Enürezis nedenleri ve tedavisi - Çocuklarda idrar tutamama

Enürezis gibi bir problem pediatrik pratikte en önemli sorunlardan biridir, çünkü sosyo-psikolojik bir yönü vardır. Bu patolojiye sahip çocuklar sürekli rahatsızlık yaşamak zorundadır. Üriner inkontinans neden oluşur ve böyle hassas bir problemi olan bir çocuğa nasıl yardım edilir?

Enürezis, gündüz inkontinans olmadığı zaman izole edilebilir ve gece inkontinansı gece ve gündüz sırasında ortaya çıkarsa birleştirilebilir. Enürezis tek semptom ise, o zaman bu inkontinans türü monosemptomatiktir. Çocuğun ürolojik, endokrin, psikolojik veya nörolojik bozuklukları varsa, böyle bir enürezis polisemptomatik olarak kabul edilir.

Ayrıca hastalığın primer formunu ve sekonder olanını ayırt eder. Enürezis erken yaşta başlarsa, çocuğun gece idrara çıkma olmadan bir dönemi yoktu ve stres ile bir bağlantısı yok ve hastalığın semptomları yok, birincil formdan bahsediyorlar. Çocuğun 6 aydan uzun bir süredir idrar yapmadığı ve aynı zamanda stres çocuğu, çeşitli hastalıklar, zihinsel faktörler ve diğer nedenler üzerindeki etkisinden şüphelenildiği takdirde, ikincil enürezis teşhisi konur.

Aşağıdaki faktörler enürezisin ortaya çıkmasına neden olur:

• Kalıtım, vazopressin ihlaline neden olur. Enürezisli çocukların% 50'sinde de benzer problemli akrabaları vardır. Eğer bir ebeveyn enürezis olmuşsa, bebeğin bu sorunu gösterme olasılığı yüzde 40'tır. Her iki ebeveynde inkontinans varsa, bir çocukta aynı patolojiyi geliştirme riski% 70-80'dir.
• Mesanenin azalmış fonksiyonel kapasitesi. Bu, çocuğun idrar yapmak için güçlü bir idrar yapma anına kadar mesanede tutabileceği idrar miktarının azaldığı anlamına gelir. On iki yaşına kadar, bu hacim şu şekilde hesaplanır: yıllardaki yaş 30 ile çarpılır ve ilavesi eklenir 30. Normun 2 / 3'ünden daha az denilen bir kapasitenin düşük olması denir. Bu kapasite sayesinde, gece boyunca üretilen tüm idrar içeride saklanamaz.
• Üriner sistem hastalıkları. Enürezis, piyelonefrit veya sistitte ortaya çıkmasının yanı sıra konjenital anormalliklerin bir belirtisi olabilir.
• Nörolojik patoloji. Çocuk sinir sisteminin olgunlaşmasında bir gecikme yaşayabilir, bu yüzden idrara çıkmayı kontrol etmeye başlar. Epilepsi, bulaşıcı veya organik beyin hastalıkları gibi patolojiler de enüreziye neden olabilir.
• Psikiyatrik hastalıklar. Enürez şizofreni ve zihinsel bozulma için not edilmiştir.
• Psikolojik faktörlerin etkisi - gergin ve fiziksel aşırı yük, stres, depresyon, çatışma ve diğerleri.
• Kronik kabızlık.
• Şeker veya şeker hastalığı insipidus.
• Solucan enfeksiyonu

Nevroz ve sinir bozuklukları sıklıkla idrar tutamamaya neden olur. Bu enürezis türü, yer değiştirme, sevilenlerin kaybı gibi ağır streslere neden olabilir, boşanma ebeveynler, ceza, evcil hayvan kaybı, kız kardeş veya erkek kardeşin doğuşu, okul değişikliği ve diğerleri. Ayrıca, bu tür inkontinans, aşırı işleyiş sonrasında ortaya çıkabilir.

Böyle bir sorunu tespit etmek oldukça basittir, çünkü çocuk ve ailesi sık veya kalıcı inkontinanstan şikayet eder. Daha sonra, doktor bu sorunun nedenini ve enürezis şeklini belirlemelidir, çünkü bu tedavi amacıyla önemlidir.

İnkontinansın nedenlerini doğru olarak belirlemek için, bilmeniz gerekenler:

• Ebeveynlerde veya çocuğun diğer akrabalarında bir enürezis olup olmadığı.
• "Kuru geceler" dönemi vardı.
• Çocuğun bir nokturisi var mı (gece gündüz olduğundan daha fazla idrar salınır).
• Geceleri salınan spesifik idrar yoğunluğu nedir?
• Çocuğun susuzluğun artıp artmadığı ve akşamları çok içmemesi.
• Bebeğinizin zihinsel veya nörolojik sorunları var mı?

Ayrıca hormonların incelenmesi, dar uzmanların danışılması, idrar ve kan testleri, ultrason çalışması, üroflowmetri ve diğer testler de verilmiştir. Ebeveynlerin idrara çıkma hacmini ve sıklığını kaydedecekleri bir günlük tutmaları gerekir.

Enürezis tedavisinde ana odak uyuşturucu olmayan yöntemlere verilmelidir - rejimi ayarlamak, çocuğu motive etmek, belli bir diyeti takip etmek, terapötik egzersizleri yapmak. Tedavi başarısı için bir çocuk ayarlamak, her kuru gece için sürekli övmek, yatmadan önce içmenin ve tuvalete gitmenin neden önemli olduğunu açıklamak çok önemlidir.

Birçok vakada tedavide fizyoterapi ve psikoterapi kullanılmaktadır. Kalıtsal enürezide, vazopressin hormonunun sentetik bir analoğu reçete edilir. Ayrıca, mesane, nevroz ve somatik hastalıkların nörojenik bozuklukları için ilaç tedavisi endikedir.

Geleneksel tıp ek önlem olarak enüreziden kurtulmada yardımcı olabilir. Ayrıca, herhangi bir ulusal ilaç kullanmadan önce doktorunuza danışmalısınız.

Bir çocuk verebilirsin:

• Dereotu tohum infüzyonu. Bir kaşık dolusu tohum bir bardak kaynar suyla demlenmeli ve bir saat bekletilmelidir. 10 yaşından küçük çocuklara, bir bardakta, 10 yaşından büyük 1/2 bardak verilir. Aracın aç karnına on gün boyunca içilmesi tavsiye edilir.
• Decoction Hypericum. İki kaşık kıyılmış ot, bir bardak su dökün ve on dakika kaynatın. Soğutulmuş suyu gece boyunca 1 / 2-1 bardak verir.
• Med. Günlük bebek için yatmadan bir çay kaşığı verin. Bu ürün sıvıyı iyi tutar ve sinirleri rahatlatır.

Ünlü çocuk doktoru, enürezisin, çocuğun beyninde, uyku sırasında idrara çıkmayı uyaran özel bir odaklanma ile ilişkili geçici bir fenomen olduğunu belirtmektedir. Olgunlaşan beyinde böyle bir odaklanma gerçekleştiğinden, bu hoş olmayan fenomen zamanla yok olur. Komarovsky'ye göre, enürezisin var olan ve kullanılan düzeltme yöntemleri tam etkinliğe sahip değildir, ancak bazı çocuklarda bazı tedavi yöntemleri iyi sonuçlar vermektedir.

Popüler doktorlara göre, yurtdışında popüler ancak ülkemizde pratik olarak kullanılmayan en idrar kaçırma tedavisi yöntemi idrar enürezisidir. Çocuğun külotuna yerleştirilmiş ince bir tel veya kablosuz bağlantıyla çalar saate bağlanan neme duyarlı bir sensördür.

Bu yöntem, çocuğun çalar saati kullanma yeteneğini içerdiğinden, enürezisi 7 yaşından büyük olan çocuklar için önerilir.

• Özellikle akşamları ailedeki durumun sakin olması önemlidir. Aktif oyunlardan ve akşamları TV izlemekten kaçının, çocuğu cezalandırmayın ve akşam onunla kavga etmeyin.
• Yatağa idrar yaptıktan sonra bebeği cezalandırmaz ya da azarlayamazsınız. Bu, sorunu çözmez, ancak yalnızca ilişkinizi ve çocuğunuzun özgüvenini daha da kötüleştirir.
• Çocuk için bir uyku yeri ayarlamak önemlidir. Bebeğiniz için oldukça sert ve eşit bir yatak seçin. Muşambayu tamamen tabakanın altına saklayın. Odadaki sıcaklığı ve nemi izleyin. Çocuğun sırtında uyumayı öğrenmesine izin verin.
• Enürezis, küçük bir mesane kapasitesinden kaynaklanıyorsa, yatağın ayağını kaldırın veya çocuğun dizlerinin altına küçük bir yastık yerleştirin.
• Çocuğun her gün aynı saatte yatmasını sağlamak gerekir.
• Akşam yemeği için diüretik etkisi olan bebeğinize yiyecek vermeyin - meyveler, sebzeler, süt ürünleri, kafeinli içecekler. Bir akşam yemeği için iyi bir seçim tahıllar, et ve balık yemekleri, haşlanmış yumurta ve zayıf çay olacaktır. Yatmadan hemen önce, çocuğa peynir, ringa balığı, bal ve ekmek gibi sıvıları tuzakla yiyebilecek yiyecekler verilmesi önerilir.
• Çocuğun uykuya dalmadan önce bir saat boyunca en az üç idrara çıkmasını sağlamak önemlidir.
• Çocuğun odasında gece aydınlatmasını açın, böylece bebek bu amaç için geceleri uyandığında korkmadan idrara çıkmasını sağlar.