Nasonex สำหรับเด็ก: คำแนะนำสำหรับการใช้งาน
Nasonex ถูกเรียกว่าหนึ่งในยาฮอร์โมนท้องถิ่นที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด มันมักจะถูกกำหนดสำหรับผู้ใหญ่ที่มีโรคจมูกอักเสบในรูปแบบต่าง ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าโรคมีลักษณะแพ้ แต่ยาดังกล่าวได้รับการอนุมัติสำหรับการดูแลเด็ก ๆ มันส่งผลกระทบต่อร่างกายของเด็ก ๆ อย่างไรและจะเป็นอันตรายต่อทารกได้อย่างไร
แบบฟอร์มการเปิดตัว
Nasonex ผลิตในรูปแบบเดียวเท่านั้นซึ่งเป็นสเปรย์สำหรับใช้ในจมูก มันเป็นยาและขายในปริมาณที่สอง:
- ขวดชั่งน้ำหนัก 10 กรัมบรรจุ 60 โดส หนึ่งกล่องประกอบด้วยขวดพลาสติกชนิดหนึ่งซึ่งมีอุปกรณ์จ่าย
- ขวดน้ำหนัก 18 กรัมภายในบรรจุยา 120 โดส ในหนึ่งแพ็คสามารถมีขวดพลาสติก 1, 2 หรือ 3 ขวดที่มีอุปกรณ์การเติม
ภายในขวดใด ๆ คือการระงับสีขาว ในรูปแบบเช่นแท็บเล็ต, น้ำเชื่อม, แคปซูล, ครีม, หยดและอื่น ๆ , Nasonex ไม่ได้ผลิต
โครงสร้าง
การกระทำของ Nasonex มีสารที่เรียกว่า mometasone furoate สารประกอบนี้ถูกแทนด้วย monohydrate และมี micronized จากปริมาณยาแต่ละครั้งผู้ป่วยจะได้รับในปริมาณ 50 ไมโครกรัม นอกจากนี้สารแขวนลอยนี้ยังประกอบด้วยเซลลูโลสที่กระจายตัวเบนโซซัลโฟเนียมคลอไรด์กรดซิตริกและกลีเซอรอลรวมถึงน้ำบริสุทธิ์โซเดียมซิเตรตและโพลีซอร์เรท 80 สารดังกล่าวมีความจำเป็นเพื่อรักษายาเสพติดในรูปของเหลวและป้องกันความเสียหาย
หลักการทำงาน
Mometasone เป็นฮอร์โมนกลูโคคอร์ติคอยด์ดังนั้นจึงมีฤทธิ์ต่อต้านการแพ้และต้านการอักเสบ เมื่อใช้สเปรย์ในปริมาณที่แนะนำในคำอธิบายประกอบสารที่ใช้งานจะทำหน้าที่เฉพาะที่และไม่มีผลกระทบต่อระบบ (ดูดซึมในปริมาณที่น้อยกว่า 1%) การใช้ Nasonex นำไปสู่:
- การยับยั้งกระบวนการปล่อยสาร ซึ่งเป็นผู้ไกล่เกลี่ยการอักเสบ;
- เพิ่มการผลิต lipomodulin เป็นผลให้การเผาผลาญกรด arachidonic ถูกยับยั้งซึ่งยังมีผลต่อกิจกรรมของการอักเสบและปฏิกิริยาการแพ้;
- ป้องกันการสะสมของเม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิลที่เว็บไซต์ของการอักเสบ, โดยที่สารหลั่งจะลดลง, การเคลื่อนไหวของแมคโครฟาจจะถูกยับยั้ง, และแกรนูลและการแทรกซึมจะลดลง
เนื่องจากผลกระทบเหล่านี้ Nasonex ไม่เพียง แต่กำจัดกระบวนการอักเสบ แต่ยังยับยั้งปฏิกิริยาการแพ้ ต้องขอบคุณกลีเซอรอลในองค์ประกอบทำให้สารแขวนลอยไม่ทำให้แห้ง แต่ในทางกลับกันทำให้ผิวชุ่มชื้นในโพรงจมูก
ผลการรักษาของยาเสพติดในผู้ป่วยส่วนใหญ่เริ่มปรากฏ 12 ชั่วโมงหลังจากการใช้ครั้งแรกของสเปรย์ ผลที่ยั่งยืนของการบำบัดพัฒนาขึ้นในวันที่ 5-7 ของการใช้ยา อย่างไรก็ตามถึงแม้จะมีการใช้เป็นเวลานานการติดยา mometasone ก็ยังไม่พัฒนา
พยานหลักฐาน
Nasonex กำหนด:
- ด้วยโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้ตลอดทั้งปี
- ด้วยรูปแบบตามฤดูกาลของโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้
- ในไซนัสอักเสบเฉียบพลัน (ด้วยยาปฏิชีวนะหรือยาต้านไวรัสถ้าการอักเสบกระตุ้น ARVI)
- ในหลักสูตรเรื้อรังของโรคไซนัสอักเสบในช่วงอาการกำเริบของโรค (ร่วมกับยาอื่น ๆ )
- ด้วยหลักสูตร rhinosinusitis เฉียบพลันปานกลางและรุนแรง
- เพื่อป้องกันอาการน้ำมูกไหลตามฤดูกาลที่รุนแรงหรือปานกลางที่เกิดจากสารก่อภูมิแพ้ละอองเกสรพืช
- ในการปรากฏตัวของติ่งในจมูก (ยาเสพติดที่กำหนดไว้สำหรับผู้ใหญ่เท่านั้น)
ใช้อายุเท่าไร?
ยาเสพติดมีข้อห้ามในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีและจากอายุสองมันถูกกำหนดไว้สำหรับการรักษาโรคจมูกอักเสบเท่านั้น เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันโรคเช่นเดียวกับการอักเสบของไซนัสแนะนำให้ใช้ Nasonex ในเด็กอายุตั้งแต่ 12 ปีขึ้นไปและสำหรับจมูก polyposis ยาจะไม่ได้รับการกำหนดจนถึงอายุ 18
ข้อห้าม
สเปรย์ไม่สามารถใช้ในเด็กที่แพ้ส่วนประกอบใด ๆ ของสารแขวนลอย นอกจากนี้ยานี้ยังเป็นอันตรายต่อผู้ป่วยที่เพิ่งได้รับการผ่าตัดในช่องจมูกหรือเยื่อบุจมูกที่ได้รับบาดเจ็บ ในสถานการณ์เช่นนี้ยาจะไม่ถูกกำหนดจนกว่าจะหายขาด
ผู้ป่วยที่มีแผลวัณโรคของระบบทางเดินหายใจการติดเชื้อแบคทีเรียหรือเชื้อราที่ใช้งานต้องได้รับความสนใจจากแพทย์เมื่อใช้ Nazonex นอกจากนี้เครื่องมือจะต้องฉีดอย่างระมัดระวังและมีการติดเชื้อไวรัสอย่างรุนแรงรวมถึงการติดเชื้อไวรัสเริม คำถามของการใช้ยาเสพติดในเด็กที่มีการเปลี่ยนแปลงในท้องถิ่นในเยื่อเมือกของช่องจมูกจะถูกแก้ไขเป็นรายบุคคล
ผลข้างเคียง
การใช้ Nasonex ในเด็กบางครั้งกระตุ้นการปรากฏตัวของ:
- ปวดหัว;
- เลือดกำเดาไหล;
- จาม;
- การระคายเคืองของเยื่อเมือก
ในวัยรุ่นสเปรย์อาจทำให้เกิดความรู้สึกแสบร้อนในจมูกเป็นครั้งคราวแผลของเยื่อเมือกหรืออักเสบ ในกรณีที่หายากยาเสพติดกระตุ้นหลอดลม, ภาวะภูมิแพ้หรือปฏิกิริยาการแพ้อื่นและยังละเมิดความรู้สึกของกลิ่นและรส ผลข้างเคียงที่หายากมากระหว่างการรักษาด้วย Nasonex เรียกว่าการเพิ่มขึ้นของความดันในลูกตาและการเจาะของเยื่อบุโพรงจมูก
ในทางทฤษฎีการใช้ยาเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่นการชะลอการเจริญเติบโตการติดเชื้อราของช่องจมูก, กลุ่มอาการของที่นอนของต้อหิน, ต้อหิน, การนอนไม่หลับ, พฤติกรรมก้าวร้าวและปัญหาอื่น ๆ อย่างไรก็ตามการศึกษาแสดงให้เห็นว่าแม้การรักษาระยะยาวด้วยสเปรย์ไม่ก่อให้เกิดผลในเชิงระบบเพราะยาเสพติดถูกดูดซึมในปริมาณที่น้อยมาก
การให้ยาและการบริหาร
คำแนะนำสำหรับการใช้งาน เด็กอายุ 2-11 ปีได้รับการกำหนดให้สูดดมเข้าไปหนึ่งอันคือรูจมูกหนึ่งอันและจากนั้นในส่วนที่สอง ควรใช้ยาวันละครั้งเนื่องจากปริมาณรวมของยาต่อวันสำหรับผู้ป่วยอายุน้อยกว่า 12 ปีคือ 100 µg mometasone ในการพ่นสเปรย์ให้กับเด็กอย่างถูกต้องจำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากผู้ใหญ่:
- ก่อนใช้งานครั้งแรก กดหัวฉีดจ่ายหลาย ๆ ครั้งจนกระทั่งกระเด็นปรากฏขึ้น จำเป็นต้องดำเนินการแบบเดียวกันหากไม่ได้ใช้สเปรย์เกิน 14 วัน
- ก้มศีรษะเด็กไปทางด้านข้างเล็กน้อย ส่วนปลายของหัวฉีดถูกเสียบเข้าไปในรูจมูกและกดอุปกรณ์จ่ายหนึ่งครั้ง นอกจากนี้ยังมีการใช้ยาในทางจมูกที่สอง
- ก่อนการใช้งานแต่ละครั้งของ nasonex ควรเขย่าขวดเพื่อให้สารแขวนลอยในจมูกเป็นเนื้อเดียวกัน
- หากใช้ยาเป็นเวลานาน หัวฉีดยาจะต้องทำความสะอาดเป็นระยะโดยการล้างหัวและฝาครอบป้องกันในน้ำอุ่น เมื่อรายการเหล่านี้แห้งพวกเขาจะแนบกลับไปอย่างระมัดระวังขวด
สำหรับวัยรุ่นที่มีอายุ 12 ปีขึ้นไปสำหรับโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ทั้งในการรักษาและการป้องกันโรคมีการกำหนด mometasone 200 ไมโครกรัมต่อวันซึ่งสอดคล้องกับการสูดดม Nasonex สองครั้งในแต่ละช่องจมูก ใช้สเปรย์ในปริมาณนี้หนึ่งครั้งและเมื่อผลการรักษาสำเร็จสามารถลดขนาดยาได้ถึง 1 inhalation ในแต่ละจมูกวันละครั้ง (เพียง 100 μgของสารประกอบที่ใช้งานอยู่) ในกรณีที่การใช้ 2 inhalations ไม่บรรเทาอาการคัดจมูกคันและอาการอื่น ๆ เป็นไปได้ที่จะเพิ่มปริมาณรายวันเป็น 400 μgของ mometasone นั่นคือการสูดดมยาสี่ครั้งในแต่ละช่องจมูก
ด้วยไซนัสอักเสบและไรจมูกในเด็กอายุ 12 ปีขึ้นไปยาจะได้รับในปริมาณครั้งละ 100 ไมโครกรัมต่อรูจมูกแต่ละครั้ง (การสูดดมสองครั้งในครั้งเดียว) วันละสองครั้ง โดยรวมแล้วสำหรับการรักษาโรคดังกล่าวผู้ป่วยจะได้รับ 400 ไมโครกรัมต่อวัน แต่หากไม่ได้ผลปริมาณนี้อาจเพิ่มขึ้นเป็น 800 ไมโครกรัม (การสูดดมสี่ครั้งในรูจมูกแต่ละครั้งวันละสองครั้ง)
ระยะเวลาของการใช้ Nasonex สำหรับเด็กแต่ละคนจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคล ในผู้ป่วยบางรายการรักษาใช้เวลานานหลายสัปดาห์และสำหรับคนที่มีการฉีดพ่นเป็นเวลาหลายเดือน ทุกอย่างขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยและปฏิกิริยาของร่างกายต่อการบำบัด
ยาเกินขนาด
การฉีดพ่นเกินขนาดครั้งเดียวหรือหลายครั้งมักจะไม่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพของผู้ป่วยและต้องมีการสังเกตเพียงอย่างเดียวเนื่องจากการดูดซึมของระบบ mometasone มีค่าต่ำมาก อย่างไรก็ตามการใช้ Nasonex ในปริมาณที่มากเกินไปเป็นเวลานานหรือการรวมกันของสารดังกล่าวกับกลูโคคอร์ติคอยด์อื่น ๆ สามารถทำให้ต่อมหมวกไตลดลง
ปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ
การศึกษาแสดงให้เห็นถึงความปลอดภัยของการใช้ Nasonex และ loratadine ยาพร้อมกัน ผู้ผลิตไม่ได้กล่าวถึงความไม่เข้ากันของสเปรย์ด้วยวิธีการอื่น
เงื่อนไขการขายและการเก็บรักษา
การซื้อ Nasonex ในร้านขายยาเป็นไปได้เฉพาะในกรณีที่คุณมีใบสั่งยาจากผู้เชี่ยวชาญด้านหูคอจมูกกุมารแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ ราคาเฉลี่ยของขวด 60 โดสคือ 440-450 รูเบิล และสำหรับขวดน้ำหนัก 18 กรัมคุณต้องจ่าย จาก 700 ถึง 800 รูเบิล.
แนะนำให้ใช้สเปรย์ที่บ้านที่อุณหภูมิ +2 - +25 องศา การป้องกันการแช่แข็งหรือความร้อนสูงเกินไปของการระงับ วันหมดอายุของ Nasonex คือ 2 ปีและทำเครื่องหมายบนกล่อง หลังจากเสร็จสิ้นการใช้ยาควรจะทิ้ง
ความคิดเห็น
เกี่ยวกับการรักษาเด็ก Nasoneksom พบข้อเสนอแนะในเชิงบวกจำนวนมากจากทั้งแพทย์และผู้ปกครอง กุมารแพทย์และแพทย์หูคอจมูก (รวมถึงดร. Komarovsky) เรียกสเปรย์นี้ว่ามีประสิทธิภาพและปลอดภัย คุณแม่ยังยืนยันด้วยว่ายานี้มีประสิทธิภาพสำหรับการแพ้และบรรเทาสภาพของเด็กที่เป็นหวัด ถึงแม้ว่าค่าใช้จ่ายของยาจะค่อนข้างสูง แต่แพทย์บอกว่า Nasonex ทำงานได้ดีกว่าเพื่อนและได้ศึกษามากกว่าดังนั้นจึงเหมาะสำหรับการรักษาผู้ป่วยอายุน้อย
analogs
เพื่อทดแทน Nasonex ด้วยโรคหวัดในเด็กแพทย์อาจกำหนดวิธีการรักษาอื่นตาม mometasone เช่น Nozefrin หรือ Dezrinit. ยาดังกล่าวยังมีตัวแทนจากสเปรย์จมูกฉีดและมี 50 µg ของ mometasone furoate ในครั้งเดียว ยาเหล่านี้มีข้อบ่งชี้ จำกัด อายุและผลข้างเคียงที่เป็นไปได้เช่นเดียวกับ Nasonex อย่างไรก็ตามค่าใช้จ่ายของพวกเขาต่ำกว่ามากดังนั้นสเปรย์เหล่านี้จะถูกเลือกเมื่อมองหาค่าเทียบเท่าที่ไม่แพง
นอกจากยาเสพติดที่มี mometasone ยาเสพติด glucocorticoid ท้องถิ่นอื่น ๆ สามารถนำมาใช้ในการรักษาโรคจมูกอักเสบเช่น:
- Avamys. ผลของสเปรย์ดังกล่าวมีให้โดย fluticasone furoate ยาเสพติดที่มีการกำหนดให้เด็กอายุ 2 ปีขึ้นไปด้วยโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้
- Fliksonaze องค์ประกอบของสเปรย์พ่นจมูกยังมีฟลูติกาโซน แต่ในรูปแบบของโพรเพน ยาเสพติดที่ใช้ในการรักษาโรคจมูกอักเสบยืดเยื้อที่เกิดจากสารก่อภูมิแพ้กำหนดจากอายุ 4 ปี
- Nazarel สเปรย์แบบมิเตอร์นี้เป็นอีกหนึ่งการเตรียมของ propionate fluticasone และเช่น Fliksonaze ถูกใช้ในผู้ป่วยอายุน้อยกว่าสี่ปี
- dexamethasone. ยาหยอดตาเช่นแพทย์หูคอจมูกสามารถกำหนดในรูปแบบของหยดในจมูกมักจะรวมพวกเขากับยาอื่น ๆ (ยาปฏิชีวนะยาฆ่าเชื้อ vasoconstrictor ฯลฯ ) สร้าง "ซับซ้อนหยด" การใช้ Dexamethasone ในจมูกถือเป็นกรณีฉุกเฉินและไม่แนะนำให้ใช้โดยไม่มีใบสั่งแพทย์
- Polydex ด้วย phenylephrine ตัวแทนรวมนี้รวมถึง dexamethasone สองสารต้านเชื้อแบคทีเรียและเลียนแบบ adrenergic ถูกกำหนดให้กับเด็กจาก 2.5 ปี มันถูกใช้สำหรับ rhinopharyngitis, โรคจมูกอักเสบ, ไซนัสอักเสบและไซนัสอักเสบอื่น ๆ หากสาเหตุของโรคดังกล่าวเป็นแบคทีเรียยาที่ผลิตแยก Polydexใช้ในหูชั้นกลางอักเสบ
- Nasobek Beclomethasone เป็นส่วนผสมหลักของสเปรย์นี้ ยาที่กำหนดไว้สำหรับเด็กที่มีโรคจมูกอักเสบที่เกิดจากโรคภูมิแพ้ตั้งแต่อายุ 6 ปี
ดร. Komarovsky จะบอกคุณเกี่ยวกับวิธีการรักษาโรคจมูกอักเสบจากเด็กในวิดีโอด้านล่าง