คลอดก่อนกำหนด
ผู้ปกครองของทารกเกิดก่อนกำหนดต้องเผชิญกับปัญหาต่าง ๆ รวมถึงความยากลำบากในการบำรุง crumbs ในโรงพยาบาลคลอดบุตรและการสร้างเงื่อนไขที่เหมาะสมที่บ้านตั้งครรภ์เลี้ยงลูกด้วยนมหรือเลือกส่วนผสมที่เหมาะสมเข้าชมสุขภาพ Karapuz ในอนาคต อย่างไรก็ตามพวกเขาต้องจำไว้เสมอ ด้วยความสนใจที่เพิ่มขึ้นต่อทารกและการดูแลที่เหมาะสมพวกเขาจะสามารถช่วยให้ทารก“ จับ” กับเพื่อนได้เร็วขึ้นและเติบโตขึ้นเป็นทารกที่มีสุขภาพดีและร่าเริงซึ่งได้รับการยืนยันจากภาพก่อนและหลังที่เป็นที่นิยม
ภาพถ่ายที่คล้ายกันมากขึ้นคุณสามารถดูได้ในแกลเลอรี่ภาพในตอนท้ายของบทความ
เด็กคนไหนที่คิดว่าคลอดก่อนกำหนด
ยาอย่างเป็นทางการถือว่าทารกเป็นก่อนวัยอันควรถ้าพวกเขาเป็น เกิดในอายุครรภ์น้อยกว่า 37 สัปดาห์ ทารกเหล่านี้มีความสูงและน้ำหนักต่ำกว่าและอวัยวะยังไม่บรรลุนิติภาวะ
เหตุผล
ปัจจัยที่ก่อให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดพิจารณา:
- ละเลยการแพทย์ประกอบของการตั้งครรภ์
- การปรากฏตัวของพฤติกรรมการตั้งครรภ์
- สารอาหารไม่เพียงพอหรือไม่สมดุลของผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์
- อายุของแม่ในอนาคตหรือพ่อในอนาคตน้อยกว่า 18 ปีและมากกว่า 35 ปี
- ทำงานตั้งครรภ์ในสภาพที่เป็นอันตราย
- น้ำหนักเบาตั้งครรภ์ (น้อยกว่า 48 กก.)
- การใช้ชีวิตกับแม่ในอนาคตในสภาพความเป็นอยู่ที่ไม่ดี
- แบริ่งในสภาพแวดล้อมทางจิตวิทยาที่ไม่เอื้ออำนวย
- การทำแท้งเป็นเรื่องในอดีต
- การตั้งครรภ์หลายครั้ง.
- การเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์
- ออกก่อนวัยอันควรของรก
- ช่วงเวลาสั้น ๆ ระหว่างการเกิด (น้อยกว่าสองปีหลังจากการเกิดก่อนหน้านี้)
- ความไม่ลงรอยกันของเลือดของทารกและมารดาสำหรับปัจจัย Rh
- โรคทางนรีเวชอักเสบของแม่
- ความผิดปกติของอวัยวะเพศหญิง
- โรคต่างดาวในหญิงตั้งครรภ์ตัวอย่างเช่นความดันโลหิตสูง, pyelonephritis หรือโรคเบาหวาน
- การดำเนินงานและการบาดเจ็บของสตรีมีครรภ์
- การติดเชื้อเฉียบพลันในระหว่างตั้งครรภ์
- โรคทางพันธุกรรมหรือโครโมโซมในทารกในครรภ์
- การติดเชื้อของทารกในระหว่างการพัฒนาของมดลูก
- ความผิดปกติอย่างรุนแรงของทารก
การจัดหมวดหมู่ก่อนกำหนด
การแยกระดับของการคลอดก่อนกำหนดขึ้นอยู่กับอายุครรภ์ที่ทารกเกิดรวมถึงพารามิเตอร์ทางกายภาพของเด็กวัยหัดเดินเช่นน้ำหนักและความยาวของร่างกาย มีองศาของการคลอดก่อนกำหนดดังกล่าว:
- เป็นครั้งแรก - ทารกเกิดที่อายุครรภ์ 36-37 สัปดาห์น้ำหนัก 2 ถึง 2.5 กก. และความยาวลำตัว 41 - 45 ซม.
- ครั้งที่สอง - ทารกปรากฏเป็นระยะเวลา 32 ถึง 35 สัปดาห์น้ำหนักตัวของมันคือ น้อยกว่า 2 กก. แต่มากกว่า 1.5 กก. และความยาวลำตัว - จาก 36 ถึง 40 ซม.
- ที่สาม - ทารกเกิดที่อายุครรภ์ 28-31 สัปดาห์น้ำหนัก จาก 1 ถึง 1.5 กก. และความยาวลำตัวจาก 30 ถึง 35 ซม.
- ที่สี่ - ทารกเกิดในช่วงเวลา 28 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ที่มีมวล น้อยกว่าหนึ่งกิโลกรัมและความยาวร่างกายน้อยกว่า 30 ซม.
เรื่องราวที่แปลกและมหัศจรรย์ที่สุดเกี่ยวกับความอยู่รอดของทารกที่คลอดก่อนกำหนดที่นี่:
สัญญาณของ
การปรากฏ
เปรียบเทียบกับทารกที่เกิดมาแล้วทารกที่คลอดก่อนกำหนดแตกต่างกัน:
- ผิวหนังบางลง
- ลดไขมันใต้ผิวหนังหรือขาดมัน
- ขนาดหัวใหญ่สัมพันธ์กับลำตัว
- ท้องขนาดใหญ่และตำแหน่งสะดือต่ำ
- กระหม่อมขนาดเล็กที่ไม่มีหลังคา
- หูนุ่มมาก
- เล็บบางที่อาจไม่ครอบคลุมนิ้วมือทั้งหมด
- กรีดอวัยวะเพศเปิดในทารกหญิง
- ไม่มีเวลาลงไปในถุงอัณฑะในเด็กผู้ชาย
- โดยภายหลังตกจากสายสะดือตกค้าง
สัญญาณเหล่านี้ชัดเจนยิ่งขึ้นระดับของการคลอดก่อนกำหนดที่สูงขึ้นและในทารกที่มีระดับแรกหรือครั้งที่สองหลายคนอาจหายไป
คุณสมบัติทางกายวิภาคและสรีรวิทยา
ระดับของการคลอดก่อนกำหนดมีผลต่อการทำงานของระบบอวัยวะของทารกที่คลอดก่อนกำหนดเพราะ ทารกในครรภ์ที่เล็กกว่านั้นอยู่ในครรภ์มารดายิ่งอวัยวะของตนไม่มีเวลาสร้างสถานะให้สามารถปรับตัวเข้ากับชีวิตหลังคลอดได้อย่างรวดเร็ว
- การคลอดก่อนกำหนดมักเกิดบ่อยขึ้น กว่าทารกที่คลอดตรงเวลาซึ่งสัมพันธ์กับระบบทางเดินหายใจส่วนบนแคบอกที่มีความยืดหยุ่นและตำแหน่งของกะบังลมที่สูงขึ้น นอกจากนี้หมองคล้ำยังไม่สุกพอที่จะทำให้เกิดโรคปอดบวมและภาวะหยุดหายใจบ่อย ๆ
- เนื่องจากการคลอดก่อนกำหนดของทารกระบบไหลเวียนเลือดของทารกอาจไม่ได้เกิดขึ้นอย่างเต็มที่ เป็นผลให้มีโรคหัวใจต่าง ๆ ที่เลวลงสภาพของ crumbs และเนื่องจากผนังหลอดเลือดนั้นบอบบางและทะลุทะลวงได้มากกว่า อาการตกเลือดมักปรากฏในทารก
- สมองถึงแม้จะคลอดก่อนกำหนดลึก แต่ก็ยังเกิดขึ้นอย่างสมบูรณ์ แต่เส้นทางในระยะสุดท้ายของการตั้งครรภ์ยังคงมีการพัฒนาดังนั้นทารกที่เกิดก่อนเวลา แรงกระตุ้นของเส้นประสาทถูกนำไปยังเนื้อเยื่อต่าง ๆ หากทารกมีระบบประสาทที่เสียหายกิจกรรมการออกกำลังกายจะลดลงเช่นเดียวกับกล้ามเนื้อ อาการสะท้อนในเด็กอาจหดหู่หรือหายไปโดยสิ้นเชิง
- กลไกที่ควบคุมการผลิตและการสูญเสียความร้อนในร่างกายไม่ได้รับการพัฒนาอย่างดีในทารกที่คลอดก่อนกำหนด เด็กที่คลอดก่อนกำหนดจะสูญเสียความร้อนเร็วกว่าและเกิดขึ้นในร่างกายของพวกเขาด้วยความยากลำบากมาก. นอกจากนี้เนื่องจากต่อมเหงื่อที่ไม่ได้รับการพัฒนาและไม่ทำงานเด็กทารกสามารถมีความร้อนสูงเกินไปได้อย่างง่ายดาย
- ระบบย่อยอาหารของเด็กวัยหัดเดินก่อนวัยอันควรทำงานได้แย่กว่าเด็กทารกในระยะเดียวกัน นี่คือสาเหตุหลักเนื่องจากการผลิตเอนไซม์และน้ำย่อยไม่เพียงพอรวมทั้ง dysbiosis ของจุลินทรีย์ในลำไส้ นอกจากนี้ ฟังก์ชั่นมอเตอร์ของ GTC ทนทุกข์ทรมานเนื่องจากการนำความแรงของเส้นประสาทเสื่อมลงซึ่งนำไปสู่การเคลื่อนไหวช้าลงของอาหารผ่านลำไส้
- ในกระดูกของทารกคลอดก่อนกำหนดหลังคลอดกระบวนการทำให้เป็นแร่ยังคงดำเนินต่อไปซึ่งเป็นเหตุผลสำหรับการสั่งแคลเซียมเพิ่มเติมให้กับทารก มีลูกเช่นนั้น เพิ่มแนวโน้มในการพัฒนาโรคกระดูกอ่อนและกระดูกเชิงกราน dysplasia
- เนื่องจากการทำงานของไตที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะทารกคลอดก่อนกำหนดจะแสดงอาการขาดน้ำหรือบวมอย่างรวดเร็วถ้าการดูแล crumbs จะไม่เพียงพอ
- ระบบต่อมไร้ท่อที่ทำงานไม่สมบูรณ์นั้นมีข้อบกพร่องเพราะอะไร ฮอร์โมนถูกปล่อยออกมาในปริมาณที่ไม่เพียงพอและต่อมจะหมดลงอย่างรวดเร็ว.
ผลที่ตามมาของการคลอดก่อนกำหนดและพลัง
อัตราการรอดชีวิตของทารกคลอดก่อนกำหนดขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการตั้งครรภ์และสาเหตุที่ทำให้เกิดการคลอดบุตร หากผู้ที่เกิดในระยะเวลา 23 สัปดาห์อยู่รอดได้ใน 20-40% ของกรณีเท่านั้นทารกที่มีระยะเวลาตั้งท้อง 24-26 สัปดาห์จะอยู่รอด 50-70% ของผู้ป่วยและอัตราการรอดชีวิตของเด็กที่มีระยะเวลาการพัฒนามากกว่า 27 สัปดาห์เกิน 90%
ทารกที่เกิดมาเร็วกว่าที่คาดน้ำหนักเพิ่มขึ้นและยาวขึ้นอย่างมาก. พวกเขาหลายคนติดตามเพื่อนร่วมงานเต็มรูปแบบในตัวชี้วัดเหล่านี้ภายใน 1-2 ปี แต่มีเด็ก ๆ ความแตกต่างระหว่างพวกเขากับเพื่อนร่วมงานของพวกเขาก็ราบรื่นเมื่ออายุ 5-6 ปีเท่านั้น
โรคโลหิตจางที่เกิดก่อนกำหนดพัฒนาได้เร็วขึ้น ความเสี่ยงของการติดเชื้อและการติดเชื้อเป็นหนองของกระดูกลำไส้หรือเยื่อหุ้มสมองในทารกคลอดก่อนกำหนดจะเพิ่มขึ้น ในเด็กโตเด็กที่เกิดก่อนกำหนดมีแนวโน้มที่จะมีโรคทางระบบประสาทปัญหาการมองเห็นหรือการได้ยิน ARVI บ่อยและปัญหาเกี่ยวกับอวัยวะเพศ
ดีซ่าน ทารกที่คลอดก่อนกำหนดมีความเด่นชัดและมีอายุยืนยาวกว่า สภาพทางสรีรวิทยานี้เป็นผลมาจากการแตกตัวของฮีโมโกลบินของทารกในครรภ์มักจะผ่านไป 3 สัปดาห์ แต่ในเด็กทารกคลอดก่อนกำหนดจำนวนมากจำเป็นต้องได้รับการรักษา
รุนแรงก่อนวัยอันควร
เรียกว่าสถานะของทารกที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 1 กิโลกรัม พวกเขาเกิดในกรณีที่คลอดก่อนกำหนดน้อยกว่า 5% ซึ่งมักไม่สามารถหายใจได้ด้วยตนเองและต้องการการสนับสนุนทางการแพทย์และประดิษฐ์ แม้ว่าเด็กเหล่านี้จะได้รับการพยาบาล แต่เปอร์เซ็นต์ความพิการและการปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ ในเด็กเหล่านี้ก็สูงมาก
การคลอดก่อนกำหนดลึก
เงื่อนไขนี้ถูกบันทึกไว้ในเด็กทารก น้ำหนักตัวระหว่างการคลอดก่อนกำหนดคือ 1-1.5 กิโลกรัม ในการออกจากทารกดังกล่าวจำเป็นต้องใช้ IVL เพื่อให้ออกซิเจนแก่พวกเขาเพื่อแนะนำอาหารเข้าสู่หลอดเลือดดำและผ่านเครื่องมือตรวจสอบ เพื่อให้เด็กเล็กเติบโตและพัฒนาได้เร็วขึ้นจะมีการจัดการกรดอะมิโนกลูโคสสารฮอร์โมนและสารอื่น ๆ ให้กับเขา
7 เดือน
ในช่วงระยะเวลานี้เด็กทารกที่เกิดมามีน้ำหนัก 1.5-2 กิโลกรัม แต่ส่วนใหญ่ไม่สามารถทำงานได้อย่างอิสระ Karapuzs จะถูกวางไว้ในตู้อบที่มีอุณหภูมิและความชื้นที่เหมาะสมพวกเขาจะได้รับการตรวจสอบที่จำเป็นและให้การสนับสนุนการใช้ยา หลังจากน้ำหนักเพิ่มขึ้นถึง 1.7 กก. ของทารกจะถูกโอนไปยังเปลซึ่งเป็นความร้อน เมื่อเด็กน้ำหนักเพิ่มขึ้นถึง 2 กก. เขาไม่ต้องการการสนับสนุนความร้อนอีกต่อไป
8 เดือน
ตามกฎแล้วทารกที่เกิดในช่วงเวลาดังกล่าวมีน้ำหนัก 2-2.5 กิโลกรัมและสามารถดูดและหายใจได้อย่างอิสระ พวกเขามีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะหยุดหายใจขณะดังนั้นทารกจะถูกสังเกตในบางครั้งในโรงพยาบาล แต่ในกรณีที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนและน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วสู่ภาวะปกติทารกจะถูกส่งกลับบ้านกับพ่อแม่ที่เพิ่งตั้งขึ้นใหม่
ทารกคลอดก่อนกำหนดมีชีวิตและพัฒนาอย่างไรหลังคลอดในศูนย์ปริกำเนิดที่ทันสมัยในวิดีโอ:
การตรวจทางคลินิก
ทารกคลอดก่อนกำหนดที่บ้านต้องได้รับการดูแลจากกุมารแพทย์อย่างต่อเนื่อง
การวัดและการตรวจสอบจะดำเนินการสัปดาห์ละครั้งในช่วงเดือนแรกหลังจากการปลดปล่อยจากนั้นทุก ๆ สัปดาห์จนถึงอายุ 6 เดือน - ทุกๆสองสัปดาห์และจาก 6 เดือนถึงหนึ่งปี - ทุกเดือน ทารกถูกกำหนดโดยศัลยแพทย์, นักประสาทวิทยา, ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจ, ศัลยแพทย์กระดูกและจักษุแพทย์และจิตแพทย์และนักบำบัดการพูดมากกว่าอายุหนึ่งปี
น้ำหนักของการปลดปล่อยคืออะไร?
ตามกฎแล้วแม่จะกลับบ้านพร้อมกับทารกแรกเกิดหลังจากที่น้ำหนักของทารกเพิ่มขึ้นอย่างน้อย 2 กิโลกรัม. นอกจากนี้สำหรับการปลดปล่อยมันเป็นสิ่งสำคัญที่ทารกไม่มีภาวะแทรกซ้อน, อุณหภูมิได้ดีขึ้นและทารกไม่ต้องการการสนับสนุนสำหรับหัวใจและการหายใจ
คุณสมบัติการดูแล
ทารกที่เกิดขึ้นก่อนกำหนดต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ พวกเขาค่อย ๆ อนุบาลด้วยความช่วยเหลือของทารกแรกเกิดและโรงพยาบาลเด็กแรกในโรงพยาบาลจากนั้นในโรงพยาบาลและจากนั้นที่บ้านภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญส่วนประกอบที่สำคัญที่สุดของการดูแลทารก:
- ตรวจสอบอุณหภูมิและความชื้นที่เหมาะสมในห้อง
- เพื่อดำเนินการรักษาที่มีเหตุผล
- ให้อาหารอย่างเพียงพอ
- ให้แน่ใจว่าได้ติดต่อกับแม่โดยใช้วิธี "จิงโจ้"
- หลังจากการ จำกัด การปล่อยสัมผัสกับคนแปลกหน้า
- อาบน้ำแล้วเดินไปกับลูกหลังจากได้รับอนุญาตจากแพทย์
- แสดงยิมนาสติกกับทารกและดำเนินการหลักสูตรการนวดหลังจากได้รับอนุญาตจากกุมารแพทย์
เคล็ดลับเล็ก ๆ น้อย ๆ เกี่ยวกับวิธีการหลีกเลี่ยงปัญหาในการพัฒนาของทารกที่คลอดก่อนกำหนดได้อธิบายไว้ในวิดีโอ:
เกิดอะไรขึ้นถ้ามีอาการรบกวน
หากแม่เป็นห่วงเรื่องอะไรเธอก็ควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญจะต้องใช้เมื่อ:
- ความไม่เต็มใจของทารกที่จะเลี้ยงดูหรือกินจากขวด
- อุบาทว์ของอาเจียน
- ลองดีซ่าน
- ร้องไห้เสียงดังคงที่
- หยุดหายใจ
- สีซีดที่แข็งแกร่ง
- ปฏิกิริยาที่เจ็บปวดของเด็กที่มีต่อเสียงหน้าตาหรือสัมผัสเมื่ออายุเกิน 1.5 เดือน
- ขาดการตอบสนองมองอายุมากกว่า 2 เดือน
การฉีดวัคซีน: เมื่อได้รับการฉีดวัคซีน?
อนุญาตให้ฉีดวัคซีนสำหรับทารกที่คลอดก่อนกำหนดเฉพาะเมื่อทารกแข็งแรงเพียงพอและน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นเท่านั้น
การฉีดวัคซีนบีซีจีในโรงพยาบาลให้กับเด็กที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 2 กิโลกรัมไม่ควรทำ มันแสดงให้เห็นเมื่อได้รับน้ำหนักมากถึง 2,500 กรัมและหากมีข้อห้ามก็สามารถล่าช้าได้ 6-12 เดือน ระยะเวลาของการเริ่มต้นของการแนะนำวัคซีนอื่น ๆ ควรกำหนดโดยกุมารแพทย์โดยคำนึงถึงสุขภาพและการพัฒนาของเด็กวัยหัดเดิน
ความคิดเห็น E. Komarovsky
ในฐานะที่เป็นที่รู้จักกันดีกุมารแพทย์ที่ได้รับความนิยมแนะนำให้เลี้ยงดูลูกในปีแรกของชีวิต Komarovsky มุ่งเน้นไปที่ การตากบ่อย, อากาศชื้นได้ถึง 50-70% ในเรือนเพาะชำและรักษาอุณหภูมิในห้องไม่สูงกว่า + 22 °ซ.
อย่างไรก็ตามสำหรับทารกคลอดก่อนกำหนดคำแนะนำของเขานั้นแตกต่างกันอย่างมาก Komarovsky ให้การสนับสนุนเพื่อนร่วมงานในความเห็นว่าการควบคุมอุณหภูมิในทารกดังกล่าวได้รับการพัฒนาไม่ดีดังนั้นอุณหภูมิของอากาศที่สูงขึ้นในห้องทันทีหลังจากที่ปล่อย (ไม่ต่ำกว่า +25 ° C) ในความคิดของเขาเป็นสิ่งจำเป็น
จนกว่าเศษอาหารจะมีน้ำหนักมากถึง 3,000 กรัมและอายุของมันจะไม่เป็น 9 เดือนหลังจากการปฏิสนธิการทดลองที่รุนแรงทั้งหมด (ในกรณีนี้คือการลดอุณหภูมิของอากาศเป็นตัวชี้วัดที่แนะนำสำหรับทารกโคโมวีซี)
เคล็ดลับสำหรับผู้ปกครอง
- คุณไม่ควรมองหาความจริงที่ว่าทารกเกิดก่อนกำหนดดีกว่า มุ่งเน้นที่ปัญหาปัจจุบันและช่วยให้ลูกน้อยปรับตัวเข้ากับชีวิตใหม่สนับสนุนสมาชิกครอบครัวคนอื่น ๆ
- พยายามสื่อสารกับลูกให้มากขึ้นโดยเร็วที่สุดเท่าที่แพทย์อนุญาตให้คุณพาลูกน้อยไปไว้ในอ้อมแขนของคุณ โปรดทราบความต้องการสูงก่อนวัยอันควรในการติดต่อทางกายภาพอย่างใกล้ชิดกับผู้ปกครอง สิ่งนี้จะช่วยให้เด็กน้อยได้รับน้ำหนักเร็วขึ้นและเร่งพัฒนาจิตใจ
- ถ่ายภาพและเก็บบันทึกชีวิตของ Karapuz ในอนาคตมันจะเป็นคุณค่าของครอบครัวที่น่าสนใจ
- โปรดจำไว้ว่าทารกแต่ละคนพัฒนาเป็นรายบุคคล ดังนั้นอย่าเปรียบเทียบทารกที่คลอดก่อนกำหนดกับทารกคลอดก่อนกำหนดอื่น ๆ หรือทารกที่เกิดในเวลา
- ถามแพทย์เกี่ยวกับจุดที่น่าสนใจทั้งหมดขอคำอธิบายที่ชัดเจนและอธิบายการวินิจฉัยที่เกิดขึ้นกับทารก. สิ่งนี้จะช่วยคุณในการจัดระบบการปกครองการดูแลและกิจกรรมกับลูกน้อยที่กำลังเติบโตหลังจากปล่อย
ภาพถ่าย "ก่อนและหลัง"
เกี่ยวกับคุณสมบัติการดูแลทารกที่คลอดก่อนกำหนดดูวิดีโอต่อไปนี้