หลอดลมอักเสบเฉียบพลันในเด็ก

การหายใจล้มเหลวเกิดขึ้นในเด็กทารกทุกเพศทุกวัย แม้แต่ทารกแรกเกิดก็ยังป่วยได้ การวินิจฉัยและการรักษาทันเวลานำไปสู่การฟื้นตัวอย่างเต็มรูปแบบ

การอักเสบของเยื่อบุหลอดลมที่เกิดจากสาเหตุใด ๆ เรียกว่าหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน สาเหตุที่นำไปสู่การพัฒนาของโรคได้หลากหลาย ความผิดปกติของโครงสร้างของต้นไม้หลอดลมก่อให้เกิดลักษณะของโรคนี้ในเด็ก

มักมีการบันทึกจำนวนผู้ป่วยโรคมากที่สุดในช่วงฤดูหนาว นอกจากนี้ยังมีการเพิ่มขึ้นของอุบัติการณ์ของโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันในระหว่างการแพร่ระบาดของไข้หวัดใหญ่หรือหวัดติดเชื้อ เด็กชายต้องทนทุกข์ทรมานบ่อยเท่าผู้หญิง อุบัติการณ์สูงสุดเกิดขึ้นเมื่ออายุ 4 - 10 ปี

เด็กทุกคนสามารถได้รับหลอดลมอักเสบ นี่คือสาเหตุหลายสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคนี้ ในบางกรณีมีปัจจัยกระตุ้นหลายอย่างที่ทำพร้อมกันและทำให้เกิดโรค

หลอดลมอักเสบเฉียบพลัน อาจทำให้:

• การติดเชื้อไวรัส เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการเกิดโรค ในบรรดาเชื้อโรคที่ใช้งานอยู่ ได้แก่ ไวรัสไข้หวัดใหญ่ไวรัส parainfluenza adenoviruses และไวรัสพีซี พวกเขาถูกเก็บรักษาไว้อย่างดีในสภาพแวดล้อมภายนอกและสามารถแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว การที่เยื่อเมือกของทางเดินหายใจส่วนบนจุลินทรีย์ก่อให้เกิดการอักเสบและอาการที่ไม่พึงประสงค์ของโรค

• แบคทีเรีย Staphylococci, streptococci, moraccella, pyocyanitis และจุลินทรีย์ที่ไม่ใช้ออกซิเจนมักเป็นสาเหตุของโรคหลอดลมอักเสบ รูปแบบของโรคดังกล่าวมักจะไปได้ยากกว่าไวรัส ต้องใช้ยาปฏิชีวนะ

• การสัมผัสกับสารพิษ การปล่อยมลพิษจากผู้ประกอบการอุตสาหกรรมและโรงงานมีส่วนทำให้หลอดลมเสียหายและการพัฒนาของหลอดลมอักเสบ ส่วนประกอบที่เล็กที่สุดของผลิตภัณฑ์ที่เป็นพิษเป็นเวลานานสามารถอยู่ในอากาศ เมื่อเข้าไปในหลอดลมพวกเขาทำให้เกิดการบาดเจ็บและแรงผลักดันให้หลอดลมอุดตัน

• ข้อบกพร่อง แต่กำเนิดของโครงสร้างของหลอดลม อวัยวะระบบทางเดินหายใจเกิดขึ้นในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์ โรคที่เปิดเผยในเวลานี้ในแม่ในอนาคตมีส่วนช่วยในการพัฒนาระบบทางเดินหายใจในเด็ก

• สิ่งแปลกปลอม. การอุดตันทันทีของลูเมนของหลอดลมนำไปสู่การพัฒนาอาการไม่พึงประสงค์ของโรคหลอดลมอักเสบ

• การติดเชื้อรา มันเกิดขึ้นในทารกที่อ่อนแอหรือเด็กที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง

ในวัยเด็กหลอดลมแคบและมีขนาดเล็ก สิ่งนี้มีส่วนช่วยให้การติดเชื้อง่ายขึ้นซึ่งเป็นสาเหตุของกระบวนการอักเสบที่รุนแรง

ด้านนอกเยื่อบุผิวของหลอดลมปกคลุมด้วยตา พวกมันมีส่วนในการทำให้บริสุทธิ์ของต้นไม้หลอดลมจากอนุภาคต่างๆที่สามารถเข้าไปข้างใน ในเด็กทารกตายังทำงานได้ไม่ดีพอซึ่งยังก่อให้เกิดการพัฒนาของโรคหลอดลมอักเสบ

การสร้างเสมหะมากเกินไปเกิดขึ้นในระหว่างการเจ็บป่วย นี่คือสาเหตุหลักมาจากความจริงที่ว่าจำนวนของต่อมที่ผลิตเมือกในหลอดลมใหญ่กว่าในผู้ใหญ่มาก การอักเสบเปิดใช้งานการทำงานของพวกเขาก่อให้เกิดเสมหะและไอแรง

กล้ามเนื้อทางเดินหายใจที่อ่อนแอทำให้การหายใจในช่วงเวลาสั้น ๆ ของโรคลดลงปริมาตรปอดขนาดเล็กมีส่วนช่วยให้เกิดการแพร่กระจายของเชื้อโรคและปรับปรุงกระบวนการอักเสบ ยิ่งเด็กอายุน้อยลงเท่าใดความเจ็บป่วยก็จะยิ่งรุนแรงมากขึ้นเท่านั้น

ระยะฟักตัวอาจแตกต่างกัน ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค สำหรับการติดเชื้อไวรัสมันใช้เวลา 3-5 วัน สำหรับหลอดลมอักเสบจากแบคทีเรียมักใช้เวลา 7-10 วัน ผลกระทบที่เป็นพิษสามารถแสดงออกในรูปแบบที่แตกต่างกัน: จากหลายวันถึง 1 เดือน ในทารกโรคนี้มีความยากมากและระยะฟักตัวอาจสั้นลง

หลอดลมอักเสบเฉียบพลันทุกรูปแบบสามารถจำแนกตามความรุนแรงและรูปแบบทางคลินิก แผนกดังกล่าวช่วยให้แพทย์สามารถเลือกการรักษาที่เหมาะสมซึ่งจะช่วยให้การฟื้นตัวของทารกในระยะเวลาอันสั้น

ในทางคลินิกหลอดลมอักเสบเฉียบพลันอาจเป็นหลอดลมฝอยอักเสบ ในกระบวนการนี้หลอดลมหลอดลมเล็กที่สุดได้รับความเสียหาย โรคนี้รุนแรงที่สุด พบมากที่สุดในเด็กอายุ 2 ปี ในระหว่างการกำเริบของโรคเด็กทารกเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลพร้อมกับหน่วยผู้ป่วยหนักและผู้ป่วยหนัก

ตามความรุนแรง:

• ปอด. ดำเนินการกับอาการไม่รุนแรง ภาวะแทรกซ้อนไม่ได้ทำให้เกิด เวลา 7-14 วัน รับการรักษาอย่างดี หลังจากการรักษาที่มีคุณภาพสูงพวกเขาผ่านไปอย่างไร้ร่องรอย

• ระดับปานกลาง พร้อมกับการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิสูงถึง 38 องศาและการปรากฏตัวของไอไอร้อนระอุ ความเป็นอยู่ที่ดีของเด็กทนทุกข์ทรมานอย่างมาก การรักษามีความยาวมีภาวะแทรกซ้อน ด้วยความไร้ประสิทธิภาพของการรักษาที่จำเป็นต้องรักษาในโรงพยาบาลในหอผู้ป่วยเด็ก

• หนัก ต้องการการรักษาที่บังคับใช้ของเด็กในโรงพยาบาล การพัฒนาอันตรายของภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์และเป็นอันตราย มักเกิดกับอาการหายใจล้มเหลว

หลังจากสิ้นสุดระยะฟักตัวสัญญาณลักษณะแรกของโรคจะปรากฏขึ้น ความรุนแรงของอาการดังกล่าวนั้นขึ้นอยู่กับภูมิคุ้มกันอายุและการปรากฏตัวของโรคเรื้อรัง เด็กอายุน้อยกว่าต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้ยากกว่าเด็กนักเรียน

อาการต่อไปนี้เป็นลักษณะของโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน:

• ไอ มันสามารถตีโพยตีพายและ paroxysmal ในกรณีที่รุนแรงก็ไม่ได้หยุดแม้แต่ตอนกลางคืน อาการไอที่ยืดเยื้ออาจทำให้อาเจียนได้

• เพิ่มอุณหภูมิของร่างกายเป็น 37-39 องศา

• สีแดงคอและน้ำมูกไหล โดดเด่นด้วยการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรีย

• หายใจถี่ เด็กเริ่มหายใจเร็วขึ้น จำนวนการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจต่อนาทีเพิ่มขึ้น 10% หรือมากกว่า

• หายใจมีเสียงดัง เมื่อผ่านอากาศผ่านหลอดลมอักเสบและปิดสนิททำให้ความต้านทานเพิ่มขึ้น กระบวนการนี้ทำให้เกิดการหายใจที่มีเสียงดังซึ่งจะได้ยินจากด้านข้าง ในบางกรณีคุณสามารถได้ยินเสียงหายใจดังเสียงฮืด ๆ rales

• ความอ่อนแอทั่วไป เด็กกลายเป็นเซื่องซึมใช้งานน้อยลง พวกเขากินไม่ดีง่วงนอน อาการไออย่างต่อเนื่องทำให้ทารกวิตกกังวลและตื่นตัวได้ง่าย

• ความอ่อนโยนของหน้าอกเมื่อหายใจ อาการไอบ่อยครั้งและเป็นเวลานานนำไปสู่ความเจ็บปวดในระหว่างการหายใจ

• เหงื่อออกเพิ่มขึ้น มันเป็นอาการของพิษที่รุนแรง

เมื่ออาการแรกของโรคปรากฏขึ้นให้แน่ใจว่าได้แสดงให้เด็กเห็นกุมารแพทย์ แพทย์ด้วยความช่วยเหลือของ phonendoscope จะสามารถฟัง rales เฉพาะที่ปรากฏขึ้นในระหว่างหลอดลมอักเสบ หลังจากตรวจดูเด็กแพทย์จะสั่งการรักษาอย่างเต็มรูปแบบ

โดยปกติจะระบุสาเหตุของโรคและการวินิจฉัยที่ถูกต้องถูกกำหนด:

• การตรวจเลือดทั่วไป. จำนวนเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้นในระหว่างการเร่ง ESR บ่งชี้ว่ามีกระบวนการติดเชื้อ การเปลี่ยนพารามิเตอร์ในสูตรเม็ดโลหิตขาวช่วยในการสร้างสาเหตุของโรคที่ถูกกล่าวหา: ไวรัสหรือแบคทีเรีย

• ชีวเคมี ดำเนินการเพื่อชี้แจงภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องช่วยกำหนดสถานะของความเสียหายต่อไตหรืออวัยวะภายในอื่น ๆ ในระหว่างการเกิดโรค

• การถ่ายภาพรังสี มันดำเนินการในเด็กอายุมากกว่าหนึ่งปี รูปภาพช่วยให้ธรรมชาติของความเสียหายชัดเจนขึ้นรวมถึงทำการวินิจฉัยแยกโรคกับโรคอื่น ๆ

• การตรวจเสมหะเพื่อตรวจหาเชื้อโรค มันมักจะดำเนินการในวันแรกของการเกิดโรค ช่วยในการสร้างสาเหตุที่แน่นอนของโรค

• การทดสอบเสมหะสำหรับความไวต่อยาปฏิชีวนะ ลบของการวิจัยเป็นระยะเวลาการวิเคราะห์ที่ยาวนาน โดยปกติผลลัพธ์จะพร้อมหลังจาก 7-10 วันเท่านั้น ช่วยให้คุณระบุเชื้อโรคได้อย่างถูกต้องและสร้างความไวต่อยาต้านเชื้อแบคทีเรียต่างๆ

• คำจำกัดความของก๊าซเลือด การตรวจวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดดำเนินการในโรคที่รุนแรง

• การคำนวณด้วยคลื่นแม่เหล็ก วิธีการเหล่านี้ใช้เฉพาะในกรณีที่ยากลำบากเมื่อการวินิจฉัยยากมาก การศึกษาเหล่านี้มีข้อมูลสูงและช่วยให้คุณได้รับผลลัพธ์ที่ถูกต้อง ดำเนินการในเด็กโตที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวในระหว่างการสำรวจทั้งหมด

รูปแบบของโรคที่ไม่รุนแรงมักจะดำเนินต่อไปอย่างสงบ หลังจากได้รับการรักษาอย่างเพียงพอทารกสามารถลืมไปนานว่าเขาเคยเป็นโรคหลอดลมอักเสบ อย่างไรก็ตามในกรณีที่รุนแรงอาจเกิดภาวะแทรกซ้อน ในบางกรณีพวกเขาค่อนข้างอันตราย

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของโรคหลอดลมอักเสบจากไวรัสหรือแบคทีเรียคือ การพัฒนาของโรคปอดบวม มักจะเกิดขึ้นในเด็กอ่อนแอและป่วยบ่อย ภูมิคุ้มกันต่ำนำไปสู่การแพร่กระจายอย่างรวดเร็วของกระบวนการอักเสบในปอด โรคปอดบวมสามารถพัฒนาได้อย่างรวดเร็ว สิ่งนี้ละเมิดเงื่อนไขของทารกอย่างมากและทำให้น้ำหนักของโรคดีขึ้น

อีกประการหนึ่งไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายน้อยกว่า การก่อฝี - โพรงในปอดซึ่งเต็มไปด้วยหนอง พวกเขามักจะเกิดขึ้นกับการรักษาต้านเชื้อแบคทีเรียที่เลือกไม่ถูกต้องเช่นเดียวกับการลดลงอย่างมากของร่างกายของเด็กในช่วงระยะเวลาของการเจ็บป่วย การรักษาภาวะแทรกซ้อนนี้ดำเนินการเฉพาะในโรงพยาบาลเท่านั้น

ด้วยการรักษาที่เลือกไม่ถูกต้องหลอดลมอักเสบเฉียบพลันอาจกลายเป็นเรื้อรัง ตัวเลือกนี้เกิดขึ้นกับการดูแลติดตามไม่เพียงพอ หลังจากสั่งยาแล้วทารกจะเริ่มรู้สึกดีขึ้นกว่าเดิมภายใน 3-4 วันที่เจ็บป่วย

หลอดลมฝอยอักเสบเฉียบพลันยังสามารถเปลี่ยนเป็นเรื้อรัง รูปแบบของโรคนี้เป็นอันตรายที่สุดในการพัฒนาของการหายใจล้มเหลวถาวร อันเป็นผลมาจากโรคมีการหดตัวที่แข็งแกร่งและถาวรของลูเมนของหลอดลม อากาศที่มีออกซิเจนละลายอยู่นั้นไม่สามารถเข้าไปในปอดได้ สิ่งนี้นำไปสู่ การพัฒนาของระบบหายใจล้มเหลว. การรักษาจะดำเนินการในแผนกศัลยกรรม

ตามแนวทางทางคลินิกซึ่งให้คำอธิบายโดยละเอียดเกี่ยวกับวิธีการรักษาโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันนั้นมีการใช้ยาหลากหลายชนิดเพื่อกำจัดอาการไม่พึงประสงค์

สำหรับการรักษาโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันที่กำหนด:

• ยาต้านอาการไอและเสมหะ พวกเขาช่วยให้เสมหะเหลวมากขึ้นและปรับปรุงการปลดปล่อย "Ambroxol"," Lasolvan ","Flavamed"," Sinekod "," Gideliks "จะช่วยกำจัดอาการไอและทำให้การหายใจเป็นปกติ พวกเขามักจะกำหนดไว้สำหรับ 7-10 วัน 2-3 ครั้งต่อวัน ปริมาณและความถี่เลือกแพทย์ที่เข้าร่วมโดยคำนึงถึงอายุและสภาพของเด็ก

• ยาลดไข้. ใช้เมื่ออุณหภูมิสูงถึง 38 องศา มีการกำหนดยาที่ใช้ยาพาราเซตามอลเมื่อใช้เป็นเวลานานอาจก่อให้เกิดผลข้างเคียง

• ต้านไวรัส พวกเขาสามารถได้รับในรูปแบบของเหน็บยาหยอดจมูกหรือยาเม็ด Interferon ใช้เพื่อกระตุ้นภูมิคุ้มกันในท้องถิ่น ยาเสพติดที่มีอยู่ในรูปแบบของยาหยอดจมูกหรือละออง

• ยาปฏิชีวนะ ยาที่ใช้มักจะมีการกระทำที่หลากหลาย จะมีประสิทธิภาพมากที่สุดในการกำหนดยาปฏิชีวนะเฉพาะหลังจากเสมหะ bakposeva เพื่อกำหนดความไวต่อพวกเขา ที่ใช้กันมากที่สุดคือ: "Supraks"ยา Cephalosporin"sumamed"," Flemoksin solyutab "และอื่น ๆ ขนาดของยาและระยะเวลาการรักษาจะถูกเลือกโดยแพทย์ที่เข้าร่วมโดยคำนึงถึงความรุนแรงของโรค

• ยาขยายหลอดลม ใช้สำหรับหลอดลมอักเสบเฉียบพลันอุดกั้นเพื่อกำจัดสิ่งกีดขวาง ยาที่ใช้ Salbutamol บรรเทาอาการกระตุกของหลอดลมอย่างรวดเร็วและปรับปรุงการหายใจ หมายถึงการรวม "Flomaxช่วยจัดการแม้กระทั่งสิ่งกีดขวางที่รุนแรงที่สุด

• ฮอร์โมน. ใช้สำหรับหลอดลมอักเสบภูมิแพ้เท่านั้น ได้รับการแต่งตั้งโดยปกติเมื่อสูดดม การบริหารระบบอาจนำไปสู่ผลข้างเคียง หากมีการกำหนดการรักษาด้วยฮอร์โมนแนะนำให้ใช้ spirometry เป็นประจำเพื่อประเมินการทำงานของระบบหายใจ

• เครื่องดื่มอุ่น ๆ ส่งเสริมการกำจัดสารพิษออกจากร่างกายได้เร็วขึ้น ผลไม้และผลไม้เล็ก ๆ รวมทั้งเครื่องดื่มผลไม้และ decoctions ที่สมบูรณ์แบบเป็นเครื่องดื่ม ในระหว่างวันเด็กควรได้รับของเหลวอย่างน้อยหนึ่งลิตร Grudnichkov แนะนำบัดกรีด้วยน้ำต้ม

• การนวดแบบเพอร์คัชชัน การแตะเบา ๆ และการเคลื่อนไหวที่มีการสั่นสะเทือนในทรวงอกช่วยเพิ่มการไหลของเสมหะและปรับปรุงการหายใจ คุณสามารถทำการนวดได้เมื่อเด็กนอนอยู่บนเตียงโดยที่หัวของเขาลง สถานการณ์นี้ช่วยให้เสมหะมีความคาดหวังที่ดีขึ้นและมีอาการไอลดลง

• ยิมนาสติกระบบหายใจ ช่วยเพิ่มการหายใจและช่วยลดการอุดตันของหลอดลม แนะนำให้ทำทุกวัน ระยะเวลาของการออกกำลังกายคือ 10-15 นาที

เพื่อป้องกันการพัฒนาของโรคคุณควรจำไว้ว่าให้ปฏิบัติตามมาตรการป้องกันต่อไปนี้:

1. เสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันของทารก การเดินอย่างคล่องแคล่วในอากาศและโภชนาการที่อุดมไปด้วยวิตามินและ microelements จะช่วยปรับปรุงระบบภูมิคุ้มกัน

2. รักษาโรคเรื้อรัง อาการกำเริบบ่อยครั้งของโรคไซนัสอักเสบหรือโรคหูน้ำหนวกในท้ายที่สุดก็นำไปสู่การพัฒนาของการอักเสบหลอดลมในเด็ก การรักษาทางเดินหายใจส่วนบนในระยะแรกจะช่วยป้องกันโรคหลอดลมอักเสบในอนาคต

3. ใช้มอยเจอร์ไรเซอร์แบบพิเศษ อากาศที่แห้งเกินไปในบริเวณที่อยู่อาศัยทำให้เยื่อเมือกแห้งและอาจส่งผลต่อการพัฒนาของโรคหลอดลมอักเสบ เครื่องทำความชื้นช่วยสร้างความชื้นที่เหมาะสมและปากน้ำในห้อง อุปกรณ์ดังกล่าวมีความจำเป็นสำหรับเด็กทารกทุกคนที่ทุกข์ทรมานจากโรคหลอดลมอักเสบ

4. หลีกเลี่ยงการอ่อนเพลียและทำงานหนักเกินไปของเด็ก ร่างกายของเด็กที่อ่อนแอนั้นไม่สามารถต้านทานการติดเชื้อได้ ระบบการปกครองวันที่เหมาะสมและการนอนหลับที่เหมาะสมจะช่วยปรับปรุงระบบภูมิคุ้มกันและป้องกันการเจ็บป่วย

ด้วยการรักษาที่ได้รับการคัดสรรมาอย่างดีทำให้หลอดลมอักเสบเฉียบพลันหายขาด หลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์ทารกก็จะแข็งแรงและกระฉับกระเฉงขึ้น การรักษาทันเวลาช่วยให้สามารถรับมือกับโรคในเวลาอันสั้น

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันดูการถ่ายโอนของ Dr. Komarovsky