เด็กที่มีครรภ์หลังคลอด
มารดาในอนาคตมักพบว่าการใช้แรงงานไม่ได้เริ่มเร็วกว่าเวลาที่แพทย์กำหนด แต่มันก็เกิดขึ้นตามเวลาที่กำหนดไว้แล้ว แต่ก็ยังไม่มีสัญญาณของการใช้แรงงาน เป็นอันตรายหรือไม่และจะทำอย่างไรหากการตั้งครรภ์ใช้เวลานานกว่าที่คาด
เวลาที่การตั้งครรภ์ถูกพิจารณาว่าเลื่อนออกไป
โดยเฉลี่ยแล้วการตั้งครรภ์ปกติจะใช้เวลา 40 สัปดาห์ - ในช่วงเวลานี้ทารกในครรภ์จะพัฒนาอย่างมากจนสามารถอยู่ได้อย่างอิสระนอกมดลูกของแม่
แพทย์ส่วนใหญ่เรียกช่วงเวลาที่การตั้งครรภ์ถูกเลื่อนออกไปเป็น 42 สัปดาห์ แต่อาจเป็นการตั้งครรภ์หลังจาก 40 สัปดาห์หากสถานะของรกและทารกในครรภ์เปลี่ยนไป
หากผู้หญิงคนหนึ่งถือทารกในครรภ์เป็นเวลา 41-42 สัปดาห์ แต่ไม่มีสัญญาณของการสุกเกินของเด็กและการเริ่มต้นของอายุรกของรกการตั้งครรภ์ดังกล่าวเรียกว่า ยืดเยื้อ
เมื่อลูกของเธอคลอดช้ากว่าที่คาด แต่มีสุขภาพดีและครบวงจร หนึ่งในเหตุผลที่ "ล่าช้า" ของทารกที่ได้รับการพัฒนาตามปกติในมดลูกคือรอบประจำเดือนที่ยาวนานของผู้หญิงก่อนที่จะคิด
pereasivanie จริงสังเกตในผู้หญิงระยะเวลาตั้งครรภ์เกิน 40 สัปดาห์ แต่ในเวลาเดียวกันสัญญาณของริ้วรอยเริ่มปรากฏขึ้นในรกและสภาพของทารกในครรภ์เสื่อมสภาพ การตั้งครรภ์เช่นนี้นำไปสู่การเกิดลูกอ่อนในครรภ์ overripe
ในวิดีโอต่อไปนี้คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุของการตั้งครรภ์ระยะหลังคลอดและวิธีการตรวจสอบ
เหตุผล
ท่ามกลางปัจจัยกระตุ้น pererashivanie เรียกว่า:
- การละเมิดรอบประจำเดือนในผู้หญิงก่อนตั้งครรภ์
- อวัยวะเพศหญิงด้อยพัฒนา
- โรคติดเชื้อก่อนตั้งครรภ์และระหว่างตั้งครรภ์
- โรคต่อมไร้ท่อของแม่ในอนาคตเช่นโรคเบาหวานหรือพยาธิวิทยาต่อมไทรอยด์
- โรคของระบบย่อยอาหารและตับในหญิงตั้งครรภ์
- โรคอักเสบของอวัยวะเพศหญิง
- เนื้องอกในมดลูก
- Gestosis ด้วยการตั้งครรภ์
- การทำแท้งเป็นเรื่องในอดีต
- ลดการออกกำลังกายของหญิงตั้งครรภ์
- การบาดเจ็บทางจิตหรือความตกใจทางอารมณ์
- เตียงที่เหลือของสตรีมีครรภ์เป็นเวลานาน
- การป้องกันยาแท้งบุตร
- อายุของแม่มากกว่า 35 ในการตั้งครรภ์ครั้งแรก
- หลักสูตรพยาธิวิทยาของการตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้หรือการเกิดของทารกในครรภ์ที่มีขนาดใหญ่
- แม่ใหญ่น้ำหนักในอนาคต
- อุ้งเชิงกรานทารก
- ความผิดปกติของทารกในครรภ์ (ต่อมหมวกไต, ระบบประสาทส่วนกลาง, ไตและอวัยวะอื่น ๆ )
อาการ
การตั้งครรภ์ยืนต้นปรากฏตัว:
- ปริมาณน้ำคร่ำลดลง สิ่งนี้นำไปสู่การลดลงของเส้นรอบวงท้องถึง 10 ซม. และน้ำหนักลดลง 1 กิโลกรัมหรือมากกว่า
- ลด turgor ผิวของผู้หญิงคนหนึ่ง
- ขาดสะเก็ดในน้ำคร่ำ
- บางครั้งการขาดฟองน้ำแบนซึ่งตั้งอยู่เหนือหัวของทารก
- สีเขียวหรือสีเทาของน้ำเนื่องจากการเข้า meconium เข้าไปในพวกเขา
- โครงสร้างที่หนาแน่นมากขึ้นของมดลูกและคอที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ
- จุดเริ่มต้นของการปลดปล่อยจากหัวนมไม่ใช่นมน้ำเหลือง แต่เป็นนม
- การระบุสัญญาณ การขาดออกซิเจน ทารก
ในทารกที่เกิดจากการตั้งครรภ์ระยะหลังพวกเขาทราบ:
- ผิวที่แห้งกร้านและแห้งด้วยสารหล่อลื่นดั้งเดิมจำนวนไม่มากหรือน้อยบนพื้นผิวของมัน
- ผิวสีเขียว
- ไขมันใต้ผิวหนังไม่เพียงพอ
- กระดูกกะโหลกอัดที่มีฟอนต์แคบและเย็บติดแน่น
- น้ำหนักขนาดใหญ่และการเติบโตอย่างมาก
- เล็บยาว
- แก้ไขรูปร่างหัว
Afterbirth นั้นจะมีสีเขียวและในเนื้อเยื่อของรกคุณสามารถระบุความเป็นหินได้ (บริเวณที่แข็งตัว)
เวที
- ด่าน 1 - กิจกรรมของทารกในครรภ์เพิ่มขึ้นและอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น น้ำคร่ำจะลดลงเล็กน้อย บ่อยครั้งที่ระยะนี้พบได้ในสัปดาห์ที่ 41 ของการตั้งครรภ์
- ด่าน 2 - การเปลี่ยนแปลงในมดลูกเริ่มต้นขึ้นซึ่งแสดงออกด้วยน้ำเสียงที่เพิ่มขึ้นและสถานะที่สูงขึ้นของด้านล่าง เส้นรอบวงเริ่มลดลงทุกวัน ระยะนี้ได้รับการวินิจฉัยเมื่ออายุครรภ์ 42 และ 43 สัปดาห์
- ด่าน 3 - การไหลเวียนของเลือดในรกถูกรบกวนส่งผลให้เกิดความเสียหายอย่างรุนแรงต่อทารกในครรภ์ ขั้นตอนดังกล่าวเกิดขึ้นน้อยมากในยุคสมัยของเราเพราะในช่วง 1-2 ของการชันสูตรศพแพทย์จะต้องใช้มาตรการเพื่อกระตุ้นการเริ่มทำงานของแรงงาน
การวินิจฉัย
ก่อนอื่นพิจารณาระยะเวลาตั้งครรภ์ขณะตั้งครรภ์นับจากการมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย (และหากคุณทราบวันที่ที่แน่นอนของการตั้งครรภ์หรือการตกไข่จากพวกเขา) รวมถึงพื้นฐานของการก่อกวนครั้งแรกและข้อมูลอัลตราซาวด์
จากนั้นพวกเขาทำการตรวจสอบหญิงตั้งครรภ์และกำหนดเส้นรอบวงท้องความสูงของก้นมดลูกและน้ำหนักของแม่ที่ตั้งครรภ์ การตรวจทางนรีเวช (มันจะเผยให้เห็นคอที่ไม่ได้เตรียมไว้สำหรับการคลอดบุตรและการเปลี่ยนแปลงในหัวของทารกในครรภ์) และการสแกนอัลตราซาวนด์ (มันจะช่วยในการตรวจสอบการลดลงของน้ำและการปรากฏตัวของการรวมอยู่ในนั้น)
หลังจาก dopplerography รกจะแก่ (ตามกระแสเลือด) และ cardiotocography ช่วยในการตรวจจับการขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์ ในบางกรณีใช้วิธีการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ในถุงน้ำคร่ำ (ถ้าปากมดลูกของผู้หญิงอ่อนนุ่มและแง้มเล็กน้อย) ภายหลังการคลอดสามารถยืนยันได้ในที่สุดหลังจากส่งมอบโดยการระบุอาการของทารกในครรภ์เกินความสุกงอม
อันตรายของความล่าช้าคืออะไร?
การตั้งครรภ์ซึ่งล่าช้ากว่าระยะเวลาที่คาดไว้อาจสิ้นสุดในการคลอดบุตรที่ซับซ้อนบางครั้งด้วยความจำเป็นในการผ่าตัดและผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ สำหรับทารกที่เกิดในระหว่างตั้งครรภ์ความเสี่ยงของการเกิดความเสียหายต่อระบบประสาทเนื่องจากภาวะขาดออกซิเจนสูงกว่า 2-5 เท่าเนื่องจากกระดูกที่หนาแน่นของกะโหลกศีรษะและน้ำมันหล่อลื่นในปริมาณไม่เพียงพอการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ผ่านช่องคลอดจึงเป็นเรื่องยาก
กลยุทธ์การคลอดบุตร
ด้วยอายุครรภ์ 41 สัปดาห์มารดามีครรภ์จะเข้าโรงพยาบาลที่โรงพยาบาลแม่เพื่อแก้ไขปัญหาการคลอด
การตั้งครรภ์ในช่วงการเปลี่ยนภาพอาจสิ้นสุดลงด้วยการโจมตีของแรงงาน แต่บ่อยครั้งมีความจำเป็นที่จะต้องเริ่มต้นกิจกรรมการใช้แรงงานเทียม
หากปากมดลูกยังไม่บรรลุนิติภาวะการรักษาเฉพาะที่โดยใช้ฮอร์โมนเจลหรือยาเม็ดจะใช้เป็นเวลาหลายวัน ยาดังกล่าวทำให้ปากมดลูกนุ่มและขยายช่องปากมดลูก ถัดไปกำหนดยาการกระทำซึ่งเป็นการกระตุ้นการหดตัวของมดลูก ในกระบวนการเกิดการตรวจสอบอย่างต่อเนื่อง การเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์.
หากเกล็ดเลือดขาดออกซิเจนอย่างรุนแรงผู้หญิงจะถูกสังเกตว่ามีแรงงานอ่อนแอหรือกระดูกเชิงกรานแคบและในบางกรณีการตั้งครรภ์ที่เลื่อนออกไปจะสิ้นสุดลงด้วยการเข้ารับการผ่าตัด
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการคลอดบุตรสำหรับแม่และเด็ก
หากการตั้งครรภ์ถูกเลื่อนออกไปสถานการณ์ต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตร:
- กระบวนการจัดส่งอาจล่าช้า
- น้ำคร่ำจะไหลออกมาก่อนเวลาอันควร
- กิจกรรมทั่วไปอาจไม่พร้อมเพรียงกัน
- บางทีการพัฒนาของเลือดออก atonic หรือ hypotonic
- ความเสี่ยงของการติดเชื้อแทรกซ้อนเพิ่มขึ้นเช่น endometritis หรือโรคเต้านมอักเสบ
- เด็กพัฒนาภาวะขาดออกซิเจนซึ่งคุกคามการบาดเจ็บจากการเกิดเป็นพิษ
- บางทีการเกิดขึ้นของภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงเช่นภาวะขาดอากาศหายใจ
- อาจมีอาการบาดเจ็บทางกล
- ความเสี่ยงของการสำลักน้ำคร่ำที่ปนเปื้อนด้วย meconium เพิ่มขึ้นซึ่งเป็นสาเหตุของโรคปอดอักเสบในทารกแรกเกิด
หลังคลอดบุตรมดลูกสามารถลดลงได้ไม่ดีซึ่งคุกคามด้วยการสะสมของ Lochies และความยากลำบากกับการปล่อยของพวกเขาจากมดลูก
ผลกระทบสำหรับเด็กแรกเกิด
ในเด็กที่เกิดจาก overripe สามารถพัฒนา:
- อาการตัวเหลืองรุนแรง
- วิกฤตฮอร์โมน
- การติดเชื้อที่ผิวหนัง
- พยาธิวิทยาทางระบบประสาท
- การพัฒนาล่าช้า
การป้องกัน
เพื่อป้องกันปัญหาที่เกิดจากการตั้งครรภ์ที่เลื่อนออกไปแม่ที่คาดหวังควรระมัดระวังเกี่ยวกับสุขภาพของเธอ เธอสามารถให้คำแนะนำ:
- วางแผนการตั้งครรภ์และเตรียมพร้อมสำหรับมัน
- ไปพบแพทย์เป็นประจำในระหว่างดำเนินการ
- ใช้เวลาในการทดสอบทั้งหมดและดำเนินการสอบตามกำหนด
- อย่าหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายระดับปานกลางในระหว่างตั้งครรภ์ (หากไม่มีภาวะแทรกซ้อน) ทางเลือกที่ดีที่สุดคือยิมนาสติกการฝึกหายใจและว่ายน้ำ
- อย่าปฏิเสธการตรวจและรักษาในโรงพยาบาลต่อไปหากมีอาการยืดเยื้อ