การติดเชื้อ Staph ในทารกแรกเกิดและทารก
การติดเชื้อ staph กำลังรอเด็กจากนาทีแรกของชีวิตอิสระของเขาในโลกนี้ แม้แต่ในโรงพยาบาลแม่แม้จะมีการปนเปื้อนอย่างระมัดระวัง Staphylococci ก็ยังมีชีวิตอยู่และรอเหยื่อของมัน ใน 95 - 97% ของทารกแรกเกิดในชั่วโมงแรกหลังคลอด Staphylococcus ถูกตรวจพบ แต่ไม่ใช่จุลินทรีย์สำหรับเด็กทุกคนที่ก่อโรค เกี่ยวกับใครและทำไมติดเชื้อ Staph ป่วยและวิธีการรักษาเราจะบอกในเนื้อหานี้
มันคืออะไร
การติดเชื้อ Staph เป็นชื่อเดียวของโรคที่เกิดจากเชื้อจุลินทรีย์กลุ่ม Staphylococcal เชื้อจุลินทรีย์เหล่านี้สามารถกระตุ้นให้เกิดโรคได้หลากหลายตั้งแต่สิวและตุ่มหนองบนผิวหนังไปจนถึงปอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียและแบคทีเรียที่รุนแรง
สำหรับผู้ปกครองหลายคนข้อมูลที่ ทารกแรกเกิดเกือบทุกคนติดเชื้อในโรงพยาบาลแม่สามารถเป็นการค้นพบที่แท้จริง ในความเป็นจริงไม่มีเหตุผลที่จะต้องตกใจ ไม่ใช่เด็กทุกคนที่มีโรค Staphylococcus เพราะเด็กทารกได้รับการปกป้องอย่างดีจากเชื้อนี้โดยภูมิคุ้มกันของมารดา คนพบเชื้อจุลินทรีย์นี้ตลอดชีวิตและผู้ใหญ่พัฒนาภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งเพื่อ Staphylococcus ในระหว่างตั้งครรภ์ทารกจะได้รับแอนติบอดี้จากแม่
การปรากฏตัวของเชื้อ Staphylococcus บนเยื่อเมือก, ผิวหนังหรือในอุจจาระจำนวนมากของทารกยังไม่ได้ติดเชื้อ
หากสภาพของเด็กยังคงปกติแอนติบอดีของมารดาก็เพียงพอที่จะยับยั้งการทำงานของจุลินทรีย์ การติดเชื้อสามารถพัฒนาได้ในทารกที่เกิดจากการตั้งครรภ์ที่ยากและมีปัญหา กลุ่มเสี่ยงคือ:
- ทารกคลอดก่อนกำหนดและทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อย
- เด็กที่มีความผิดปกติของภูมิคุ้มกันบกพร่อง แต่กำเนิด (ตัวอย่างเช่นผู้ติดเชื้อเอชไอวี)
- เด็กที่แม่ในกระบวนการตั้งครรภ์ได้รับความทุกข์ทรมานจากภาวะครรภ์เป็นพิษน้ำต่ำหรือน้ำสูง
- เด็กที่มีความพิการ แต่กำเนิด
ภูมิคุ้มกันโดยธรรมชาติ“ สิ้นสุดลง” ประมาณครึ่งปีและตั้งแต่อายุนั้นภูมิคุ้มกันของเด็กก็เริ่มที่จะ“ เรียนรู้” และพัฒนาแอนติบอดีไปสู่จุลินทรีย์และไวรัส ขณะนี้เป็นเวลาที่การระบาดของการติดเชื้อ Staph ได้รับการวินิจฉัยบ่อยที่สุดในทารก การติดเชื้อของตัวเองสามารถเป็นภาษาท้องถิ่นและการแพร่กระจายเช่นเดียวกับเฉียบพลันและเรื้อรัง นี่เป็นเพียงรายการตัวอย่างของโรคที่อาจเกิดจากเชื้อ Staphylococci:
- pyoderma;
- คนร้าย;
- ฝีตะมอย;
- มีฝีหรือฝี
- ฝี;
- pemphigus ระบาดของทารกแรกเกิด;
- ต่อมทอนซิลอักเสบ Staph;
- หูชั้นกลางอักเสบ;
- เยื่อบุตาอักเสบ;
- โรคปอดบวม;
- ostriomielit;
- เยื่อบุหัวใจอักเสบ;
- pyelonephritis;
- โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ;
- สะดืออักเสบ;
- enterocolitis;
- ภาวะติดเชื้อ
เกี่ยวกับเชื้อโรค
Staphylococci ภายใต้กล้องจุลทรรศน์มีลักษณะคล้ายกับพวงองุ่นดังนั้นพวกเขาจึงได้รับชื่อ - staphylos - องุ่น, coccus - เมล็ดข้าว จุลินทรีย์แต่ละชนิดมีรูปร่างเป็นทรงกลมรวมกันเป็นกลุ่ม พาหะของจุลินทรีย์เหล่านี้เป็น 100% ของประชากรโลก
วิทยาศาสตร์ในปัจจุบันรู้จักแบคทีเรียสายพันธุ์ Staphylococcal 27 ชนิด 24 ของพวกเขาไม่เป็นอันตรายสำหรับมนุษย์พวกเขาอยู่ร่วมกับผู้คนอย่างสงบสุข มีแบคทีเรียเพียงสามชนิดเท่านั้นที่สามารถก่อโรคได้ คุณสมบัตินี้อธิบายว่าทำไมเด็กทุกคนไม่ป่วย - ด้วยการป้องกันภูมิคุ้มกันตามปกติแบคทีเรียไม่เป็นอันตรายต่อบุคคลและ เริ่มเปิดใช้งานทางพยาธิวิทยาเฉพาะเมื่อมีสิ่งที่จำเป็นสำหรับสิ่งนี้ - เด็กอ่อนแอภูมิต้านทานล้มเหลวทารกถูกเปิดใช้งานหรือมีการใช้อุปกรณ์ควบคุมและอื่น ๆ
ด้วยสามสายพันธุ์นี้จำเป็นต้องทำความคุ้นเคย
เชื้อ Staphylococcus aureus
เบื้องหลัง "aureus" ภาษาละตินที่สวยงามนั้นตั้งอยู่เนื่องจากเป็นเรื่องง่ายที่จะคาดเดา Staphylococcus aureus นี่คือเชื้อโรคที่อันตรายและก้าวร้าวที่สุดที่กลายเป็น "ผู้ร้าย" ของการติดเชื้อ staph ส่วนใหญ่ โดยรวมแล้วอาจทำให้เกิดโรคภัยไข้เจ็บหลายร้อยชนิด
ชื่อบทกวีนี้มอบให้แก่เขาเพราะเขามีความสามารถในการสร้างเม็ดสีทอง แบคทีเรียนี้สามารถส่งผลกระทบต่อทั้งผิวหนังและอวัยวะภายใน คุณสมบัติหลักของมันคือการก่อตัวของหนอง จุลินทรีย์มีความดื้อรั้นและเหนียวแน่นมาก - เขาไม่กลัวการเดือดน้ำค้างแข็งสารฟอกขาวและไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์เขาไม่สามารถดูแลเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และฟอร์มาลินเกลือและกรดและไม่สามารถกำจัดได้โดยแสงแดดโดยตรง
วิธีการเดียวที่สามารถทำลายโครงสร้างของจุลินทรีย์ในทันทีคือ "สีเขียว" ที่ธรรมดาที่สุด
Staphylococcus aureus ที่ดื้อต่อเมธิซิลลินเป็นตัวแทนที่ร้ายกาจที่สุดของสายพันธุ์ เขามักจะ“ มีชีวิตอยู่” ในสถาบันทางการแพทย์ซึ่งจากการฆ่าเชื้อโรคและการสัมผัสกับยาเสพติดอย่างต่อเนื่อง มันไม่สามารถกำจัดได้ด้วยความช่วยเหลือของยาปฏิชีวนะส่วนใหญ่ - penicillins และ cephalosporins โรคที่เกิดจากจุลินทรีย์ที่“ ดัดแปลง” นั้นยากต่อการรักษามาก
Staphylococcus epidermidis
Epidermal Staphylococcus เลือกผิวเช่นเดียวกับเยื่อเมือกของบุคคลสำหรับกิจกรรมที่สำคัญ มันไม่ได้ประจักษ์เองในขณะที่ภูมิคุ้มกันของเด็กแข็งแรงและดูไม่เป็นอันตรายอย่างสมบูรณ์ แต่ทุกอย่างเปลี่ยนไปถ้าระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง
จากผิวหนังและเยื่อเมือกจุลินทรีย์จะเข้าสู่ร่างกายอย่างรวดเร็วผ่านแผลแผลผ่าตัดและทำให้เกิดความเสียหายอย่างรุนแรงจนถึงการติดเชื้อ แพทย์ศัลยแพทย์ไม่ชอบพฤติกรรมของจุลินทรีย์ตัวนี้เป็นอย่างมากเพราะบางครั้งมันอาจทำให้ช่วงระยะเวลาการฟื้นตัวของผู้ป่วยฟื้นตัวช้าแม้หลังจากการผ่าตัดสำเร็จ
Staphylococcus saprophyticus
Staphylococcus ในเด็กนั้นหายากมาก ที่อยู่อาศัยที่เขาชอบคือ ทางเดินปัสสาวะของผู้หญิง หากหญิงตั้งครรภ์ทนทุกข์ทรมานจากการติดเชื้อเช่นนั้นความน่าจะเป็นของการติดเชื้อในเวลาที่คลอดบุตรเพิ่มขึ้น เชื้อจุลินทรีย์นี้ทำให้เกิดโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบและ pyelonephritis ที่ซับซ้อน
สาเหตุของการเกิดโรค
Staphylococci เป็นสาเหตุหลักของการติดเชื้อ การทดสอบในห้องปฏิบัติการสามารถตรวจจับจุลินทรีย์นี้และไม่ใช่หนึ่ง แต่หลายชนิดในคราวเดียวในบุคคลใด ๆ สมาชิกที่เป็นอันตรายของสายพันธุ์มีการกระจายในรูปแบบต่างๆ:
- ขนมาทางอากาศ. จุลินทรีย์จะถูกกำจัดออกอย่างรวดเร็วและง่ายดายจากร่างกายของผู้ป่วยที่มีอากาศหายใจออกและสามารถมีอยู่ในนั้นและในฝุ่นได้นานโดยไม่สูญเสียกิจกรรมทั้งหมด
- ครัวเรือน. เด็กทารกสามารถรับตัวอย่างของจุลินทรีย์ที่เป็นมิตรมากที่สุดผ่านการสัมผัสด้วยมือของพ่อแม่บุคลากรทางการแพทย์ผ่านเครื่องมือผ่านวัตถุที่จัดโดยผู้ติดเชื้อ น้ำยาฆ่าเชื้อและแอลกอฮอล์ใน Staphylococcus จะไม่ทำงาน
- อาหาร. ทารกแรกเกิดและทารกจะได้รับเชื้อ Staphylococcus พร้อมกับน้ำนมแม่น้ำดื่มและน้ำที่พ่อแม่ผสมนม การต้มไม่ช่วยเพราะเชื้อโรคที่เดือดไม่กลัว ทารกที่ได้รับอาหารเสริมสามารถติดเชื้อได้หลังจากรับประทานนมและผลิตภัณฑ์อื่น ๆ ที่บุคคลที่เป็นพาหะนำเชื้อมาสัมผัส การจัดเก็บที่ไม่เหมาะสมและการรักษาความร้อนไม่เพียงพอทำให้ติดเชื้อได้มากขึ้น
สาเหตุภายในที่นำไปสู่การพัฒนาของการติดเชื้อหลังจากแบคทีเรียที่ถูกตีนั้นมีความหลากหลาย แต่ในความเป็นจริงพวกมันต้มลงไปถึงปัจจัยเดียว
ร่างกายของเด็กอ่อนแรงโดยสิ่งใดการปรากฏตัวของโรคเรื้อรังหรือพิการ แต่กำเนิดก่อนกำหนด - ทั้งหมดนี้ช่วยลดความสามารถของร่างกายเด็กในการต้านทาน นี่คือวิธีการติดเชื้อ Staph เริ่มพัฒนาในหนึ่งในหลายอาการของมัน
ความน่าจะเป็นของการติดเชื้อเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ หากเด็กมีการสัมผัสกับบุคคลที่มีบาดแผลเปิดรับผลกระทบจากเชื้อ Staphylococcusถ้าผู้ใหญ่มีการติดเชื้อแบคทีเรียเฉียบพลันหรือเรื้อรัง
อาการและอาการแสดง
อาการของการติดเชื้อ staphylococcal เกิดจากผู้ที่ในกิจกรรมสำคัญของพวกเขาขับถ่ายสารพิษและเอนไซม์ที่สามารถทำลายนิวโทรฟิลและแมคโครฟาจและเซลล์เม็ดเลือดขาว ฝีมักจะเกิดขึ้นที่เว็บไซต์ของการบุกรุกของจุลินทรีย์ สารพิษแพร่กระจายไปทั่วร่างกายผ่านกระแสเลือดทำให้เกิดอาการมึนเมารุนแรง
อาการมึนเมาเป็นที่ประจักษ์จากไข้ความอ่อนแอรุนแรง พฤติกรรมของทารกเปลี่ยนไป - เขาเริ่มปฏิเสธการให้อาหารการนอนหลับของเขาถูกรบกวนและเสียงร้องไห้หงุดหงิดปรากฏขึ้น ยิ่งการติดเชื้อรุนแรงมากเท่าไรสัญญาณของการเกิดพิษก็ยิ่งมากขึ้นเท่านั้น:
- อาการที่พบบ่อยที่สุดของการติดเชื้อ Staph - เกี่ยวกับผิวหนัง. อาจมีตุ่มหนองและฝีที่ผิวหนังของใบหน้า, มือ, ขา, หน้าท้อง ผื่นจะมาพร้อมกับกระบวนการเป็นหนองเสมอ บ่อยครั้งในทารกแรกเกิดการติดเชื้อเริ่มต้นด้วยการอักเสบเป็นหนองของแผลสะดือ
- สะดืออักเสบ - การอักเสบ staphylococcal บ่อยที่สุด แผลสะดือที่มีการอักเสบเนื่องจากการติดเชื้อ Staphylococcus aureus มันจะเจ็บปวด, แดง, มีหนองแรงกดเล็กน้อยถูกปล่อยออกมา.
- อาการทางผิวหนังของการติดเชื้อค่อนข้างหลากหลาย - ตั้งแต่ถุงเดียวและตุ่มหนองไปจนถึงผื่นบนใบหน้าและร่างกาย. แผลพุพองนั้นเต็มไปด้วยของเหลวขุ่น ๆ ซึ่งระเบิดแม้จะสัมผัสเบา ๆ พวกมันก็จะกลายเป็นเปลือกสีเหลืองทอง หากผิวหนังได้รับผลกระทบไปทั่วร่างกายแล้วเรากำลังพูดถึง pemphigus - pemphigus ของทารกแรกเกิด
- แบคทีเรียสามารถทวีคูณไม่เพียง แต่บนผิวหนังและในชั้นใต้ผิวหนังมันเกิดขึ้นที่มีผลต่อกระดูกและข้อต่อ การอักเสบเป็นหนองของกระดูก - กระดูกอักเสบ - แสดงออกด้วยความเจ็บปวดในแขนขาซึ่งแข็งแกร่งขึ้นเมื่อเคลื่อนไหว ที่เหลือเด็กอาจจะไม่กังวลมาก แต่ในระหว่างยิมนาสติกหรือวางบนท้องของเขาเขาเริ่มที่จะตามอำเภอใจและร้องไห้โหยหวน หากข้อต่อได้รับผลกระทบโรคนี้จะเรียกว่าโรคไขข้ออักเสบซึ่งแสดงอาการบวมและแดงที่ข้อต่อมีความอ่อนโยนต่อการคลำ
- หากการติดเชื้อ staph มีผลต่อระบบทางเดินหายใจส่วนบนและส่วนล่างเด็กจะมีอาการของโรคระบบทางเดินหายใจเช่นน้ำมูกไหลไอมีไข้ การรั่วไหลของหนัก Staph angina - กับลูกน้อยของเธอไม่สามารถกินได้เนื่องจากความเจ็บปวดเมื่อกลืนกิน ต่อมทอนซิลของมันจะขยายและอักเสบโดยมีแผลที่ตุ่มหนองมองเห็นได้ ตุ่มหนองอาจปรากฏในจมูก
- แบคทีเรียอักเสบ พร้อมด้วยอาการไอที่แห้งและเจ็บปวดอยู่เสมอ สำหรับแผล staphylococcal ทางเดินหายใจทุกประเภทที่มีอุณหภูมิสูง
- หากเชื้อโรคในทารกเกิดขึ้น การอักเสบของเยื่อบุของหัวใจ — เยื่อบุหัวใจอักเสบจากนั้นจะมีอาการไข้สูง - สูงถึง 40.0 องศาขึ้นไปปวดในกระดูกหน้าอกหายใจลำบาก เมื่อฟังเสียงพึมพำหัวใจที่โดดเด่นเป็นที่สังเกตได้
- อาการลำไส้ การปนเปื้อนของแบคทีเรียทำให้ตัวเองตระหนักถึงอาการปวดท้องท้องอืดและอุตุนิยมวิทยาที่เพิ่มขึ้น อุจจาระของทารกมีการเปลี่ยนแปลง - อาจมีอาการท้องเสียบ่อยครั้งอาจทำให้อาเจียนได้ เศษเล็กเศษน้อยที่ไม่มีความอยากอาหารพฤติกรรมและการนอนหลับของเขาถูกรบกวนเขาไม่แน่นอน ที่อุณหภูมิสูงการคายน้ำเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว
- สมองเสียหายอาการไขสันหลังอักเสบ) ประจักษ์โดยอ่อนแออย่างรุนแรงมีไข้คลื่นไส้เศษเล็กเศษน้อยกล้ามเนื้อทั้งหมดของเขาจะผ่อนคลาย ระบบประสาทผิดปกติ, ชัก, หมดสติอาจเกิดขึ้นได้
- หากการติดเชื้อพัฒนา ในทางเดินปัสสาวะจากนั้นทารกแสดงความวิตกกังวลอย่างมากระหว่างการถ่ายปัสสาวะ เขาตะโกนเสียงดังงอ อุณหภูมิร่างกายอาจสูงขึ้น เมื่อการติดเชื้อ staphylococcal มีผลต่ออวัยวะและระบบภายในของทารกเกือบทั้งหมด
บ่อยครั้งที่เชื้อโรคทำให้เกิด เยื่อบุตาอักเสบในทารกแรกเกิด. การอักเสบของอวัยวะของการมองเห็นเป็นหนองและในกรณีที่ไม่มีการรักษาพยาบาลทันเวลาสามารถทำให้สูญเสียการมองเห็น เชื้อ Staphylococcus ไม่ว่าจะเกิดจากสาเหตุใดโรคทุกโรคก็จะมีเหมือนกัน สัญญาณที่จะทำให้แพทย์และผู้ปกครองต้องสงสัยว่าติดเชื้อแบคทีเรีย:
- ไข้สูง
- แผลเป็นหนอง;
- พิษร้ายแรง
ผลที่ตามมาและอันตราย
การติดเชื้อ Staph เป็นโรคที่ไม่สามารถรักษาได้ด้วยการเยียวยาพื้นบ้านและสูตรของคุณยาย ไม่ใช่ยาปฏิชีวนะที่แข็งแกร่งทุกตัวที่สามารถฆ่าแบคทีเรียที่ก้าวร้าวได้สมุนไพรในกรณีนี้ไม่สามารถช่วยเด็กได้เลย สำหรับการก่อตัวของการพยากรณ์มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องรู้ในสิ่งที่ตรวจพบ Staphylococcus หากนี่คือการติดเชื้อ แต่เนิ่น ๆ และผ่านไปหลายวันตั้งแต่เริ่มต้นของการติดเชื้อการพยากรณ์โรคก็เป็นที่นิยมมากกว่า
ความล่าช้าและการรักษาที่ไม่เหมาะสมของการอักเสบของแบคทีเรียในอวัยวะเกือบทุกชนิดเป็นอันตรายเนื่องจากการติดเชื้อในระบบ - การติดเชื้อ
การติดเชื้อ Staphylococcal sepsis ตามสถิติทางการแพทย์นำไปสู่การเสียชีวิตในประมาณ 70% ของกรณี อัตราการตายจากเยื่อบุหัวใจอักเสบที่เกิดจากเชื้อ Staphylococci อยู่ที่ 45-50% อาการพิษจากการติดเชื้อและอาการบวมน้ำที่ปอดก็เป็นอันตรายเช่นกันซึ่งมักพบในทารกที่ติดเชื้อแบคทีเรียอย่างรุนแรง อัตราการตายจากเงื่อนไขดังกล่าวอยู่ในช่วง 25 ถึง 40%
การติดเชื้อเฉียบพลันจากเชื้อ Staphylococcal บ่อย แต่น่าเสียดายที่ทำให้เกิดโรคเรื้อรังของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ ดังนั้นต่อมทอนซิลอักเสบ Staphylococcal เดียวสามารถนำไปสู่ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง การพยากรณ์โรคที่ไม่พึงประสงค์มากที่สุดมีความสัมพันธ์กับการติดเชื้อในโรงพยาบาลที่ทารกติดเชื้อในโรงพยาบาล มันเป็นเรื่องยากที่จะรักษาจุลินทรีย์ที่ทนต่อยาปฏิชีวนะคือยาเหล่านี้เกือบจะเป็นวิธีเดียวที่จะให้ความช่วยเหลือ ดังนั้นการติดเชื้อในโรงพยาบาลทำให้เกิดการเสียชีวิตประมาณ 90% ของผู้ป่วยและปอดบวมในโรงพยาบาลจะนำไปสู่การเสียชีวิตของทารกในการติดเชื้อ 80%
การติดเชื้อแบคทีเรียในปอดนั้นไม่มีอยู่จริง ในกรณีส่วนใหญ่มีความซับซ้อน - เจ็บคอสามารถทำให้เกิดความเสียหายต่อไตหรือเยื่อหุ้มหัวใจและ furunculosis สามารถทำให้เกิดการพัฒนาของเยื่อบุตาอักเสบรุนแรงและรูปแบบอื่น ๆ ของการติดเชื้อ Staphylococcal
การตายของทารกแรกเกิดและทารกจากการติดเชื้อ Staph กำลังเพิ่มขึ้น ความจริงข้อนี้ต้องได้รับการยอมรับทั้งในกระทรวงสาธารณสุขและในองค์การอนามัยโลก นี่คือความจริงที่ว่าผู้ใหญ่เองได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่างไม่สามารถควบคุมได้แม้ว่าพวกเขาจะไม่จำเป็นเช่นไข้หวัดหรือ ARVI ก็ตาม การใช้ยาปฏิชีวนะไม่ว่าด้วยเหตุผลใดและโดยไม่ค่อย ๆ นำไปสู่ความจริงที่ว่าจุลินทรีย์สายพันธุ์ใหม่ปรากฏเร็วกว่าอุตสาหกรรมยาที่พัฒนายาเสพติด
การวินิจฉัย
หากคุณสงสัยว่ามีการติดเชื้อแบคทีเรียและแม้กระทั่งเมื่ออุณหภูมิสูงถึง 39.0 องศาและสูงกว่าเช่นเดียวกับลักษณะของผื่น, ตุ่มหนอง, ผู้ปกครองจะต้องเรียกกุมารแพทย์หรือรถพยาบาล ในระหว่างการตรวจเบื้องต้นแพทย์จะประเมินอาการทั่วไปหากตรวจพบว่ามีไข้สูงอักเสบเป็นหนองและมีอาการมึนเมาแพทย์จะทราบจากผู้ปกครองว่าทารกมีการสัมผัสกับผู้ป่วยหรือไม่และไม่ได้รับการรักษาในโรงพยาบาล
หากคุณสงสัยว่ามีแผลจากแบคทีเรียรุนแรงเด็กจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่อุณหภูมิสูงอาเจียนท้องเสีย ภายใต้การดูแลอย่างต่อเนื่องของแพทย์ในโรงพยาบาลโรคติดเชื้อขอแนะนำให้เด็กทุกคนที่ติดเชื้อ Staphylococcal ที่ไม่ได้เข้าพักหนึ่งปี
ปล่อยให้เด็กอยู่ที่บ้านได้ก็ต่อเมื่อเขามีผื่นที่ผิวหนังเล็กน้อยรูปแบบที่เป็นภาษาท้องถิ่นและไม่มีอุณหภูมิสูง
การวินิจฉัยหลักจะดำเนินการในห้องปฏิบัติการ สำหรับอาการทางเดินหายใจตัวอย่างเช่นสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบจะมีการทำสเมียร์จากลำคอสำหรับแผลที่ตุ่มหนองตัวอย่างของเนื้อหาของการเป็นแนวหรือฝีและการทดสอบเลือด หากคุณสงสัยว่ามีการติดเชื้อแบคทีเรียหรือความเสียหายต่ออวัยวะภายใน - การตรวจเลือด
การศึกษานี้เรียกว่า bacposevom ตัวอย่างที่เก็บรวบรวมได้ถูกหว่านลงบนอาหารที่มีสารอาหารและรอให้แบคทีเรียเติบโตขึ้น การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์แสดงให้เห็นว่าแบคทีเรียชนิดใดมีการเจริญเติบโต สิ่งนี้ทำให้สามารถยืนยันหรือปฏิเสธการติดเชื้อ staph ได้
เพื่อให้เข้าใจถึงวิธีการจัดการกับสิ่งนี้ช่างเทคนิคห้องปฏิบัติการจุลินทรีย์จะตีแผ่ยาปฏิชีวนะที่พบบ่อยที่สุด ยาเสพติดซึ่งจุลินทรีย์แสดงความไวเป็นพื้นฐานของการรักษาเด็กคนนี้
ขึ้นอยู่กับอาการการค้นหาแบคทีเรียนั้นดำเนินการในตัวอย่างเลือดตัวอย่างปัสสาวะในอุจจาระของทารกและในน้ำนมแม่ของเขา
ดังที่ได้กล่าวมาแล้วหากคุณต้องการค้นหาเชื้อ Staphylococci ในบุคคลใดก็ตามด้วยวิธีการทางห้องปฏิบัติการดังนั้นการตรวจจับจุลินทรีย์เหล่านี้ไม่ถือว่าเป็นโรคในตัวเอง มีบรรทัดฐานที่สอดคล้องกับสภาพสมบูรณ์ มาตรฐานเหล่านี้สำหรับโรคเกินอย่างมีนัยสำคัญ:
- อัตราเนื้อหาของ Staphylococcus aureus ใน smear จากจมูกคือ 10 ใน 2 องศาหรือ 10 ใน 3 องศา
- เนื้อหาจุลินทรีย์ปกติของไม้กวาดคอคือ 10 ถึง 4 องศา
- ในลำไส้เลือด Staphylococcus ปกติไม่ควรจะเป็น
ทำการวิเคราะห์มากกว่าหนึ่งวัน แต่สิ่งนี้ไม่ควรทำให้ผู้ปกครองหวาดกลัว ตลอดเวลาที่ช่างห้องปฏิบัติการต้องการตรวจสอบภาพรวมทั้งหมดเด็กจะได้รับการรักษาเขาจะไม่ถูกทิ้งไว้โดยไม่สนใจ แพทย์อาจสั่งยาปฏิชีวนะในวงกว้างหรือให้การรักษาตามอาการจนกว่าจะทราบสาเหตุที่แน่นอน ในการวินิจฉัยการติดเชื้ออย่างแม่นยำบางครั้งจำเป็นต้องมีการปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญอื่น แพทย์ทางเดินอาหาร, ศัลยแพทย์, นักประสาทวิทยา, แพทย์ผิวหนัง, นักโลหิตวิทยา, แพทย์หูคอจมูก
การรักษา
การรักษาติดเชื้อ staphylococcal รวมถึงสองพื้นที่หลัก:
- การยับยั้งกิจกรรมของแบคทีเรียการกำจัดจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค
- กระตุ้นการทำงานของภูมิคุ้มกันของเด็ก
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและลักษณะของโรคจุลินทรีย์โดยเฉพาะ สามารถแสดง:
- การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม
- การแทรกแซงการผ่าตัด
การรักษาด้วยยา
พื้นฐานของการรักษารูปแบบใด ๆ ของการติดเชื้อ Staph คือยาต้านเชื้อแบคทีเรีย ทารกมักจะได้รับยาปฏิชีวนะตามกำหนดของกลุ่มเพนิซิลลิน เมื่อพิจารณาความต้านทานของจุลินทรีย์หลายชนิดต่อยาเพนิซิลิน เพนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์เช่น "จิบูตี" พิสูจน์แล้วในการต่อสู้กับเชื้อ staphylococcus penicillins ด้วยกรด clavulanic - "amoxiclav».
ยาปฏิชีวนะ Aminoglycoside นั้นมีประสิทธิภาพในการต้านเชื้อ Staphylococcus อย่างไรก็ตามผู้ปกครองควรระวังว่ายาเช่น Gentamicin, Neomycin นั้นเป็น ototoxic
กล่าวอีกนัยหนึ่งการใช้ในวัยเด็กมักนำไปสู่การสูญเสียการได้ยินเพียงบางส่วนหรือหูหนวกไม่สมบูรณ์ ดังนั้นจึงเป็นการดีกว่าที่จะปฏิเสธวิธีการดังกล่าวหากไม่มีความจำเป็นที่สำคัญ ในความเป็นจริงความต้องการสามารถเป็นเพียงหนึ่ง - การติดเชื้อที่รุนแรงซึ่ง "Gentamicin" สามารถช่วยชีวิตเด็กได้แม้จะต้องสูญเสียการได้ยิน
Cephalosporin ยาปฏิชีวนะและ macrolides ถูกกำหนดสำหรับ Staphylococcus แต่ไม่บ่อยเท่า penicillinsโดยพื้นฐานแล้วยาเหล่านี้จะใช้หากเด็กไม่ได้รับการบรรเทาหลังจากรับประทานยาเพนิซิลลินเช่นเดียวกับในกรณีของการติดเชื้อในโรงพยาบาล
การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียควรเกิดขึ้นตามกฎบางอย่าง:
- แพทย์เลือกยาเฉพาะ
- แพทย์กำหนดแนวทางการรักษาและห้ามมิให้เปลี่ยนขึ้นหรือลงอย่างเคร่งครัด
- อย่าใช้ยาปฏิชีวนะสองตัวในเวลาเดียวกัน
- ยาปฏิชีวนะสำหรับทารกที่กำหนดพร้อมกับยาที่ป้องกันและฟื้นฟูฟลอราลำไส้เพื่อหลีกเลี่ยง dysbiosis - "Bifidumbakterin" เป็นต้น
ไม่มีทางเลือกอื่นสำหรับยาปฏิชีวนะในการติดเชื้อที่รุนแรง แต่ในสภาพที่ไม่รุนแรงและปานกลางสามารถกำหนดได้ แบคทีเรีย staphylococcal. bacteriophage เป็นไวรัสที่ดูดซับเชื้อโรค บางครั้งยาเหล่านี้มีการกำหนดร่วมกับยาปฏิชีวนะ
แบคทีเรียถูกนำไปใช้ภายนอกในรูปแบบของการบีบอัดและโลชั่นสำหรับการรักษาบาดแผลเช่นเดียวกับภายใน - มีกระบวนการอักเสบภายใน พวกเขากำลังหยดลงจมูกจมูกด้วยโรคหูน้ำหนวกหูและพวกเขาล้างคอของทารกที่ติดเชื้อ staphylococcal แพทย์เท่านั้นที่สามารถสั่งจ่ายยาให้กับลูกในรัสเซียได้แยกต่างหากจากยาปฏิชีวนะ ไม่มีที่ไหนในโลกที่ได้รับการรักษาด้วยวิธีการที่เป็นอิสระจากแบคทีเรียในการรักษาการติดเชื้อแบคทีเรีย ในทางปฏิบัติโลกมักจะมีการกำหนดร่วมกับยาปฏิชีวนะ
หากจำเป็นในสภาวะที่หยุดนิ่งเด็กจะได้รับการรักษาที่เพิ่มภูมิคุ้มกัน มันอาจเป็นยาภูมิคุ้มกัน แต่จุดประสงค์ของพวกเขาไม่ใช่การฝึกฝนที่จำเป็น แต่เป็นความเห็นส่วนตัวของแพทย์เฉพาะทาง ยังมีการถกเถียงกันอย่างเผ็ดร้อนเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการใช้เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันในเด็กปฐมวัย หากมีการตัดสินใจเกี่ยวกับการใช้เงินทุนดังกล่าวเด็กสามารถเข้าสู่พลาสมา antistaphylococcal หรืออิมมูโนโกลบูลินได้
สรุปโปรแกรมการรักษาหลักและเริ่มการรักษาตามอาการเพิ่มเติม แต่ที่สำคัญเท่าเทียมกัน:
- ด้วย enterocolitis หรือกระเพาะและลำไส้อักเสบ – «Enterofuril"ดื่มหนัก"rehydron"หรือ"Smecta»เพื่อชดเชยความสมดุลของเกลือน้ำซึ่งถูกรบกวนจากการอาเจียนและท้องเสีย ในช่วงเวลาที่เจ็บป่วยอาหารจะไม่เปลี่ยนแปลงหากเด็กได้รับอาหารตามธรรมชาติ ทารกที่กินส่วนผสมที่ดัดแปลงจะได้รับคำแนะนำให้ลดความเข้มข้นของสารผสมลงเล็กน้อยโดยการเพิ่มวัตถุแห้งน้อยกว่าที่คาดไว้เล็กน้อยซึ่งจะช่วยลดภาระในอวัยวะย่อยอาหาร
- สำหรับอาการผิวใด ๆ - การรักษาในท้องถิ่นด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและโซลูชั่นยาปฏิชีวนะ แผลที่สะดือแผลพุพองสามารถรักษาได้ด้วยไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ ตามที่ผู้ปกครองผลลัพธ์ที่ดีให้ยาเสพติด "Chlorophyllipt." ห้ามใช้ของเหลวที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์สำหรับทารกแรกเกิดและทารก
- แผลระบบทางเดินหายใจ จะแสดง ยาหยอด ด้วยยาปฏิชีวนะในจมูก (ในหู) เช่นเดียวกับความทะเยอทะยานของทางเดินจมูกของทารกด้วยความช่วยเหลือของเครื่องช่วยหายใจตั้งแต่ก้อนของเมือกจมูกในเศษที่ยังไม่สามารถเป่าจมูกของพวกเขาเป็นสภาพแวดล้อมที่อุดมสมบูรณ์สำหรับการพัฒนาอาณานิคมใหม่ของเชื้อ นอกจากนี้ยังสามารถกำหนด vasoconstrictor จมูกและ“ chlorophyllipt” ได้
- ต่อมทอนซิลอักเสบ Staphylococcal จะต้องให้ผู้ปกครองดำเนินการเพื่อการชลประทานของลำคอและต่อมทอนซิลด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ "miramistinom"," Chlorophyllipt "เช่นเดียวกับการหล่อลื่นด้วยยาหม่อง"Vinylinum».
มาตรการผ่าตัด
การผ่าตัดรักษาเชื้อ Staphylococcal นั้นเป็นสิ่งจำเป็นเมื่อทารกมีรอยหยักลึก, ฝีลามร้าย, ฝี นอกจากนี้อาจจำเป็นต้องมีการผ่าตัดสำหรับต่อมทอนซิลอักเสบเป็นหนองโดยมีฝีในปอดและแผลที่เป็นตุ่มหนองของอวัยวะภายในอื่น ๆ
สาระสำคัญของการแทรกแซงคือ ในการผ่าเครื่องมือของการก่อหนองและการทำความสะอาดอย่างละเอียดของโพรงจากหนองเนื้อเยื่อดัดแปลง necrotic เนื้อหาของฝีจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิเคราะห์และการรักษาเฉพาะที่ด้วยยาฆ่าเชื้อ, แผล, แบคทีเรียในท้องถิ่นและยาปฏิชีวนะจะได้รับการจัดการอย่างเป็นระบบ (ด้วยปาก) กับเด็ก
เนื่องจาก Staphylococcus aureus กลัว "Zelenka" จึงมักแนะนำให้รักษาแผลหลังการผ่าตัดด้วยวิธีนี้
คำแนะนำทั่วไปสำหรับการรักษา
การเดินกับเด็กที่อุณหภูมิสูงเป็นไปไม่ได้การอาบน้ำก็ควรเลื่อนออกไป หลังจากที่ไข้ลดลง (โดยปกติจะเกิดขึ้น 2-3 วันหลังจากเริ่มใช้ยาปฏิชีวนะ) คุณสามารถเดินและอาบน้ำ ควรจำไว้ว่า เด็กที่ติดเชื้อ Staph เฉียบพลันนั้นติดต่อกับคนอื่นได้ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะ จำกัด การสัมผัสกับเด็กคนอื่น ๆ หรือหญิงตั้งครรภ์ที่อาศัยอยู่กับเด็กป่วย
การกินเด็ก (สิ่งนี้ใช้ได้กับทารกที่เปลี่ยนมาเป็นอาหารเสริมแล้ว) ควรเบาโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเข้าหาอาหารสำหรับแผลในลำไส้ โหมดอาหารและเครื่องดื่มจะแจ้งให้แพทย์ทราบทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยที่เฉพาะเจาะจง
ระยะเวลาเฉียบพลันของการติดเชื้อมักเป็นอันตรายอย่างยิ่งเนื่องจากทารกมีความเสี่ยงสูงในการเกิดอาการชักไข้และการขาดน้ำเนื่องจากมีไข้สูงและเป็นพิษ
ลดความเสี่ยงจะช่วยให้ระบอบการดื่มมีจำนวนมาก เด็กควรรดน้ำบ่อยๆน้ำควรอุ่น แต่ไม่ร้อน หากอุณหภูมิของของเหลวเท่ากับอุณหภูมิของร่างกายของผู้ป่วยการดูดซึมของของเหลวจะเร็วขึ้นมาก
การป้องกัน
การแพร่กระจายของการติดเชื้อ staph โดยตรงขึ้นอยู่กับว่ามีการตรวจพบข้อเท็จจริงใหม่ของโรคอย่างรวดเร็วเพียงใดและแพทย์จะเริ่มทำการรักษาได้อย่างถูกต้องและรวดเร็วเพียงใด ด้วยเหตุนี้จึงไม่จำเป็นต้องพาเด็กที่สงสัยว่ามีเชื้อ Staphylococcus ไปที่คลินิกเพื่อรับการตรวจจากแพทย์ เด็กคนอื่น ๆ ที่จะนั่งกับคุณในคิวเดียวกันนั้นไม่ควรตำหนิอะไรและคุณไม่ควรติดเชื้อ เป็นการสมควรที่จะเรียกหมอในบ้าน
ทารกควรมีผ้าเช็ดตัวเครื่องนอนของเล่นของตัวเอง การแบ่งปันรายการสุขอนามัยของเด็กสองคนหรือมากกว่านั้นไม่เป็นที่ยอมรับ หากมีคนในครอบครัวที่มีอาการของโรคหนองควรติดต่อกับทารกโดยบุคคลนั้นควรหยุดชั่วคราว ถ้าแม่มีรอยแตกบนหัวนมก็ควรใช้มาตรการเริ่มต้นเพื่อกำจัดพวกเขาเพราะ Staphylococcus มักถูกส่งไปยังทารกด้วยนมแม่อย่างแม่นยำเพราะรอยแตกในหัวนม
ความผิดพลาดของผู้ปกครองที่ยิ่งใหญ่ที่จะให้ยาปฏิชีวนะแก่เด็กตามดุลยพินิจของมันในทุก ๆ สิ่งนี้จะเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากแบคทีเรียเป็นสิบเท่า บุคลากรทางการแพทย์ของทุกสถาบันทางการแพทย์โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรงพยาบาลแม่และโรงพยาบาลเด็กควรได้รับการทดสอบอย่างสม่ำเสมอสำหรับการขนส่งที่ไม่มีอาการของ Staphylococci
สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าไม่มีวิธีสากลในการปกป้องเด็กจากเชื้อโรค สิ่งนี้เป็นไปไม่ได้ถัดจาก Staphylococcus ที่บุคคลใช้ชีวิตตลอดชีวิตของเขา ในสภาพเช่นนี้ภูมิคุ้มกันของเด็กมีบทบาทเฉพาะเขาเท่านั้นที่สามารถตรวจสอบให้แน่ใจว่า Staphylococcus เดียวไม่เป็นอันตราย
ดังนั้นคำแนะนำในการทำให้ลูกน้อยแข็งตัวตั้งแต่สัปดาห์แรก ๆ ในชีวิตของเขาการให้อาหารอย่างถูกต้องและการเดินมาก ๆ ไม่ใช่วลีที่ว่างเปล่า แต่วิธีที่ดีที่สุดที่จะทำให้ครอบครัวอ่านเกี่ยวกับการติดเชื้อ staph โดยไม่ต้องพบเจอ
เกี่ยวกับ staph ในเด็กและวิธีปฏิบัติต่อเด็กดูวิดีโอต่อไป