ภาวะหยุดหายใจขณะในเด็กคืออะไรและคุณสมบัติของรูปแบบกลางคืนคืออะไร?
คุณแม่หลายคนฟังเสียงลมหายใจของเด็กที่กำลังหลับอยู่และพวกเขาก็ทำตามคำแนะนำของสัญชาตญาณโบราณ การหายใจกลางคืนสามารถบอกอะไรได้มากมาย การหายใจกระสับกระส่ายเป็นสัญญาณของการรบกวนการนอนหลับและการหยุดพักหายใจอาจเป็นสัญญาณของหยุดหายใจขณะหลับในเด็ก
เกี่ยวกับพยาธิวิทยา
หยุดหายใจสั้น ๆ เรียกว่าอาการหยุดหายใจขณะหลับ นี่คือความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจซึ่งเป็นที่ประจักษ์โดยหยุดสั้น ๆ ที่เป็นระบบในเด็กวัยหัดเดินนอนหลับ. นอกเหนือจากตอนของการหายใจล้มเหลว, สำหรับเด็ก, ภาวะหยุดหายใจขณะมีลักษณะโดยปรากฏการณ์เช่นนอนกรนและง่วงนอนและง่วงนอนในช่วงกลางวัน
อาการหยุดหายใจขณะหลับถือเป็นทารกที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต หากหยุดหายใจในเวลากลางคืนเกินกว่า 10 วินาทีแสดงว่าเด็กมีภาวะขาดออกซิเจนค่อนข้างเด่นชัด (ขาดออกซิเจน) พร้อมกับการขาดออกซิเจนความต้องการที่สูงในเวลาใดก็ได้ระดับของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดของเด็กเพิ่มขึ้น ปัจจัยทั้งสองนี้มีผลต่อการกระตุ้นสมองอย่างรุนแรงซึ่งนำไปสู่ความจริงที่ว่าเด็กตัวเล็ก ๆ มักจะตื่นขึ้นมาตอนกลางคืนไม่ได้นอนหลับเพียงพอรู้สึกเหนื่อยล้าและเหนื่อยล้า
ในช่วงกลางคืนเด็กชายและเด็กหญิงที่มีอาการหยุดหายใจขณะหลับแบบอ่อน ๆ สามารถสัมผัสได้ถึง 5 หยุดต่อชั่วโมงโดยมีความผิดปกติอย่างรุนแรงสามารถสังเกตได้ถึงร้อยตอนใน 60 นาที หากคุณเพิ่มการหยุดชั่วคราวทั้งหมดและคำนวณเวลารวมของการหายใจล้มเหลวบางครั้งก็ปรากฏว่านานถึง 3 ชั่วโมง ภาวะหยุดหายใจขณะถือเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการเสียชีวิตของทารกในทันทีในความฝัน
ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับทางสรีรวิทยาไม่ได้คุกคามสุขภาพของเด็กพวกเขาไม่เกินความถี่ 5 ตอนต่อชั่วโมงและหยุดหายใจแต่ละครั้งไม่เกิน 10 วินาที
เหตุผล
ในสาเหตุของการพัฒนาของภาวะหยุดหายใจขณะในทารกและเด็กโตยังมีจำนวนมากที่เข้าใจยากไม่ชัดเจน แต่ปัญหานี้ได้รับการแก้ไขโดยผู้เชี่ยวชาญในสาขาวิชามานุษยวิทยาและโสตศอนาสิก
ในทารกแรกเกิดภาวะหยุดหายใจขณะอาจเกิดจากความไม่เพียงพอของศูนย์ทางเดินหายใจในขณะที่ผิวของทารกเป็นสีฟ้าและระบบทางเดินหายใจหยุดพักในทารกเกิดขึ้นในกรณีที่ไม่มีโรคจากปอดหรือหัวใจ ภาวะหยุดหายใจขณะนี้เช่นเดียวกับที่เกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะเรียกว่าส่วนกลาง
นอกจากนี้ยังมีกลุ่มใหญ่ของหยุดหายใจขณะอุดกั้นที่พัฒนาในเด็กที่มีน้ำหนักเกิน, ความผิดปกติของฮอร์โมน, ทารกที่น่าประทับใจและประสาท จัดสรรยังหยุดหายใจขณะทางพันธุกรรม
สาเหตุหลักของการเกิดขึ้นที่รู้จักกันในวันนี้มีดังนี้
- เกิดก่อนกำหนด - มีในทารกที่เกิดก่อน 37 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ซึ่งยังไม่บรรลุนิติภาวะขั้นต้นที่พบบ่อยที่สุดของศูนย์ระบบทางเดินหายใจ ทารกคลอดก่อนกำหนดมักจะหยุดหายใจขณะกลาง
- พยาธิวิทยาใบหน้าขากรรไกร กับกรามขนาดเล็กที่มีมา แต่กำเนิดกับรูปแบบอื่น ๆ แต่กำเนิดของการละเมิดโครงสร้างทางกายวิภาคของมัน
- พยาธิวิทยาของหัวใจหลอดเลือดระบบประสาท. ในความผิดปกติบางอย่างของหัวใจหรือโรคระบบไหลเวียนเลือดอาจเกิดภาวะขาดออกซิเจนในระดับเซลล์ซึ่งส่งผลต่อการทำงานของระบบทางเดินหายใจในระหว่างการนอนหลับ
- การบาดเจ็บจากการคลอด. สาเหตุที่แท้จริงของภาวะหยุดหายใจขณะสามารถพบได้ในการบาดเจ็บใด ๆ ที่ทารกประสบในระหว่างการคลอดบุตร ตามกฎแล้วหากสิ่งเหล่านี้เป็นความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางภาวะหยุดหายใจขณะนั้นอาจเป็นศูนย์กลาง
- นิสัยแย่ ๆ ของแม่ - หมายถึงการสูบบุหรี่โรคพิษสุราเรื้อรังการใช้ยาขณะถือทารกความน่าจะเป็นของภาวะหยุดหายใจขณะหลังคลอดในเด็กของคุณแม่ดังกล่าวเกินกว่า 30%
หากเราพูดถึงเด็กที่มีอายุเกินหนึ่งปีสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะหยุดหายใจขณะนั้นคือสถานการณ์เช่นนี้:
- น้ำหนักเกินและโรคอ้วน - หยุดหายใจกลางคืนเกิดจากการสะสมของเนื้อเยื่อไขมันบนเพดานอ่อนลิ้นไก่;
- โรคทางเดินหายใจ - บ่อยครั้งที่กลุ่มอาการหยุดหายใจขณะหลับมีการพัฒนาในเด็กที่มีโรคเนื้องอกในจมูก, โรคจมูกอักเสบเรื้อรังในรูปแบบ, เมื่อหายใจไม่ออกจมูกไม่สามารถเข้าถึงได้;
- ความผิดปกติของฮอร์โมน - ส่วนใหญ่มักจะเป็นปัจจัยเสี่ยงที่มีฟังก์ชั่นเพิ่มขึ้นหรือฟังก์ชั่นไม่เพียงพอของต่อมไทรอยด์เช่นเดียวกับโรคเบาหวาน;
- โรคติดเชื้อ - ในเวลาเดียวกันแอนสามารถพัฒนาไม่เพียง แต่ในกรณีของโรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน แต่ยังเป็นโรคทางระบบเช่นในการติดเชื้อ;
- ความผิดปกติของการเผาผลาญ - ความไม่เพียงพอในร่างกายของเด็กทารกหรือเด็กก่อนวัยเรียน, เด็กนักเรียนของแมกนีเซียม, แคลเซียมค่อนข้างบ่อยนำไปสู่ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ;
- ยาเสพติด - ยาเสพติดที่อาจทำให้เกิดภาวะหยุดหายใจขณะในเด็ก ได้แก่ ยานอนหลับยาระงับประสาทที่มีศักยภาพรวมถึงยาแก้แพ้บางอย่างเช่น Fenistil หากมอบให้กับเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี
สิ่งที่เกิดขึ้นจากเหตุผลเหล่านี้ไม่ยากที่จะจินตนาการ: การยุบคอหอยเกิดขึ้นในระยะลึกของการนอนหลับ ที่ระดับคอหอยสายการบินจะลดลง การขาดออกซิเจนในสมองก็รู้สึกได้ทันทีเขาสั่งให้ "ตื่น" และเด็กก็ตื่นขึ้น การหายใจได้รับการฟื้นฟูเขาหลับไปอีกครั้งจนกระทั่งตอนต่อไปของการหยุดหายใจขณะหลับ
อาการและอาการแสดง
อาการหลักของพยาธิวิทยาคือนอนไม่หลับ ผู้ปกครองของทารกสามารถตรวจจับปัญหาได้เร็วขึ้นเนื่องจากเตียงนอนส่วนใหญ่มักอยู่ในห้องนอนของผู้ปกครอง 2-3 ปี หากเด็กอายุ 5 ขวบขึ้นไปและเขาแยกจากกันคุณต้องใส่ใจกับความจริงที่ว่าในช่วงกลางวันเด็กจะซบเซาไม่แยแสเขาไม่ได้นอนหลับเพียงพอบ่นเกี่ยวกับเรื่องนี้ เกือบตลอดเวลาภาวะหยุดหายใจขณะจะมาพร้อมกับการกรน. เด็กที่มีพยาธิสภาพนี้นอนไม่หลับ - เตียงของพวกเขาจะ“ รวมตัวกัน” ในกอง.
ในตอนเช้าเด็กมีอาการปวดหัวเขาต้องการนอนในเวลากลางวันกิจกรรมของเขาอยากรู้อยากเห็นและความสามารถในการเรียนรู้จะลดลง เด็กหงุดหงิดร้องไห้เป็นเรื่องยากที่เขาจะให้ความสนใจและจดจำข้อมูลใหม่
ในเด็กมักจะหยุดหายใจขณะรวมกับความผิดปกติเช่น enuresis, เหงื่อออกมากในการนอนหลับ พวกเขาสามารถนอนหลับได้ในท่าที่แปลกประหลาดที่สุด บ่อยครั้งคุณสามารถสังเกตได้ว่าวันที่เด็กหายใจทางปากของเขา
ผลกระทบ
ภาวะหยุดหายใจขณะมีผลกระทบต่อชีวิตประจำวันและคุณภาพของมัน เด็กนอนไม่หลับในเวลากลางวันไม่ตั้งใจฟุ้งซ่านซึ่งเพิ่มโอกาสในการบาดเจ็บตกอุบัติเหตุ
ภาวะหยุดหายใจขณะเพิ่มโอกาสในการพัฒนาความดันโลหิตสูง, รบกวนจังหวะหัวใจ นอกจากนี้ปัญหานี้ยิ่งทำให้เส้นทางการเจ็บป่วยทางเดินหายใจแย่ลงและเด็ก ๆ มักจะป่วยด้วย
สิ่งที่ต้องทำ
เพื่อรอว่าการหยุดหายใจขณะเดินผ่านจะเป็นอันตราย
เมื่อตรวจสอบข้อเท็จจริงของการหายใจล้มเหลวในเด็กผู้ปกครองควรแสดงให้เด็กกุมารแพทย์
แพทย์จะชั่งน้ำหนักเด็กกำหนดน้ำหนักตัวของเขาพิจารณาว่าเด็กมีความอ้วนวัดความดันและให้ทิศทางกับแพทย์หูคอจมูก การตรวจโดยนักโสตนาสิกลาริงซ์วิทยามีบทบาทสำคัญ - มีความจำเป็นที่จะต้องระบุปัจจัยทางกลที่ทางเดินหายใจส่วนบนตกอยู่ในความฝัน
เด็กจะได้รับ polysomnography - บันทึกศักย์ไฟฟ้าพร้อมกันเป็นเวลา 8 ชั่วโมงหรือมากกว่าหรือมีการศึกษาเชิงโพลีกราฟซึ่งกำหนดอัตราการเต้นของหัวใจการหายใจทางจมูกจะถูกบันทึกในช่วงกลางคืน
มันได้รับการปฏิบัติอย่างไร?
สำหรับการรักษาภาวะหยุดหายใจขณะในวัยเด็กให้ใช้ยาจำนวนมาก นอกจากนี้ยังมีวิธีการที่ไม่ใช่ยาเสพติดเป็นที่ยอมรับได้ที่จะใช้ความสำเร็จของการผ่าตัด แต่เพื่อขจัดสาเหตุหลักของความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจในความฝัน หากเด็กมีพยาธิสภาพที่ไม่รุนแรงเขาแนะนำให้เข้านอนโดยยกศีรษะขึ้น นอกจากนี้ผู้ปกครองยังได้รับการสนับสนุนให้สอนเด็กให้นอนตะแคงโดยหลีกเลี่ยงตำแหน่งด้านหลัง
จำเป็นต้องรักษาโรคหูคอจมูกที่ได้รับการระบุว่าเป็นผลมาจากการตรวจสอบ ขอแนะนำให้เด็กที่มีน้ำหนักเกินลดการตั้งค่านี้. มีอุปกรณ์ต่าง ๆ มากมายที่จะช่วยให้ลูกของคุณนอนหลับสบายขึ้น - ที่ยึดลิ้นและที่กราม เครื่องใช้เกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกเหล่านี้ยังสามารถแนะนำ
การป้องกันภาวะหยุดหายใจขณะวัยเด็กรวมถึงการตรวจสอบน้ำหนักของเด็กการรักษาโรคจมูกอักเสบและโรคทางเดินหายใจอื่น ๆ ในเวลาที่เหมาะสม
ปฐมพยาบาล
ผู้ปกครองที่มีอาการหยุดหายใจขณะเด็กมีความตระหนักดีว่ามันดูค่อนข้างน่ากลัว แต่ไม่ใช่การหยุดหายใจในระยะสั้นเป็นอันตราย แต่หยุดหายใจขณะหลับเป็นเวลานาน เด็กทุกคนที่ทุกข์ทรมานจากปัญหาดังกล่าวสามารถตกเป็นเหยื่อของการหยุดหายใจในรูปแบบยืดเยื้อซึ่งทำให้ชีวิตของเขาตกอยู่ในความเสี่ยง ดังนั้นแพทย์ (และดร. Komarovsky ไม่ได้เป็นข้อยกเว้น) แนะนำให้รู้จักวิธีการปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับหยุดหายใจขณะหลับเป็นเวลานาน
โทรเรียกรถพยาบาล ในขณะเดียวกันให้วางเด็กบนพื้นผิวแนวนอนดูว่ามีสิ่งแปลกปลอมอยู่ในปากหรือไม่ หากปากสะอาดให้เด็กเขย่าบีบฝ่ามือและส้นเท้า - เป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องปลุกเขาให้ตื่นเพราะการหายใจหยุดลง
หากการกระทำของผู้ปกครองไม่ได้ช่วยให้เด็กมีสติการหายใจยังไม่หายก็จำเป็นต้องทำการช่วยฟื้นคืนชีพที่บ้านเพื่อทำการนวดหัวใจทางอ้อมร่วมกับการหายใจ หลังจากการโจมตีทารกจะต้องตรวจสอบโดยแพทย์
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ baby apnea อยู่ในวิดีโอหน้า