ตำแหน่งของรกที่สัมพันธ์กับคอภายใน
การพัฒนามดลูกของทารกเป็นกระบวนการที่ค่อนข้างซับซ้อน สารอาหารที่สำคัญทั้งหมดที่ทารกในครรภ์ได้รับผ่านรก - อวัยวะพิเศษ "ที่สำหรับเด็ก" ตำแหน่งของรกที่สัมพันธ์กับหลอดลมภายในอาจแตกต่างกัน
มันคืออะไร
เนื้อเยื่อรกปรากฏที่จุดเริ่มต้นของไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์ มันทำงานอย่างแข็งขันในช่วงหลายเดือนของการตั้งครรภ์จนถึงการคลอดมาก ตำแหน่งปกติของรกเป็นคุณสมบัติทางคลินิกที่สำคัญ หากเนื้อเยื่อรกอยู่ผิดปกติก็อาจเป็นอันตรายโดยการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนการตั้งครรภ์
เพื่อให้เข้าใจถึงวิธีการติดรกคุณควรสัมผัสกายวิภาคเล็กน้อย มดลูกเป็นอวัยวะสืบพันธุ์ที่อวัยวะเพศหญิงซึ่งทารกพัฒนาขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ ผ่านคอมันเชื่อมต่อกับช่องคลอด ขอบเขตด้านนอกของการเชื่อมต่อนี้เรียกว่าคอด้านนอก คอโดยตรงจากมดลูกตัวเองจะถูกคั่นด้วยคอภายใน
หลังจากเริ่มมีอาการมีการเปลี่ยนแปลงค่อนข้างมากในอวัยวะสืบพันธุ์ของผู้หญิง หลังจากการปฏิสนธิสีของเยื่อเมือกของปากมดลูกจะเปลี่ยนไป - มันจะกลายเป็นสีน้ำเงินมากขึ้น เยื่อเมือกยังเปลี่ยนความหนาแน่นของพวกเขา - พวกเขากลายเป็นหนาแน่นและยืดหยุ่นมากขึ้น
โดยปกติคอหอยในระหว่างตั้งครรภ์จะยังคงปิดอยู่ มันเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการพัฒนาของมดลูกอย่างสมบูรณ์ การปิดของคอด้านในยังช่วยป้องกันกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์จากการติดเชื้อและช่วยให้ทารกในครรภ์ในมดลูก
หากเสียงของหลอดลมภายในเปลี่ยนไปด้วยเหตุผลบางอย่างภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ที่เป็นอันตรายอาจเกิดขึ้นได้ ในกรณีเช่นนี้ตามกฎแล้วความเสี่ยงของการแท้งบุตรจะเพิ่มขึ้นหลายเท่า
อัตราตำแหน่ง
การก่อตัวและตำแหน่งของเนื้อเยื่อรกจะขึ้นอยู่กับตำแหน่งเริ่มต้นของสิ่งที่แนบมาของไข่ที่ปฏิสนธิ อย่างเหมาะสมหากเกิดขึ้นใกล้ด้านล่างของมดลูก ในกรณีนี้รกจะเกิดขึ้นทางสรีรวิทยาในภายหลัง หากมีเหตุผลบางอย่างที่ไข่ที่ปฏิสนธิแนบอยู่ในระดับต่ำใกล้กับคอดังนั้นในกรณีนี้ตำแหน่งของรกจะเปลี่ยนไป
แพทย์ประเมินตำแหน่งของเนื้อเยื่อรกในระยะต่าง ๆ ของการตั้งครรภ์ ในกรณีนี้อัตราของสถานที่ตั้งที่คอหอยจะถูกกำหนดโดยสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ดังนั้นในไตรมาสที่ 2 ความสูงปกติของตำแหน่งของรกจากระบบปฏิบัติการภายในคือ 5 ซม.
หากในเวลาเดียวกันขอบล่างของรกอยู่สูงกว่าระบบปฏิบัติการภายในเพียง 3 ซม. สิ่งนี้เรียกว่าสิ่งที่แนบมาต่ำ ตามกฎแล้วแพทย์วินิจฉัยว่าจะตั้งครรภ์ได้ภายในสัปดาห์ที่ 12 เท่านั้น
ในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์ระยะห่างจากรกถึงคอหอยปกติคือ 7 ซม. ถ้ามันน้อยกว่า 5 ซม. จากนั้นเงื่อนไขนี้ถูกกำหนดเป็นสิ่งที่แนบมาต่ำของรก
หญิงตั้งครรภ์สามารถพาทารกไปได้แม้จะมีเนื้อเยื่อรกอยู่ในระดับต่ำ ในสถานการณ์เช่นนี้มันสำคัญมากสำหรับเธอในการตรวจสอบสถานะสุขภาพของเธอและติดตามอาการทั้งหมดที่เกิดขึ้นอย่างใกล้ชิด การปรากฏตัวของอาการปวดตะคริวอย่างฉับพลันในช่องท้องส่วนล่างและการมีเลือดออกควรเป็นเหตุผลที่ควรติดต่อสูติแพทย์นรีแพทย์ของคุณทันที
ตำแหน่งที่ต่ำของเนื้อเยื่อรกในช่วง 20 สัปดาห์ที่ผ่านมาต้องมีการสังเกตอย่างระมัดระวังมากขึ้นของผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์ ในเวลานี้ความเสี่ยงของการขาดออกซิเจนในมดลูกเพิ่มขึ้น เงื่อนไขนี้อาจเป็นอันตรายในการพัฒนาของการมีเลือดออก, รกลอกตัวก่อนกำหนด, เช่นเดียวกับการพัฒนาในทารกในครรภ์.
ด้วยตำแหน่งที่ต่ำของเนื้อเยื่อรกแพทย์แนะนำให้ผู้ป่วยตรวจสอบสถานะของสุขภาพอย่างระมัดระวัง ดังนั้นหญิงตั้งครรภ์ที่มีข้อตกลงดังกล่าวไม่ควรยกน้ำหนัก สิ่งนี้สามารถกระตุ้นเลือดออกในมดลูก
ด้วยความชุกของเนื้อเยื่อรกต่ำสตรีมีครรภ์ควรติดตามสภาวะอารมณ์ของเธอด้วย ความเครียดและความวิตกกังวลสามารถก่อให้เกิดสภาพที่เป็นอันตราย - hypertonicity ของมดลูก ในกรณีนี้ความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดเพิ่มขึ้น เพื่อทำให้พื้นหลังเป็นปกติทางอารมณ์คุณแม่ในอนาคตแนะนำให้เดินบ่อยขึ้นในอากาศที่บริสุทธิ์รวมทั้งนอนหลับให้เพียงพอ
หากสตรีมีครรภ์ที่มีความชุกของเนื้อเยื่อรกต่ำมีเลือดออกในมดลูกแล้วควรเข้าโรงพยาบาล หากเลือดออกได้พัฒนาอย่างรวดเร็วในกรณีนี้แพทย์จะใช้กลยุทธ์ที่ถูกต้องสำหรับการจัดการการตั้งครรภ์ต่อไป
หากจำเป็นคุณสามารถทิ้งผู้หญิงไว้ในโรงพยาบาลเป็นเวลาหลายสัปดาห์เพื่อ "บันทึก" หลังการรักษาผู้ป่วยแม่ที่คาดหวังจะได้รับยาตามความจำเป็นและมีคำแนะนำสำหรับการเปลี่ยนแปลงระบบการปกครองของวัน
ตัวเลือกทางคลินิก
เนื้อเยื่อของรกมักจะอยู่ที่ระดับของผนังด้านหน้าและด้านหลังของมดลูก นอกจากนี้ในบางกรณีมันถึงกำแพงด้านข้าง บ่อยครั้งที่รกอยู่ติดกับด้านล่างของมดลูกโดยตรงหรือในบริเวณมุมท่อ
แพทย์เชื่อว่าไม่ใช่ทุกตัวเลือกทางคลินิกสำหรับการติดรกจะดีสำหรับการตั้งครรภ์ กรณีทางสรีรวิทยาที่น้อยลงของตำแหน่งของเนื้อเยื่อรกอาจเป็นอันตรายโดยการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน
เพื่อกำหนดตำแหน่งที่แน่นอนของรกสามารถใช้อัลตราซาวนด์ หากเนื้อเยื่อรกทับซ้อนหลอดลมภายในนี่เป็นพยาธิสภาพที่อันตรายมาก ในกรณีนี้ความเสี่ยงของการเกิดตามธรรมชาติเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ นอกจากนี้ด้วยตัวเลือกนี้ความเสี่ยงของการติดเชื้อจากระบบสืบพันธุ์ภายนอกไปยังมดลูกซึ่งเป็นที่ตั้งของทารกในครรภ์ค่อนข้างสูง
ประเภทของโรค
หากเนื้อเยื่อรกถูกกำหนดโดยตรงที่ไซต์ของระบบปฏิบัติการภายในเงื่อนไขทางคลินิกนี้จะถูกกำหนดเป็นงานนำเสนอ มันเป็นบางส่วนสมบูรณ์และส่วนเพิ่ม งานนำเสนอแต่ละประเภทกำหนดโดยตำแหน่งของรกที่สัมพันธ์กับระบบปฏิบัติการภายใน
เพื่อกำหนดตำแหน่งที่ผิดปกติของเนื้อเยื่อรกมีความจำเป็น สิ่งนี้ช่วยให้แพทย์สามารถเตือนโรคที่เป็นอันตรายจำนวนมากที่อาจเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์
สูติแพทย์และนรีแพทย์ระบุตัวแปรทางคลินิกหลายประการของเงื่อนไขทางพยาธิวิทยานี้:
- ส่วนกลาง. ในสถานการณ์เช่นนี้เนื้อเยื่อรกอยู่ในส่วนล่างของมดลูกและยังครอบคลุมถึงคอหอยภายใน
- ด้านข้าง ในสถานการณ์เช่นนี้เนื้อเยื่อรกอยู่ในมดลูกล่าง แต่คอหอยไม่ได้ถูกปิดกั้นอย่างสมบูรณ์
- เขตแดน. ในกรณีนี้เนื้อเยื่อรกและคอหอยนั้นสัมผัสกับขอบของมัน
การนำเสนอเนื้อเยื่อรกอาจเป็นอันตรายต่อการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายมากที่เกิดขึ้นในระหว่างการคลอดบุตร พวกเขาสามารถประจักษ์โดยการลดลงของแรงงานการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อรกเลือดออกในมดลูก atonic, การติดเชื้อต่าง ๆ และการพัฒนาที่เป็นไปได้ของโรคติดเชื้อ
ด้วยการนำเสนอส่วนกลางของเนื้อเยื่อรก, สูติแพทย์นรีแพทย์ถูกบังคับให้ต้องหันไปดำเนินการผ่าตัดคลอดบ่อยครั้งในกรณีนี้เครื่องช่วยสูติกรรมที่วางแผนไว้ดำเนินการในสัปดาห์ที่ 37 ของการตั้งครรภ์
ในทางการแพทย์นั้นมีหลายกรณีที่การนำเสนอเสียงประสานบนผนังด้านหลังทับกันที่คอด้านใน โดยปกติในกรณีนี้แพทย์จะทำการเฝ้าระวังการพัฒนาของการตั้งครรภ์อย่างระมัดระวังมากขึ้น "ปีน" ที่ด้านหลังของคอรัสสามารถทำได้ค่อนข้างยาก
มีสถานการณ์เมื่อเขายังคงอยู่ในตำแหน่งนี้และไม่เพิ่มขึ้น ในกรณีนี้มันเป็นสิ่งสำคัญมากในการตรวจสอบเส้นทางของการตั้งครรภ์รวมถึงการเลือกกลวิธีการช่วยเหลือทางสูติกรรมในอนาคตอย่างถูกต้อง อาจเป็นไปได้ว่าสำหรับการคลอดของทารกจะต้องมีการผ่าตัดคลอด
การย้ายถิ่นของรกคืออะไร?
ในบางกรณีเมื่อติดตามการเปลี่ยนแปลงของตำแหน่งของเนื้อเยื่อรกแพทย์ตรวจสอบการเคลื่อนไหวของมัน นอกจากนี้ผู้เชี่ยวชาญปรากฏการณ์นี้เรียกการย้ายถิ่นของรก ในกรณีนี้รกต่ำเริ่ม "ลุก"
โดยปกติการย้ายถิ่นของเนื้อเยื่อรกเสร็จสิ้นภายใน 32-35 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ตามกฎแล้วในเวลานี้หญิงตั้งครรภ์ไม่รู้สึกถึงการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในร่างกายของเธอ บ่อยครั้งที่รกย้ายถิ่นซึ่งตั้งอยู่บนผนังด้านหน้าของมดลูก
สำหรับการย้ายถิ่นปกติของรกอาจใช้เวลาประมาณ 6-10 สัปดาห์ ในกรณีนี้กระบวนการดำเนินไปอย่างช้า ๆ และค่อย ๆ โดยไม่ทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ในแม่ในอนาคต
หากเนื้อเยื่อรกย้ายถิ่นภายใน 1-2 สัปดาห์จากนั้นในสถานการณ์เช่นนี้อาจมีเลือดไหลออกจากทางเดินอวัยวะเพศในหญิงตั้งครรภ์ ในกรณีนี้ความเสี่ยงในการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์ค่อนข้างสูง
สูติแพทย์นรีแพทย์ Dyakova S. M. จะบอกคุณเกี่ยวกับรกเกาะต่ำในวิดีโอหน้า
เกี่ยวกับความผิดปกติของตำแหน่งของรกสามารถพบได้ในวิดีโอต่อไปนี้