Tỷ lệ fibrinogen trong thai kỳ
Máu mẹ khi mang thai nuôi dưỡng và cung cấp cho em bé mọi thứ cần thiết. Do đó, sức khỏe máu có tầm quan trọng rất lớn đối với em bé, đối với mẹ và cho quá trình sinh nở sắp tới.
Nhiều xét nghiệm mà một phụ nữ mang thai cung cấp cho bác sĩ một bức tranh khá đầy đủ về tình trạng sức khỏe của cô ấy. Huyết sắc tố và số lượng tiểu cầu rất quan trọng. Cũng kiểm tra số lượng febrinogen. Về những gì nó là, và nó nên có bao nhiêu trong máu của người mẹ tương lai, chúng tôi sẽ nói trong tài liệu này.
Nó là gì
Khi một người bị đe dọa mất máu, cơ thể anh ta sẽ kích hoạt cơ chế bảo vệ đông máu. Và liên kết chính trong đó là một protein gọi là fibrinogen. Nó được sản xuất bởi gan, sau đó fibrinogen được hòa tan hoàn toàn trong huyết tương.
Khi bị thương, cắt, phẫu thuật và các mối đe dọa khác đối với sức khỏe của cơ thể, fibrinogen bắt đầu phản ứng với enzyme thrombin. Kết quả là một monome fibrin.
Nó kết tủa ở dạng các sợi tốt nhất không thể nhìn thấy bằng mắt thường. Những sợi này liên kết với nhau các tế bào máu, đặc biệt là tiểu cầu. Điều này tạo thành một cục máu đông bao phủ hoàn toàn vết thương và ngăn ngừa rò rỉ máu thêm. Sau đó, huyết khối được hấp thụ dưới ảnh hưởng của các chất khác, và các mạch được làm sạch nó.
Khi mang thai, điều quan trọng là đông máu là bình thường. Điều này sẽ cho phép đứa trẻ nhận đủ oxy và chất dinh dưỡng, và mẹ - bình tĩnh đưa em bé đến đúng thời điểm và sinh ra nó mà không gặp vấn đề gì.
Đó là lý do tại sao máu để đông máu được kiểm tra nhiều lần trong quá trình mang thai.
Xét nghiệm Fibrinogen
Fibrinogen không phải là chỉ số duy nhất về khả năng máu hình thành cục máu đông, và do đó không có phân tích riêng cho nó. Mức độ protein huyết tương được xác định trong một nghiên cứu phức tạp về FPCM (phức hợp fibrin-monome hòa tan), còn được gọi là coagulogram.
Thích hợp để phân tích máu tĩnh mạch thôi. Hàng rào của cô được thực hiện nhiều lần trong khi mang thai, và sau đó không thất bại trước khi sinh hoặc giữ mổ lấy thai. Các bác sĩ cần chắc chắn rằng người phụ nữ không có nguy cơ chảy máu ồ ạt khi sinh con.
Kết quả phân tích có thể bị ảnh hưởng bởi một số yếu tố từ bên ngoài, và do đó trước khi đến phòng thí nghiệm hoặc phòng điều trị. Một người phụ nữ nên quan sát một số điều kiện quan trọng:
- Hai ngày trước khi hiến máu, người ta không thể lo lắng, lo lắng, sắp xếp mối quan hệ với người thân và người lạ - hormone thay đổi trong căng thẳng sẽ ảnh hưởng đến quá trình đông máu;
- hai ngày trước khi phân tích bạn không thể ăn thức ăn béo, cay, quá mặn hoặc ngọt;
- Một vài ngày nên hạn chế hoạt động thể chất;
- chất làm loãng máu (ví dụ aspirin) không nên được thực hiện một tuần trước khi thử nghiệm;
- máu được cung cấp khi bụng đói - bữa ăn cuối cùng của người mẹ tương lai sẽ diễn ra không muộn hơn 8 giờ trước khi lấy máu;
- Nếu người mẹ tương lai không thể nói lời tạm biệt với thói quen xấu của việc hút thuốc, thì một giờ trước khi đến phòng thí nghiệm, không thể hút thuốc.
Máu được đặt trong ống nghiệm, được xử lý với thành phần đặc biệt ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông. Trong phòng thí nghiệm, thành phần huyết tương được tách ra khỏi nó và lượng fibrinogen được xác định trong huyết tương. Với mục đích này, các thuốc thử đặc biệt được thêm vào nó, kích hoạt quá trình huyết khối trong mẫu. Theo số lượng sợi fibrin được hình thành, kỹ thuật viên phòng thí nghiệm đánh giá lượng fibrinogen.
Định mức của các giá trị
Bản chất khôn ngoan đã cung cấp mọi thứ cho sự phát triển không bị cản trở trong bụng mẹ của một cuộc sống mới. Do đó, ngay khi bắt đầu mang thai và trong ba tháng đầu, fibrinogen trong máu giảm, để phôi có thể nhận được nhiều chất có lợi hơn, vì lưu lượng máu tăng lên.
Tại thời điểm này, nhau thai được hình thành - và các mạch mới, bao gồm cả dây rốn, cần được điều trị cẩn thận và chú ý. Đối với máu mẹ này và trở nên lỏng hơn.
Trong tam cá nguyệt thứ hai, khi các mạch của nhau thai và dây rốn trở nên bền và khỏe hơn, và việc đặt các cơ quan nội tạng của đứa trẻ đã hoàn tất, một nhiệm vụ mới xuất hiện cho cơ thể người mẹ - để chuẩn bị cho sự ra đời sắp tới. Đó nguy cơ mất máu trong quá trình sinh nở là không thể tránh khỏi, không cần phải nói, điều này là hiển nhiên. Do đó, máu bắt đầu "đặc lại", mức độ febrinogen tăng lên và do đó, máu bắt đầu đông lại nhanh hơn.
Mối nguy hiểm thực sự trong quá trình sinh nở - việc tiết ra nhau thai. Khi một đứa trẻ ngồi trên ghế trẻ em ra đời, nó luôn đi kèm với chảy máu. Mức độ phong phú và kiểm soát của nó sẽ phụ thuộc vào thời gian cần thiết để bắt đầu một cục máu đông.
Số lượng febrinogen ảnh hưởng đến chỉ số này. Do đó, trong tam cá nguyệt thứ ba, mức độ protein huyết tương này thường luôn cao hơn.
Bảng tiêu chuẩn về nồng độ fibrinogen trong thai kỳ theo tuần:
Thuật ngữ sản khoa (tuần) | Nồng độ Fibrinogen - tối thiểu | Nồng độ Fibrinogen - tối đa |
1-13 | 2,12 g / l | 4,33 g / l |
13-21 | 2,90 g / l | 5,30 g / l |
21-29 | 3,00 g / l | 5,70 g / l |
29-35 | 3,20 g / l | 5,70 g / l |
35-42 | 3,50 g / l | 6,50 g / l |
Nguyên nhân sai lệch
Cần lưu ý rằng mức độ fibrinogen trong khi mang thai luôn tăng nhẹ so với kết quả xét nghiệm của phụ nữ không mang thai. Tuy nhiên, nồng độ của một chất trong huyết tương có thể vượt quá ngưỡng trên của tiêu chuẩn đối với phụ nữ "tại vị", cũng như lệch khỏi chúng theo hướng nhỏ hơn. Và những lý do cho điều này có thể là đủ.
Nếu mức độ cao
Febrinogen dư thừa trong máu của người mẹ tương lai có thể được gây ra bởi nhiễm độc hoặc bệnh truyền nhiễm, bởi vì trong những điều kiện này, cơ thể mất chất lỏng và bị mất nước.
Tăng protein máu có thể mang bệnh cúm chuyển hoặc ORVI, và cũng làm trầm trọng thêm các bệnh mãn tính. Máu dày hơn cũng trở thành do những căng thẳng nghiêm trọng của người phụ nữ, cũng như nếu hoạt động của cô ấy có liên quan đến gắng sức thể chất nghiêm trọng.
Nồng độ fibrinogen cao có thể nói về các vấn đề với tuyến giáp, các bệnh về tim và mạch máu, viêm phổi và thấp khớp, cũng như sự phát triển của bệnh huyết khối ở phụ nữ.
Đáng báo động nhất là tình trạng fibrinogen trong máu phát triển để đáp ứng với các quá trình khối u ác tính.
Các bác sĩ với sự tiếc nuối rằng trong những năm gần đây, số phụ nữ có vấn đề về ung thư được phát hiện trong thời kỳ sinh nở đang gia tăng nhanh chóng.
Nếu mức độ được hạ xuống
Nồng độ protein huyết tương thấp trong máu của người mẹ tương lai có thể là do thai nghén, cũng như do sự thiếu hụt bệnh lý của vitamin B 12 trong cơ thể.
Fibrinogen thấp và giảm hoạt động tiêu sợi huyết là đặc trưng của DIC (đông máu nội mạch lan tỏa). Đây là một tình trạng nguy hiểm đòi hỏi sự chăm sóc y tế của chuyên gia. Giảm fibrinogen đi kèm với các bệnh như viêm gan.
Nồng độ protein huyết tương có thể giảm đáng kể nếu một phụ nữ gần đây bị chấn thương, bị bỏng, mất máu do can thiệp phẫu thuật và cũng bị ngộ độc với độc tính đáng kể. Như trong trường hợp tăng fibrinogen, nhiễm độc có thể là nguyên nhân của sự suy giảm.
Hậu quả có thể xảy ra
Một chút dư thừa của fibrinogen có thể dễ dàng điều trị và thường không gây ra vấn đề. Việc vượt quá định mức kéo dài và đáng kể hơn có thể gây sảy thai tự nhiên, ngăn chặn sự phát triển của em bé và cái chết của anh ta.
Máu quá dày làm tăng khả năng huyết khối tử cung, có thể dẫn đến cái chết của đứa trẻ trong bụng mẹ. Đối với các sinh vật mẹ, fibrinogen cao có nguy cơ huyết khối và huyết khối động mạch phổi, gây tử vong.
Do máu quá dày, lưu lượng máu giữa mẹ và bé sẽ khó khăn, do đó, em bé sẽ nhận được ít vitamin, chất dinh dưỡng và oxy, có thể gây chậm phát triển trong tử cung, cũng như thiếu oxy - thiếu oxy.
Fibrinogen giảm được phát hiện ở phụ nữ mang thai ít thường xuyên hơn so với tăng. Đây là một dấu hiệu rất đáng lo ngại, bởi vì Một phụ nữ có máu "lỏng" bị đe dọa chảy máu và mất máu toàn bộ. Điều này có thể xảy ra trước khi sinh, trong khi sinh và trong thời kỳ hậu sản.
Một nhà huyết học sẽ hỗ trợ bác sĩ phụ khoa trong việc quản lý một thai kỳ như vậy, vì những phụ nữ như vậy cần quan sát cẩn thận và một cách tiếp cận đặc biệt.
Điều trị
Đối với việc chỉ định điều trị có thẩm quyền của một coagulogram là không đủ. Các bác sĩ cần thiết lập các nguyên nhân chính xác dẫn đến sai lệch trong phân tích phòng thí nghiệm so với định mức. Đối với điều này, nghiên cứu bổ sung được chỉ định - Siêu âm, siêu âm, CTG (nếu vấn đề được tìm thấy trong ba tháng thứ ba của thai kỳ), cũng như các vấn đề khác xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm. Bạn có thể phải đến bác sĩ huyết học hoặc bác sĩ truyền máu để chọn thuốc điều trị.
Làm gì với giá trị cao hơn?
Nếu sự gia tăng protein huyết tương là không đáng kể, nó đủ để thay đổi cách sống và cách tiếp cận với dinh dưỡng, để các chỉ số đông máu bình thường hóa.
Một người phụ nữ bị cấm căng thẳng và tập thể dục nặng. Cô ấy nên ngủ đủ thời gian (ít nhất 9 giờ) và tuân thủ chế độ uống đúng. Đồng thời, điều quan trọng là phải thực hiện một chiến thuật cùng với bác sĩ - có thể uống bao nhiêu nước mỗi ngày để không bị phù và mất nước.
Chế độ ăn uống bao gồm cà chua tươi, hắc mai biển, quả nam việt quất, bí xanh và bắp cải. Những sản phẩm này tốt "làm loãng máu". Nước ép đỏ tươi rất hữu ích, bao gồm cả rau, ví dụ, củ cải đường.
Nhựa cây bạch dương rất tốt (chiết xuất từ bạch dương, không phải từ cửa hàng). Một phụ nữ cũng có thể được chỉ định phức hợp vitamin và riêng biệt - vitamin nhóm B, axit folic, một lượng nhỏ aspirin hàng ngày.
Thông thường, điều trị như vậy là khá đủ để tỷ lệ đông máu trở lại bình thường trong vòng một vài tuần.
Nếu điều này không xảy ra, một nhà huyết học kê toa thuốc chống đông máu và cá nhân xác định chế độ dùng thuốc của họ được kết nối với khu vực tài phán.
Làm gì với mức giá thấp?
Như trong trường hợp tăng mức protein fibrinogen, một phụ nữ được khuyến nghị thay đổi lối sống. Chế độ ăn uống của cô bao gồm các loại thực phẩm có khả năng làm đặc máu. Đó là chuối, khoai tây nướng, cháo kiều mạch, trứng gà và chim cút, gan lợn, yến mạch, quả óc chó và lúa mì.
Thông thường, chất lỏng của người Hồi giáo có máu trên nền tảng của nhiễm độc muộn, vì vậy một phụ nữ không nên từ chối nhập viện trong trường hợp này đến bệnh viện, nơi các triệu chứng và nhiễm độc sẽ được loại bỏ với sự trợ giúp của thuốc.
Tất cả các loại thuốc để điều trị rối loạn chảy máu là không mong muốn trong thai kỳ, nhưng nếu không có cách nào khác, một người phụ nữ có thể kê đơn thuốc - chất đông máu (cầm máu) chế phẩm canxibởi vì khoáng chất quan trọng này có liên quan đến quá trình đông máu.
Để giảm thiểu rủi ro cho đứa trẻ khi nhận được những khoản tiền như vậy từ người mẹ, liệu pháp cầm máu được cố gắng được chỉ định càng muộn càng tốt, gần với việc sinh con. Nó được thực hiện độc quyền trong bệnh viện dưới sự giám sát của bác sĩ.
Nó không được chấp nhận để điều trị các vấn đề cầm máu bằng các biện pháp dân gian: nếu độ lệch là đáng kể, cần dùng thuốc, không phải là thuốc sắc, đặc biệt là từ Việc sử dụng hầu hết các công thức nấu ăn được đề nghị bởi những người chữa bệnh không truyền thống cũng bị chống chỉ định ở phụ nữ mang thai.
Ví dụ, một loại thuốc sắc, có tác dụng cầm máu, có thể gây ra "sự gián đoạn" trong dòng máu tử cung, và thuốc sắc của hypericum thường được chống chỉ định cho phụ nữ ở một "vị trí thú vị".
Dự đoán thường thuận lợi, đặc biệt là vì mức độ thuốc hiện tại cho phép người phụ nữ cung cấp tất cả các hỗ trợ cần thiết trong khi sinh và thời kỳ hậu sản, ngay cả khi mức độ fibrinogen trong thời gian mang thai không thể bình thường hóa.
Để biết thêm thông tin về huyết khối khi mang thai, xem video sau đây.