ดร. Komarovsky เกี่ยวกับกลิ่นของอะซิโตนจากปากของเด็ก

ไม่มีอะไรทำให้แม่กลัวว่าการเปลี่ยนแปลงในร่างกายของทารกจะไม่สามารถเข้าใจได้ นั่นคือมีการเปลี่ยนแปลงแม่เห็นพวกเขา แต่ไม่สามารถอธิบายได้ จากที่นี่จะเกิดความสับสนและวิตกกังวล ความกังวลมากมายอาจทำให้เกิดกลิ่นอะซิโตนจากปากของเด็ก สิ่งที่น่ากลัวอยู่ในใจ ความจริงที่ว่าสิ่งนี้สามารถหมายถึงและวิธีการช่วยเหลือเศษเล็กเศษน้อยถูกบอกกับผู้ปกครองโดยกุมารแพทย์ที่มีชื่อเสียง Yevgeny Komarovsky ซึ่งเป็นผู้มีอำนาจเถียงไม่ได้ในหมู่แม่ล้านในอาณาเขตของรัสเซียและ CIS

เมื่อปรากฏ กลิ่น อะซีโตนจากปากหรือในปัสสาวะของทารกที่ตรวจพบในห้องปฏิบัติการ (น่ากลัวที่จะคิด!) อะซิโตนเรากำลังพูดถึงซินโดรมอะซิโตน การวินิจฉัยนี้ทำโดยเด็กอายุประมาณ 6-8% จากอายุหนึ่งปีถึง 13 ปี ในผู้คนปัญหาที่ยากลำบากของชื่อได้ลดลงเป็นวลี“ อะซิโตนมานานแล้ว” เด็ก ๆ».

การเกิดขึ้นของโรคนี้เกิดจากความจริงที่ว่าเนื้อหาของคีโตนในเลือดของเด็กเพิ่มขึ้นอย่างมากซึ่งในที่สุดก็เกิดขึ้นเนื่องจากการสลายไขมัน ในระหว่างกระบวนการที่ซับซ้อนนี้อะซิโตนจะถูกปล่อยออกมา มันถูกขับออกมาทางปัสสาวะถ้าอย่างน้อยก็มีข้อบกพร่องเล็ก ๆ ของของเหลวในร่างกายมันจะเข้าสู่กระแสเลือดทำให้ระคายเคืองกระเพาะอาหารและลำไส้และทำหน้าที่ในสมองอย่างจริงจัง นี่คืออาการที่เกิดจากการอาเจียนของ acetonemic ซึ่งเป็นภาวะอันตรายที่ต้องการความช่วยเหลือในทันที

การก่อตัวของอะซิโตนเริ่มต้นขึ้นเมื่อร้านค้าไกลโคเจนของเด็กหมดลง สารนี้ช่วยให้ร่างกายดึงพลังงานสำหรับชีวิต หากโหลดมีขนาดใหญ่ (ความเครียด, ความเจ็บป่วย, การออกแรงทางกายภาพที่ใช้งาน) พลังงานจะถูกบริโภคเร็วขึ้นกลูโคสอาจไม่เพียงพอ เมื่อไขมันเริ่มแตกตัวด้วยการปล่อย“ ผู้ร้าย” - อะซิโตน

ในผู้ใหญ่อาการนี้เกิดขึ้นได้ไม่บ่อยนักเนื่องจากพวกมันมีไกลโคเจนสะสมมากขึ้น เด็กที่มีตับที่ไม่สมบูรณ์ของพวกเขาสามารถฝันเช่นนี้ได้ จากที่นี่และความถี่ของการพัฒนาของกลุ่มอาการของโรคในวัยเด็ก

ใครบางคนอาจสงสัยว่ามีอาการของโรค acetonemic ในเด็กโดยอาการบางอย่าง:

• เด็กเป็นเซื่องซึมและยับยั้งผิวซีดภายใต้ ดวงตา - รอยคล้ำ.
• เขามีความอยากอาหารไม่ดีและไม่มีอารมณ์
• เด็กบ่นว่าปวดหัวซึ่งเป็นลักษณะของการโจมตี

เป็นไปได้ที่จะพูดคุยเกี่ยวกับการโจมตีของ acetonemic vomiting เมื่อเด็กมีอาการคลื่นไส้และอาเจียนอย่างรุนแรงซึ่งสามารถนำไปสู่การสูญเสียของเหลวการหยุดชะงักของสมดุลเกลือรูปแบบรุนแรงของอาการชักปวดท้องท้องเสียร่วม - เสียชีวิตจากการขาดน้ำ

“ นกนางแอ่น” ตัวแรกของโรคสามารถมองเห็นได้เมื่อเด็กอายุ 2-3 ขวบส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นอีกเมื่ออายุ 6-8 ปีและเมื่ออายุ 13 ปีตามกฎแล้วอาการทั้งหมดของโรคจะหายไปอย่างสมบูรณ์ตั้งแต่ตับเกิดขึ้นแล้วและร่างกาย อายุนี้สะสมน้ำตาลกลูโคสอย่างเพียงพอ

สาเหตุของการกำเริบของกลุ่มอาการของโรค acetonemic นั้นมีสาเหตุมาจากปัจจัยหลายประการรวมถึงอาหารที่ไม่ดีหากครอบครัวมีญาติที่มีความผิดปกติทางเมตาบอลิซึม (โรคเบาหวานโรคนิ่วในถุงน้ำดีแพดรอยรอย) ความเสี่ยงของอาการของทารกจะเพิ่มขึ้น

อาการของโรค Acetonemic ไม่ใช่โรคตาม Komarovsky แต่เป็นลักษณะเฉพาะของการเผาผลาญอาหารของเด็ก ผู้ปกครองควรตระหนักอย่างเต็มที่ถึงกระบวนการที่เกิดขึ้นในร่างกายของเด็ก ในระยะสั้นพวกเขาอธิบายไว้ข้างต้น

สาเหตุของโรค - เป็นปัญหาที่ถกเถียงกันค่อนข้างหมอกล่าวว่า เขาเรียกว่าโรคเบาหวานความอดอยากโรคตับความผิดปกติของต่อมตับอ่อนและต่อมหมวกไตโรคติดเชื้อที่รุนแรงรวมถึงการสั่นสะเทือนของสมองและการบาดเจ็บที่สมอง

การเปิดตัวการโอนย้ายของดร. Komarovsky ใน "อะซิโตนในเด็ก"

การถ่ายทอดทางพันธุกรรมเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอหมอก็แน่ใจ ขึ้นอยู่กับความสามารถของไตในการกำจัดสารที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของตับโดยเฉพาะอย่างยิ่งความเร็วของกระบวนการเมตาบอลิซึมโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับไขมันที่สามารถย่อยสลายได้อย่างรวดเร็ว

แพทย์เน้นว่าไม่ต้องตกใจกับผู้ปกครองที่ตรวจพบกลิ่นของอะซิโตนจากปากของเด็ก อย่างไรก็ตามมันเป็นไปไม่ได้ที่จะปล่อยเขาไปโดยไม่สนใจถ้าจำเป็นแม่และพ่อควรพร้อมที่จะให้การปฐมพยาบาล

การรักษากลุ่มอาการของโรคควรดึงดูดเด็ก ๆ เพราะมันค่อนข้างอร่อยมาก การรักษาหลักสำหรับการกำจัดของการขาดกลูโคสคือเครื่องดื่มขนมหวาน เด็กที่เป็นโรคอะซิโตนจะต้องได้รับในปริมาณที่เพียงพอ ดังนั้นแม้จะสงสัยครั้งแรกทันทีที่ผู้ปกครองได้กลิ่นอะซิโตนจากเด็กคุณควรเริ่มให้น้ำตาลกลูโคสแก่เขา นี่อาจเป็นยาเสพติดในแท็บเล็ตหรือในการแก้ปัญหา สิ่งสำคัญคือการดื่มบ่อยๆ - หนึ่งช้อนชาทุกห้านาทีหากคุณกำลังพูดถึงทารกช้อนโต๊ะหรือสองช้อนโต๊ะในช่วงเวลาเดียวกันหากเด็กมีขนาดใหญ่อยู่แล้ว

ขอแนะนำให้ให้เด็กทำความสะอาดสวนด้วยโซดา (โซดาหนึ่งช้อนชาและน้ำอุ่นหนึ่งแก้ว) และเตรียมสต็อก "rehydron»ในกรณีที่คุณต้องการคืนสมดุลของเกลือน้ำ

หากผู้ปกครองจัดการเพื่อยึดความคิดริเริ่มในเวลานั้นทั้งหมดนี้จะสิ้นสุด หากได้รับอนุญาตให้มีการหน่วงเวลาเพียงเล็กน้อยจะมีอาการอาเจียนรุนแรงขึ้น

ในกรณีของ acetonemia มักจะรุนแรงจนไม่สามารถให้อาหารกับชาหวานหรือผลไม้แช่อิ่มได้อีกต่อไป ทั้งหมดที่เขาดื่มอยู่ข้างนอกทันที ที่นี่ Komarovsky แนะนำให้ดำเนินการอย่างรวดเร็ว มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะเรียกหมอดีกว่า "การปฐมพยาบาล" ในการหยุดอาเจียนเช่นนี้โดยส่วนใหญ่จะต้องแนะนำของเหลวหวานจำนวนมาก - กลูโคสจากร้านขายยา - ให้กับเด็กผ่านทางหยด

นอกจากนี้เด็กจะไม่ยุ่งเกี่ยวกับการฉีดยาของยาเสพติดจากการอาเจียน (มักใช้ "Reglan") เมื่อการปิดปากสะท้อนภายใต้อิทธิพลของยาลดน้อยลงเราจะต้องเริ่มให้น้ำลูกด้วยน้ำหวานดื่มชากับน้ำตาลกลูโคส สิ่งสำคัญคือการดื่มมากมายจริงๆ มันควรจะจำได้ว่า Komarovsky พูดว่า“ Tsirukal” และยาเสพติดเหมือนมันทำกันประมาณ 2-3 ชั่วโมง พ่อแม่มีเวลาเท่านั้นที่จะฟื้นฟูการสูญเสียของเหลวและการจัดหากลูโคสอย่างสมบูรณ์มิฉะนั้นการอาเจียนจะเริ่มขึ้นอีกครั้งและอาการของเด็กจะแย่ลง

มันจะดีกว่าถ้าทารกได้รับอาการรุนแรงที่ไม่ได้อยู่ที่บ้าน แต่อยู่ในโรงพยาบาล การรักษาด้วยตนเองเน้น Evgeny Olegovich สามารถทำอันตรายได้ดีดังนั้นมันจะดีกว่าถ้าการรักษาจะดำเนินการภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ

Yevgeny Olegovich กล่าวว่าวิกฤตของโรค acetonemic นั้นง่ายต่อการป้องกันมากกว่าการกำจัดอย่างเร่งด่วนไม่จำเป็นต้องมีสิ่งที่จะรักษาสภาพเป็นพิเศษคุณควรแนะนำกฎบางอย่างในชีวิตประจำวันของครอบครัวโดยทั่วไปและเด็กโดยเฉพาะ

• ในการควบคุมอาหารของเด็กควรมีไขมันสัตว์น้อยที่สุดเท่าที่จะทำได้ เป็นการดีที่พวกเขาไม่ควรจะเป็นเลย กล่าวอีกนัยหนึ่งอย่าให้เนยเด็กเนื้อเนยเทียมมาการีนไข่อย่างระมัดระวังมากคุณต้องให้นม ห้ามสูบบุหรี่อาหารโซดาผักดองและเครื่องปรุงรสเด็ดขาด และเกลือน้อยลง

  หลังจากเกิดวิกฤตเด็กจะต้องได้รับอาหารตามความต้องการใด ๆ เนื่องจากร่างกายของทารกจะต้องเรียกคืนปริมาณสำรองไกลโคเจนอย่างรวดเร็ว เด็กควรกินอย่างน้อยวันละ 5-6 ครั้ง ระยะเวลารวมของอาหารประมาณเดือน Komarovsky แนะนำให้เขาต้มในน้ำ, มันฝรั่งบด, แอปเปิ้ลอบ, ผลไม้แช่อิ่มแห้ง, ลูกเกดในรูปแบบบริสุทธิ์, เนื้อไม่ติดมันในปริมาณน้อย, ผักและผลไม้สด, ซุปผักและซุป หากเด็กคนหนึ่งขอให้กินบ่อยขึ้นระหว่างมื้ออาหารคุณสามารถให้คาร์โบไฮเดรตที่เรียกว่าเบา ๆ ได้เช่นกล้วยโจ๊กบนน้ำเซโมลินา

• ในชุดปฐมพยาบาลสำหรับครอบครัวของครอบครัวที่เด็ก“ อยู่กับอะซีโตน” จะต้องมีแผ่นทดสอบยาพิเศษในการพิจารณาปริมาณคีโตนในปัสสาวะ ในขณะที่คุณกำลังเลี้ยงลูกด้วยน้ำตาลกลูโคสอีกส่วนคุณสามารถทำการวิเคราะห์ที่บ้านได้ ผลลัพธ์จะได้รับการประเมินด้วยสายตา: การทดสอบแสดงให้เห็น“ +/-” - สภาพของเด็กมีลักษณะอ่อนจำนวนร่างกายของคีโตนไม่เกิน 0.5 มิลลิโมลต่อลิตร หากการทดสอบแสดง "+" ปริมาณของคีโตนจะอยู่ที่ประมาณ 1.5 มิลลิโมลต่อลิตร นี่เป็นสภาพที่ง่ายเด็กสามารถรับการรักษาที่บ้านได้ แถบที่แสดง“ ++” บ่งชี้ว่ามีคีโตนประมาณ 4 มม. ต่อลิตรในปัสสาวะ นี่คือสถานะของความรุนแรงปานกลาง ขอแนะนำให้ไปกับเด็กไปหาหมอ “ +++” ในการทดสอบนั้นเป็นสัญญาณรบกวน! ซึ่งหมายความว่าเด็กอยู่ในสภาพที่ร้ายแรงปริมาณของร่างกายคีโตนมากกว่า 10 มิลลิโมลต่อลิตร ต้องการการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วน

• เมื่อให้เด็กดื่มน้ำปริมาณมากพ่อแม่ควรรู้ว่าของเหลวนั้นจะถูกดูดซึมได้เร็วขึ้นหากไม่เย็น แต่มีอุณหภูมิคล้ายกับร่างกายของทารก

• เพื่อป้องกันอาการชักกำเริบ Komarovsky แนะนำให้ซื้อที่ร้านขายยาและให้เด็กเสริมวิตามิน Nicotinamide (วิตามิน PP พื้นฐาน) ตามคำแนะนำเนื่องจากเขามีส่วนร่วมอย่างมีประสิทธิภาพในการควบคุมการเผาผลาญกลูโคส

• ระบบการรักษาที่อธิบายไว้, Komarovsky เน้น, มีความเกี่ยวข้องกับส่วนใหญ่ของกลุ่มอาการ acetonemic ยกเว้นเงื่อนไขที่เกิดจากโรคเบาหวาน ในการเจ็บป่วยที่รุนแรงนี้ไม่มีการขาดกลูโคสเช่นนี้มีปัญหาอื่น - มันไม่ได้ดูดซึมโดยร่างกาย รักษา "อะซิโตน" นี้ในวิธีที่แตกต่างกันและแพทย์ต่อมไร้ท่อควรทำเช่นนี้

• เด็กที่ได้รับความเดือดร้อนจากภาวะ acetonemic อย่างน้อยหนึ่งครั้งต้องใช้เวลานอกบ้านมากขึ้นเดินเล่นกีฬา อย่างไรก็ตามผู้ปกครองจำเป็นต้องควบคุมน้ำหนักทางร่างกายของลูกหลานอย่างแน่นอน พวกเขาไม่ควรมากเกินไปคนหนึ่งไม่ควรปล่อยให้เด็กไปฝึกหรือเดินในขณะท้องว่าง การปลดปล่อยพลังงานจะต้องใช้กลูโคสและหากยังไม่เพียงพอการโจมตีก็สามารถเกิดขึ้นอีกได้