สายสวน Foley สำหรับการขยายปากมดลูก
สูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาเป็นสาขาหนึ่งของยาที่มีการปรับปรุงวิธีการเครื่องมือและอุปกรณ์ช่วยเหลืออย่างต่อเนื่อง สูติศาสตร์กำลังพัฒนาอย่างรวดเร็วและอุปกรณ์และยารักษาโรคจำนวนมากที่ก่อนหน้านี้ใช้เพื่อกระตุ้นการคลอดบุตรกำลังจะหายไปในพื้นหลัง สิ่งนี้ยังนำไปใช้กับสายสวน Foley ซึ่งก่อนหน้านี้ใช้บ่อยและวันนี้มันถูกใช้บ่อยกว่า
เกี่ยวกับสิ่งที่ก่อให้เกิดอุปกรณ์นี้และวิธีที่ใช้ในการเปิดปากมดลูกเราจะพูดถึงในบทความนี้
มันคืออะไร
สิ่งประดิษฐ์ที่มีประโยชน์นี้มีรากฐานมาจากประวัติศาสตร์ในสมัยโบราณที่สุด ชาวกรีกโบราณคิดค้นเพื่อลบของเหลวออกจากโพรงด้วยความช่วยเหลือของหลอดบาง ๆ แต่สายสวนมีอยู่ในรูปแบบปกติของเราตั้งแต่ศตวรรษที่ 19
สายสวน Foley เป็นอุปกรณ์ทางการแพทย์ซึ่งถือเป็นผลิตภัณฑ์อันดับหนึ่งในระบบทางเดินปัสสาวะ ในขั้นต้นมันถูกใช้สำหรับการแนะนำเท่านั้นในกระเพาะปัสสาวะผ่านทางเดินปัสสาวะ นั่นคือการใช้งานวันนี้ สายสวนใช้สำหรับผู้ป่วยทั้งชายและหญิง
นอกจากนี้ยัง อุปกรณ์จะดำเนินการโดยสูติแพทย์เพื่อกระตุ้นแรงงาน. ด้วยการแนะนำของหลอดบางผ่านทางเดินอวัยวะเพศเข้าไปในปากมดลูกมีการขยายตัวเทียมของกล้ามเนื้อวงกลมของปากมดลูกซึ่งเป็นอุปนัยของแรงงานถ้าคำที่มีมาและพวกเขาจะไม่เกิดขึ้นหรือด้วยเหตุผลอื่น ๆ เมื่อคุณต้องการที่จะเพิ่มความเร็วลักษณะของเด็กเข้าสู่โลก
อุปกรณ์ดังกล่าวเป็นท่อน้ำยางบางที่มีการเคลือบซิลิโคนและบอลลูนอากาศขนาดเล็กที่ส่วนปลายของสายสวน ขอบคุณที่ทำจากวัสดุที่ทำสายสวนทำให้ยืดหยุ่นและความยืดหยุ่นขนาดใหญ่
มีขนาดแตกต่างกันที่ทำขึ้นสำหรับความต้องการที่แตกต่างกัน สำหรับการเบี่ยงเบนปัสสาวะสำหรับปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินปัสสาวะหรือสำหรับการผ่าตัดจะต้องใช้สายสวน Foley บางส่วนส่วนอื่น ๆ จะใช้เพื่อกระตุ้นการใช้แรงงาน เพื่อเพิ่มความเร็วในการโจมตีของแรงงานผู้หญิงมักจะถูกฉีดเข้าไปในคลองปากมดลูกด้วยสายสวนสองครั้งที่ 18.
การใส่สายสวนด้วยตนเองไม่สามารถทำได้ มันค่อนข้างอันตรายสำหรับสุขภาพของผู้หญิงและทารกในครรภ์ สายสวน Foley ใช้เฉพาะในโรงพยาบาลนรีเวชโรงพยาบาลคลอดบุตรและศูนย์ปริกำเนิด
คำแนะนำทางคลินิกในปัจจุบันของกระทรวงสาธารณสุขอนุญาตให้ใช้อุปกรณ์นี้ด้วยเหตุผลทางการแพทย์ซึ่งเราอธิบายไว้ด้านล่าง แต่ในทางปฏิบัติ สูติแพทย์ชอบวิธีการอื่น ๆ ในการใช้แรงงานมากขึ้นเช่นเจลฮอร์โมนและแท็บเล็ตแท่งสาหร่ายทะเล. นี่คือสาเหตุที่ค่อนข้างสูงของความน่าจะเป็นของการขาดของผลที่ต้องการและความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์ด้วยการแนะนำของสายสวน
อย่างเป็นทางการถือว่าไม่เจ็บปวดและปลอดภัยหากดำเนินการในโรงพยาบาลโดยบุคลากรทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติ
บ่งชี้ในการใช้งาน
การตัดสินใจเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการใช้สายสวน Foley นั้นทำโดยแพทย์หากมีความจำเป็นที่จะต้องกระตุ้นให้เกิดกิจกรรมด้านแรงงานโดยเร็วที่สุด
ตามคำแนะนำของกระทรวงสาธารณสุขของรัสเซียสามารถใช้สายสวนและวิธีอื่น ๆ ในการเหนี่ยวนำแรงงาน:
- การยืดออกของการตั้งครรภ์ - เป็นเวลา 41-42 สัปดาห์หรือมากกว่านั้น
- อาการกำเริบของโรคเรื้อรังของแม่ซึ่งการยืดอายุของการตั้งครรภ์อาจเป็นอันตรายต่อผู้หญิง
- โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด;
- การเสื่อมสภาพของทารกในครรภ์;
- การไหลของน้ำในกรณีที่ไม่มีการหดตัว;
- แรงงานอ่อนแอและไม่สม่ำเสมอ
- ผลไม้ขนาดใหญ่หรือทารกในครรภ์หลาย
เมื่อเลือกวิธีการปฐมนิเทศมีการคำนึงถึงปัจจัยหลายประการและบางครั้งก็เป็นที่ต้องการของสายสวนโฟลลี่ย์หรือเป็นวิธีเดียวที่เป็นไปได้
ข้อห้าม
มีเหตุผลหลายประการที่ทำไมจึงไม่แนะนำให้ใช้สายสวน Foley สำหรับผู้หญิงที่คลอดบุตรคนเดียว
อย่าติดตั้งสายสวนถ้าผู้หญิงมี:
- มดลูก;
- ช่องคลอดอักเสบ;
- เริมอวัยวะเพศในระยะใช้งาน;
- มีเลือดออก;
- น้ำรั่ว;
- การติดเชื้อที่อวัยวะเพศ;
- ปากมดลูกที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะไม่มีการเปิดเผย
- ตำแหน่งของรกต่ำกว่าระดับปกติ
สถานการณ์ทั้งหมดเหล่านี้สร้างความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการติดเชื้อในมดลูกของทารกในครรภ์ก่อนส่งมอบ
มันถูกตั้งค่าอย่างไรมันเจ็บหรือเปล่า?
ดังที่ได้กล่าวไปแล้วสายสวนสามารถติดตั้งได้โดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ในสถานะไม่ต่ำกว่าแพทย์ เขามีคำแนะนำที่เข้มงวดซึ่งเขาต้องปฏิบัติตามเมื่อติดตั้งสายสวน Foley ขั้นตอนนั้นค่อนข้างเร็ว
ประกอบด้วยขั้นตอนต่อไปนี้
- การประเมินความเสี่ยงที่เป็นไปได้ทั้งหมดจะทำการตัดสินใจอย่างมีน้ำหนักและมีข้อมูล สิ่งเหล่านี้เข้ามาในประวัติศาสตร์การคลอดบุตร
- บริเวณอวัยวะเพศถูกฆ่าเชื้อ
- เครื่องมือและกระจกสำหรับการปรับแต่งใช้งานผ่านการฆ่าเชื้อโดยเฉพาะแพทย์ทำงานในถุงมือที่สะอาดปราศจากเชื้อ
- ปลายบางของสายสวนถูกสอดผ่านช่องคลอดเข้าไปในคลองปากมดลูกเพื่อให้บอลลูนอากาศอยู่เหนือปากทางเข้าสู่มดลูก
- ของเหลว 10 มิลลิลิตร (โดยทั่วไปเป็นน้ำ) ถูกฉีดเข้าไปในกระป๋องจากหลอดฉีดยา
- บอลลูนซึ่งมีขนาดเพิ่มขึ้นเริ่มที่จะกดดันที่คอกระตุ้นให้เปิดและเริ่มหดตัวของแรงงานปกติ นอกจากนี้น้ำเกลือยังสามารถนำเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ผ่านทางสายสวน
- ปลายด้านนอกของสายสวนได้รับการแก้ไขที่ต้นขาและแก้ไขด้วยปูนปลาสเตอร์ทางการแพทย์ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งฆ่าเชื้อแบคทีเรีย)
- สายสวน Foley ยังคงอยู่ในคลองปากมดลูกและบริเวณอวัยวะเพศเป็นเวลา 24 ชั่วโมง หากการคลอดบุตรเริ่มต้นขึ้นในช่วงเวลานี้การคลอดจะไม่ถูกลบออกหากการคลอดไม่เริ่มขึ้นหลังจากผ่านไปหนึ่งวันการตัดสินใจจะกระตุ้นในรูปแบบอื่นเช่นใช้ยาหลังจากทำการผ่าตัดด้วยถุงน้ำคร่ำ
ผู้หญิงจะต้องระมัดระวังอย่างยิ่งในช่วงเวลานี้ ห้ามถอดสายสวนออกโดยเด็ดขาดเพราะอาจทำให้เกิดการติดเชื้อในโพรงมดลูกได้
การติดเชื้อในมดลูกเป็นอันตรายอย่างยิ่งสำหรับทารก ขั้นตอนนั้นง่าย แต่อันตรายหากดำเนินการโดยแพทย์ที่ไม่ใช่มืออาชีพ ดังนั้น ดังนั้นพยายามที่จะกระตุ้นการคลอดบุตรที่บ้านไม่ได้.
ความรู้สึกของผู้หญิงอธิบายว่าเจ็บปวด - และในกระบวนการของการใส่สายสวนเข้าไปในปากมดลูกและตลอดเวลาที่ใช้กับสายสวนนั้นมีอาการปวดหลังมากขึ้น แต่สิ่งสำคัญที่ช่วยให้สายสวนไม่ได้เป็นครึ่งหนึ่งของหญิงตั้งครรภ์ แต่มีจำนวนลดลงอย่างมีนัยสำคัญซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการใช้อุปกรณ์ในสูติศาสตร์สมัยใหม่จึงค่อนข้าง จำกัด
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
ทัศนคติที่ไม่ชัดเจนของแพทย์สำหรับอุปกรณ์การแพทย์นี้ก็เป็นเพราะความจริงที่ว่ามันสามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน พวกเขาสามารถทั้งเร็วและล่าช้าในเวลา
สถานการณ์ฉุกเฉินรวมถึงสถานการณ์ที่เกิดปัญหากับสายสวนด้วยตนเองหลังจากใส่แล้ว นี่คือปัญหาที่หลากหลายตั้งแต่การสูญเสียของกระบอกสูบไปจนถึงการรั่วไหลของของไหลที่สูบเข้าไป ภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างเกี่ยวข้องกับสายสวนเองไม่มากเนื่องจากเกี่ยวข้องกับการกระตุ้นการใช้แรงงาน เมื่อเร็ว ๆ นี้มีความเชื่อกันว่าการแทรกแซงกิจการของธรรมชาติไม่เป็นประโยชน์ต่อทั้งแม่และเด็ก.
เนื่องจากความจริงของการเหนี่ยวนำความอ่อนแอของกองกำลังทั่วไปมักจะพัฒนาในระหว่างที่การหดตัวไม่ได้ผลไม่นำไปสู่การเปิดของคอหรือกระตุ้นการเปิดช้ามาก ความอ่อนแออาจพัฒนาในระยะที่สองของการใช้แรงงาน - คนขัดสน
ในบางครั้งผู้หญิงที่ได้รับสายสวนโฟลลี่ย์ก่อนการคลอดบุตรจะหายได้ยากกว่าหลังคลอดความน่าจะเป็นของโรคติดเชื้อและการอักเสบของมดลูกและปากมดลูกจะสูงขึ้น
การส่งมอบสามารถเริ่มต้นได้ตามความคิดเห็นก่อนที่สายสวนจะถูกลบออกจากคลองปากมดลูก แต่สถานการณ์นี้ได้รับการแก้ไขค่อนข้างง่ายเพราะในระหว่างการตรวจทางนรีเวชสายสวนจะถูกลบออกอย่างรวดเร็ว
วิธีการดูแล?
ผู้หญิงที่ได้รับสายสวนโฟลลี่ย์มักจะบอกวิธีดูแลอย่างถูกวิธีระหว่างวัน กฎที่อธิบายโดยแพทย์ที่ติดตั้งอุปกรณ์ ปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัดหากคุณต้องการให้กำเนิดทารกที่มีสุขภาพดีและกลับสู่ภาวะปกติได้อย่างรวดเร็วหลังคลอด.
สิ่งแรกที่ผู้หญิงต้องจำเกี่ยวกับข้อกำหนดของความรู้สึกที่ถูกสุขลักษณะ ผิวรอบอุปกรณ์การแพทย์ที่กำหนดต้องสะอาด ทุกครั้งก่อนสัมผัสอวัยวะเพศภายนอกคุณต้องล้างมือให้สะอาดด้วยน้ำอุ่นและสบู่
ห้ามล้างเป้าในบริเวณที่อยู่ติดกับสายสวนที่ใส่เข้าไป ผู้หญิงสามารถสวมใส่ชุดชั้นใน แต่เย็บจากผ้าฝ้ายธรรมชาติเท่านั้น
ไม่จำเป็นต้องเตือนอีกครั้งว่ากางเกงจะต้องสะอาดเป็นพิเศษ กางเกงในไม่ควรบีบหรือบิดสายสวน. มันเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่าสิ่งนี้จะไม่เกิดขึ้นในระหว่างการเคลื่อนไหว แต่การล้างหรือติดตั้งสายสวนในระหว่างการกระตุ้นกิจกรรมแรงงานมักไม่จำเป็นต้องใช้ - การใช้งานในสูติศาสตร์เป็นสิ่งที่ใช้แล้วทิ้ง
ดูวิดีโอถัดไปสำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมว่าสายสวน Foley คืออะไร