ดร. Komarovsky เกี่ยวกับปัญหาเกี่ยวกับถุงน้ำดี
Yevgeny Komarovsky เป็นผู้เชี่ยวชาญที่เคารพนับถือที่คุณแม่ยังสาวฟัง กุมารแพทย์ที่มีชื่อเสียงมักจะเผชิญกับการร้องเรียนของความเจ็บปวดในสะดือคลื่นไส้และการเปลี่ยนแปลงในอุจจาระในเด็กก่อนวัยเรียนและเด็กโต
อาการดังกล่าวเป็นลักษณะเฉพาะของปัญหาซึ่งเรียกว่า“ ทางเดินน้ำดีดายสกิน” โดยแพทย์และหมายถึงความผิดปกติของการทำงานนั่นคือด้วยถุงน้ำดีไม่สามารถทำงานได้อย่างถูกต้อง
ดายสกินคืออะไร?
ชื่อนี้ไม่ชัดเจนสำหรับคุณแม่หลายคน แต่ดร. Komarovsky อธิบายว่ามันมาจากคำว่า "จลนศาสตร์" ซึ่งหมายถึง "การเคลื่อนไหว" นั่นคือมันเกี่ยวข้องกับกิจกรรมเคลื่อนไหวของถุงน้ำดี และการปรากฏตัวของคำนำหน้า "dis" หมายถึงการละเมิดกิจกรรมนี้ซึ่งเป็นสองประเภท
- ตามประเภทไฮเปอร์มอเตอร์ ซึ่งเรียกว่า hypertonic หรือ hyperkinetic แบบฟอร์มนี้มีเอกลักษณ์เฉพาะด้วยการเพิ่มน้ำเสียงของถุงน้ำดีเนื่องจากมันหดตัวอย่างรุนแรงและเร็วทำให้เกิดความรู้สึกเจ็บปวดของชักกระตุก
- ตามประเภท hypomotor เรียกอีกอย่างว่า hypokinetic ในรูปแบบนี้ในทางตรงกันข้ามถุงน้ำดีไม่หดตัวอย่างรุนแรงซึ่งนำไปสู่ความเจ็บปวด แต่ก็น่าเบื่อและโค้ง
ทำไมมันเกิดขึ้น?
เพื่อให้เข้าใจได้ดีขึ้นว่าปัญหาที่เกิดขึ้นกับท่อน้ำดีเกิดขึ้นได้อย่างไรและเปิดเผยตัวเองในวัยเด็กคุณต้องจำโครงสร้างของพวกเขา มารดาทุกคนรู้ว่าในร่างกายมนุษย์มีอวัยวะที่เรียกว่า "ถุงน้ำดี" ข้างในนั้นเกิดการสะสมของน้ำดีซึ่งถูกส่งผ่านท่อพิเศษที่เรียกว่าท่อน้ำดีเข้าไปในลำไส้เล็ก (ในส่วนแรกคือลำไส้เล็กส่วนต้น 12)
อาหารจากท้องผ่านเข้าไปในส่วนนี้ของลำไส้ ในกรณีนี้น้ำดีจะถูกปล่อยออกมาตามเวลาที่แน่นอนเมื่อก้อนอาหารเคลื่อนตัวจากกระเพาะอาหารไปยังลำไส้เพื่อให้มีส่วนร่วมในกระบวนการย่อยอาหาร (โดยเฉพาะเพื่อช่วยย่อยไขมัน)
ถ้าปล่อยน้ำดีเร็วเกินไปเมื่ออาหารในลำไส้เล็กส่วนต้นยังคงหายไปหรือสถานการณ์อยู่ตรงข้ามเมื่อมวลอาหารมาถึงแล้ว แต่ไม่ใช่น้ำดีดังนั้นการวินิจฉัยก็คือดายสกิน
เหตุผลต่าง ๆ อาจทำให้เกิดดายสกินในหมู่ที่แพทย์บันทึกที่นิยม:
- โรคตับ;
- ปัญหาเกี่ยวกับการควบคุมของฮอร์โมน
- พยาธิวิทยาในกระเพาะอาหาร
- โรคติดเชื้อ
- การติดเชื้อ พยาธิ;
- โรคภูมิแพ้;
- โรคแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น
อย่างไรก็ตามหนึ่งในสาเหตุหลักของการเป็น Tardive ในวัยเด็กอ้างอิงจาก Komarovsky คือการให้อาหารโดยไม่อยากอาหารเมื่อเด็กถูกบังคับให้กิน
นอกจากนี้ปัญหานี้อาจทำให้:
- ไขมันส่วนเกินในอาหารที่ทารกกิน
- อาหารในปริมาณที่มากเกินไปในคราวเดียว (ตัวอย่างเช่นถ้าเด็กได้รับอาหารจานแรกหลังจากนั้น - เครื่องเคียงและเนื้อสัตว์จากนั้น - ผลไม้แช่อิ่ม)
- ขนมขบเคี้ยวคงที่ในจำนวนเล็กน้อยของอาหาร
วิธีการระบุ?
วิธีการที่เชื่อถือได้มากที่สุดในการวินิจฉัยสภาพของทางเดินน้ำดี Komarovsky เรียกอัลตราซาวนด์ ในเวลาเดียวกันเขาตั้งข้อสังเกตว่ามันเป็นเพราะการแนะนำของวิธีการตรวจสอบดังกล่าวไปสู่การปฏิบัติที่แพทย์เริ่มบ่อยขึ้นระบุการเปลี่ยนแปลงในรูปแบบของถุงน้ำดี, โค้ง, waistings, เพิ่มขึ้นและอื่น ๆ
ไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมาแพทย์ไม่สามารถเห็นได้ว่าถุงน้ำดีนั้นมีการเปลี่ยนแปลงรูปร่างขยายหรืองออย่างใด นอกจากนี้เวลาในการตรวจมีผลต่อลักษณะที่ปรากฏตัวอย่างเช่นเด็ก ๆ อาจเข้ารับการตรวจอัลตร้าซาวด์ด้วยกระเพาะปัสสาวะที่ไม่สมบูรณ์และผู้วินิจฉัยจะเห็นการหดตัวหรือโค้งงอแม้ว่าคุณจะทำการตรวจร่างกายเดียวกันหลังจากผ่านไประยะหนึ่งเมื่อน้ำดีเติมอวัยวะก็ไม่พบการเปลี่ยนแปลงใด ๆ
และดังนั้น Komarovsky จึงโทรมา “ งอ” หรือ“ เอว” ในถุงน้ำดีไม่ใช่การวินิจฉัย แต่มีเพียงสัญญาณที่ตรวจพบโดยอัลตร้าซาวด์ซึ่งมักตีความผิด ๆ ตาม Yevgeny Olegovich คำพูดเช่นนี้ในบทสรุปของการสแกนอัลตราซาวนด์ดึงดูดความสนใจของแม่ขณะที่พวกเขายืนยันความกังวลของพวกเขาเกี่ยวกับสุขภาพของทารกและสามารถอธิบายอาการปวดท้องและอาการไม่สบายอื่น ๆ แต่ในความเป็นจริงแล้วปัญหาเกี่ยวกับการหลั่งของน้ำดีมักไม่ใช่ความผิดของกระเพาะปัสสาวะเองหรือโครงสร้างเฉพาะของมัน แต่เกิดจากระบบการให้อาหารที่ผิดและขาดความอยากอาหารในผู้ป่วยรายเล็ก
หากเด็กมีการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคดังกล่าวในถุงน้ำดีที่รบกวนการทำงานปกติของมัน (ตัวอย่างเช่นมันบิด) แล้วนี่จะประจักษ์ว่าตัวเองเป็นอาการปวดอย่างรุนแรงใน hypochondrium ขวาประมาณ 20 นาทีหลังจากรับประทานอาหาร
สถานการณ์เช่นนี้อ้างอิงจาก Komarovsky เป็นหลักฐานของปัญหาจริงกับกระเพาะปัสสาวะและต้องมีการแก้ไข (การรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญ) แต่แตกต่างจากความผิดปกติของการทำงานเป็นเรื่องยากมาก
วิธีการรักษา?
กุมารแพทย์ที่มีชื่อเสียงเน้นว่าการรักษาปัญหาใด ๆ กับทางเดินน้ำดีควรเป็นรายบุคคล
นอกจากนี้ตาม Komarovsky, ดายสกินตัวเองไม่ควรหาย แต่สาเหตุควรได้รับผลกระทบ
เนื่องจากในหลายกรณีปัญหานี้เกิดขึ้นเนื่องจากโภชนาการและวิถีชีวิตที่ไม่เหมาะสมผู้ปกครองจำเป็นต้องเรียนรู้จากแพทย์ที่เข้าร่วมเกี่ยวกับอาหารที่เด็กที่เป็นโรคถุงน้ำดีควรปฏิบัติตามเช่นเดียวกับระบบการปกครองรายวันและความแตกต่างอื่น ๆ
ในทางกลับกัน Komarovsky ให้ความสนใจกับเงื่อนไขต่อไปนี้:
- เด็กไม่สามารถให้อาหารมากไปได้ - จะดีกว่าถ้าเลี้ยงเขาเพียงเล็กน้อยในส่วนเล็ก ๆ
- เด็กควรได้รับอาหารด้วยความอยากอาหารเมื่อเขาขอ;
- ในเมนูเด็กวัยหัดเดินควรเป็นอาหารที่มีไขมันน้อยกว่าขนม (โดยเฉพาะอย่างยิ่งอบเนยเทียม), ชิป, แครกเกอร์และขนมอื่น ๆ ;
- ขอแนะนำให้ยกเว้นอาหารรสเค็มและเผ็ดมากจากอาหารของทารก
- เด็กควรเดินและเล่นอย่างแข็งขันมากพอ (“ ให้ความอยากอาหาร”);
- เขาควรได้รับน้ำสะอาดเพียงพอตลอดทั้งวัน
แพทย์ที่มีชื่อเสียงระบุว่าถุงน้ำดีโค้งงอหรือดายสกินเพื่อสุขภาพของเด็กไม่ได้รับอันตรายใด ๆ และไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาหรือการผ่าตัดอย่างจริงจัง เนื่องจากรูปร่างของกระเพาะปัสสาวะจะเปลี่ยนไปตามการเติบโตของผู้ป่วยหลายคนประสบปัญหากับการไหลเวียนของน้ำดีด้วยตัวเอง
ในเรื่องของการรักษาด้วยยาแพทย์ที่มีภาวะ hypomotor dyskinesia แพทย์มักจะสั่งยาที่กระตุ้นการเคลื่อนไหวและช่วยกำจัดอาการไม่พึงประสงค์ เหล่านี้รวมถึงกองทุน choleretic บนพื้นฐานของพืชเช่น:
- «Hofitol» - วิธีการแก้ปัญหาแบบอาติโช๊คใช้ตั้งแต่แรกเกิดและรูปแบบแท็บเล็ตถูกกำหนดตั้งแต่อายุ 6 ปี
- «Flamin» - สารนี้ในแกรนูลส์ที่มีฟลาโวนอยด์จาก Immortelle สามารถให้กับเด็กอายุมากกว่า 1 เดือนและในแท็บเล็ตตั้งแต่อายุ 12
- «allohol» - แท็บเล็ตดังกล่าวขึ้นอยู่กับตำแยและสารกระเทียมเสริมด้วยถ่านกัมมันต์และน้ำดีแห้งกำหนดตั้งแต่อายุ 7;
- "Holosas" - น้ำเชื่อมนี้มีสารสกัดจากโรสฮิปที่ได้รับอนุญาตตั้งแต่อายุสามขวบ
หาก dyskinesia เป็น hypermotor จะมีการใช้ antispasmodics เนื่องจากทางเดินน้ำดีผ่อนคลายและความเจ็บปวดจะหายไป
การรักษาที่ซับซ้อนอาจรวมถึงยาที่ทำให้การเตรียมตับและวิตามินเป็นปกติ
ขึ้นอยู่กับสาเหตุเด็กอาจได้รับยาต้านปรสิตหรือยาปฏิชีวนะ (ถ้าได้รับการกระตุ้นจากหนอนหรือแบคทีเรีย)
เกี่ยวกับการเตรียมสมุนไพรที่ใช้สำหรับปัญหาเกี่ยวกับถุงน้ำดีควรสังเกตว่า Komarovsky ไม่ได้พิจารณาว่ามีประสิทธิภาพ แต่เขาเรียกพวกเขาว่าไม่เป็นอันตรายนั่นคือวิธีดังกล่าวจะไม่เป็นอันตรายต่อทารก แต่พวกเขาจะไม่ได้ประโยชน์มาก
ตามที่แพทย์พวกเขาส่วนใหญ่สงบแม่ซึ่งในระดับหนึ่งก็มีผลในเชิงบวกต่อหลักสูตรของโรค
ในบรรดาวิธีการเสริมของการรักษาดายสกิน, Komarovsky บันทึกกายภาพบำบัดและกายภาพบำบัด ผ่านวิธีการเหล่านี้การไหลเวียนของเลือดไปยังทางเดินน้ำดีได้รับการปรับปรุงกิจกรรมของกล้ามเนื้อในพื้นที่ตับจะเพิ่มขึ้นและการไหลเวียนของน้ำดีจะอำนวยความสะดวกซึ่งจะช่วยฟื้นฟูการทำงานของถุงน้ำดี
คุณจะได้เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับปัญหาของถุงน้ำดีจากการส่งต่อของดร. Komarovsky ต่อไปนี้