กลุ่มอาการอะซิโตนโลหิตในเด็ก

กลิ่นอะซิโตนจากปากของทารกและการอาเจียนเป็นครั้งคราวเป็นสาเหตุของการไปพบแพทย์ มันเป็นไปได้ว่าในกรณีของโรคซินโดรมซึ่งจำเป็นต้องมีวิธีการบังคับบุคคล

กลุ่มอาการของโรค Acetonemic ในเด็กไม่ถือว่าเป็นโรคที่แยกจากกันมันเป็นอาการที่ซับซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการสะสมของคีโตนในเลือดของเด็ก ในยากลุ่มอาการของโรคมีชื่ออื่น ๆ เช่น ketoacidosis ที่ไม่ใช่โรคเบาหวานหรืออาเจียน acetonemic

เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาที่ระบุส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเด็ก ดังนั้นจึงถือเป็นเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาในวัยเด็กทั่วไป. บางครั้งไม่มีคำอธิบายที่มีเหตุผลสำหรับการโจมตีของการอาเจียนเช่นนี้กลุ่มอาการของโรคถือว่าไม่ทราบสาเหตุหรือหลัก เรื่องนี้เกิดขึ้นประมาณ 5% ของเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี ในกรณีนี้เด็กผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะถูกละเมิดมากกว่าเด็กผู้ชาย

หากพื้นฐานของอาการที่ซับซ้อนเป็นโรคเฉพาะโรคที่เรียกว่ารอง เท่าที่เป็นเรื่องธรรมดาแพทย์ทั่วโลกพบว่ามันยากที่จะตอบ - สถิติดังกล่าวไม่มีอยู่จริง

คีโตนที่สะสมอยู่ในเลือดในเด็กคืออะซีโตน, กรด b-hydroxybutyric, กรดอะซิโตเตติก หากกลุ่มอาการเป็นกลุ่มอาการของโรคไม่ทราบสาเหตุที่ซับซ้อนอิสระแล้ววิกฤตอะซิโตนจะเกิดขึ้นในช่วงเวลาระหว่างมื้ออาหาร (ในขณะท้องว่าง)

กลุ่มอาการของโรค acetonemic รองพัฒนาบนพื้นหลังของโรคเบาหวาน uncompensated กับโรคต่อมไทรอยด์, การบาดเจ็บ craniocerebral, การปรากฏตัวของเนื้องอกในสมองหลังจากที่ร้ายแรง การวางยาพิษหากมีความเป็นพิษต่อตับมีพิษติดเชื้อรุนแรงมะเร็งเม็ดเลือดขาว

เมื่อพูดถึงอาการอาเจียนเอซิโทเนียก็ควรเข้าใจว่า ยังเกี่ยวกับ acetonemia ที่ไม่ทราบสาเหตุและไม่เป็นรอง. หากการสะสมของคีโตนมีความสัมพันธ์กับโรคหลักดังนั้นรายละเอียดของอาการของโรคในลักษณะที่ซับซ้อนของอาการจะไม่สมเหตุสมผล - โรคนี้ได้รับการตรวจพบและรักษาตามโรคที่เฉพาะเจาะจง เราจะพูดถึงรัฐ เมื่อทารกมีสุขภาพโดยทั่วไป แต่บางครั้งพ่อแม่สังเกตเห็นกลิ่นของอะซิโตนจากปากของเขาเช่นเดียวกับอุบาทว์ของอาเจียนซึ่งไม่สามารถอธิบายได้

คีโตนร่างกายสามารถสะสมอยู่ในเลือดของทารกที่ได้รับสารอาหารคาร์โบไฮเดรตน้อย นอกจากนี้สาเหตุหลักอาจเป็นการบริโภคไขมันที่มากเกินไป ในตับของเด็กจะมีเอ็นไซม์จำนวนน้อยที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการเผาผลาญของออกซิเดชั่น นอกจากนี้เนื่องจากปัจจัยอายุตามธรรมชาติเด็กทุกคนได้ลดความรุนแรงของกระบวนการแยกและการส่งออกของร่างกายคีโตน

มีหลายทฤษฎีที่มาของซินโดรมเด็ก acetonemic การอาเจียนเริ่มขึ้นเนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่าความเข้มข้นของน้ำตาลกลูโคสในเลือดของเด็กลดลงถ้าเขาหิวและร่างกายเริ่มสร้างแหล่งพลังงานสำรองซึ่งเป็นคีโตนร่างกาย แต่มีจำนวนมากทำให้เกิดอาการมึนเมาและระคายเคืองต่ออวัยวะในระบบทางเดินอาหาร จากที่นี่และอาการทางอารมณ์

ตามรุ่นอื่นความเข้มข้นของกลูโคสในร่างกายของเด็กสามารถลดลงเร็วกว่าระดับของคีโตนร่างกายและดังนั้นความไม่สมดุลนี้เกิดขึ้น

แต่นักวิจัยทุกคนยอมรับว่าความอดอยากหรือโรคติดเชื้อในระยะเฉียบพลันมักเป็นกลไกเริ่มต้นการสะสมของความเครียดความไม่มั่นคงทางจิตใจการอยู่ต่อเนื่องในที่โล่งแสงแดดความหิวโหยและการกินมากเกินไปการกินโปรตีนและไขมันมากเกินไปหากขาดอาหารคาร์โบไฮเดรตในปริมาณที่เพียงพออาจทำให้เกิดอาการอาเจียนขึ้น

ในระดับที่สูงขึ้นตามการสังเกตของกุมารแพทย์เด็กที่มีความตื่นเต้นง่ายในองค์กรของระบบประสาทมีความไวต่อโรคนี้เด็กที่ผอมในร่างกายกลัวทุกอย่างประสบจากโรคประสาทและการนอนหลับ อาการของโรคคือวิกฤต acetonemic - สภาพทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นเองและทันทีหรือหลังจากการปรากฏตัวของ "สารตั้งต้น" (เด็กบางคนประสบความอ่อนแอก่อนที่จะอาเจียนปฏิเสธอาหารบ่นของอาการปวดหัว)

ยิ่งไปกว่านั้นมันไม่ได้เป็นตัวการอาเจียนที่เป็นอันตราย แต่ความจริงที่ว่าสัญญาณของความมึนเมาและการขาดน้ำนั้นเพิ่มขึ้นอย่างมาก - เด็กวัยหัดเดินจะกลายเป็นผิวหนังที่ไม่ยืดหยุ่นเยื่อเมือกแห้งเขาร้องไห้โดยไม่มีน้ำตาทำให้ผิวหนังเปลี่ยนเป็นสีซีด ด้วยวิกฤตที่รุนแรงการพัฒนาของอาการชักเป็นไปได้

อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นถึง 37.5-38.5 องศา เด็กบ่นว่ามีอาการปวดท้องท้องผูกหรืออุจจาระหลวมซึ่งเป็นความผิดปกติร่วมกัน ส่วนใหญ่อาการแรกของการมีอาการกลุ่มอาการของโรคอะซิโตนใน 2-3 ปีอาจเลวลงเมื่ออายุ 6-7 ปีและหายไปอย่างสมบูรณ์เมื่อเด็กอายุครบ 12 ปี

จากการอาเจียนอื่น ๆ อะซิโทเนียมีความโดดเด่นด้วยกลิ่นลักษณะเฉพาะจากปากของทารก - บางคนเปรียบเทียบกับแอปเปิ้ลที่เน่าเสียบางคน - ด้วยควัน กลิ่นอะซิโตนนี้อาจปรากฏขึ้นแม้ในช่วง "ผู้เบิกทาง" นั่นคือก่อนที่จะมีอาการอาเจียน มันมีกลิ่นไม่เพียง แต่จากปาก แต่ยังมาจากปัสสาวะ. บางครั้งกลิ่นจะติดอยู่ในบริเวณใกล้เคียงของทารกเท่านั้นและบางครั้งอาจอยู่ในระยะห่างหลายเมตร

มันจะผิดพลาดที่จะหันไปใช้วิธีที่นิยมและไม่ใช่แบบดั้งเดิม มันเป็นการดียิ่งที่จะเริ่มต้นด้วยการไปพบกุมารแพทย์ผู้ซึ่งจะทราบได้อย่างแน่ชัดว่าพยาธิวิทยานั้นเป็นโรคปฐมภูมิหรือทุติยภูมิ เด็กจะได้รับการตรวจทางห้องปฏิบัติการที่กำหนด ด้วยเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาที่ระบุการทดสอบเลือดมักจะมีลักษณะโดย leukocytosis จำนวนนิวโทรฟิลที่เพิ่มขึ้นและอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้น คีโตนร่างกายพบในปัสสาวะ

มันสำคัญมากที่จะต้องไปพบแพทย์กับเด็กทารกเพราะอาการเหล่านี้ค่อนข้างคล้ายกับไส้ติ่งอักเสบเยื่อบุช่องท้องอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบเนื้องอกในสมองพิษและแม้กระทั่งการติดเชื้อในลำไส้ ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติเท่านั้นที่สามารถแยกความแตกต่างจากที่อื่น

ในการรักษากลุ่มอาการของโรคอะซิโตนจะต้องมีความซับซ้อนและภารกิจหลักคือวิธีการที่ถูกต้องจากวิกฤตและการป้องกันการโจมตีซ้ำ หากเด็กมีขนาดเล็กการคายน้ำอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับเขา ดังนั้นเด็กควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเด็กที่ซึ่งแพทย์ไม่อนุญาตให้ขาดน้ำ อาหารสำหรับกลุ่มอาการของโรค acetonemic ต้องการข้อ จำกัด ที่ค่อนข้างเข้มงวดในอาหารของไขมัน แต่ขอแนะนำให้บริโภคคาร์โบไฮเดรตที่ดูดซึมได้อย่างรวดเร็วโดยไม่ต้องมีภาระใด ๆ (จากธัญพืชซีเรียล) เมนูควรมีโหมดการดื่มพิเศษ - คุณต้องดื่มบ่อยและทีละน้อย

คีโตนบางส่วนที่เข้าสู่ลำไส้สามารถทำให้เป็นกลางได้โดยการใช้สวนทวารหนัก (สารละลายโซเดียมไบคาร์บอเนตใช้สำหรับการเตรียมการ) ด้วยการอาเจียน acetonemic แนะนำให้เด็กใช้น้ำคืน (ให้สมดุลเกลือ - น้ำ) เมื่อต้องการทำเช่นนี้ใช้ "Regidron", "Humana Electrolyte"และยังมีน้ำแร่อัลคาไลน์หรือสารละลายเกลือบ้านตามวิธีการของดร. Komarovsky

ยกตัวอย่างเช่นเด็กอาจได้รับยาแก้อาเจียน "TSerukal", antispasmodics, ยาระงับประสาทสมุนไพร ด้วยวิธีการที่ถูกต้องโดยมุ่งเป้าไปที่การขจัดภาวะขาดน้ำอาการของวิกฤตจะหายไปเป็นเวลา 2-4 วัน

ควรแสดงเด็กต่อกุมารแพทย์ของอำเภออย่างสม่ำเสมอ ต้องทำตามอาหารอย่างระมัดระวังไม่ควรรับประทานอาหารที่มีไขมันมากควรเลือกผลิตภัณฑ์นมผักและผลไม้ ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการป้องกันโรคตามฤดูกาลและโรคหวัด มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่เกินความคิดของเด็กเพื่อตรวจสอบความเป็นอยู่ทางอารมณ์และจิตใจของเขา การชุบแข็งและว่ายน้ำมีประโยชน์ มันเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่าเด็กได้นอนหลับเพียงพอ

บางครั้งแพทย์พิจารณาว่าจำเป็นต้องกำหนดหลักสูตรของการรักษาหลักสูตรการบริโภคของวิตามินการเตรียมเอนไซม์การนวด ร้านขายยามีการทดสอบอย่างรวดเร็วเพื่อหาปริมาณอะซิโตนและคีโตนด้วยความช่วยเหลือของพวกเขาผู้ปกครองสามารถตรวจสอบสภาพของเด็กได้อย่างอิสระทำการตรวจปัสสาวะที่บ้าน

เมื่อตรวจพบและยืนยันซินโดรมซินโดรมในเด็กจะต้องลงทะเบียนกับต่อมไร้ท่อของเด็ก เด็กจะถูกลบออกจากการลงทะเบียนหากไม่มีวิกฤตการณ์ซ้ำ ๆ เป็นเวลา 3 ปีและการสำรวจประจำปีไม่ได้แสดงความเบี่ยงเบนใด ๆ ในการวิเคราะห์

เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคพูดว่าดร. Komarovsky ในวิดีโอถัดไป