ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กในเด็ก

ฮีโมโกลบินที่ลดลงนั้นค่อนข้างพบได้บ่อยในเด็กเล็ก เด็กที่มีภาวะโลหิตจางเกือบทุกรายประสบภาวะขาดธาตุเหล็ก

พยาธิสภาพที่จำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงและฮีโมโกลบินลดลงเรียกว่าโรคโลหิตจาง หากสาเหตุของภาวะโลหิตจางคือการบริโภคธาตุเหล็กลดลงภาวะโลหิตจางดังกล่าวเรียกว่าการขาดธาตุเหล็ก

เนื้อหาขององค์ประกอบการติดตามนี้ในร่างกายของเด็ก ๆ ในวันแรกหลังคลอดคือ 400 มก. หากทารกเกิดก่อนกำหนดปริมาณเหล็กจะลดลงประมาณสี่เท่า

การเติมสารนี้เป็นประจำเกิดขึ้นระหว่างการให้นมบุตร น้ำนมแม่ประกอบด้วยส่วนประกอบทางโภชนาการที่จำเป็นทั้งหมดรวมถึงองค์ประกอบขนาดเล็กและขนาดใหญ่ ด้วยการให้อาหารอย่างเต็มรูปแบบและการแนะนำอาหารเสริมในเวลาที่เหมาะสมปริมาณของธาตุเหล็กในร่างกายก็เพียงพอที่จะทำหน้าที่สำคัญทั้งหมด

การดูดซึมของธาตุที่เกิดขึ้นในลำไส้เล็ก หลังจากนั้นธาตุเหล็กส่วนใหญ่ยังคงอยู่ในเซลล์เม็ดเลือดแดง มีประมาณ 80% ของ ferrum ทั้งหมด ประมาณ 20% ของธาตุเหล็กยังคงอยู่ในขนาดใหญ่และเซลล์ตับ การสำรองนี้เรียกว่าการสำรองมันเป็นสิ่งจำเป็นในสถานการณ์ฉุกเฉินเท่านั้น พวกเขามักจะเกิดขึ้นพร้อมกับการบาดเจ็บและความเสียหายอย่างรุนแรงพร้อมกับการสูญเสียเลือดอย่างรุนแรง

การพัฒนาของการขาดธาตุเหล็กสามารถนำไปสู่:

• การรับประทานอาหารไม่เพียงพอ อาหารมังสวิรัติผักที่ขาดโปรตีนจากสัตว์มักจะนำไปสู่การพัฒนาของภาวะโลหิตจาง ผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์และสัตว์ปีกมีธาตุเหล็ก heme มันถูกดูดซึมได้ง่ายและดูดซึมได้ดีจากร่างกายของเด็ก
• โรคเรื้อรังของระบบย่อยอาหาร พยาธิสภาพของกระเพาะอาหารและลำไส้ทำให้เกิดการละเมิดการดูดซึมธาตุเหล็ก
• การตั้งครรภ์หลายครั้ง. ฝาแฝดหรือฝาแฝด - นี่เป็นความเสี่ยงที่สูงขึ้นของการขาดธาตุเหล็ก หากสตรีมีครรภ์ที่คลอดลูกหลายคนในระหว่างตั้งครรภ์กินอาหารที่มีธาตุเหล็กมากพอเพียงเด็กทารกหลังคลอดมักจะเกิดภาวะโลหิตจาง
• ทารกเกิดก่อนกำหนด มันนำไปสู่การด้อยพัฒนาของอวัยวะสร้างเลือดซึ่งไม่สามารถทำหน้าที่ของพวกเขาในการก่อตัวของเม็ดเลือดแดงในปริมาณที่เพียงพอสำหรับสิ่งมีชีวิต
• พยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจนรกและการละเมิดโครงสร้างของรกสามารถนำไปสู่การพัฒนาของภาวะโลหิตจางในเด็กในครรภ์

• แม่โภชนาการไม่เพียงพอในระหว่างตั้งครรภ์ ถ้าแม่มีครรภ์กินอาหารไม่กี่ชนิดที่มีธาตุเหล็กเพียงพอเธอก็อาจเกิดภาวะขาดธาตุเหล็ก สิ่งนี้นำไปสู่การพัฒนาของโรคโลหิตจางในเด็ก
• การแนะนำของสายล่อ การขาดน้ำซุปข้นที่ทำจากเนื้อวัวหรือเนื้อไก่ในอาหารสามารถนำไปสู่การพัฒนาของภาวะโลหิตจาง
• การเจริญเติบโตเด่นชัดในช่วงวัยแรกรุ่น เป็นผลมาจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนในวัยรุ่น, โรคโลหิตจางมักจะพบว่า ความผิดปกตินี้เกิดขึ้นชั่วคราวในธรรมชาติและหายไปหลังจากสิ้นสุดวัยแรกรุ่น
• การมีประจำเดือนที่แข็งแกร่งมากเกินไปในหญิงวัยรุ่น การปล่อยนานและหนักเกินไปในวันสำคัญนำไปสู่การสูญเสียเลือดอย่างรุนแรง
• ความผิดปกติของการทำงานของลำไส้ อาการลำไส้แปรปรวนเรื้อรังและ dysbacteriosis มีส่วนทำให้เกิดการหยุดชะงักของการดูดซึมธาตุเหล็กจากอาหารที่เข้ามา

สถานะการขาดเหล็กทั้งหมดแบ่งออกเป็น:

• ปอด การวินิจฉัยที่ระดับเฮโมโกลบินจาก 90 ถึง 110 กรัม / ลิตร พวกเขามีลักษณะโดยการปรากฏตัวของอาการทางคลินิกขนาดเล็กหรืออาจยังคงไม่ปรากฏหลักฐานเป็นเวลานาน
• หนักปานกลาง ระดับฮีโมโกลบินอยู่ในช่วง 70 ถึง 90 กรัม / ลิตร
• หนัก เกิดขึ้นกับฮีโมโกลบินลดลงต่ำกว่า 70 กรัม / ลิตร ต้องได้รับการรักษาทันที
• หนักมาก เกิดขึ้นเมื่อฮีโมโกลบินลดลงต่ำกว่า 50 กรัม / ลิตร การรักษาอาจต้องมีการถ่ายเลือดหรือเซลล์เม็ดเลือดแดง

ข้อบกพร่องของเหล็กทั้งหมดสามารถ:

• ตอนต้น เกิดขึ้นในทารกทันทีหลังคลอด การปฏิเสธการป้อนนมจากเต้านมหรือการใช้สารผสมที่ดัดแปลงอย่างเหมาะสมที่เลือกมาอย่างไม่เหมาะสม hypoplasia ของอวัยวะสร้างเลือดนำไปสู่การปรากฏตัวของอาการโลหิตจาง
• เป็นเวลาสาย พวกเขาพบในทารก 3-4 เดือนหลังคลอด เกี่ยวข้องกับการลดปริมาณสำรองเหล็กและการทำลายฮีโมโกลบินมากเกินไป

ในหลายกรณีมันเป็นเรื่องยากที่จะตรวจสอบสัญญาณของโรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็ก หากการขาดธาตุเหล็กแสดงออกเล็กน้อยอาการของโรคยังไม่เด่นชัดนัก เฉพาะในทารกที่อ่อนแอหรือมีการพัฒนาในระยะยาวของภาวะโลหิตจางสามารถสงสัยว่าเป็นโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก

ด้วยโรคโลหิตจางอาการต่อไปนี้เกิดขึ้น:

• Pallor ของผิวหนัง กับพื้นหลังของผิวสีซีดริมฝีปากกลายเป็นสีฟ้า ผิวหนังจะบางลงและมองเห็นเส้นเลือดได้ชัดเจน
• ความเหนื่อยล้าและความอ่อนแออย่างรุนแรง อาการเป็นที่ประจักษ์ในเด็กนักเรียนและวัยรุ่น เด็กเรียนแย่ลงที่โรงเรียนจดจำสื่อการเรียนรู้ไม่ดีและไม่สามารถจดจ่อกับเรื่องได้
• เพิ่มความแห้งกร้านของผิว การใช้มอยเจอร์ไรเซอร์แบบพิเศษนั้นไม่ดีขึ้น ผิวหนังแห้งมากและบาดเจ็บได้ง่าย
• ลักษณะของริ้วรอยเล็ก ๆ รอบริมฝีปาก
• ความดันโลหิตลดลงบนพื้นหลังของการเพิ่มขึ้นของชีพจร
• การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม เด็ก ๆ กลายเป็นเด็กตามอำเภอใจเหนื่อยเร็วขึ้น ทารกอาจปฏิเสธการเลี้ยงลูกด้วยนม
• รบกวนเก้าอี้ อาการท้องผูกเกิดขึ้นบ่อยที่สุด โรคท้องร่วงพบได้น้อยกว่ามากมักเกิดจากการพัฒนาของ dysbiosis ในลำไส้
• ฟันผุบ่อย ในบางกรณี - เลือดออกเหงือก
• เพิ่มเล็บเปราะและผมร่วงมากเกินไป
• การละเมิดการตั้งค่ารสชาติ การติดกับอาหารรสเผ็ดมากเกินไปอาจบ่งบอกถึงการลดลงของธาตุเหล็กในร่างกาย
• ความล่าช้าในการพัฒนาทางกายภาพ การเพิ่มของน้ำหนักที่ไม่เพียงพอหรือการเบี่ยงเบนจากอัตราการเติบโตปกติอาจบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของโรคโลหิตจาง
• สัมผัสกับโรคหวัดบ่อยและโรคติดเชื้อ การอดอาหารด้วยออกซิเจนเป็นเวลานานจะทำให้ภูมิคุ้มกันลดลง

เพื่อสร้างการขาดธาตุเหล็กได้แล้วในระยะแรก การตรวจเลือดประจำสามารถตรวจจับการลดจำนวนของเซลล์เม็ดเลือดแดงและฮีโมโกลบิน ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กจะมาพร้อมกับดัชนีสีที่ลดลง สถานะดังกล่าวเรียกว่า hypochromic

ในช่วง prelativnom ของโรคเมื่อยังไม่มีการเปลี่ยนแปลงในการวิเคราะห์ทั่วไปของเลือดก็เป็นไปได้ในการตรวจสอบการขาดธาตุเหล็กเฉพาะในเนื้อเยื่อ ในระยะต่อไปของโรคความเข้มข้นของธาตุเหล็กในซีรั่มลดลง ในระยะสุดท้ายของโรคจะมีการบันทึกระดับฮีโมโกลบินและเซลล์เม็ดเลือดแดงในระดับต่ำ

เพื่อตรวจสอบโรคและข้อบกพร่องทางกายวิภาคบางครั้งแพทย์สั่งตรวจอัลตร้าซาวด์ของตับและม้าม การตรวจนี้ช่วยระบุพยาธิสภาพต่าง ๆ ของอวัยวะในระยะแรกสุด

การกีดกันออกซิเจนในระยะยาวซึ่งเกิดขึ้นเมื่อการขาดธาตุเหล็กในร่างกายนำไปสู่การพัฒนาผลข้างเคียง เงื่อนไขที่อันตรายที่สุดสำหรับสมองและหัวใจ

ด้วยโรคที่ยาวนาน myocarditis อาจพัฒนา เงื่อนไขนี้เป็นอันตรายโดยการพัฒนาของความผิดปกติของการเต้นของหัวใจเช่นเดียวกับการลดลงอย่างมากในความดันโลหิต ภาวะหัวใจเต้นเร็วและอิศวรอย่างรุนแรงทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายสำหรับเด็กทารก

ตามแนวทางทางคลินิกที่ควบคุมอัลกอริทึมสำหรับการรักษาโรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็กการรักษาโรคควรดำเนินการตั้งแต่แรกที่ตรวจพบการลดลงของฮีโมโกลบินและเซลล์เม็ดเลือดแดง

สำหรับการรักษาโรคโลหิตจางที่เกิดจากการขาดธาตุเหล็กให้ใช้:

• โภชนาการการแพทย์ เมนูเด็กนี้รวมถึงอาหารที่มีธาตุเหล็กสูง การรวมทุกวันในอาหารของเนื้อสัตว์ปีกและเครื่องในจะช่วยให้ระดับฮีโมโกลบินปกติ อาหารดังกล่าวควรได้รับการติดตามเป็นเวลานาน
• แต่งตั้งเหล็ก ยาดังกล่าวมีการกำหนดสำหรับการรักษาหลักสูตร การทำให้ปกติของฮีโมโกลบินและเม็ดเลือดแดงเกิดขึ้นหลังจากไม่กี่เดือนเท่านั้น ส่วนใหญ่แล้วเด็กทารกจะได้รับยาและน้ำเชื่อมตามที่กำหนด ในการปรากฏตัวของโรคเรื้อรังของกระเพาะอาหารและลำไส้ยาเสพติดที่มีธาตุเหล็กถูกกำหนดเป็นฉีด
• การทำให้เป็นปกติของกิจวัตรประจำวัน การนอนหลับที่ดีการเดินในอากาศที่บริสุทธิ์และการลดความเครียดที่โรงเรียนช่วยให้ฮีโมโกลบินกลับสู่ค่าปกติได้อย่างรวดเร็ว
• ในสภาวะวิกฤต - การถ่ายเลือดหรือมวลเซลล์เม็ดเลือดแดง
• การผ่าตัดรักษา ดำเนินการในกรณีที่พยาธิสภาพถูกทำลายของเซลล์เม็ดเลือดแดง การกำจัดม้ามหรือการปลูกถ่ายไขกระดูกช่วยฟื้นฟูระดับฮีโมโกลบินและช่วยในการปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีขึ้น

ในการฟื้นฟูระดับปกติของธาตุเหล็กในร่างกายนั้นจำเป็นต้องมีการติดตามตรวจสอบการได้รับอาหารที่อุดมไปด้วยไมโครเซลล์อย่างเพียงพอ การรักษาและป้องกันอาการกำเริบของโรคของระบบทางเดินอาหารในทันเวลาช่วยป้องกันการพัฒนาของภาวะขาดธาตุเหล็กในอนาคต

วิธีกำหนดระดับของฮีโมโกลบินและทำอย่างไรหากระดับฮีโมโกลบินลดลงให้ดูวิดีโอถัดไป