกเขากลายเป็นบวมบวม
มีดอกสีเหลืองอ่อนลักษณะปรากฏบนพื้นผิวของต่อมทอนซิล มันถูกลบออกอย่างดีกับไม้พาย เมื่ออุณหภูมิของร่างกายต่อมทอนซิล lacunar สูงถึง 39-40 องศา โหนด Submandibular เพิ่มขึ้นอย่างมากกลายเป็นหนาแน่นหนาแน่นเจ็บปวดด้วยการคลำ แล้วในวันแรกมีอาการปวดอย่างรุนแรงเมื่อกลืนกิน
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ Lacunar เป็นอันตรายโดยการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน ด้วยหลักสูตรที่ไม่เอื้ออำนวยการอักเสบเป็นหนองจะส่งผ่านไปยังอวัยวะที่อยู่ติดกัน มันก่อให้เกิดการพัฒนาของหูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลัน, ไซนัสอักเสบและเยื่อบุตาอักเสบ เด็กรู้สึกแย่มาก ที่ไข้อุณหภูมิสูงจะปรากฏขึ้นเช่นเดียวกับความเย็นที่เด่นชัด
follicular
มักเกิดจากเชื้อ Streptococcal หรือ Staphylococcal แบบฟอร์มนี้หมายถึงต่อมทอนซิลอักเสบเป็นหนอง สำหรับตัวแปรนี้ของโรคที่โดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของฟองสีเหลืองจำนวนมากซึ่งปกคลุมพื้นผิวทั้งหมดของต่อมทอนซิล ภายในผื่นเหล่านี้มีหนอง เมื่อหมดอายุกลิ่นที่ไม่พึงประสงค์จะปรากฏขึ้น
โรคนี้มาพร้อมกับอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นมากกว่า 39 องศา ในวันแรกของการเกิดโรคมันเป็นเรื่องยากที่จะลดแม้จะมีการใช้ยาลดไข้ เด็กป่วยรู้สึกปวดกล้ามเนื้อและข้อต่อ อาการทั้งหมดมีลักษณะคล้ายไข้หวัดใหญ่
เพื่อกำจัดอาการไม่พึงประสงค์ของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ follicular ต้องได้รับการแต่งตั้งในปริมาณสูงของยาปฏิชีวนะ
phlegmonous
รูปแบบของโรคนี้หายากมากในวัยเด็ก มันมักจะปรากฏในผู้ใหญ่ มันเป็นลักษณะของหลักสูตรที่รุนแรงมากและการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อย ในช่วงเจ็บคอเสมหะปวดเมื่อกลืนกินมากเกินไป เด็กไม่มีความอยากอาหาร เสียงพูดเลือนลาง
ส่วนใหญ่แล้วกระบวนการเป็นแบบด้านเดียวamygdala ที่ได้รับผลกระทบเพิ่มขนาด ข้างในเต็มไปด้วยหนอง ด้วยหลักสูตรที่ไม่เอื้ออำนวยของโรคการอักเสบเป็นหนองสามารถย้ายไปยังอวัยวะอื่น ๆ ที่อยู่ใกล้เคียง หนองแพร่กระจายผ่านทางท่อน้ำเหลืองเจาะเมดิแอสตินัม
อาการเจ็บคอแบบไม่แน่นอนถือเป็นรูปแบบที่ไม่พึงประสงค์อย่างยิ่งของโรค ในกรณีที่มีโรครุนแรงจำเป็นต้องมีการรักษาด้วยการผ่าตัด ในกรณีนี้ต่อมทอนซิลอักเสบจะถูกลบออกหลังจากนั้นจะทำการรักษาน้ำยาฆ่าเชื้อแบบเต็มคอหอย
เชื้อรา
ส่วนใหญ่มักเกิดในทารกที่อ่อนแรงเช่นเดียวกับในเด็กที่ป่วยด้วยโรคเบาหวานหรือโรคหัวใจและหลอดเลือดเรื้อรัง ในบางกรณีเป็นหนึ่งในอาการของโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัส
เมื่อต่อมทอนซิลอักเสบจากเชื้อราบน ต่อมทอนซิล ปรากฏวิเศษ บานสีขาว. เมื่อสัมผัสกับช้อนหรือไม้พายมันจะแตกสลายและหายไปอย่างง่ายดาย หลังจากที่ปล่อยของคราบจุลินทรีย์บนพื้นผิวของต่อมทอนซิลมีเลือดออกแผล สำหรับการรักษารูปแบบของอาการเจ็บคอนี้ต้องได้รับการแต่งตั้งของยาต้านเชื้อราและภูมิคุ้มกัน
เริม
เกิดขึ้นเมื่อติดเชื้อไวรัสเริม มันเป็นลักษณะการปรากฏตัวของฟองอากาศจำนวนมากบนทอนซิล พวกเขามีของเหลวเปื้อนเลือด เมื่อสัมผัสแล้วจะมีฟองอากาศแตก การเปิดขององค์ประกอบการอักเสบดังกล่าวเกิดขึ้นที่ 5-6 วันของการเจ็บป่วย หลังจากนั้นแผลและการกัดเซาะจำนวนมากยังคงอยู่ในเยื่อเมือกของต่อมทอนซิล
โรคจะมาพร้อมกับไข้ มันมักจะเพิ่มขึ้นเป็น 38-39 องศาและยังคงสูงใน 3-4 วัน หลังจากการรักษาต่อมทอนซิลจะได้รับสีชมพูที่ปกติ ระยะเฉียบพลันทั้งหมดของโรคจะมาพร้อมกับการปรากฏตัวของอาการปวดอย่างรุนแรงในลำคอ
สำหรับการรักษาโรคเริมจะใช้ยาต้านไวรัสซึ่งมีผลในการทำลายไวรัสเริม ยามักจะกำหนดไว้สำหรับ 7-14 วัน
สำหรับการป้องกันการกำเริบของโรคเริมที่คอแพทย์แนะนำให้เข้ารับการรักษาด้วยการกระตุ้นภูมิคุ้มกันประจำปี
Ulceromembranose
มันเกิดขึ้นในเด็กที่ป่วยบ่อยเช่นเดียวกับในเด็กที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องต่างๆ ด้วยต่อมทอนซิลอักเสบในรูปแบบนี้ต่อมทอนซิลจะมีคราบแข็งสีเหลืองอ่อนซึ่งถูกลบออกได้ไม่ดีนัก เพดานปากโค้งและพองตัวเหนือปากทางเข้าปาก oropharynx มีสีแดงสด มีน้ำลายไหลที่แข็งแกร่ง
เมื่อคุณเปิดปากมีกลิ่นแรง กระบวนการอักเสบยังส่งผลกระทบต่อต่อมน้ำเหลืองที่ปากมดลูกและ submandibular พวกเขากลายเป็นหนาแน่นหนาแน่นขยายเจ็บปวดเมื่อ palpating แม้จะมีลักษณะที่ปรากฏ, ต่อมทอนซิลอักเสบ ulcerative-membranous ไม่ใช่รูปแบบที่อันตรายที่สุดของต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน. โรคนี้รักษาได้ดี
ที่เน่าเปื่อย
รูปแบบของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบนี้เรียกว่าโรค Simanovsky-Vincent บ่อยครั้งที่มีการพัฒนาของโรคอุณหภูมิของร่างกายยังคงเป็นปกติไม่ขึ้นกับค่า subfebrile อาการเจ็บคอนั้นมักเกิดจากพืชที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไขซึ่งอาศัยอยู่ในกระเป๋าเหงือก
กระบวนการที่พบมากที่สุดคือด้านเดียว แผลขนาดใหญ่จะปรากฏขึ้นที่ต่อมทอนซิลที่เสียหาย ภายนอกมันคล้ายกับปล่องภูเขาไฟ แผลที่มีสีเหลืองเทา ความเสียหายใด ๆ ทำให้เกิดเลือดออกรุนแรง ขนาดของการก่อตัว - จาก 1 ถึง 2 ซม. โรคจะมาพร้อมกับลักษณะของอาการปวดอย่างรุนแรงเมื่อรับประทานอาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งในด้านที่ได้รับบาดเจ็บ
ในลักษณะที่ปรากฏของรูปแบบของอาการเจ็บคอนี้คล้ายกับโรคคอตีบ สำหรับการวินิจฉัยแยกโรคจะต้องดำเนินการตรวจสอบและวิเคราะห์เพิ่มเติม การรักษาโรคมีความซับซ้อน การบำบัดโรคในรูปแบบนี้จำเป็นต้องรวมถึงการแต่งตั้งยากระตุ้นภูมิคุ้มกัน
นอกจากนี้คุณสามารถดูวิดีโอในหัวข้อ "Angina in children" จาก Dr. Komarovsky