azoospermia คืออะไรและจะรักษาได้อย่างไร?

Azoospermia เป็นการละเมิดกลไกการผลิตน้ำอสุจิซึ่งไม่มีสเปิร์ม การปรากฏตัวของพยาธิวิทยานี้พูดถึงภาวะมีบุตรยากชาย - แน่นอนหรือญาติ ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค ทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้สามารถผู้ชายทุกวัย วิธีการวินิจฉัยแบบใดที่ทำให้สามารถตรวจจับความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์และรักษาได้?

ก่อนอื่นคุณต้องรู้ว่าการผลิตสเปิร์มควรเกิดขึ้นได้อย่างไร Spermatogenesis เป็นกระบวนการของการสร้างและการสุกของตัวอสุจิ มันเริ่มต้นในวัยรุ่นและอาจดำเนินต่อไปจนถึงอายุ การผลิตอสุจิจะดำเนินการใน tubules seminiferous ที่ซับซ้อนของอัณฑะ กลไกการเจริญเติบโตของเซลล์สืบพันธุ์เพศชายประกอบด้วยสามขั้นตอน

• การแพร่กระจาย Spermatogonia - เซลล์ต้นกำเนิดที่ตั้งอยู่บนเยื่อหุ้มของ tubules คดเคี้ยวของอัณฑะ อสุจิประมาณ 1 พันล้านตัวถูกพบในความหนาของลูกอัณฑะ เซลล์อสุจิมีสามประเภท:
  1. อสุจิมืด A;
  2. สเปอร์โมโกเนียเอเบา;
  3. spermatogonia B.
• ไมโอซิส - กระบวนการที่ซับซ้อนในการเปลี่ยนสเปิร์มโมโกเนียไปเป็นเซลล์ด้วยชุดโครโมโซมเดี่ยว (สเปิร์ม)
• สร้างอสุจิ - แปลงสเปิร์มเป็นสเปิร์มที่ทำงานได้

การแพทย์แผนปัจจุบันมีข้อมูลเกี่ยวกับโรคที่สามารถก่อให้เกิดการพัฒนาของการละเมิดดังกล่าว มีการจำแนกประเภทของ azoospermia ขึ้นอยู่กับปัจจัยสาเหตุ

1. แบบฟอร์มอุดกั้น เนื่องจากการละเมิดของ patency ปกติของ vas deferens ด้วยเหตุนี้สเปิร์มที่เป็นผู้ใหญ่ออกจากลูกอัณฑะไม่ตกอยู่ในอุทาน ดังนั้นสเปิร์มจึงไม่สามารถปฏิสนธิกับเซลล์สืบพันธุ์เพศหญิงและไม่เกิดการตั้งครรภ์ การอุดตันอาจเกิดขึ้นในหลอดน้ำอสุจิถุงน้ำเชื้อหรือถุงน้ำอสุจิ
2. รูปแบบที่ไม่มีสิ่งกีดขวางหรือหลั่ง บ่งบอกถึงการหายไปของเซลล์อสุจิเนื่องจากความผิดปกติในกลไกของการผลิตหรือในระยะของการสุกในอัณฑะ
3. แบบชั่วคราวหรือแบบชั่วคราว โดดเด่นจากการไม่มีตัวอสุจิในอุทานในช่วงระยะเวลาหนึ่งซึ่งมีความน่าจะเป็นในการปฏิสนธิของผู้หญิงโดยวิธีธรรมชาติ
4. รูปแบบผสม มันคือการรวมกันของการแจ้งชัดบกพร่องกับการลดลงในกิจกรรมการทำงานของอัณฑะ

มีเหตุผลพิเศษสำหรับการก่อตัวของ azoospermia แต่ละรูปแบบเหล่านี้ การเกิดขึ้นของ azoospermia อุดกั้นสามารถเรียกโดยจำนวนของปัจจัยต่อไปนี้

• การบาดเจ็บ แต่เนิ่น ๆ หรือการผ่าตัดต่าง ๆ ตัวอย่างเช่นหลังจากเข้ารับการผ่าตัดแจกันกระบวนการที่เกี่ยวข้องกับการแต่งตัวหรือตัดตอนบางส่วนของ vas deferens
• เหตุผลในการก่อตัวของ azoospermia อุดกั้นได้รับการพิจารณาภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดการผ่าตัดถุงอัณฑะ, ต่อมลูกหมาก (การกำจัดของต่อมลูกหมาก), การกำจัดของไส้เลื่อนขาหนีบ - scrotal การสกัดของถุงของท่อกึ่งท่อปัสสาวะ

• การพัฒนากระบวนการอักเสบของหลอดน้ำอสุจิ (epididymitis)
• vesiculitis ติดขัดหรือติดเชื้อ (การอักเสบของถุงน้ำเชื้อ)
• ความผิดปกติทางกายวิภาค แต่กำเนิดเนื่องจากไม่มีสมบูรณ์ vas deferens
• ดาวน์ซินโดรมของเด็กเป็นอาการที่โดดเด่นด้วย symptocomplex (ไซนัสอักเสบ, หลอดลมอักเสบและ azoospermia อุดกั้น)
• ซีสต์ แต่กำเนิดของท่อ myeller ของต่อมลูกหมาก
• การละเมิด patency ของท่อน้ำเชื้อของอัณฑะ

azoospermia ที่ไม่มีสิ่งกีดขวางเกิดขึ้นจากปัจจัยหลายประการ

• ความผิดปกติทางพันธุกรรมที่โดดเด่นด้วยการขาด AZF-locus ของโครโมโซม Y ซึ่งมีข้อมูลเกี่ยวกับกลไกของการผลิตน้ำเชื้อ
• ความผิดปกติของความสมดุลของฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับความล้มเหลวในกระบวนการผลิตฮอร์โมนเพศ
• เนื้องอกต่อมใต้สมองและมะเร็งเลือด
• Klinefelter ดาวน์ซินโดรมเป็นประเภทของโครโมโซมพยาธิวิทยาซึ่งเป็นคุณสมบัติหลักของการปรากฏตัวของหนึ่งหรือหลาย "พิเศษ" โครโมโซม X ใน XY-karyotype หนึ่งในสิบของผู้ชายที่ทุกข์ทรมานจาก azoospermia มีโรคนี้

• Prader-Willi syndrome เป็นการกลายพันธุ์ของโครโมโซมที่เกิดจากความเสียหายต่อยีนที่อยู่ในโครโมโซมที่ 15
• Cryptorchidism เป็นข้อบกพร่อง แต่กำเนิดที่โดดเด่นด้วยการขาดหนึ่งหรือทั้งสองลูกอัณฑะในถุงอัณฑะที่เกิด ความผิดปกตินี้เกิดจากความล่าช้าในความคืบหน้าของพวกเขาไปตามคลองขาหนีบ โรคนี้เป็นที่ประจักษ์โดยถุงอัณฑะไม่สมมาตรขาดลูกอัณฑะในมันความรู้สึกปวดในช่องท้องลดลง
• Varicocele - เส้นเลือดขอดของสายน้ำอสุจิเนื่องจากที่ trophic อัณฑะที่ถูกทำลายซึ่งนำไปสู่การเสื่อมของมัน
• ผลที่ตามมาของโรคติดเชื้อในอดีตเช่นคางทูม

• การรักษาด้วยรังสีหรือเคมีบำบัด
• ปริมาณที่ไม่สามารถควบคุมได้ของยาฮอร์โมนสเตียรอยด์
• ผลที่ตามมาของการบาดเจ็บทางกลและแรงบิดของลูกอัณฑะ
• การพัฒนากระบวนการทางเนื้องอกความหนาของลูกอัณฑะ

azoospermia ชั่วคราวคือการไม่มีตัวอสุจิในน้ำอสุจิในช่วงเวลาที่แน่นอน

azoospermia ชั่วคราวอาจเกี่ยวข้องกับกระบวนการต่อไปนี้:

• หลักสูตรทางคลินิกที่รุนแรงของโรคติดเชื้อบางอย่าง
• ความเครียดทางร่างกายหรือจิตใจมากเกินไปรวมถึงสภาวะความเครียดที่ยืดเยื้อและกีฬาอาชีพ
• ต่อมลูกหมากอักเสบ (การอักเสบของต่อมลูกหมาก);
• orchiepididymitis (การอักเสบของอวัยวะและอัณฑะ);

• อาหารที่ไม่สมดุลมีปริมาณวิตามินและสารอาหารต่ำที่จำเป็นต่อร่างกายของผู้ชาย
• การใช้ยาเคมีบำบัดการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะการรักษาด้วยฮอร์โมน
• ส่วนเกินทางเพศเป็นผลมาจากเซลล์อสุจิที่ไม่มีเวลาที่จะผลิตและครบกำหนดเพียงพอ;
• ความไม่สมดุลของต่อมไร้ท่อ;
• hypodynamia (การเคลื่อนไหวที่ จำกัด );
• การใช้แอลกอฮอล์ยาเสพติดการสูบบุหรี่อย่างเป็นระบบ

มี azoospermia ไม่ทราบสาเหตุที่เรียกว่า ในกรณีนี้สาเหตุของโรคไม่สามารถพิสูจน์ได้อย่างน่าเชื่อถือ อาจมีการรวมกันของปัจจัยเสี่ยงหลายอย่างเช่นโรคอ้วนและอายุ

อาการลักษณะหลักของ azoospermia คือภาวะมีบุตรยากชาย ในกรณีนี้ฟังก์ชั่นทางเพศของผู้ชายอาจไม่ประสบ อาการทางคลินิกอื่น ๆ ของพยาธิสภาพนี้บ่งบอกถึงการปรากฏตัวของโรคพื้นฐาน

การตรวจสอบอย่างมีวัตถุประสงค์โดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะเป็นไปไม่ได้ที่จะวินิจฉัย azoospermia เพื่อระบุโรคนี้มีความจำเป็นต้องดำเนินการชุดของการศึกษา

• การตรวจเลือดทางคลินิกและชีวเคมีทั่วไป เหล่านี้คือการศึกษาข้อมูลที่บ่งบอกถึงการพัฒนาของกระบวนการอักเสบและความผิดปกติของต่อมไร้ท่อในร่างกายชาย
• การตัดชิ้นเนื้อลูกอัณฑะ. ดำเนินการเพื่อศึกษากิจกรรมการทำงานของอวัยวะเหล่านี้รวมถึงการกำหนดประเภทของภาวะมีบุตรยาก สาระสำคัญของขั้นตอนประกอบด้วยการใช้วัสดุชีวภาพ (ในกรณีนี้อนุภาคของเนื้อเยื่อทำงานของอัณฑะ) และการวิจัยในห้องปฏิบัติการที่มีรายละเอียดเพิ่มเติม
• การวิเคราะห์ทางพันธุกรรม ในการปรากฏตัวของโครโมโซมที่เสียหายที่มีผลต่อการก่อตัวของระบบสืบพันธุ์
• สแกนสองลูกอัณฑะและองคชาติ เป็นตัวแทนการศึกษาของระบบหลอดเลือดดำ

• ถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก ใช้วิธีการวินิจฉัยนี้คุณสามารถระบุสาเหตุของโรคที่ไม่เกี่ยวข้องกับอุปกรณ์ทางเพศชาย
• การตรวจอัลตร้าซาวด์ของถุงอัณฑะ (อัลตราซาวด์). มันถูกใช้เพื่อแยกการปรากฏตัวของเนื้องอกมะเร็งในความหนาของอัณฑะและการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างอื่น ๆ
• น้ำอสุจิ จากการศึกษานี้สามารถตรวจสอบภาวะเจริญพันธุ์ของอสุจิ (ความสามารถของตัวอสุจิในการปฏิสนธิเซลล์สืบพันธุ์เพศหญิง)
• การวิเคราะห์ปัสสาวะหลังจากพุ่งออกมา สาเหตุของภาวะมีบุตรยากอาจเป็นกลไกที่ผิดสำหรับการถอนน้ำอสุจิตัวอย่างเช่นในกระเพาะปัสสาวะ

วิธีการวินิจฉัยทั้งหมดเหล่านี้สามารถให้ข้อมูลที่สมบูรณ์ที่สุดเกี่ยวกับสาเหตุของ azoospermia

การรักษาด้วยยาของ azoospermia จะดำเนินการกับการแก้ไขทั้งแบบฟอร์มหลั่งและอุดกั้น นอกจากนี้ผู้ป่วยอาจได้รับยาตามใบสั่งแพทย์ที่ช่วยลดความรุนแรงของกระบวนการอักเสบและเรียกคืนความสมดุลของต่อมไร้ท่อ

การกระตุ้นการผลิตน้ำอสุจิสามารถทำได้โดยการใช้ยาต่อไปนี้: Pentoxifylline, Tribestan, Menogon, Spemann, Proffertil และยาอื่น ๆ ที่คล้ายกันที่มี "l-carnitine"

ในบรรดาคุณสมบัติเชิงบวกที่สำคัญของยาเหล่านี้มีผลการรักษาดังต่อไปนี้:

• การฟื้นฟูกลไกการสร้างสเปิร์ม
• การสร้างสภาวะที่เหมาะสมสำหรับการเจริญเติบโตของเซลล์สืบพันธุ์โดยไม่มีการรบกวน
• การปรับปรุงตัวชี้วัดคุณภาพน้ำเชื้อ
• การกระตุ้นของปริมาณเลือดที่เพียงพอให้กับอวัยวะเพศ

ในการปรากฏตัวของความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ, ผู้ชายอาจมีการกำหนดยาต่อไปนี้: Humegon, Klostilbegit, ตั้งครรภ์, Andriol

การรักษาด้วยฮอร์โมนมีหลายประเภทสำหรับ azoospermia:

• การแทน (ในกรณีนี้การแนะนำของยาเสพติดฮอร์โมนจะดำเนินการเพื่อต่อต้านการขาดดุลของฮอร์โมนเพศชายบางอย่างและทำให้ปกติต่อมไร้ท่อสมดุลทั่วไป);
• ล้นหลาม (มุ่งเป้าไปที่การยับยั้งการผลิตฮอร์โมนบางชนิดที่ป้องกันการดำเนินการของการสร้างสเปิร์มปกติ)
• ที่กระตุ้น (การกระตุ้นการผลิตฮอร์โมนเพศชายซึ่งมีผลดีต่อการผลิตน้ำอสุจิ)

การบำบัดด้วยฮอร์โมนกระตุ้นมักใช้สำหรับ azoospermia การรักษานี้ยังช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน Cryptorchidism ตอบสนองต่อการแก้ไขผ่าน orchippexy การดำเนินการที่ศัลยแพทย์ดุ้งดิ้ง "ลด" อัณฑะเข้าไปในถุงอัณฑะ

การกำจัดไส้เลื่อนขาหนีบนั้นดำเนินการด้วยวิธีเปิดหรือส่องกล้อง ความแตกต่างระหว่างเทคนิคเหล่านี้อยู่ในวิธีการแนะนำเครื่องมือผ่าตัด

หากสาเหตุของ azoospermia เป็นการอุดตันของ vas deferens การแก้ไขการผ่าตัดข้อบกพร่องสามารถนำไปใช้กับผู้ป่วยดังกล่าวได้ การดำเนินการดังกล่าวดำเนินการโดยใช้เทคนิคการผ่าตัดเล็ก

ด้วย varicocele ผู้ชายคนหนึ่งแสดงให้เห็นถึงการทำงานของ Ivanisevich พิเศษสิ่งสำคัญคือการแต่งตัวของเส้นเลือดลูกอัณฑะ

หากไม่สามารถคืนค่าการซึมผ่านของสเปิร์ม - ทางเดินโดยวิธีการที่กล่าวไว้ข้างต้นแสดงว่ามีการสำลักไมโครสโคปโดยตรงจากอสุจิจากอัณฑะตามด้วย IVF สำหรับผู้ป่วยดังกล่าวเทคนิคนี้ช่วยให้ผู้หญิงตั้งครรภ์ซึ่งคู่นอนมีปัญหาทางเพศแม้ในรูปแบบที่ซับซ้อนที่สุดของ azoospermia

หากชายคนหนึ่งได้รับการวินิจฉัยด้วย azoospermia ในระยะเริ่มแรกของการก่อตัวนอกเหนือจากการรักษาหลักคุณสามารถลองใช้ยาแผนโบราณหลายวิธี ความคิดเห็นจำนวนมากบ่งบอกถึงผลการรักษาที่ค่อนข้างสูงของวิธีการที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิม วิธีการเหล่านี้ใช้ในรูปแบบการหลั่งของโรค

1. หนึ่งช้อนชาของเมล็ดบอระเพ็ดเทน้ำเดือด 200 มิลลิลิตร แนะนำให้ดื่มเครื่องดื่มในระหว่างวัน
2. หนึ่งช้อนโต๊ะของเมล็ดต้นแปลนทินเทน้ำเดือด 200 มล. และผสมเป็นเวลาครึ่งชั่วโมง นำการแช่ที่เกิดขึ้นจะแนะนำสำหรับ 2 ช้อนโต๊ะ ช้อน 4 ครั้งต่อวัน ระยะเวลาการรักษาคือ 3 เดือน
3. ผลไม้ Hawthorn หนึ่งช้อนโต๊ะบดและเทน้ำเดือดหนึ่งแก้ว เครื่องดื่มเย็นแช่ควรจะ 50 กรัมวันละ 3 ครั้ง

คำถามที่ว่า azoospermia นั้นรักษาได้หรือไม่นั้นเกี่ยวข้องกับผู้ชายทุกคนที่ได้ทำการวินิจฉัยนี้ ความสำเร็จของการบำบัดขึ้นอยู่กับการร้องขอของแพทย์ การรักษาควรจะดำเนินการทันทีหลังจากระบุสาเหตุของการพัฒนาของพยาธิวิทยา หากการบำบัดเริ่มขึ้นตามกำหนดเวลาคนจะมีโอกาสได้สัมผัสกับความเป็นพ่อมากขึ้น

ทุกอย่างเกี่ยวกับ azoospermia และโอกาสตั้งครรภ์ดูวิดีโอต่อไปนี้