Fluconazole สำหรับเด็ก: คำแนะนำสำหรับการใช้งาน
เมื่อเด็กได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคที่เกิดจากเชื้อราที่ทำให้เกิดโรคจะมีการใช้ยาที่สามารถทำหน้าที่ในการก่อโรคดังกล่าว หนึ่งในความนิยมมากที่สุดในหมู่พวกเขาคือ Fluconazole เขาได้รับการยอมรับอย่างดีในการต่อสู้กับ Candida และเชื้อราอื่น ๆ ที่เผยแพร่ในร้านขายยาและได้รับการชื่นชมจากแพทย์และผู้ป่วยเป็นส่วนใหญ่
แบบฟอร์มการเปิดตัว
Fluconazole ผลิตโดย บริษัท ยารัสเซียและต่างประเทศจำนวนมาก และนำเสนอในร้านขายยาในหลายรูปแบบยา:
- แคปซูล พวกเขามีสีเหลืองสีขาวสีเขียวสีน้ำเงินสีขาวสีฟ้าสีเขียวเข้มสีขาวหรือสีขาวสีเหลือง ภายในเปลือกเจลาตินที่มีความหนาแน่นสูงนั้นจะเป็นผงสีขาว แพคเกจที่มีหนึ่ง, เจ็ดหรือสิบแคปซูลเป็นเรื่องธรรมดามากที่สุด แต่ผู้ผลิตบางรายเสนอแตกต่างกัน ยาเสพติดจะขายในแผลหรือในขวด
- แท็บเล็ต โดยปกติแล้วจะมีทรงกลมและเปลือกสีขาว "Fluconazole" หนึ่งแพคเกจประกอบด้วย 1, 2 หรือ 10 เม็ดขึ้นอยู่กับปริมาณ
- ทางออกสำหรับ pricks มันมีอยู่ใน 50 หรือ 100 มล. polyethylene หรือขวดแก้วและเป็นของเหลวใสไม่มีสี (สีเหลืองบางครั้ง) ขึ้นอยู่กับใบสั่งแพทย์คุณสามารถซื้อหนึ่งขวดแยกต่างหากหรือซื้อแพคเกจที่บรรจุ 5, 10 ขวดขึ้นไป
บางครั้งชื่อยารวมถึงคำที่สองหรือคำนำหน้าระบุผู้ผลิตเช่น Fluconazole Sandoz ทำในสโลวีเนียโดย Sandoz, Fluconazole-Teva เป็นผลิตภัณฑ์ของ บริษัท อิสราเอล Teva ที่รู้จักกันดีและ Fluconazole Stada ผลิตในรัสเซีย บริษัท นิชฟาร์ม อย่างไรก็ตามผลกระทบของยาเสพติดดังกล่าวจะเหมือนกันเนื่องจากพวกเขาทั้งหมดเป็นตัวแทนเชื้อราที่อยู่บนพื้นฐานของสารเดียวกัน
โครงสร้าง
องค์ประกอบหลักของยาเสพติดที่มีชื่อเดียวกัน - fluconazole ในรูปแบบที่เป็นของแข็ง (ทั้งในรูปแบบแคปซูลและเม็ด) นำเสนอในขนาด 50, 100 หรือ 150 มก. สารละลายหนึ่งมิลลิลิตรสำหรับฉีดประกอบด้วยสารนี้ในปริมาณ 2 มก. นอกจากนี้ในแคปซูลขึ้นอยู่กับผู้ผลิตมีแป้งข้าวโพด, MCC, น้ำตาลนม, ละออง, แคลเซียม stearate และสารอื่น ๆ
ส่วนประกอบเสริมของรูปแบบการฉีดคือน้ำที่ผ่านการฆ่าเชื้อและโซเดียมคลอไรด์และผู้ผลิตบางรายเพิ่มกรดไฮโดรคลอริกหรือโซเดียมไฮดรอกไซด์โซลูชัน (นี่เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับค่า pH ที่เหมาะสม)
หลักการทำงาน
Fluconazole มีผลเฉพาะต่อเชื้อราที่ทำให้เกิดโรค โดยเฉพาะอย่างยิ่งสารดังกล่าวยับยั้งกิจกรรมของเอนไซม์ซึ่งเรียกว่า "cytochrome P450" สิ่งนี้มีผลต่อกระบวนการเผาผลาญในเซลล์ของเชื้อราและเพิ่มการซึมผ่านของเยื่อหุ้ม ยาเสพติดมีกิจกรรมสูงในความสัมพันธ์กับตรงไปตรงมา Fluconazole ยังส่งผลกระทบต่อเชื้อโรคอื่น ๆ ของ mycoses รวมถึง cryptococcus, coccidioids, trichophytons และพยาธิตัวกลมกลาก
พยานหลักฐาน
Fluconazole แคปซูลและแท็บเล็ตจะถูกปล่อยออกมาหาก Candida ได้รับความเสียหายจากเยื่อเมือกของปากปอดผิวหนังอวัยวะสืบพันธุ์ (สำหรับดง) หัวใจและอวัยวะอื่นยานี้ยังใช้สำหรับ mycoses ของการแปลที่แตกต่างกัน (ลำต้น, เท้า, เล็บ), กับ histoplasmosis, cryptococcosis และ coccidioidomycosis . นอกจากนี้ยังมีการกำหนดแคปซูลเพื่อป้องกันความเสียหายของเชื้อราหลังจากผ่านการฉายรังสีเคมีบำบัดเอชไอวีเนื้องอกมะเร็งหลังการปลูกถ่ายและในกรณีอื่นเมื่อภูมิคุ้มกันได้รับผลกระทบ
การรักษาด้วย Fluconazole ในรูปแบบของการฉีดจะใช้รูปแบบทั่วไปของ candidiasis, mycoses เฉพาะถิ่นและ cryptococcosis ยาเสพติดยังอยู่ในความต้องการในฐานะตัวแทนป้องกันโรคด้วยการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันลดลงเช่นถ้าผู้ป่วยได้รับยาภูมิคุ้มกันหรือได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะ
อายุเท่าไหร่ที่กำหนด?
การใช้ "Fluconazole" ในเด็กเป็นไปได้ตั้งแต่แรกเกิด แต่ไม่สามารถใช้รูปแบบที่เป็นของแข็งได้จนถึงอายุ 3-4 เนื่องจากเด็กเล็กยากที่จะกลืนได้ เนื่องจากการกำจัด fluconazole ในทารกแรกเกิดช้ากว่าทารกในช่วงสองสัปดาห์แรกของชีวิตจึงไม่ได้รับการฉีดยาทุกวัน แต่มีระยะเวลา 72 ชั่วโมง
สำหรับเด็กในสัปดาห์ที่สามและสี่ของชีวิตยาจะถูกฉีดเป็นระยะเวลา 48 ชั่วโมง
ข้อห้าม
ไม่ควรใช้ Fluconazole ในเด็กที่แพ้ส่วนผสมใด ๆ ของยา ในการปรากฏตัวของน้ำตาลนมในแคปซูลยานี้ไม่ได้กำหนดให้ผู้ป่วยที่มีอาการแพ้หรือการขาด lactase การควบคุมของแพทย์ในการรักษาตัวแทนต้านเชื้อราดังกล่าวเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับเด็กที่มีภาวะตับวายโรคหัวใจโรคไตและโรคร้ายแรงอื่น ๆ
ผลข้างเคียง
เนื่องจากการใช้ fluconazole ปฏิกิริยาเชิงลบต่าง ๆ สามารถเกิดขึ้นได้ ตัวอย่างเช่น
- ผื่นที่ผิวหนัง;
- ลดความอยากอาหาร
- ปวดหัว;
- คลื่นไส้;
- อุจจาระหลวม
- การเปลี่ยนแปลงรสชาติ
- ผิวหนังคัน;
- ความมีลม
หากคุณพบอาการเหล่านี้หรืออาการอื่น ๆ ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์เพื่อเลือกยาอื่น
คำแนะนำสำหรับการใช้งาน
แคปซูลหรือเม็ด
ยาเสพติดในรูปแบบนี้จะต้องกลืนกินและล้างด้วยน้ำ ไม่แนะนำให้เคี้ยวเคี้ยวหรือเปิดในลักษณะอื่น "Fluconazole" ดังกล่าวมอบให้กับเด็กวันละครั้งในขนาดยาทุกวันซึ่งคำนวณโดยน้ำหนักและคำนึงถึงการวินิจฉัย ตัวอย่างเช่นในกรณีที่มีอาการปากเปื่อย candidal ยาเสพติดที่กำหนดไว้ที่ 3 มก. / กก. ต่อวัน
ในวันแรกบางครั้งแพทย์แนะนำให้รับประทานในปริมาณสองเท่า (6 มก. / กก.) ขนาดเดียวกันถูกใช้ป้องกันโรค แต่อาจเพิ่มเป็น 12 mg / kg ด้วยรูปแบบที่รุนแรงมากขึ้นของ candidiasis ปริมาณเพิ่มขึ้นเป็น 6-12 มก. / กก.
ในเด็กไม่ควรทานเกินขนาดที่ยอมได้ซึ่งคิดเป็น 12 มก. / กก. ตัวอย่างเช่นยาถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยอายุ 7 ปีที่มีน้ำหนัก 25 กิโลกรัม เด็กเช่นนี้ไม่ควรได้รับ fluconazole มากกว่า 300 มก. ต่อวันซึ่งสอดคล้องกับหกแคปซูล 50 มก., สามแคปซูล 100 มก., หรือสองแคปซูล 150 มก.
ฉีด
ยาจะฉีดเข้าเส้นเลือดดำวันละครั้งและสามารถเจือจางด้วยน้ำเกลือสารละลายเดกซ์โทรสและโซลูชั่นอื่น ๆ ที่ใช้สำหรับการฉีดหยดก่อนการใช้งาน บทนำควรช้า
ปริมาณจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคลเพราะมันมีผลต่อลักษณะของโรคและน้ำหนักของผู้ป่วยรายเล็ก. ตัวอย่างเช่นหากพบ candidiasis ทั่วไปหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบ cryptococcal ในเด็กจากนั้น fluconazole จาก 6 ถึง 12 มก. เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับ 1 กิโลกรัมของน้ำหนักร่างกายของเขา ระยะเวลาของการรักษานี้นานถึง 12 สัปดาห์
หากผู้ป่วยรายเล็กมีแผลที่มีเยื่อเมือก candida จากนั้นปริมาณยารายวันของจะเป็น 3 มก. / กก. ระบบการปกครองจำนวนมากรวมถึงการใช้ปริมาณการโหลดในวันแรก (6 มก. / กก.) เพื่อให้ความเข้มข้นของ fluconazole จะถึงค่าที่มีประสิทธิภาพได้อย่างรวดเร็ว ระยะเวลาการรักษาอย่างน้อย 2-3 สัปดาห์
เพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อราในเด็กถ้าภูมิคุ้มกันของเขาลดลง (ตัวอย่างเช่นหลังจากการรักษาด้วยการฉายรังสี) จาก fluconazole 3 ถึง 12 มิลลิกรัมต่อน้ำหนักผู้ป่วย 1 กิโลกรัมจะได้รับทางหลอดเลือดดำนานแค่ไหนฉีดดังกล่าวขึ้นอยู่กับการตรวจเลือด
ยาเกินขนาด
การใช้ยาเกินขนาดโดยไม่ตั้งใจของการฉีดฟลูโคนาโซลหรือในรูปของแข็งอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและภาพหลอน เพื่อกำจัดสัญญาณของการใช้ยาเกินขนาดบังคับ diuresis บังคับและรักษาตามอาการ หากสภาพของเด็กรุนแรงให้ใช้วิธีฟอกเลือด
ปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ
Fluconazole ไม่สามารถใช้ร่วมกับยาของ terfenadine, rifabutin, warfarin, astemizole, phenytoin, กรด acetylsalicylic และอื่น ๆ อีกมากมาย
หากเด็กได้รับการรักษาแล้วคำถามของการยอมรับการใช้ Fluconazole ควรได้รับการตัดสินโดยแพทย์
เงื่อนไขการขาย
รูปแบบของแข็งของยาเสพติดจัดเป็นยาเสพติดที่ขายตามเคาน์เตอร์และขวด Fluconazole สำหรับฉีดทางหลอดเลือดดำมีจำหน่ายตามใบสั่งยาเท่านั้น ราคาของยาเสพติดได้รับอิทธิพลจากทั้งผู้ผลิตขนาดของยาและจำนวนของแคปซูล / เม็ด / ขวดในหนึ่งกล่อง ตัวอย่างเช่น 7 แคปซูลของ Fluconazole-Teva 50 มก. แต่ละค่าใช้จ่ายประมาณ 260 รูเบิลและแพคเกจยาเดียวกันจากผู้ผลิตรัสเซียสามารถซื้อ 20-60 รูเบิล
สภาพการเก็บรักษา
บรรจุภัณฑ์ของร้านค้าที่มีแคปซูลควรอยู่ที่อุณหภูมิสูงถึง +25 องศา การเก็บ "ฟลูโคนาโซล" ไว้ที่บ้านเป็นสิ่งสำคัญในสถานที่ที่เด็กเล็กจะไม่พบ อายุการเก็บรักษาของยาที่ห่อหุ้มมักจะ 2 หรือ 3 ปี
ความคิดเห็น
ในกรณีส่วนใหญ่การใช้ Fluconazole เป็นบวก ตามที่ผู้ปกครองกล่าวว่ายานี้เป็นยาที่มีประสิทธิภาพและราคาไม่แพงซึ่งช่วยกำจัดอาการของโรคติดเชื้อราในร่างกายได้อย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตามในผู้ป่วยบางรายเขากระตุ้นอาการไม่พึงประสงค์ นอกจากนี้ยังมีบางกรณีที่ผลของยาไม่เพียงพอซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้ฟลูโคนาโซลเปลี่ยนยาอื่น ๆ
analogs
หากคุณใช้ "Fluconazole" ไม่ได้ผลส่วนใหญ่สนใจในยาเสพติดที่มีสารออกฤทธิ์เดียวกัน เหล่านี้รวมถึง:
- "Diflazon";
- "Forkan";
- "Flukorus";
- "Flukorem";
- Fangiflu และยาอื่น ๆ
พวกเขาทั้งหมดมีอยู่ในแคปซูลและแท็บเล็ตเช่นเดียวกับในรูปแบบฉีด เฉพาะ "Diflucan"มีการแสดงเพิ่มเติมด้วยผงในขวดพลาสติกซึ่งเตรียมระงับสีส้ม น้ำเชื่อมรสหวานนี้สามารถใช้ได้กับเด็กทุกวัยดังนั้นจึงเป็นที่ต้องการอย่างมากสำหรับทารกและเด็กวัยก่อนเรียน
Fluconazole สามารถแทนที่ด้วยยาที่มี clotrimazole หนึ่งในความนิยมมากที่สุดในหมู่พวกเขาคือ“Candide" ส่วนใหญ่มักจะกำหนดวิธีแก้ปัญหา 1% หรือครีม 1% ให้กับเด็กด้วยรูปแบบดังกล่าว Candida ดำเนินการรักษาในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจากเชื้อราในท้องถิ่น พวกเขาได้รับอนุญาตให้ใช้งานได้ทุกเพศทุกวัยแม้ในทารก analogs ของ "Candida" เป็นยาเสพติด "Candibene", "clotrimazole"," Candizol "," Amiklon "และอื่น ๆ
สำหรับ candidiasis สามารถใช้ยาอื่นที่มีฤทธิ์ต้านเชื้อราได้เช่น "pimafutsin», «nystatin, Hexoral, Oralsept หรือ Itrazol
อย่างไรก็ตามมันขึ้นอยู่กับแพทย์ที่จะสั่งจ่ายยาเหล่านี้แทน Fluconazole เนื่องจากยาทั้งสองชนิดมีกลไกการออกฤทธิ์ จำกัด อายุและรูปแบบของการปลดปล่อยและขนาดที่ยอมรับได้สำหรับเด็ก
เกี่ยวกับยาเสพติด "Fluconazole" ดูวิดีโอต่อไปนี้