อาการและการรักษาโรคหิดในเด็ก
โรคหิดในเด็กเป็นโรคผิวหนังติดต่อที่ให้ความรู้สึกไม่สบายอย่างมาก เกี่ยวกับที่มาและวิธีการรักษาเราจะอธิบายในบทความนี้
เกี่ยวกับโรค
โรคหิดเป็นที่รู้จักกันดีของมนุษยชาติตั้งแต่สมัยของพระคัมภีร์เดิมมันอยู่ที่นั่นเป็นครั้งแรก เป็นเวลาค่อนข้างนานที่ผู้คนคิดว่าอาการคันที่ทนไม่ได้ที่ "โจมตี" ในตอนกลางคืนเป็นการลงโทษทางสวรรค์ แต่ในยุคกลางแพทย์เริ่มคาดเดาว่าสาเหตุของสถานการณ์ที่เลวร้ายคือปรสิต พบไรเมื่อเปิดกล้องจุลทรรศน์เท่านั้น ในศตวรรษที่ 17 แพทย์ไม่เพียง แต่ทำการตรวจสอบในรายละเอียดเกี่ยวกับ "ผู้ร้าย" ของโรคร้าย แต่ยังอธิบายหิดและยังเสนอมาตรการทางการครั้งแรกเพื่อต่อสู้กับมัน
คันคัน (นี่คือชื่อของเห็บที่ทำให้เกิดโรค) ทำให้เกิดโรคติดต่ออย่างมากเนื่องจากใช้เวลาเพียง 15-20 นาทีในการเจาะผิวหนังของบุคคลและเริ่มปรสิตภายใต้โรคนี้ การระบาดของหิดมักถูกบันทึกในรัสเซียในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาว และในระดับที่มากกว่านั้นก็ไม่ใช่เด็ก ๆ อย่างที่ดูเหมือน แต่วัยรุ่นป่วยด้วยโรคผิวหนังนี้ หิดมักพบในทารกแรกเกิดเท่านั้นหากพวกเขาป่วยจากพ่อแม่ของพวกเขาหรือผู้ที่ดูแลทารก
โดยเฉลี่ยแล้วสถิติทางการแพทย์บอกว่า 5-6% ของประชากรโลกมีหิดอย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต นักเรียนอาวุโสและวัยรุ่นคิดเป็นประมาณหนึ่งในสี่ของทุกกรณี ชื่ออย่างเป็นทางการของโรคคือหิด ชื่อสามัญ "ตกสะเก็ด" อย่างเต็มที่สะท้อนให้เห็นถึงอาการหลักและเจ็บปวดที่สุดของโรค - ผิวหนังภายใต้การที่มีการตั้งถิ่นฐานของอาการคันคันทนเหลือทน
ในสถานที่แรกในแง่ของจำนวนของโรคมันเป็นวัยรุ่น ในวันที่สอง - นักเรียนมัธยมต้นและมัธยมต้น เด็กอายุก่อนวัยเรียน - เฉพาะในวันที่สาม
เกี่ยวกับเชื้อโรค
ไรมีขนาดเล็ก ตัวเมียที่ใหญ่ที่สุดมีความยาวถึงครึ่งมิลลิเมตรและตัวผู้จะมีขนาดครึ่งหนึ่ง กิจกรรมทางเพศของอาการคันจะเพิ่มขึ้นเมื่อเย็นลงซึ่งเป็นสาเหตุที่การระบาดของหิดเกิดขึ้นในฤดูหนาวและฤดูใบไม้ร่วง
มีอาการคันบนพื้นผิวของผสมพันธุ์มนุษย์มนุษย์เพศชายก็ตายโดยไม่จำเป็นและตัวเมียก็เริ่มสร้าง“ อุโมงค์” ในหนังกำพร้าเพื่อวางไข่ ท่าเหล่านี้เรียกว่าท่าสะเก็ด ตัวเมียชอบที่จะวางไข่ตอนกลางคืนและกระบวนการในการเคลื่อนไหวของมนุษย์นั้นถูกมองว่าเป็นเรื่องที่ทนไม่ได้ ปกติจะใช้เวลานานถึง 4 วันในการฟักไข่ จากนั้นบุคคลใหม่เริ่มสร้างข้อความใหม่ภายในผิวหนังด้วยตนเองและหลังจากนั้นสองสัปดาห์ผู้หญิงและเพศชายที่โตเต็มที่จะถูกเลือกบนพื้นผิวเพื่อทำซ้ำทุกอย่างตั้งแต่ต้น
ในเวลากลางวันพวกเขาไม่แสดงกิจกรรมที่ยอดเยี่ยมซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมคนถึงไม่รู้สึกถึงการปรากฏตัวของพวกเขาในเวลากลางวัน ในเวลากลางคืนเมื่อผู้หญิงทำงานเต็มกำลังในการพัฒนาพื้นที่ใหม่ (พวกมันเคลื่อนที่ผ่านพื้นผิวด้วยความเร็ว 2.5-3 เซนติเมตรต่อนาที) และ "ขุด" การเคลื่อนไหวภายในผิวหนังอาการคันเป็นกิจกรรมที่สำคัญที่สุด ในเวลานี้ความสามารถในการติดเชื้อของพวกเขาเพิ่มขึ้น
เมื่อดูอย่างแรกมันไม่ชัดเจนเลยว่าไรจะกินได้อย่างไร อย่างไรก็ตามคำถามนี้หาคำตอบได้ง่ายเพราะรู้ว่าอาการคันสามารถละลายชั้นเคราตินของผิวหนังโดยใช้น้ำลายของตัวเองได้มาในกระบวนการละลายปรสิตของสารและอาหารสัตว์
ระยะฟักตัว จากช่วงเวลาของการสัมผัสกับผิวหนังของเด็กที่มีสุขภาพดีของตัวไรขี้เถ้าจนกระทั่งเริ่มมีอาการของกระบวนการทางพยาธิวิทยา ไม่เกินครึ่งชั่วโมง. และก่อนที่อาการแรกจะปรากฏขึ้นอาจใช้เวลานานถึง 4 สัปดาห์เนื่องจากร่างกายยังไม่มีเวลาตอบสนองต่อการแพ้สารสำคัญของปรสิต
ด้วยการติดเชื้อซ้ำ ๆ เมื่อร่างกาย“ คุ้นเคย” กับอาการคันแล้วจะใช้เวลาเพียง 24 ชั่วโมงจากช่วงเวลาของการติดเชื้อไปจนถึงอาการแรก
วิธีการส่ง
เป็นไปได้ที่จะติดเชื้อหิดจากผู้ป่วยเท่านั้นและหากมีความหนาแน่นสูงและ นานพอสมควร สัมผัสกับผิวหนัง. เด็ก ๆ สามารถติดเชื้อจากพ่อแม่ของพวกเขาหากพวกเขานอนบนเตียงเดียวกันกับพวกเขาหากพวกเขาถูกจับในอ้อมแขนของพวกเขาในเวลากลางคืน จากมุมมองของการติดเชื้ออันตรายยังสามารถแสดงโดยกลุ่มเด็กที่มีการสัมผัสทางผิวหนังเช่นส่วนการติดต่อกีฬา (มวยปล้ำ, คาราเต้, นิโกร, การต่อสู้จากมือถึงมือ, ยิมนาสติก, คู่เต้นรำและทีม)
เป็นเวลานานที่เชื่อกันว่าเด็ก ๆ จะได้รับเชื้อจากของเล่นทั่วไปผ้าปูที่นอนและของใช้ในครัวเรือน อย่างไรก็ตามการศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่าน่าจะเป็นนี้เล็กน้อย จำเป็นต้องมีการสัมผัสทางผิวหนังอย่างใกล้ชิด การทดลองที่น่าสนใจในแถลงการณ์นี้ดำเนินการในสหราชอาณาจักรโดยมีอาสาสมัครประมาณ 300 คนเข้านอนซึ่งผู้คนที่เป็นโรคหิดอยู่ข้างหน้าพวกเขา ผ่านผ้าปูที่นอนมีเพียงสี่คนเท่านั้นที่สามารถติดเชื้อได้
เหตุผลที่นำไปสู่การติดเชื้อค่อนข้างชัดเจน:
- สภาพสุขาภิบาลที่ไม่เพียงพอของที่อยู่อาศัย
- ข้อเสียทางสังคม
- การละเมิดมาตรฐานสุขอนามัย
- ฤดูหนาว (ยิ่งเหงื่อน้อยบนผิวหนังซึ่งมีฤทธิ์ต้านจุลชีพและฤทธิ์ต้านอาการคันมากขึ้นจะยิ่งเสี่ยงต่อการติดเชื้อ)
อาการ
สัญญาณแรกของโรคหิดปรากฏขึ้นเมื่อร่างกายสร้างการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อสารที่ปล่อยหิดในกระบวนการทำกิจกรรมที่สำคัญ กระบวนการดำเนินการตามชนิดของปฏิกิริยาการแพ้ภูมิต้านทานของเด็กรับรู้โปรตีนที่ปรสิตที่หลั่งออกมาเป็นต่างประเทศและเริ่มที่จะ "กบฏ" เด็กคัน, หวีผิวหนังคัน, และการติดเชื้อมักเกิดจากเชื้อ staphylococci และ streptococci. จุดโฟกัสของการอักเสบปรากฏขึ้น พวกเขาพยายามที่จะใช้เซลล์ผิวเป็นกลไกการป้องกัน - ล้อมรอบเห็บด้วยการแทรกซึมการอักเสบซึ่งในเซลล์การป้องกัน - eosinophils, เม็ดเลือดขาว, เม็ดเลือดขาว, เซลล์เม็ดเลือดขาว - เป็นจำนวนมาก
ตกสะเก็ดนอร์เวย์
บางครั้งคนไม่รู้สึกคันและดังนั้นจึงไม่หวีผิวหนังหรือไม่มีความสามารถในการเกาอย่างแข็งขันเนื่องจากข้อ จำกัด ในการทำงานของมอเตอร์ (ทารกเด็กพิการกับ paresis ขาเช่นเดียวกับเด็กที่มีพันธุกรรมบกพร่อง ในกรณีนี้หิดนอร์เวย์มักจะพัฒนาสภาพที่จำนวนไรถึงหลายล้านคน ด้วยความหนาแน่นก้อนอาจเริ่มก่อตัวบนผิวหนัง
เนื่องจากทารกจะไม่รู้สึกคัน นานพอที่การติดเชื้อดังกล่าวสามารถดำเนินการโดยไม่มีใครสังเกตเห็น. โรคนี้มีลักษณะโดยการปรากฏตัวของเปลือกในพื้นที่ของโรคผิวหนังเช่นเดียวกับการแพร่กระจายของแผ่นเล็บ
โรคส่วนใหญ่มักมีผลกระทบต่อศีรษะใบหน้าหนังศีรษะและมือ
หิดทั่วไป
ระยะแรกของอาการทางคลินิกในกรณีส่วนใหญ่จะมาพร้อมกับอาการคันซึ่งเพิ่มขึ้นในตอนเย็นและตอนกลางคืน มีผื่นเล็ก ๆ ปรากฏบนผิวหนัง ในการรับรู้เป็นหิดก็พอที่จะมองอย่างใกล้ชิดกับผิวหนังถัดจากผื่นในเวลากลางวัน แน่นอนมันเป็นเรื่องเหลวไหลที่ขุดตัวเมียจากคันอย่างเห็นได้ชัด
คันที่ดูเหมือนจะยกระดับขึ้นเล็กน้อยในชั้นผิวของสีขาวหรือสีเทาของรูปร่างเป็นรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้า ขนาดของโรคหลอดเลือดสมองอาจแตกต่างกันหากการติดเชื้อเกิดขึ้นเมื่อเร็ว ๆ นี้การเคลื่อนไหวไม่ค่อยนานกว่าหนึ่งและครึ่งมิลลิเมตรยาวหากโรคเริ่มมานานแล้วการเคลื่อนไหวถึงหนึ่งเซนติเมตร
ที่ปลายด้านหน้าของเทิร์นคุณสามารถเห็นคนที่ "ขุด" เขา - เห็บ มันได้รับการยอมรับว่าเป็นจุดมืด รอยนิ้วมือปรากฏบนผิวหนังระหว่างนิ้วมือมือข้อมือข้างในข้อศอกข้อศอกสะโพกที่อวัยวะเพศชาย ผื่นตัวเองสามารถเป็นได้ทั้งอ่อนโยนและกว้างขวาง บนพื้นฐานนี้มันเป็นไปไม่ได้ที่จะตัดสินจำนวนปรสิต ค่อนข้างจะบ่งบอกถึงความแข็งแรงของปฏิกิริยาการแพ้ของเด็กต่อผลิตภัณฑ์ของเห็บ
เมื่อเริ่มมีอาการผื่นมักปรากฏบนผิวหนังของมือ - ระหว่างนิ้วมือบนข้อมือจากด้านใน (พับ) ในเด็กผู้ชาย - เกือบในเวลาเดียวกันก็ปรากฏบนถุงอัณฑะและอวัยวะเพศชาย จากนั้นผื่นจะแพร่กระจายอย่างรวดเร็วไปที่ข้อศอก, เท้า, รักแร้, ท้อง, ต้นขา, ก้น ในเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีอาจมีรอยแผลบนใบหน้าและหนังศีรษะ ในเด็กโตใบหน้าและศีรษะยังคงเป็นอิสระจากหิด
เด็กเกือบครึ่งหนึ่งที่เป็นโรคหิดพัฒนาภาวะแทรกซ้อนเช่น pyoderma และโรคผิวหนัง
โรคผิวหนังตุ่มหนอง, ฝี, กลากของจุลินทรีย์เริ่มต้นในประมาณหนึ่งในสี่ของกรณี การติดเชื้อนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งสำหรับทารกเนื่องจากอาจทำให้เกิดการติดเชื้อในพวกเขา
ตกสะเก็ดเป็นก้อนกลม
ใน 93% ของกรณีเด็ก ๆ มีหิดแบบคลาสสิคที่กล่าวมาข้างต้น แต่ 7% ของผู้ป่วยรายเล็กพัฒนารูปแบบผิดปกติของการติดเชื้อ - ตกสะเก็ดเป็นก้อนกลม มันสามารถรับรู้โดยก้อนกลมกลมที่มีสีฟ้าหรือสีน้ำตาล ก้อนเหล่านี้เป็น "ที่พักพิง" สำหรับเห็บซึ่งเมื่อเกิดขึ้นโดยทั่วไปอาศัยอยู่ในทางเดินป้อแป้ ส่วนใหญ่มักจะเห็นก้อนสิวบนผิวหนังของถุงอัณฑะใกล้กับทวารหนักบนข้อศอกและก้น ปมสิวคันมาก
Scabby ไม่ระบุตัวตน
รูปแบบของโรคนี้สามารถพัฒนาในเด็กที่มักมีการติดต่อกับน้ำ - พวกเขาล้างตัวเองวันละหลายครั้งและไปว่ายน้ำ น้ำที่ตกบนผิวหนังจะล้างออกไปจากอาการคันส่วนใหญ่ แต่ไม่สามารถกำจัดได้ทั้งหมด และเนื่องจากอาการของโรคนี้จะไม่รุนแรงมาก
Psevdosarkoptoz
โรคดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้หากมีไรหิดเป็นสิ่งผิดปกติสำหรับมนุษย์เช่นปรสิตบางประเภทที่สามารถมีชีวิตอยู่บนผิวหนังของสุนัขหรือแมวเท่านั้น โรคนี้ไม่ติดต่อสำหรับคนอื่นเห็บสามารถทำให้เกิดผื่น แต่พวกเขาไม่สามารถทวีคูณบนผิวหนังมนุษย์และดังนั้นพวกเขาจึงตายอย่างรวดเร็ว
การรักษา
สำหรับการรักษาโรคหิดในเด็กโดยใช้ยาอะคาริไซด์ การกำเริบของโรคมักจะไม่เกิดขึ้นหากมีการรักษาอย่างยั่งยืนยาจะใช้ในปริมาณที่เหมาะสม หิดที่ไม่ได้รับการรักษามักจะกำเริบ
มีกฎสำคัญหลายประการสำหรับการรักษาโรคหิดที่ประสบความสำเร็จ:
- การเตรียมการควรแต่งตั้งแพทย์
- สมาชิกทุกคนในครอบครัวควรใช้ครีมในเวลาเดียวกันโดยไม่คำนึงว่าสมาชิกในครอบครัวคนอื่นมีอาการของโรคหรือไม่
- เครื่องมือนี้ใช้กับทุกสภาพผิวยกเว้นบริเวณใบหน้าและเส้นขน เด็กอายุไม่เกิน 3 ปี - ละเลงสถานที่เหล่านี้
- สมาชิกทุกคนในครอบครัวกรีดเล็บในไม่ช้าเพื่อหลีกเลี่ยงการสะสมของอาการคันภายใต้เล็บ ครีมยังใช้กับเล็บ
- สมัครกองทุนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนเย็น
- ในระหว่างการเรียนคุณไม่ควรอาบน้ำเด็ก คุณสามารถล้างได้ แต่เฉพาะในสภาพที่ครีมบนใบหน้า (ถ้าเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี) อย่างน้อย 12 ชั่วโมง
- เปลี่ยนผ้าปูที่นอนหลังจากผ่านการรักษาแล้ว
การรักษาโรคหิดที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด:
- "Permethrin" - ครีม 5%;
- "Benziobenzoat" - ครีม 20%;
- "Spregal";
- Medifox - ครีม 20%
- “ ซัลเฟอร์ครีม” - 5% หรือ 10%
- "Ivermectin"
หิดที่เกิดเป็นก้อนกลมก็สามารถรักษาได้เช่นกันหากคุณทำตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์ สงสัยและคลุมเครือเป็นเพียงการคาดการณ์สำหรับหิดนอร์เวย์ซึ่งยากที่จะรักษาและการติดเชื้อของผิวหนังที่ได้รับผลกระทบมักจะนำไปสู่ pyoderma และการติดเชื้อในรูปแบบของนอร์เวย์โรคพิษอย่างรุนแรงของร่างกายสามารถพัฒนาซึ่งส่งผลโดยตรงต่อสถานะของระบบหัวใจและหลอดเลือด
การป้องกัน
หัวกะทิในการสื่อสารและการดำเนินชีวิตที่เหมาะสมมีสุขภาพดีจะช่วยให้ผู้ปกครองปกป้องทารกจากหิด สิ่งที่น่าสงสัยก็คือสภาพแวดล้อมของผู้ปกครอง (แอลกอฮอล์ผู้ที่ไม่มีที่อยู่อาศัย ฯลฯ ) ยิ่งมีโอกาสสูงที่จะติดเชื้อ มาตรการเดียวกันนี้จะช่วยป้องกันโรคหิดในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี เด็กวัยหัดเดินที่เริ่มเข้าโรงเรียนอนุบาลมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหิด
ในกรณีที่ตรวจพบเด็กป่วยเด็กคนอื่น ๆ ทั้งหมดต้องได้รับการตรวจจากแพทย์ หากพบอาการของโรคในเด็ก 3-4 คนจะมีการประกาศกักกันโรค ในโรงเรียนอนุบาลหรือโรงเรียน ระยะเวลากักกัน - 10 วัน เด็กทุกคนจะต้องได้รับการรักษาด้วยการป้องกันโรคด้วยการเตรียม acaricidal ภายนอก บางครั้งการรักษาผิวเพียงครั้งเดียวก็เพียงพอแล้ว
การคาดการณ์มักจะดี ใน 99% ของกรณีของโรคหิดทั่วไปสามารถรักษาให้หายขาดได้โดยไม่มีผลกระทบต่อสุขภาพ
ทุกสิ่งที่เด็กหลังการรักษาหิดควรล้างด้วยน้ำร้อนและรีด นอกจากนี้ยังใช้กับชุดเครื่องนอน แม้ว่าเส้นทางส่งสัญญาณดังกล่าวถือว่าไม่น่าเป็นไปได้ เฟอร์นิเจอร์ตกแต่งในอพาร์ทเมนต์และพรมไม่สามารถได้รับการดูแลเป็นพิเศษ
ไม่ควรโทษว่าเป็นแมวหรือสุนัข และยิ่งกว่านั้นคุณไม่ควรพยายามกำจัดพวกเขาตามข้อเท็จจริงเกี่ยวกับความเจ็บป่วยของเด็ก เห็บที่อาศัยอยู่กับสัตว์ไม่สามารถอยู่ได้นานต่อมนุษย์ และอาการคันที่ทำให้เกิดโรคในเด็กไม่สามารถถ่ายทอดสู่สัตว์ได้ ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องกีดกันลูกของโอกาสในการสื่อสารกับสัตว์เลี้ยงสี่ขา
หลายคนเชื่ออย่างจริงใจว่ากฎของสุขอนามัย - การล้างด้วยสบู่และการล้างมือเป็นประจำจะช่วยปกป้องคุณจากหายนะเช่นโรคหิด นี่เป็นความผิดขั้นพื้นฐาน เห็บหิดไม่กลัวน้ำหรือสบู่พวกมันเกาะติดกับแผ่นดูดอย่างแน่นหนาและเพียงเพราะคุณล้างมือคุณจะไม่กำจัดพวกมัน
ดังนั้นกฎที่ถูกสุขอนามัยถึงแม้ว่าสิ่งเหล่านี้มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อสุขภาพของเด็กและผู้ใหญ่
ปัญหานี้อาจส่งผลกระทบต่อเด็กเกือบทุกคนแม้ว่าคุณจะเป็นพ่อแม่ที่เอาใจใส่และเอาใจใส่ก็ตาม หิดคืออะไรวิธีจัดการกับมันและวิธีการป้องกันให้ดูด้านล่าง