ดีซ่าน hemolytic ในทารกแรกเกิด
ผิวของทารกแรกเกิดมากกว่าครึ่งในไม่กี่วันหลังคลอดกลายเป็นสีเหลืองเนื่องจากอาการตัวเหลืองทางสรีรวิทยา อย่างไรก็ตามอาการตัวเหลืองในทารกแรกเกิดไม่ได้เกิดจากเหตุผลทางสรีรวิทยาเสมอไป บางครั้งแพทย์วินิจฉัยโรคดีซ่าน hemolytic ในทารกซึ่งแตกต่างจากทางสรีรวิทยาจะต้องได้รับการรักษา
เหตุผล
สาเหตุหลักของโรคดีซ่าน hemolytic ในทารกแรกเกิดคือความขัดแย้งระหว่างเลือดของแม่และเลือดของเศษอาหาร ความขัดแย้งดังกล่าวอาจอยู่ในกลุ่มเลือด แต่ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นกับปัจจัย Rh กับเขาเด็กทารกมีแอนติเจนที่ได้รับจากพ่อและในร่างกายของแม่เพื่อตอบสนองต่อพวกเขาการผลิตแอนติบอดีเริ่มต้น
แอนติบอดีสามารถถูกสังเคราะห์ได้แม้ในระหว่างตั้งครรภ์คุกคามกระบวนการตั้งครรภ์ แต่ในหลาย ๆ กรณีอาจปรากฏขึ้นก่อนหรือระหว่างการคลอด ผ่านรกพวกเขาไปถึงทารกและทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงในเลือดของทารกนั่นคือกระตุ้นการแตกของเม็ดเลือดแดง (สิ่งนี้ทำให้ชื่อของดีซ่าน)
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการตัวเหลืองและแบบฟอร์มสามารถพบได้ในวิดีโอต่อไปนี้
อาการ
เนื่องจากการทำลายของเซลล์เม็ดเลือดแดงในเด็กพัฒนา โรคโลหิตจาง และอาการตัวเหลืองปรากฏขึ้น หากเป็นโรคที่รุนแรงเด็กทารกอาจเกิดมาพร้อมกับผิวสีเหลืองหรือบวม แต่ก็ไม่ค่อยเกิดขึ้น ส่วนใหญ่มักจะดีซ่าน hemolytic พัฒนาหลังคลอดในขณะที่การโจมตีก่อนหน้านี้และดีซ่านเด่นชัดมากขึ้นแตกต่างจากทางสรีรวิทยา
ม้ามและตับในทารกที่มีอาการดีซ่าน hemolytic มักจะขยายปัสสาวะจะเข้มขึ้นและสีของอุจจาระจะไม่เปลี่ยนแปลง หากทารกมีภาวะโลหิตจางรุนแรงจะเกิดอาการซีด ด้วยบิลิรูบินในระดับสูงมีความเสี่ยงต่อความเสียหายต่อเนื้อเยื่อสมอง (อาจเกิดอาการตัวเหลืองจากนิวเคลียร์)
วิธีการรักษา
การส่องไฟเป็นการรักษาที่นิยมมากที่สุดและใช้กันอย่างแพร่หลายสำหรับโรคดีซ่าน hemolytic เด็กถูกเก็บไว้ภายใต้หลอดไฟพิเศษแสงที่ทำให้บิลิรูบินละลายน้ำได้ซึ่งเป็นสาเหตุให้เม็ดสีออกจากร่างกายเร็วขึ้นด้วยการทำงานทางสรีรวิทยา การส่องไฟจะดำเนินการอย่างต่อเนื่องหยุดเพื่อให้อาหารเท่านั้น
ขึ้นอยู่กับสภาพของเด็กพวกเขาอาจได้รับการรักษาด้วย:
- การฉีดเข้าเส้นเลือดดำของกลูโคสและวิธีการรักษาอื่น ๆ (เกลือโปรตีนวิตามิน) พวกเขากำหนดเมื่อเลี้ยงลูกด้วยนมเป็นไปไม่ได้
- แลกเปลี่ยนการถ่ายเลือด ได้รับการแต่งตั้งในสภาพที่ร้ายแรงของทารก
- การกำจัดแอนติบอดีออกจากเลือดของเด็กรวมถึงผลิตภัณฑ์สลายเม็ดเลือดแดงโดยใช้วิธี extracorporeal ซึ่งรวมถึง hemosorption และ plasma exchange
เคล็ดลับ
เพื่อป้องกันการพัฒนาของโรคดีซ่าน hemolytic แม่ควรเข้ารับการฝากครรภ์ที่คลินิกและดำเนินการวิจัยที่จำเป็นทั้งหมดในช่วงระยะเวลาของทารก สิ่งนี้จะช่วยในการระบุความขัดแย้งในจำพวกหรือกรุ๊ปเลือดในเวลาที่เหมาะสมรวมทั้งใช้มาตรการที่จำเป็นเพื่อปกป้องสุขภาพของเศษซาก
Hemolytic ดีซ่านไม่ควรเป็นอุปสรรคต่อการเลี้ยงลูกด้วยนมในทางตรงกันข้ามเด็กควรได้รับนมแม่บ่อยขึ้นเนื่องจากจะช่วยให้ขับถ่ายบิลิรูบินได้เร็วขึ้น การศึกษาพบว่าแอนติบอดีที่เข้าสู่ทางเดินอาหารของทารกด้วยนมมนุษย์ถูกทำลายโดยการกระทำของน้ำย่อย หากทารกไม่สามารถให้นมลูกได้ก็ให้ป้อนด้วยน้ำนม