Thiếu hụt Lactase ở trẻ em (không dung nạp đường sữa)

Một tình trạng gây ra bởi cơ thể không có khả năng tiêu hóa đường sữa (đường sữa) được gọi là không dung nạp đường sữa. Vì nguyên nhân của tình trạng này là do thiếu enzyme Lasease trong cơ thể, nên tên thứ hai là thiếu hụt men lactase. Nguyên nhân của tình trạng bệnh lý này là gì và cha mẹ nên dùng gì nếu phát hiện ở trẻ?

Ở trẻ sơ sinh, thiếu hụt menase thường được xác định về mặt di truyền. Ở một mức độ lớn hơn, sự không dung nạp bẩm sinh như vậy phát triển ở người mang gen châu Á. Ngoài ra ở trẻ dưới 6 tháng thiếu hụt menase có liên quan đến nhiễm trùng, dị ứng hoặc các bệnh khác liên quan đến bệnh đường ruột.

Thông thường, thiếu hụt menase được phát hiện ở trẻ sinh non, là kết quả của sự non nớt của đường tiêu hóa.

Không dung nạp đường sữa thường phát triển ở trẻ lớn hơn ở độ tuổi 9-12. Ở những em bé không còn bú sữa mẹ, lượng lactase trong cơ thể giảm dần. Mặc dù trong số những người châu Âu, có rất nhiều người có cơ thể được sản xuất ra cho đến khi già.

Trong số những đứa trẻ trưởng thành, nhiều người không dung nạp đường sữa và hoàn toàn không phải chịu đựng nó. Đơn giản là họ không sử dụng các sản phẩm sữa để tránh các triệu chứng không dung nạp. Nhưng đối với một đứa trẻ, tình trạng bệnh lý như vậy có thể trở thành một vấn đề, vì sữa là thực phẩm chủ yếu ngay từ khi còn nhỏ.

Hypolactasia (không đủ lượng lactase) có thể được xác định bởi các triệu chứng sau:

• Đau bụng.
• Buồn nôn
• Đầy hơi, đầy hơi, ầm ầm trong dạ dày.
• Tiêu chảy, xuất hiện một đến hai giờ sau khi uống các sản phẩm sữa.
• Hành vi bồn chồn sau khi ăn.

Có những loại không dung nạp đường sữa như vậy:

1. Bẩm sinh Một tình trạng rất hiếm gặp khi trẻ giảm cân nhanh chóng sau khi sinh, bị mất nước và có nguy cơ tử vong. Để xác nhận chẩn đoán đòi hỏi phải sinh thiết ruột, nhưng nó hiếm khi được chỉ định cho trẻ sơ sinh, thường chỉ đơn giản là chuyển em bé sang chế độ ăn không có đường trong 4 - 6 tháng, sau đó cho trẻ uống sữa với số lượng nhỏ.
2. Thoáng qua. Xảy ra ở những đứa trẻ được sinh ra trước ngày đáo hạn.
3. Tiểu học. Phát triển sau khi cho con bú sữa mẹ. Dạng không dung nạp đường sữa này khá phổ biến. Đó là đặc trưng của những người sống ở châu Á, Mỹ, Úc, cũng như trên lục địa châu Phi và các đảo ở Thái Bình Dương. Điều này có liên quan đến lịch sử dinh dưỡng của con người, bởi vì trước đây người ta sử dụng sữa động vật chủ yếu ở các nước châu Âu, ở một số vùng của Châu Phi và Ấn Độ. Thiếu hụt menase như vậy được biểu hiện bằng đầy hơi, buồn nôn, ợ hơi, tiêu chảy, nôn mửa. Các triệu chứng có thể thay đổi trong suốt cuộc đời. Ai đó phản ứng với một lượng nhỏ đường sữa, và ai đó có thể hấp thụ nhiều hơn.
4. Trung học. Xuất hiện do hậu quả của nhiễm trùng đường ruột, dị ứng hoặc các nguyên nhân khác. Ví dụ: sau viêm dạ dày ruột Cơ thể phải mất vài ngày hoặc vài tuần (tùy theo độ tuổi) để khôi phục sản xuất lactase.
5. Chức năng. Xuất hiện ở một đứa trẻ khỏe mạnh đang tăng cân, nhưng bị hành hạ bởi khí, phân thường xuyên chảy nước với tông màu xanh lục. Các phân tích phát hiện thiếu hụt menase ở những trẻ này sẽ dương tính giả. Nguyên nhân của vấn đề này là do thiếu vụn từ lưng (nhiều chất béo) của sữa mẹ, cũng như hệ thống enzyme vẫn còn non nớt.

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh lý, sự thiếu hụt lactase là hoàn toàn và một phần.

Nguyên nhân của sự thiếu hụt lactase ở trẻ sơ sinh (dạng thiếu hụt chính) thường là do yếu tố di truyền.

Các nguyên nhân sau đây dẫn đến sự phát triển của dạng thứ phát của bệnh lý này, được thu nhận:

• Các quá trình viêm trong ruột non.
• Nhiễm trùng.
• Phẫu thuật dạ dày và ruột.
• Sự hiện diện của bệnh celiac.
• Hóa trị.
• Loét phát triển viêm đại tràng.
• Bệnh Crohn và Whoop.

Dưới đây là các quá trình xảy ra trong cơ thể trong trường hợp có vấn đề với việc tiêu hóa đường sữa:

• Không tiêu hóa được đường sữa vào ruột già, nơi nước cũng được cung cấp bởi thẩm thấu.
• Đường sữa này được xử lý bởi vi khuẩn được tìm thấy trong ruột già, dẫn đến sự hình thành khí.
• Trong phân, các axit béo không tiêu hóa xuất hiện, cũng được hình thành do hoạt động của vi khuẩn.
• Màng nhầy của ruột bị kích thích, dẫn đến sự sản xuất quá nhiều chất nhầy.
• Vì phân đi qua ruột quá nhanh, màu của nó trở nên xanh.
• Kết quả sẽ là chua, sủi bọt, hơi xanh, phân lỏng, nghiên cứu trong đó sẽ tiết lộ đường (không tiêu hóa được đường sữa).

Sự giống nhau của tên thường dẫn đến nhầm lẫn giữa hai từ này:

• Lactose là một carbohydrate quan trọng đối với trẻ, được thể hiện bằng sự kết hợp của hai phân tử - galactose và glucose.
• Để cơ thể phân hủy và tiêu hóa nó, nó cần có menase. Nó là một enzyme hình thành trong ruột non.

Thiếu Lactase thường bị nhầm lẫn với sự phát triển của dị ứng với các sản phẩm sữa. Nhưng đây là những vấn đề hoàn toàn khác nhau. Dị ứng sữa ít phổ biến hơn nhiều khi không dung nạp đường sữa và là tình trạng nghiêm trọng hơn với nguy cơ tử vong.

Nếu bé bị dị ứng với sữa, thì việc chống chỉ định sử dụng sản phẩm này là chống chỉ định. Khi vào cơ thể, ngay cả với số lượng nhỏ, sữa sẽ khiến bé phát ban, ngứa, khó thở và các triệu chứng dị ứng khác.

Nhưng với việc thiếu lactase, cơ thể có thể chế biến một sản phẩm sữa với một lượng nhỏ, ví dụ, nếu bạn uống sữa với số lượng 100 ml cùng một lúc hoặc ăn sữa chua lên đến 50 gr

Nếu em bé có phân màu xanh lá cây, đó là chất lỏng và bọt, mẹ của em bé được cho con bú được khuyến khích:

• Đảm bảo rằng trẻ được gắn chính xác và vú được chụp chính xác.
• Cố gắng cho ăn trong ba đến năm giờ chỉ từ một vú.
• Vì thường trong trường hợp này, mẹ có rất nhiều sữa, vú thứ hai vào lúc này sẽ có một ít podtsezhivat.

Điều trị không dung nạp đường sữa thường được giảm xuống để loại trừ disacarit này khỏi chế độ ăn uống hoặc sử dụng các loại thuốc có chứa lactase. Đồng thời, các triệu chứng được điều trị và nguyên nhân được loại bỏ (nếu thiếu hụt menase là thứ yếu).

Em bé bú sữa mẹ Các chế phẩm Lactase thường được kê đơn, vì không mong muốn giảm lượng sữa mẹ trong chế độ ăn của bé. Nếu những loại thuốc này không thể được sử dụng, trẻ được chuyển sang hỗn hợp ít đường sữa (đầu tiên, một phần, giữ tối đa sữa mẹ trong chế độ ăn của trẻ, sẽ không gây ra triệu chứng thiếu hụt menase).

Khi cho bé ăn hỗn hợp Một sản phẩm như vậy được lựa chọn trong đó sẽ có một lượng đường sữa tối đa không gây ra các biểu hiện lâm sàng của sự thiếu hụt. Bạn có thể kết hợp hỗn hợp thông thường và không có đường sữa hoặc chuyển vụn bánh vào hỗn hợp sữa chua. Nếu sự thiếu hụt lactase là đáng kể, trẻ chỉ được cho một hỗn hợp ít đường sữa.

Trong việc chuẩn bị các thực phẩm bổ sung cho trẻ bị thiếu hụt menase, nó không phải là sữa được sử dụng, mà là một hỗn hợp không có đường sữa, và sau một năm, các sản phẩm sữa được thay thế bằng các chất tương tự ít sữa.

Nếu hypolactasia là thứ yếu, thì chế độ ăn ít lactic được giữ trong suốt thời gian điều trị bệnh lý cơ bản. Sản phẩm được tiêm đường sữa dần dần trong 1-3 tháng sau khi phục hồi.

Có một số cách để xác định sự hiện diện của không dung nạp với đường sữa:

1. Đồng chương trình. Phân tích xác định lượng axit béo, cũng như phản ứng pH. Nếu không dung nạp đường sữa, phản ứng của phân sẽ có tính axit và nồng độ axit béo sẽ tăng lên.
2. Xác định carbohydrate trong phân. Thường được sử dụng để xác định không dung nạp đường sữa, nhưng thường âm tính giả hoặc dương tính giả. Phương pháp cho thấy carbohydrate, nhưng không thể hiển thị chính xác đường sữa là gì. Kết quả của nó chỉ được tính đến khi kết hợp với các phân tích và biểu hiện lâm sàng khác.
3. Kiểm tra hơi thở hydro. Một phương pháp rất phổ biến là sử dụng một thiết bị đặc biệt để kiểm tra không khí thở ra của một người sau khi tiêu thụ glucose. Xét nghiệm không được sử dụng cho trẻ dưới 3 tháng.
4. Đường cong Lactose. Lấy mẫu máu được thực hiện khi bụng đói vào buổi sáng, sau đó sử dụng đường sữa và sau vài giờ xét nghiệm máu được thực hiện lại. Dựa trên các kết quả xây dựng một biểu đồ, được gọi là đường cong lactose. Phương pháp này không nhiều thông tin và việc sử dụng nó ở trẻ sơ sinh đặt ra một số khó khăn.
5. Sinh thiết ruột. Đây là một phương pháp rất chính xác để chẩn đoán thiếu hụt menase. Nó bao gồm trong việc lấy các khu vực nhỏ của màng nhầy của ruột non. Trên các vị trí kính hiển vi này xác định hoạt động của lactase. Phương pháp này hiếm khi được sử dụng vì chấn thương của nó và nhu cầu sử dụng gây mê toàn thân.
6. Nghiên cứu di truyền. Giúp xác định thất bại chính. Nhược điểm của phương pháp là chi phí cao.

Tiên lượng ở những người có tình trạng bệnh lý này thường là thuận lợi. Hầu hết những người không thể dung nạp đường sữa, không tiêu thụ các sản phẩm sữa theo ý muốn (không muốn câu hỏi, họ nói rằng họ chỉ đơn giản là không thích chúng).

Lactose không có trong các sản phẩm đó:

• Rau quả;
• Dầu thực vật;
• Pasta;
• Gạo;
• Trái cây;
• Cá sống;
• Trứng;
• Mật ong;
• Thịt sống;
• Nước ép rau quả;
• Các loại hạt;
• Ngũ cốc;
• Cây họ đậu;
• Nước đậu nành, thịt đậu nành và sữa đông;
• Trà

Khuyến cáo về không dung nạp đường sữa:

• Khi bán, bạn có thể tìm thấy sữa trong đó không có đường sữa. Đường trong sữa này đã được phân tách thành galactose và glucose, vì vậy sản phẩm sữa này có thể được tiêu thụ khi thiếu hụt menase.
• Nếu không dung nạp đường sữa, bạn nên ăn nhiều hơn các sản phẩm sữa mà carbohydrate này đã được lên men. Các sản phẩm như vậy là pho mát cứng, sữa chua và các sản phẩm từ sữa khác.
• Sữa sô cô la là một lựa chọn tốt, vì ca cao có khả năng kích thích sản xuất lactase, giúp cải thiện sự hấp thụ sữa.
• Sữa bị thiếu hụt menase nên uống trong bữa ăn. Tuyệt vời nếu sữa được kết hợp với ngũ cốc. Khối lượng sữa mỗi lần nên lên tới 100 ml.
• Hãy nhớ rằng đường sữa có trong sữa tách kem. Trong sữa như vậy, chất béo được loại bỏ, không phải là đường sữa.
• Lactose không chỉ có sẵn trong sữa mà còn trong các sản phẩm khác - sản phẩm dành cho bệnh nhân tiểu đường, bánh kẹo, nước sốt, bánh mì, bơ thực vật, kem, sữa đặc, khoai tây chiên và nhiều loại khác. Ngay cả khi danh sách các thành phần không được viết rằng sản phẩm có chứa đường sữa, sự hiện diện của carbohydrate này có thể được đánh giá bởi các thành phần khác - sự hiện diện của sữa bột, váng sữa hoặc phô mai.
• Bạn cũng nên lưu ý rằng đường sữa được bao gồm trong một số loại thuốc. Đường sữa có thể được tìm thấy trong nope, bifidumbacterin, motilium, cerukale, enape, ngừa thai và các loại thuốc khác.
• Lactose là một trong những thành phần quan trọng của dinh dưỡng cho trẻ. Nó phải được thêm vào hỗn hợp sữa, để đưa thành phần của chúng vào sữa của phụ nữ.