Các tiêu chuẩn để xét nghiệm máu trong khi mang thai và nguyên nhân của sai lệch là gì?
Máu là một môi trường rất nhiều thông tin có thể nói rất nhiều với các chuyên gia về những gì đang xảy ra trong cơ thể con người. Do đó, không có gì đáng ngạc nhiên khi trong giai đoạn mang thai có trách nhiệm và quan trọng, phụ nữ thường được đưa ra các hướng khác nhau để xét nghiệm máu. Những nghiên cứu được thực hiện bởi các bà mẹ tương lai, các chỉ tiêu của các chỉ số cho nghiên cứu cơ bản là gì và lý do cho sự sai lệch so với các tiêu chuẩn này, chúng tôi sẽ nói trong tài liệu này.
Người phụ nữ mang thai xét nghiệm máu gì?
Các nghiên cứu về thành phần của máu là khác nhau. Một số được lấy từ tĩnh mạch, số khác yêu cầu máu mao mạch từ ngón tay. Các nghiên cứu được thực hiện bằng các phương pháp phòng thí nghiệm khác nhau và lĩnh vực tìm kiếm là khác nhau trong từng trường hợp.
Một số lượng máu hoàn chỉnh, ví dụ, có thể nói về thành phần định lượng của nó, và phân tích sinh hóa phản ánh bản chất của các quá trình xảy ra trong cơ thể. Đó là lý do tại sao không thể thu thập máu trong một ống để thực hiện ngay một số xét nghiệm, mặc dù một số xét nghiệm của trợ lý phòng thí nghiệm trong quá trình lấy mẫu máu vẫn có thể kết hợp, ví dụ như HIV và RW. Hãy xem xét các loại phân tích chính chi tiết hơn.
Lâm sàng (tổng quát)
Lần đầu tiên một cuộc khảo sát như vậy sẽ được cung cấp ngay lập tức, ngay khi người mẹ mong đợi sẽ được yêu cầu đăng ký với tư vấn. Sau đó, trong quá trình mang thai, cô sẽ vượt qua nó nhiều lần nữa - trong tam cá nguyệt thứ 2, lúc 30 tuần khi xin nghỉ thai sản, cũng như trong lần mang thai cuối cùng và nhập viện vào bệnh viện phụ sản.
Phương pháp này giúp tính toán số lượng các thành phần chính của khối máu - tế bào máu, đó là tế bào hồng cầu, tiểu cầu, bạch cầu. Ngoài ra, các kỹ thuật viên phòng thí nghiệm xác định ESR - tốc độ máu lắng và một chỉ số quan trọng về sức khỏe - mức độ huyết sắc tố.
Phân tích này cho phép bạn xác định thiếu máu, cũng như các quá trình viêm và phản ứng dị ứng. Máu cho nghiên cứu được lấy cả từ ngón tay và từ tĩnh mạch, điều này giúp có thể kê đơn chẩn đoán cùng lúc với một số xét nghiệm khác - không cần lấy mẫu máu bổ sung.
Ngoài thành phần cơ bản của máu, basophils, bạch cầu ái toan, bạch cầu trung tính, tế bào lympho, bạch cầu đơn nhân, tế bào tủy và các thông số khác được xác định trong mẫu.
Sinh hóa
Phương pháp chẩn đoán trong phòng thí nghiệm này, trái ngược với phương pháp trước đó, nhằm xác định các hợp chất hữu cơ và hóa học có thể là đặc trưng của một hoặc một phản ứng khác trong cơ thể. Ông đưa ra một ý tưởng khá chính xác về cách các cơ quan nội tạng và hệ thống của người mẹ tương lai hoạt động, cho dù có vấn đề về trao đổi chất hay các vấn đề khác. Tải trọng trên tất cả các cơ quan của người mẹ tương lai trong thời gian mang con tăng lên đáng kể, và theo dõi tình trạng của họ là rất quan trọng cho cả bác sĩ và bản thân người phụ nữ.
Một phân tích chi tiết kiểm tra một vài chục chỉ số khác nhau giúp xác định kịp thời các vi phạm và cung cấp cho người phụ nữ chăm sóc y tế kịp thời và có thẩm quyền.
Phân tích sinh hóa cho phép bạn thiết lập lượng đường và cholesterol trong máu, các loại protein, enzyme, các sản phẩm trao đổi chất khác nhau. Một số nồng độ của chúng đặc trưng tốt cho trạng thái của các cơ quan và hệ thống riêng lẻ và toàn bộ sinh vật.
Trong một thời gian dài, các bác sĩ không thể đo được các chỉ tiêu dành riêng cho phụ nữ mang thai, bởi vì cơ thể người phụ nữ hoạt động khác nhau trong trạng thái mong đợi của đứa trẻ, các quá trình khác diễn ra trong đó, có nghĩa là các tiêu chuẩn chung về sinh hóa máu có thể được coi là một biện pháp. Nhưng bây giờ các giá trị trung bình được dẫn xuất và độ chính xác của phân tích là khá cao nếu được chuẩn bị đúng cho phân tích.
Nội tiết tố
Nghiên cứu cho phép xác định tỷ lệ và số lượng các chất thực hiện chức năng quan trọng - chúng chịu trách nhiệm cho sự phát triển bình thường của phôi, và sau đó là thai nhi, để bảo tồn và tăng trưởng.
Xét nghiệm nội tiết tố không bắt buộc họ được giao cho các bà mẹ tương lai khi cần thiết. Hơn nữa, không có nghiên cứu duy nhất về tất cả các hormone, bác sĩ chỉ có thể đưa ra hướng cho những người có sự tập trung gây ra câu hỏi cho anh ta.
Máu được lấy từ tĩnh mạch, như trường hợp phân tích sinh hóa.
Hormone đi kèm với tất cả các giai đoạn mang theo một đứa trẻ, và sự thay đổi mức độ của chúng có thể gây bất lợi cho hiệu ứng - em bé sẽ ngừng phát triển, sảy thai sẽ xảy ra, và khả năng dị tật bẩm sinh sẽ tăng lên. Quá trình sinh con và cho con bú cũng là một phạm vi ảnh hưởng của hormone, cũng như tâm trạng và hạnh phúc của người mẹ tương lai.
Phụ nữ ở vị trí thú vị của người Hồi giáo có thể được chỉ định xét nghiệm xác định estriol và estradiol, testosterone và prolactin, hormone tuyến giáp, cũng như nhiều loại hormone khác ảnh hưởng đến quá trình mang thai.
Phổ biến nhất ở phụ nữ mang thai trong giai đoạn đầu là xét nghiệm máu cho nội dung của hCG và progesterone. Đó là những hormone "đáp ứng" cho việc bảo tồn em bé và sự phát triển bình thường của nó.
Nghiên cứu sàng lọc
Một vị trí đặc biệt trong danh sách xét nghiệm máu được chỉ định cho hai lần kiểm tra sàng lọc, được tổ chức trong tam cá nguyệt thứ nhất và thứ hai:
- Trong ba tháng đầu, máu từ tĩnh mạch được lấy từ tuần thứ 11 đến tuần thứ 14, vật liệu sinh hóa được lấy cùng ngày với chẩn đoán siêu âm, bởi vì chỉ có thể hiểu được kết quả phức tạp và có thể tính được nguy cơ của một phụ nữ cụ thể khi sinh em bé mắc hội chứng Down. , Bệnh Turner và Edwards, bất thường gộp của não, cột sống và các chẩn đoán khủng khiếp khác.
Trong quá trình khảo sát này, mức độ của hormone hCG (hormone tuyến sinh dục ở người), cũng như một loại protein đặc biệt, là một phần của huyết tương chỉ trong thai kỳ - PAPP-A, được xác định.
- Trong tam cá nguyệt thứ hai, sàng lọc được quy định trong 16-19 tuần, siêu âm có thể được thực hiện sau đó - bao gồm tối đa 21 tuần. Thử nghiệm, sẽ được thực hiện trong phòng thí nghiệm, được gọi là ba, bởi vì ba chỉ số sẽ được đánh giá - alpha-fetoprotein (AFP), hCG (một loại hormone đã được biết đến với chúng tôi) và mức độ estriol tự do.
Nhiệm vụ của các phương pháp này là giúp xác định các rủi ro có thể xảy ra khi sinh em bé với các bệnh lý thô và gây tử vong không thể chữa được, các bất thường di truyền.
Máu nhiễm trùng, vì tình trạng HIV, giang mai (RW)
Những phân tích này được coi là bắt buộc. HIV và giang mai một người phụ nữ nên hiến máu tĩnh mạch ba lần:
- khi giao hàng vào tài khoản (thường từ 6 đến 10 tuần);
- trước khi nghỉ thai sản ở tuần thứ 30;
- trong quá trình nhập viện trong bệnh viện phụ sản.
Trên TORCH - nhiễm trùng, các mẫu cho nghiên cứu được lấy một lần mỗi lần mang thai, thường là lúc đăng ký hoặc muộn hơn một chút.
Số lượng mẫu máu cho bệnh giang mai và nhiễm HIV không được xác định một cách tình cờ. Điều này là do thực tế là thời gian ủ bệnh rất dài, kết quả đầu tiên có thể âm tính, nhưng kết quả sau đây là tích cực.Đó là lý do tại sao ba tháng một lần dữ liệu được kiểm tra lại.
TORCH - nhiễm trùng là một nghiên cứu miễn dịch phức tạp về máu để phát hiện các kháng thể nguy hiểm đối với các bệnh mang thai như nhiễm toxoplasmosis, rubella, cytomegalovirus và herpes.
Trong máu, có thể phát hiện ra các kháng thể đối với chúng, nếu trước đây một người phụ nữ bị bệnh với những căn bệnh này, cũng như một loại kháng thể đặc biệt, nếu cô ấy đang bị nhiễm trùng vào lúc này.
Một xét nghiệm bắt buộc khác là máu cho viêm gan C và B. Thực tế là họ có thể bị nhiễm bệnh không chỉ tình dục, mà còn hàng ngày, và rất thường các triệu chứng nhẹ và giống với cảm lạnh thông thường. Do đó, không có gì đảm bảo rằng một người phụ nữ không bị viêm gan, cho đến khi kiểm tra phòng thí nghiệm thích hợp đã được thực hiện.
Máu viêm gan được hiến tặng hai lần - khi đăng ký đăng ký phòng khám và vào cuối thai kỳ ở lối ra cho nghị định. Đôi khi việc phân tích được thực hiện và lần thứ ba - đã có trong nhà cha mẹ.
Xác định đông máu
Phân tích này có một tên phức tạp hơn, nhưng mạnh mẽ hơn - coagulogram. Nó được thực hiện ba lần cho toàn bộ thời hạn mang em bé, nếu không có căn cứ để kiểm tra bổ sung. Nhiệm vụ là xác định khả năng đông máu nhanh chóng để ngăn chặn chảy máu ồ ạt khi sinh con. Kỹ thuật phòng thí nghiệm đặc biệt cho phép bạn thiết lập thời gian đông máu - APTT, cũng như lượng fibrinogen, tiểu cầu và prothrombin, thuốc chống đông máu lupus.
Sự đông máu và làm loãng máu đều nguy hiểm như nhau trong khi mang thai và trong khi sinh, và do đó, đông máu được coi là một bước chẩn đoán rất quan trọng.
Mô tả và định mức
Nhiều chỉ tiêu của các chỉ số trong khi mang thai khác với các phụ nữ không mang thai, nam giới và trẻ em. Đó là lý do tại sao xét nghiệm máu, bất kể mục đích và loại của nó, nên được đánh giá theo các bảng và tiêu chuẩn đặc biệt được tính riêng cho phụ nữ mang thai.
Xét nghiệm máu - bảng định mức khi mang thai
Tỷ lệ và độ lệch:
Xác định trong chỉ số nghiên cứu | Giá trị bình thường trong 1 tam cá nguyệt | Giá trị bình thường trong 2 tháng | Giá trị bình thường trong 3 tháng |
Hồng cầu | 3,5x10 ^ 12 - 5,6x10 ^ 12 đơn vị | 3,5x10 ^ 12 - 5,6x10 ^ 12 đơn vị | 3,5x10 ^ 12 - 5,6x10 ^ 12 đơn vị |
Huyết sắc tố | 112-160 g / lít | 108-144 g / lít | 100-140 g / lít |
Hematocrit | 31-49% | 31-49% | 31-49% |
Chỉ số màu | 0,85-1,1 u | 0,85-1,1 u | 0,85-1,1 u |
Hồng cầu lưới | 0,2-1,5% | 0,2-1,5% | 0,2-1,5% |
Tiểu cầu | 140x10 ^ 9 - 400x10 ^ 9 đơn vị / lít | 140x10 ^ 9 - 400x10 ^ 9 đơn vị / lít | 140x10 ^ 9 - 400x10 ^ 9 đơn vị / lít |
Bạch cầu | 4x10 ^ 9 - 9x10 ^ 9 đơn vị / lít | Không cao hơn 11x10 ^ 9 u / lít | Không cao hơn 15x10 ^ 9 u / lít |
Bạch cầu trung tính | 1-6% | 1-6% | 1-6% |
Bạch cầu trung tính phân đoạn | 40-78% | 40-78% | 40-78% |
Tế bào tủy | 0-3% | 0-3% | 0-3% |
Tế bào lympho | 18-44% | 18-44% | 18-44% |
Bạch cầu đơn nhân | 1-11% | 1-11% | 1-11% |
Bạch cầu ái toan | 0-5% | 0-5% | 0-5% |
ESR | Lên đến 60% (45 mm mỗi giờ) | Lên đến 60% (45 mm mỗi giờ) | Lên đến 60% (45 mm mỗi giờ) |
Xét nghiệm sinh hóa máu - bảng chỉ số bình thường cho phụ nữ mang thai
Tỷ lệ và độ lệch:
Chỉ số có thể xác định | Giá trị bình thường trong ba tháng đầu | Giá trị bình thường cho tam cá nguyệt thứ hai | Giá trị bình thường cho tam cá nguyệt thứ ba |
Tổng số protein | 63-83 g / l | 63-83 g / l | 63-83 g / l |
Albumin | 32-50 g / l | 28-55,7 g / l | 25,6-66,0 g / l |
Urê | 2,5-7,1 mmol / lít | 2,5-7,1 mmol / lít | 2,5-6,2 mmol / lít |
Cholesterol (cholesterol) | 6,16-13,7 mmol / lít | 6,16 -13,7 mmol / lít | 6,16 -13,7 mmol / lít |
Globulin | 28-112 g / l | 28-112 g / l | 28-112 g / l |
Đường (glucose) | 3,5 - 5,83 mmol / lít | 3,5 - 5,83 mmol / lít | 3,5 - 5,83 mmol / lít |
Creatinine | 32-70 mmol / lít | 32-50 mmol / lít | 32-47 mm / lít |
Diastase | 25-125 u / l | 25-125 u / l | 25-125 u / l |
ALT | Không quá 32 U / L | Không quá 31 U / L | Không quá 31 U / L |
AST | Không quá 31 U / L | Không quá 30 u / l | Không quá 30 u / l |
GGT | Không quá 36 u / ml | Không quá 36 u / ml | Không quá 36 u / ml |
Tổng số bilirubin | 3,4 -21,6 mmol / lít | 3,4 -21,6 mmol / lít | 3,4 -21,6 mmol / lít |
Bilirubin trực tiếp | Không quá 7,9 μmol / lít | Không quá 7,9 μmol / lít | Không quá 7,9 μmol / lít |
Bilirubin gián tiếp | 3,4-13,7 mmol / lít | 3,4-13,7 mmol / lít | 3,4-13,7 mmol / lít |
Phosphatase kiềm | 40-150 u | 40-190 u | 40-240 u |
Sắt | 8,93-30,4 μmol / lít | 8,93-30,4 μmol / lít | 7,2-25,9 micron / lít |
Natri | 135-155 mmol / lít | 135-145 mmol / lít | 135-155 mmol / lít |
Clo | 98-107 mmol / lít | 98-107 mmol / lít | 98-107 mmol / lít |
Kali | 3,4-5,3 mmol / lít | 3,4-5,5 mmol / lít | 3,4-5,3 mmol / lít |
Photpho | 1,0-1,57 mmol / lít | 1,0-1,40 mmol / lít | 0,87-1,47 mmol / lít |
Magiê | 0,85-2 mmol / lít | 0,85-1,7 mmol / lít | 0,85-1,4 mmol / lít |
Sàng lọc tam cá nguyệt đầu tiên - Kiểm tra kép
Tỷ lệ và độ lệch:
Chorionic gonadotropin hCG | Protein PAPP-A |
0,5 - 2,0 tháng | 0,5 -2,0 MoM |
Sàng lọc tam cá nguyệt thứ hai - Thử nghiệm ba lần (Tuần 16-19)
Tỷ lệ và độ lệch:
HCG | AFP | Estriol miễn phí |
10 000-58 000 mU / ml hoặc 0,5 - 2,0 MoM | 15-95 u / ml hoặc 0,5-2,0 MoM | 15-16 tuần - 5,4-21nmol / l; 17-18 tuần - 6,6-25nmol / l; 19-20 tuần - 7,5-28nmol / l. |
Coagulogram
Tỷ lệ và độ lệch:
Xác định trong chỉ số nghiên cứu | Giá trị bình thường cho phụ nữ mang thai |
APTTV | 17-20 giây |
Mức độ prothrombin | 80-140% |
Số lượng tiểu cầu | 131х 10 ^ 9 - 402 х10 ^ 9 đơn vị / lít |
Fibrinogen | Không quá 6,4 g / l |
Thời gian Thrombin | 9,5 - 18 giây |
Antithrombin -3 | 70-120% |
Thuốc chống đông máu Lupus | Không được phát hiện |
Nguyên nhân sai lệch so với định mức
Thực tế là có những sai lệch không phải lúc nào cũng chỉ ra một bệnh hoặc một mối đe dọa:
- Bạn nên luôn luôn thực hiện giảm giá trên các lỗi trong phòng thí nghiệm và phân tích không chính xác.
- Nếu một phụ nữ bị đầy bụng, trước đó đã ăn một thứ gì đó ngọt và béo, nếu cô ấy đang trong tình trạng căng thẳng nghiêm trọng, bị bệnh, uống một số loại thuốc, tất cả điều này phải được bác sĩ chú ý. Việc phân tích, nếu thời gian cho phép, sẽ bị hoãn lại cho các giai đoạn khác khi hoàn cảnh thuận lợi hơn.
- Đối với các sai lệch đơn xuất hiện trong phân tích một lần và không được nhìn thấy nữa, sẽ không có ai đưa ra chẩn đoán.
Bất kỳ sai lệch so với các tiêu chuẩn hiện tại chỉ là cơ sở cho một nghiên cứu chẩn đoán bổ sung kỹ lưỡng và tỉ mỉ hơn. Nhưng chờ đợi kết luận chắc chắn và hợp lý hơn cho phụ nữ mang thai thường là khó khăn. Tôi muốn biết càng sớm càng tốt nguyên nhân của những sai lệch nhất định có thể là gì. Hãy nhìn vào những cái rõ ràng nhất.
Những sai lệch trong phân tích lâm sàng
Kết quả phân tích lâm sàng, còn được gọi là tổng quát, là không ổn định nhất trong tất cả các nghiên cứu. Họ có thể thay đổi hàng ngày nếu bạn thực hiện một nghiên cứu mới mỗi ngày:
- Các chỉ số thông tin nhất là huyết sắc tố. Anh ấy nói về bao nhiêu tế bào máu của người mẹ tương lai được bão hòa oxy. Đừng quên rằng em bé nhận được nó bằng máu và trong bụng mẹ. Một sự giảm nhẹ của huyết sắc tố không được coi là một bệnh lý. Tuy nhiên, độ trễ đáng kể trong chỉ số này cho thấy thiếu máu và sự cần thiết phải điều trị.
- ESR tất cả phụ nữ mang thai tăng nhẹ. Không có gì ghê gớm trong chuyện này - nó chỉ đơn giản là chi phí cho vị trí cay của người mẹ tương lai. Tuy nhiên, việc giảm ESR có thể cho thấy sự phát triển của các vấn đề về tuần hoàn máu và mạch máu.
Chỉ có các bác sĩ có kinh nghiệm mới có thể thực hiện chính xác việc giải mã công thức bạch cầu và hiểu làm thế nào để giúp đỡ người mẹ và đứa con mong đợi.
- Tiểu cầu với số lượng không đủ có thể là hậu quả của một bệnh truyền nhiễm, nhiễm virus, cũng như suy dinh dưỡng và suy dinh dưỡng. Khi bắt đầu mang thai, người phụ nữ có thể đi kèm với nhiễm độc mạnh, có khả năng làm tăng số lượng tiểu cầu, gây ra cục máu đông. Và máu lỏng (nếu những tế bào này không đủ), và nguy hiểm cho bà bầu. Cầm máu bị đe dọa dẫn đến chảy máu nghiêm trọng khi sinh con, và máu quá dày không cho phép đứa trẻ nhận được lượng chất dinh dưỡng và oxy tối đa từ máu mẹ.
- Nội dung tăng hồng cầu thường thấy trong máu của phụ nữ mang thai hút thuốc, béo phì, đang ở trong tình trạng phải chịu áp lực nghiêm trọng trong một thời gian dài. Mức độ giảm của các tế bào hồng cầu trở nên thiếu máu, chảy máu.
- Số lượng tăng hồng cầu lưới gián tiếp chỉ ra khả năng phát triển thiếu máu. Nếu không có hành động nào, những tế bào này sẽ bắt đầu phá hủy huyết sắc tố, giảm số lượng hồng cầu và thiếu máu sẽ không thể tránh khỏi. Nồng độ hồng cầu lưới thấp có thể chỉ ra rối loạn thận và máu.
- Nếu máu tăng cao bạch cầuĐây có thể là bằng chứng của nhiễm virus hoặc vi khuẩn, một quá trình viêm, bao gồm cả mủ. Tăng bạch cầu - tăng mức độ bạch cầu là một bệnh nguy hiểm khi mang thai đòi hỏi phải cung cấp chăm sóc y tế kịp thời.
Những sai lệch trong hóa sinh
Kết quả phân tích sinh hóa khá khó khăn đối với sự hiểu biết phàm tục, nhưng Một số chỉ số được nghe ngay cả ở những người xa y học:
- Ví dụ protein máu hoặc urê. Urê giảm chỉ có thể gián tiếp chỉ ra một vấn đề về gan của mẹ trong tương lai. Nội dung tăng của chất này là một dấu hiệu đáng báo động hơn nhiều. Anh ta có thể nói về những vấn đề nghiêm trọng với thận - từ rối loạn chức năng đào thải đến suy thận nặng. Chỉ số này phải được xem xét cùng với creatinine, vì các vấn đề về thận được đặc trưng bởi sự gia tăng tương tự của hai chất này.
- Tăng bilirubin gợi ý rằng sự phân hủy của hemoglobin tiến hành quá nhanh. Điều này trở nên khả thi với các bệnh về gan, cũng như với viêm gan B và C truyền nhiễm, với bệnh giang mai và các bệnh nhiễm trùng nguy hiểm khác. Mức độ của chất này tăng lên ở những phụ nữ đã dùng thuốc trong một thời gian dài. Một bước nhảy trong bilirubin có thể được quan sát sau khi nhiễm độc và nhiễm độc. Thông thường, một người phụ nữ có lượng bilirubin cao có tác dụng icteric - màng cứng của mắt, da có thể bị nám màu vàng.
- Giảm protein - ferritin - nên làm cho bạn suy nghĩ về lý do tại sao một người phụ nữ có điều kiện tiên quyết cho bệnh thiếu máu. Tình trạng này khá dễ dàng được điều chỉnh bằng các chế phẩm sắt và điều trị đặc biệt.
- Tăng mức men ALT có thể chỉ ra bệnh gan và enzyme AST có thể nói rất nhiều về tình trạng của tim và toàn bộ hệ thống tim mạch. Sự dư thừa của nó vượt quá giá trị bình thường thường chỉ ra các bệnh lý về tim.
Trong khuôn khổ phân tích tương tự, các chỉ tiêu về sắt trong máu được xác định, cũng như canxi, magiê, kali, phốt pho và các khoáng chất khác hữu ích và cần thiết cho cuộc sống và sức khỏe.
Sai lệch trong nghiên cứu sàng lọc
Sự chú ý nhất của các bà mẹ tương lai được đặc biệt chú ý để phân tích sàng lọc bệnh lý nhiễm sắc thể. Đồng thời, phụ nữ hoàn toàn quên rằng họ không chẩn đoán với sự trợ giúp của sàng lọc. Chẩn đoán như vậy chỉ tính toán rủi ro cá nhân.
Nguy cơ cao mắc hội chứng Down 1: 90 - đối với nhiều người, đây là một phân tích tồi. Nhưng nếu bạn nghĩ về nó, xác suất sinh con mắc hội chứng Down ở người phụ nữ này chỉ là 1 trên 90 và đây không phải là một câu, bởi vì 89 trẻ em có thể sinh ra ở những phụ nữ có tỷ lệ sàng lọc sinh hóa tương tự sẽ hoàn toàn khỏe mạnh.
Tuy nhiên, sự phấn khích của các bà mẹ có thể được hiểu, bởi vì mọi phụ nữ đều muốn sinh ra một em bé mạnh mẽ và khỏe mạnh. Đồng thời, những đam mê nghiêm trọng đang sôi sục xung quanh kết quả sàng lọc trên các diễn đàn của xác ướp. Và nhiều câu hỏi được đặt ra vì một sự hiểu lầm về chính bản chất của kiểm tra sàng lọc trước sinh. Và nó nằm trong thực tế rằng Đánh giá riêng dữ liệu phòng thí nghiệm của xét nghiệm máu không thể.
Chỉ kết hợp với kết quả quét siêu âm mới có thể được giả định. Chỉ để giả định, và không khẳng định với sự tự tin. Khi phát hiện các dấu hiệu báo động khi quét siêu âm, đặc biệt chú ý đến xét nghiệm máu, vì nó sẽ có thể hoàn thành chẩn đoán.
Trong ba tháng đầu tiên, khi vượt qua bài kiểm tra kép, các giá trị số của hCG và PAPP-A có thể rất khác nhau. Nó phụ thuộc vào phòng thí nghiệm trong đó nghiên cứu được thực hiện. Do đó, thông thường là tương quan dữ liệu từ các tổ chức y tế khác nhau trong MoM.
Tăng protein huyết tương PAPP-A có thể gián tiếp chỉ ra:
- một lỗi trong tính toán thời gian mang thai;
- thiếu nhau thai, nguy cơ sảy thai tự nhiên;
- sự tăng sinh quá mức của nhau thai;
- sinh đôi hoặc mang thai ba.
Giảm PAPP-A có các điều kiện tiên quyết khác:
- tăng nguy cơ bất thường nhiễm sắc thể;
- mang thai không phát triển;
- nhiễm độc.
HCG tăng có thể chỉ ra:
- bất thường nhiễm sắc thể;
- sai sót trong tính toán thời gian mang thai;
- mang thai đôi hoặc ba lần;
- bệnh tiểu đường hoặc bệnh truyền nhiễm gần đây của mẹ;
- sự hiện diện của khối u ở một người phụ nữ.
Hạ HCG là đặc thù của:
- Hội chứng Edwards;
- chậm phát triển thai nhi;
- thai ngoài tử cung hoặc không phát triển;
- dọa sảy thai.
Tăng AFP trên định mức đôi khi nói về:
- tổng số khiếm khuyết nghiêm trọng của sự phát triển của thai nhi, trong đó đứa trẻ về cơ bản là không thể tồn tại bên ngoài cơ thể của người mẹ;
- mang thai ngoài tử cung hoặc tử vong của em bé;
- hoạt động không đúng của nhau thai, rối loạn chức năng của nó;
- phát triển và đạt được xung đột Rh giữa phụ nữ và em bé;
- ung thư ở cơ thể người mẹ;
- sự hiện diện của viêm gan siêu vi có thai.
AFP có thể được hạ xuống do:
- nguy cơ cao mắc hội chứng down ở trẻ em;
- tiểu đường ở mẹ;
- tử vong của em bé.
Mức độ estriol tự do trong xét nghiệm ba có thể được đánh giá quá cao do:
- mang thai hai hoặc ba em bé cùng một lúc;
- thai nhi lớn hoặc khổng lồ (trong trường hợp đầu tiên, trọng lượng sơ sinh dự kiến là hơn 4 kg, trong lần thứ hai - hơn 5 kg);
- suy thận ở mẹ tương lai;
- bệnh gan.
Mức độ đánh giá thấp của hormone này trở thành do:
- nguy cơ sảy thai tự nhiên;
- nguy cơ cao mắc hội chứng down ở trẻ em;
- nhiễm trùng tử cung;
- tổng số bất thường của cấu trúc não của thai nhi cho đến khi hoàn toàn không có não;
- thiếu chức năng của nhau thai;
- dùng thuốc kháng sinh và một số loại thuốc nội tiết.
Nếu bạn nhận được một dự báo đáng thất vọng, bạn không nên từ bỏ các biện pháp chẩn đoán bổ sung, với độ chính xác cao hơn sẽ cho phép thiết lập lý do thực sự cho sự thay đổi trong công thức máu sinh hóa.
Các chẩn đoán khủng khiếp không được xác nhận thường xuyên như các bà mẹ tương lai ấn tượng nghĩ. Sàng lọc là một loại tái bảo hiểm của thành phố.
Kết luận
Nỗ lực tự mình giải thích kết quả xét nghiệm máu có thể dẫn đến suy nhược thần kinh ngay cả một phụ nữ có thần kinh mạnh. Tìm ra những sai lệch và giải thích chúng với các bệnh lý có thể, và sau đó đau khổ về điều này không phải là giải pháp tốt nhất.
Chỉ có một bác sĩ có kinh nghiệm mới có thể nhìn thấy không chỉ những sai lệch so với định mức, mà còn mối quan hệ giữa các chỉ số nghiên cứu khác nhauVí dụ, để xác định thiếu máu do thiếu sắt theo nồng độ hemoglobin, hàm lượng sắt, protein ferritin và giảm số lượng hồng cầu trong một phức hợp. Với phương pháp này, tất cả các giá trị khác được tính toán bởi các kỹ thuật viên phòng thí nghiệm đều được xem xét.
Do đó, hãy giao phó việc giải mã phân tích của bạn cho bác sĩ. Nếu anh ta tìm thấy dấu hiệu cảnh báo, anh ta chắc chắn sẽ thông báo cho bệnh nhân.
Để biết thêm thông tin về loại xét nghiệm máu bạn cần để vượt qua thai kỳ, xem video tiếp theo.
