Какво прави ултразвуковото изследване на бъбреците и пикочния мехур, защо то прави детето?

Заболяванията на пикочната система при деца са много чести и те нямат възрастово изискване - и новородените, и учениците са еднакво засегнати. Един от най-важните диагностични средства в педиатрията се счита за ултразвук на бъбреците и пикочния мехур. Как се провежда това изследване, какво показва и как да се подготви детето за диагнозата, ще разкажем в тази статия.

Ултразвукът на бъбреците и пикочния мехур се отнася до неинвазивни методи за изследване на състоянието на отделителната система. Характеристиките на анатомичната структура и функционирането на връзките на тази система, естествено, не могат да бъдат напълно оценени само чрез ултразвук, въпреки че такава диагностика се счита за доста пълна и точна. Но ултразвукът е неразделна част от изследването, заедно с урината и кръвните изследвания, ако детето има симптоми, характерни за патологиите на урината.

Що се отнася до опасностите от ултразвука, лекарството дава официален отговор - процедурата е безопасна. Въпреки това, много родители се притесняват за възможните ефекти на ултразвука върху тялото на детето.

Всъщност досега не всички последствия са адекватно проучени. Съвременната медицина има такова диагностично средство само за последните 2,5 десетилетия. За същото, за да анализираме дългосрочните ефекти, трябва много повече време. От друга страна, няма данни за явно или непряко отрицателно въздействие на ултразвуковите вълни върху детския организъм. Следователно процедурата се счита за безопасна.

Същността на метода се състои в това, че ултразвуковите вълни от сензора проникват през тъканта и се отразяват, изпращайки сигнал на монитора като изображение. Специална компютърна програма, която е във всеки ултразвуков скенер, позволява на лекаря бързо да разбере размера, количеството течност, други характеристики, без да прибягва до сложни математически изчисления.

Ултразвуково изследване на бъбреците и пикочния мехур в опростена форма е включено в изследването на коремните органи и се препоръчва от Министерството на здравеопазването на всички деца като част от медицински преглед на 1 или 3 месеца, а след това след една година. Във всеки друг момент такова изследване може да се извърши поотделно, без да се оценяват други органи на коремната кухина (стомаха, далака, черния дроб и др.) Според показанията.

Също така специалистите на Министерството на здравеопазването добавиха този вид ултразвук към програмата за клиничен преглед за деца на възраст от една година и половина. Това се дължи на факта, че в последно време е установен броят на децата, страдащи от заболявания на бъбреците, уретера, пикочния мехур и надбъбречните жлези.

Понякога майките са изненадани да получат насочване за ултразвук от педиатричен лекар при липса на проблеми с уринирането при дете. Не винаги изследванията се показват само на деца с такива патологии. Много често се препоръчва за деца, които са родени преждевременно, за да се оцени функционирането на системата и да се елиминират възможните усложнения, дължащи се на ранно раждане. Също така, проучването се препоръчва за деца, чиито родители страдат от заболявания на отделителната система - често патологиите са наследени, но не се появяват веднага.

В какви други случаи детето се нуждае от ултразвуково изследване на бъбреците и пикочния мехур:

• когато променяте цвета, количеството на урината, с появата на неприятна силна миризма
• когато плаче по време на уриниране при новородени или бебета или се оплаква от болка по време на изпразването на пикочния мехур при по-големи деца;
• с малко количество урина или, обратно, с повишена диуреза;
• в течността се различават примеси с невъоръжено око - люспи, гной, кръв;
• детето има анемия, бледа кожа, сини кръгове под очите;
• болки в долната част на гърба в страната;
• затворена тъпа коремна травма, която детето може да получи при падане на корема.

Също така, безспорната основа за назначаването на такава диагноза е промяна в състава на урината на биохимично ниво.

Необходима ли е предварителна подготовка за изследване, обикновено лекарят, който е дал посоката. Но дори ако лекарят забрави да каже на родителите за това, майката трябва да си спомни как да се проведат две и две тренировки. И тя трябва да е много задълбочена. Той определя колко точни ще бъдат резултатите от изследването. Необходимо е детето да се подготви предварително за процедурата по преглед, подготовката започва 2-3 дни преди датата на посещението в диагностичната зала.

• От диетата на детето трябва да бъдат изключени храни, които стимулират газове в червата. Това са ферментирали млечни продукти, газирани напитки, банани и грозде, както и сладкиши, хляб и бобови растения, зеле.
• Най-малко три часа преди прегледа не трябва да дава на детето да яде.
• Един час преди прегледа на детето трябва да се даде вода. Мехурът трябва да се напълни. Това ще помогне на лекаря да оцени правилно количеството на остатъчната урина, да разбере състоянието на пикочния мехур и уретерите. Деца на възраст от 1 до 3 години получават 100-150 ml вода или сок, на деца от 3 до 7 години се предлага чаша (250 ml) течност, ученици от 7 до 12 години - най-малко 400 ml, юноши по-възрастни - 600-800 ml ,

Дете на възраст под една година в диетата не изисква специални ограничения. Единственото изискване е детето да не се храни по време на диагностичната процедура. Най-добре е да се изследва преди следващото хранене. Преди ултразвук, дайте на бебето около 50 мл течност в продължение на половин час, но никой не гарантира, че ще го задържи. Ако трохите искат да пишат, той определено няма да поиска разрешението ви да прави това в толкова млада възраст.

Трябва да вземете чиста пелена, втора обувка и „трикове“ на майка, за да отвлечете вниманието с вас в помещението за ултразвук. Ако детето е малко - то може да бъде манекен, дрънкалка, обект, интересен за детето, който той отдавна мечтае да протегне ръка, например, очилата ви. Разсейването на бебето ще позволи на лекаря в тих режим да завърши изследването.

Прегледът се извършва на дивана в легнало положение, но само в някои случаи лекарят може да поиска детето да седне, ако по своята възраст вече знае как да седне. Ако подозирате бъбречна недостатъчност, от тях се изисква да се изправят. Но вие ще трябва да лежите по време на проучването в три позиции - на гърба, на стомаха и отстрани. В такива позиции за външния сензор, с който се провеждат изследванията, прегледът за лекаря ще бъде най-пълен.

За да се улесни плъзгането на сензора и най-доброто проникване на ултразвукови вълни, се използва специален безцветен гел, който е без мирис и не предизвиква алергии или локално дразнене. Прилага се върху корема, долната част на гърба, отстрани. Гелът не оставя следи върху дрехите, лесно е да го избършете след приключване на проучването със суха хартиена салфетка за еднократна употреба.

Тези изследвания са записани в протокола, който се издава на ръцете веднага след поставянето на диагнозата.

Декодирането на заключението е дело на професионалисти. Независимото разсъждение в този случай е неподходящо. Но ако наистина искате да проверите данните със съществуващите норми, особено ако лекарят е лаконичен и не е казал на майка си всичко, което знае, ние даваме нормите в таблицата:

Увеличаването на паренхима и ширината на таза често е първият признак на възпаление. Причината за това може да бъде и солта, и метаболитни нарушения, и настинки, и вирусни заболявания. Размерът на бъбреците, тяхната структура, състоянието на уретерите и пикочния мехур помагат да се установи наличието на голямо разнообразие от заболявания и състояния - гломерулонефрит, пиелонефрит, уролитиаза.

Аномалии в структурата на органите също могат да бъдат открити, както и придобити и вродени тумори и неоплазми, кисти, нарушен отток на урина поради стесняване на някои части на бъбреците, уретера. Истинските причини за патологията, ако има такива, ще помогнат за установяването на цялостно проучване. Откриването на уролитиаза, например, не може да се счита за надеждно без потвърждение от лабораторията - повишено съдържание на сол (урати, оксалати и др.) Трябва да се открие в урината.

Трябва да се отбележи, че не всички патологии, особено в ранните стадии, се усещат от появата на характерни симптоми. Понякога заболявания на органите на пикочната система се откриват съвсем случайно, когато два или три уринни теста не показват най-добри резултати.

Много родители отбелязват, че данните, получени в една клиника, могат да се различават значително от данните, получени в друга. Много зависи от квалификацията на лекаря, от резолюцията и качеството на оборудването, на което е проведено изследването. Ето защо понякога няколко различни лекари могат да поставят напълно различни диагнози за едно и също дете.

Много майки, които имат тъжния опит от многобройни изследвания на бъбреците при децата, настояват да не се доверяват на таблиците и нормите, да не се ръководят от тях, защото много по размер зависи от това колко високо е детето, неговото тегло, възраст и други, особено индивидуални особености на развитието. Ултразвукът на бъбреците при възрастни е по-точен, отколкото при децата, защото размерът, особено при деца под една година, е малък, грешката е доста голяма. Това, по мнението на майките, често става причина за установяване на погрешни диагнози, които с течение на времето не се потвърждават.

Днес майките имат голям избор - клиники и лекари за всеки вкус и бюджет. Намерете добър специалист ще помогне прегледи на други родители, които имат проблеми с недостатъчна или overdiagnosis с ултразвук на бъбреците. На този въпрос са посветени цели теми в родителските форуми.

Как правят децата с ултразвук, вижте следващото видео.