Triệu chứng và điều trị viêm màng não ở trẻ em
Mọi người, bất kể tuổi tác, có thể bị bệnh viêm màng não. Nguy hiểm nhất là một bệnh viêm cho cơ thể trẻ em. Với việc cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế đủ điều kiện, em bé thậm chí có thể chết. Mỗi cha mẹ nên biết các triệu chứng lâm sàng chính và các biểu hiện của bệnh. Điều này sẽ giúp bảo vệ em bé của bạn khỏi các biến chứng nguy hiểm và tìm kiếm sự giúp đỡ đúng giờ.
Nguyên nhân và yếu tố kích động
Các nguyên nhân gây viêm có thể là một số. Yếu tố kích động gây tổn thương màng mềm của tủy sống và não. Điều này dẫn đến sự phát triển của viêm màng não. Cho đến nay, có hơn một trăm nguyên nhân khác nhau có thể gây ra bệnh.
Tỷ lệ mắc cao nhất xảy ra ở tuổi 3 năm - 7 năm.
Các nguyên nhân phổ biến nhất gây viêm ở màng não là:
Virus các loại. Rubella, sởi và nhiễm cúm trong trường hợp biến chứng có thể gây bệnh. Ở một số người khác, mầm bệnh đậu mùa cũng được ghi nhận. Virus khá nhỏ. Điều này cho phép họ dễ dàng thâm nhập vào hàng rào máu não, tiếp cận với vật liệu pia.
Vi sinh vật gây bệnh. Thông thường, viêm màng não xảy ra do nhiễm staphylococcal hoặc streptococcal. Viêm màng não loại A, B và C cũng có thể gây ra căn bệnh nguy hiểm này. Pseudomonas aeruginosa gây ra chứng viêm trong mater pia ở 25% trẻ em. Viêm màng não do hệ vi khuẩn, tương đối khó và cần có sự theo dõi bắt buộc của các chuyên gia y tế.
Nấm khác nhau. Thủ phạm phổ biến nhất của bệnh là candida. Sự lây lan của nhiễm nấm xảy ra ở trẻ bị suy giảm miễn dịch. Nếu một đứa trẻ mắc bệnh tiểu đường loại 2, đây cũng có thể là một nguyên nhân gây ra bệnh nấm candida trong cơ thể.
- Nhiễm amip hoặc nhiễm toxoplasmosis. Trong trường hợp này, bệnh được gây ra bởi động vật nguyên sinh. Các dạng viêm màng não như vậy là tương đối hiếm. Việc điều trị đòi hỏi phải bổ nhiệm các loại thuốc đặc biệt.
- Viêm màng não, phát triển do các bệnh mãn tính khác. Trong trường hợp này, khi khả năng miễn dịch bị suy yếu, quá trình viêm lan rộng khắp cơ thể trẻ em, cũng làm tổn thương màng não.
- Ở một số bé, bệnh có thể phát triển sau chấn thương. não hoặc tủy sống trong chấn thương khi sinh hoặc sau tai nạn và tai nạn.
Một số lượng lớn các nghiên cứu khoa học chứng minh sự ổn định so sánh của cơ thể trẻ con chống lại vi khuẩn gây bệnh và vi rút có thể gây viêm ở màng não.
Tuy nhiên, một số bé có nguy cơ bị viêm màng não nhiều hơn những bé khác.
Các yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh:
Sinh non Theo thống kê, những đứa trẻ được sinh ra sớm hoặc có cân nặng tương đối nhỏ khi sinh dễ mắc bệnh này hơn so với các bạn cùng tuổi.
Chấn thương khi sinh. Nếu một tổn thương não xảy ra trong khi sinh con, đây cũng có thể là nguyên nhân của sự phát triển của viêm màng não.
Nhiễm trùng do virus hoặc vi khuẩn trong khi mang thai từ người mẹ. Đặc biệt nguy hiểm là nhiễm virus rubella. Nó xâm nhập hoàn hảo vào hàng rào nhau thai và gây ra các rối loạn khác nhau của hệ thần kinh, bao gồm cả viêm màng não.
Nhiễm trùng ở trẻ nhỏ với các bệnh truyền nhiễm khác nhau (đặc biệt ở trẻ sơ sinh mắc các bệnh bẩm sinh của hệ thần kinh).
Lượt xem
Với rất nhiều nguyên nhân gây kích động, tất cả viêm màng não thường được chia theo các tiêu chí nhất định. Để thuận tiện và hiểu được bản chất của quy trình, các bác sĩ sử dụng các phân loại đặc biệt.
Hầu hết các loại viêm màng não truyền nhiễm phổ biến nhất:
Virut. Virus, dễ dàng xâm nhập vào cơ thể trẻ em, sau vài giờ hoặc vài ngày có thể gây ra quá trình viêm mạnh mẽ trong mater pia. Trong số các phổ biến nhất: rubella, cúm, enterovirus, tùy chọn viêm đa cơ. Trẻ em sống trong khu vực lưu hành có thể bị viêm não mô cầu sau khi bị ve cắn.
Vi khuẩn Các dạng tụ cầu phổ biến nhất. Thủ phạm của bệnh trong trường hợp này trở thành tụ cầu. Đi vào cơ thể của một đứa trẻ bằng những giọt nhỏ trong không khí, nó nhanh chóng lây lan qua máu và gây ra quá trình viêm ở nhiều cơ quan. Trẻ sơ sinh bị suy yếu cũng có thể bị viêm màng não lao. Tác nhân gây nhiễm trùng là mycobacterium tuberculosis. Điều trị các dạng bệnh như vậy đòi hỏi em bé phải nằm trong bệnh viện lao.
- Trong hầu hết các trường hợp, viêm màng não gây ra nhiễm trùng não mô cầu. Trong trường hợp này, nguồn bệnh được truyền từ người bệnh sang người khỏe mạnh. Bạn có thể bị bệnh từ cả người lớn và trẻ em. Trong một số trường hợp, một vi khuẩn gây bệnh có thể xảy ra với nhiễm trùng não mô cầu. Một người có vi khuẩn gây bệnh trong cơ thể của mình là bệnh truyền nhiễm. Ngoài ra, trẻ có thể bị nhiễm bệnh thông qua đường lây truyền trong gia đình, chơi với đồ chơi ở trường mẫu giáo hoặc sử dụng các món ăn thông thường. Những cách truyền không thường xuyên là truyền được. Nhiễm trùng trong trường hợp này xảy ra khi muỗi hoặc ve cắn.
Thời kỳ ủ bệnh
Quá trình viêm xảy ra trong cơ thể không phải từ những giây đầu tiên của bệnh. Tất cả viêm màng não được đặc trưng bởi các giai đoạn khác nhau khi các triệu chứng đầu tiên bắt đầu xuất hiện. Thời gian từ khi tác nhân khiêu khích xâm nhập vào cơ thể cho đến khi các triệu chứng lâm sàng đầu tiên xuất hiện được gọi là thời gian ủ bệnh.
Thời gian ủ bệnh cho viêm màng não truyền nhiễm thường là 5 - 7 ngày.
Ở dạng virus, thời gian này có thể giảm xuống còn 2-3 ngày. Rất thường xuyên, em bé bị nhiễm các giọt trong không khí. Đây là chế độ truyền phổ biến nhất. Trẻ mới biết đi học tại các cơ sở giáo dục mầm non có nguy cơ bị nhiễm trùng cao hơn.
Ngay cả khi có nhiều lý do gây viêm, sau thời gian ủ bệnh, em bé vẫn phát triển các dấu hiệu đặc trưng của bệnh. Nhận biết viêm màng não ở nhà không phải là một nhiệm vụ dễ dàng. Tuy nhiên, mọi bà mẹ chắc chắn nên biết các biểu hiện lâm sàng chính của bệnh.
Triệu chứng và dấu hiệu đầu tiên
Xác định khởi phát viêm màng não là khá khó khăn. Thường bệnh bắt đầu rất không đặc hiệu. Những ngày đầu tiên của bệnh xảy ra dưới vỏ bọc của cảm lạnh cổ điển. Em bé đơn giản có thể bị sốt hoặc tình trạng sức khỏe. Tuy nhiên, trong các hình thức truyền nhiễm của bệnh, sự phát triển tiến triển nhanh chóng. Đã trong một vài giờ các triệu chứng chính đang gia tăng.
Thông thường, quá trình viêm ở màng não được biểu hiện:
Nhiệt độ cơ thể tăng mạnh. Nó đang phát triển nhanh chóng trong vài giờ tới 38-39,5 độ. Triệu chứng này khá dai dẳng. Mặc dù đã cố gắng hạ nhiệt độ bằng thuốc hạ sốt, nhưng nó vẫn ở mức cao trong một thời gian dài.
Buồn nôn nặng. Trong bối cảnh đau đầu dữ dội thậm chí có thể xảy ra nôn mửa. Những hiện tượng này không liên quan đến bữa ăn. Nôn thậm chí có thể xuất hiện khi bụng đói. Thuốc thông thường cho buồn nôn không mang lại một kết quả rõ rệt. Trẻ mới biết đi cảm thấy rất tệ, không chịu ăn, trở nên thất thường.
Đau đầu dữ dội. Có một nhân vật bùng nổ và tràn. Không có tâm chấn đặc trưng của đau. Hội chứng đau tăng lên khi đầu quay theo các hướng khác nhau. Ở tư thế nằm ngang, cơn đau đầu có phần giảm bớt. Trong một số trường hợp, khi nhìn vào các vật thể có khoảng cách gần nhau, tầm nhìn đôi hoặc mờ có thể xuất hiện.
Dấu hiệu màng não dương tính. Theo quy định, các triệu chứng này được bác sĩ phát hiện khi kiểm tra em bé bị viêm màng não nghi ngờ. Dấu hiệu phổ biến và đáng tin cậy nhất là sự xuất hiện và củng cố hội chứng đau sau gáy trong khi kéo chân đến bụng bé con.
Tư thế bắt buộc đặc trưng. Đứa bé nằm trên giường với cái đầu hơi ngả ra sau. Một em bé ốm yếu cố gắng chọn một tư thế như vậy sao cho đầu hơi thấp hơn mức cơ thể. Đây là triệu chứng cụ thể cổ điển của viêm màng não. Tình trạng này là do cơ cổ cứng. Triệu chứng này đã khá bất lợi và cho thấy sự gia tăng áp lực nội sọ.
Nhầm lẫn nhẹ và tăng đau đầu khi tiếp xúc với âm thanh khó chịu lớn. Theo quy luật, ánh sáng mạnh gây kích thích võng mạc và gây ra sự gia tăng đau đớn. Ở trong một căn phòng tối mang lại sự nhẹ nhõm cho đứa trẻ. Trong những ngày đầu của bệnh, bạn nên nói nhỏ nhất có thể với trẻ, tránh những âm thanh to, khó chịu. Nhận thức cấp tính về các yếu tố kích thích bên ngoài khác nhau có thể dẫn đến tình trạng xấu của bé.
Sự xuất hiện của co giật và episindroma trong trường hợp nghiêm trọng của bệnh. Ngay cả ở những em bé không bị động kinh, triệu chứng bất lợi này có thể xuất hiện.
Hôn mê hoặc nhầm lẫn. Nó cũng được tìm thấy trong bệnh nặng. Tình trạng này đòi hỏi phải nhập viện ngay lập tức và điều trị tại phòng chăm sóc đặc biệt.
Trong nhiễm trùng não mô cầu, phát ban trên da sẽ là một trong những dấu hiệu đặc trưng nhất. Phát ban nhanh chóng lan ra khắp cơ thể, bao gồm cả chân và bàn chân, cũng như mông. Số lượng lớn nhất của các yếu tố được tìm thấy trên các bề mặt bên của cơ thể. Sự xuất hiện của phát ban là một triệu chứng không thuận lợi và phải nhập viện ngay lập tức trong bệnh viện để điều trị tích cực.
Các biểu hiện khác nhau của bệnh có thể không xuất hiện ở tất cả các bé.
Ở một mức độ lớn hơn, các triệu chứng riêng lẻ của cơ thể trẻ con và dễ bị nhiễm trùng ảnh hưởng đến sự phát triển của các triệu chứng. Diễn biến bất lợi nhất của bệnh là dành cho trẻ nhỏ và trẻ sinh non. Trẻ em dưới 5 tuổi có nguy cơ hôn mê cao hoặc thậm chí tử vong.
Liệu quá trình của bệnh khác nhau ở trẻ em ở các độ tuổi khác nhau?
Các đặc điểm của quá trình bệnh ở trẻ em ở các độ tuổi khác nhau có thể khác nhau đáng kể. Điều này, ở một mức độ lớn, phụ thuộc vào mức độ phát triển sinh lý ban đầu của trẻ. Ở trẻ sơ sinh, bệnh có thể khác hoàn toàn với trẻ em. Thời kỳ nguy hiểm nhất, lên đến 5 năm.
Đặc điểm của bệnh ở trẻ 2 tuổi.
Những em bé này được đặc trưng bởi các triệu chứng rõ rệt của nhiễm độc và sốt. Điều này là do các tính năng liên quan đến tuổi của điều chỉnh nhiệt.Nhiệt độ cơ thể trong vài giờ tăng lên 39-39,5 độ. Trẻ mới biết đi trở nên lờ đờ, không chịu bú. Thường có nôn khi sốt cao hoặc nhức đầu dữ dội.
Đặc điểm của bệnh ở trẻ từ 3 - 4 tuổi.
Tại thời điểm này, như một quy luật, đứa trẻ có thể đã nói với mẹ những gì làm phiền mình. Điều này cho phép cha mẹ điều hướng sớm hơn nhiều và gọi bác sĩ nhi khoa. Một đứa trẻ 3 tuổi bị viêm màng não sẽ rất ủ rũ, buồn ngủ. Các trò chơi theo thói quen và các hoạt động yêu thích trong thời gian bị bệnh không mang lại sự hài lòng và niềm vui cho trẻ. Ở trẻ em ở độ tuổi này thường xuất hiện ánh sáng và âm thanh lẫn lộn.
Chẩn đoán
Để chẩn đoán chính xác viêm màng não, không phải lúc nào cũng chỉ cần tiến hành kiểm tra bởi bác sĩ. Các bác sĩ, để kê đơn điều trị hiệu quả, sử dụng các xét nghiệm và xét nghiệm bổ sung. Những phương pháp này không chỉ giúp làm rõ vi khuẩn nào gây ra tình trạng viêm mà còn xác định độ nhạy cảm của nó với các loại kháng sinh khác nhau.
Một trong những phương pháp chẩn đoán đơn giản và dễ tiếp cận nhất là thực hiện xét nghiệm máu tổng quát. Xét nghiệm trong phòng thí nghiệm này cho phép bạn thiết lập bản chất virus hoặc vi khuẩn của bệnh. Công thức bạch cầu giúp bác sĩ định hướng về giai đoạn của quá trình viêm trong cơ thể. Ngoài ra, xét nghiệm máu có thể cho biết bệnh ở giai đoạn nào và liệu các dấu hiệu biến chứng đầu tiên đã xuất hiện chưa.
Đối với những em bé bị viêm màng não trong bệnh viện, họ cũng tiến hành kiểm tra tim bổ sung.
Điện tâm đồ là một trong những phương pháp chẩn đoán quan trọng đối với các biến chứng tim. Thường với viêm màng não truyền nhiễm, rối loạn nhịp tim nguy hiểm hoặc bất thường về tim có thể xảy ra. Điện tâm đồ cho phép các bác sĩ định hướng kịp thời và đối phó với tình trạng phát sinh này.
Để loại trừ các biến chứng thận, trẻ sơ sinh được xét nghiệm nước tiểu. Trong một số trường hợp, cũng có thể phát hiện tác nhân gây bệnh. Xét nghiệm đơn giản và giá cả phải chăng này sẽ cho phép các bác sĩ theo dõi linh hoạt tình trạng thận của em bé trong quá trình nhiễm trùng.
Các xét nghiệm huyết thanh để xác định kháng thể đối với các bệnh nhiễm trùng khác nhau được thực hiện trong các trường hợp phức tạp. Cách hiệu quả nhất để tiến hành chúng để chẩn đoán phân biệt các bệnh truyền nhiễm. Với nghiên cứu này, bạn có thể xác định bệnh toxoplasmosis hoặc amebema. Đối với phân tích này, máu tĩnh mạch được thu thập. Kết quả đã sẵn sàng, theo quy định, sau 1-2 ngày.
Phương pháp điều trị
Trẻ em bị viêm màng não khác nhau chắc chắn phải nhập viện trong bệnh viện. Trì hoãn điều trị có thể dẫn đến hậu quả không thể khắc phục và thậm chí tử vong. Viêm màng não là một bệnh thực sự nghiêm trọng và nguy hiểm trong thực hành cấp cứu nhi khoa.
Trong thời gian nằm viện, một quy trình trị liệu phức tạp đủ lớn được thực hiện cho đứa trẻ bị bệnh. Vì vậy, thuốc lợi tiểu được sử dụng để giảm đau đầu và buồn nôn nghiêm trọng. Họ cũng ngăn ngừa sưng não và suy giảm ý thức.
Khi xuất hiện dấu hiệu rối loạn nhịp tim, các bác sĩ dùng đến thuốc kê đơn thuốc chống loạn nhịp đặc biệt.
Những loại thuốc này có thể đối phó với rối loạn nhịp tim đe dọa tính mạng. Với sự xuất hiện của suy tim đòi hỏi phải bổ nhiệm glycoside tim.
Đối với một đứa trẻ bị viêm màng não, một quá trình điều trị khá lớn được thực hiện trong toàn bộ thời gian nằm viện. Tất cả các loại thuốc được tiêm tĩnh mạch, nhiều thậm chí nhỏ giọt. Điều này cho phép bạn đạt được sự hấp thụ nhanh chóng các chất vào máu và tăng tốc phục hồi.
Nếu viêm màng não là bệnh truyền nhiễm trong tự nhiên, thì trong những trường hợp như vậy, phải dùng đến các liệu trình kháng sinh. Việc lựa chọn thuốc được thực hiện có tính đến đặc điểm của mầm bệnh đối với một số loại thuốc kháng khuẩn.Các loại thuốc thường được sử dụng có phổ rộng hoạt động được đưa vào tiêm.
Ở lại bệnh viện
Theo các khuyến nghị lâm sàng, tất cả các em bé bị bệnh nặng nên được điều trị nội trú viêm màng não. Trẻ em bị viêm màng não đòi hỏi phải có sự theo dõi suốt ngày đêm của nhân viên y tế. Nguy cơ biến chứng đe dọa tính mạng là quá cao.
Là điều trị tại nhà có thể?
Để tránh các biến chứng, việc điều trị nên được tiến hành trong bệnh viện. Sự hiện diện của một đơn vị chăm sóc tích cực là điều kiện tiên quyết cho tất cả các liệu pháp cần thiết.
Hậu quả và biến chứng có thể xảy ra
Sau khi điều trị, trong hầu hết các trường hợp, phục hồi lâm sàng xảy ra. Điều này có nghĩa là những hậu quả đe dọa tính mạng được loại bỏ. Tuy nhiên, không phải tất cả trẻ em đều bị viêm màng não dễ dàng và không có biến chứng. Một trong những biểu hiện dễ nhất đã phát sinh sau khi bị bệnh có thể là vi phạm ghi nhớ. Trẻ em bị suy giảm trí nhớ và sự chú ý. Một số trẻ có thể phàn nàn về việc giảm sự tập trung và trí nhớ.
Nếu các biến chứng từ thận xảy ra trong thời gian bị bệnh, sau khi giai đoạn cấp tính giảm xuống, việc vi phạm chức năng bài tiết có thể xảy ra.
Trong trường hợp nghiêm trọng, tình trạng này thậm chí có thể dẫn đến sự phát triển của suy thận mãn tính. Biến chứng này khá hiếm gặp và cần có sự quan sát của em bé bởi bác sĩ chuyên khoa thận.
Khá thường xuyên, trẻ dưới ba tuổi bị rối loạn nhịp tim. Trong trường hợp này, trong một thời gian dài, nhiều loại rối loạn nhịp tim được ghi nhận ở trẻ em trên ECG. Những trường hợp như vậy đòi hỏi phải tham khảo ý kiến bắt buộc với bác sĩ tim mạch để biên soạn các chiến thuật chính xác để theo dõi em bé và chỉ định điều trị đặc biệt.
Phòng chống
Để bảo vệ em bé của bạn, nên nhớ rằng nguy cơ lây nhiễm tối đa ở trẻ em là có thể xảy ra trong các nhóm đông người. Trong thời gian dịch bệnh bùng phát hàng loạt ở trường mẫu giáo, phải kiểm dịch. Đây là một biện pháp cần thiết để ngăn ngừa nhiễm trùng lớn ở trẻ em. Theo quy định, thời gian kiểm dịch phụ thuộc vào mầm bệnh được tìm thấy. Trung bình, khoảng thời gian này là 2 tuần.
Tất cả trẻ em học tại các cơ sở giáo dục mầm non nên được tiêm chủng cho lứa tuổi của chúng.
Xem xét các biến thể virus có thể có của viêm màng não, trẻ sơ sinh phải được tiêm vắc-xin chống lại rubella, thủy đậu, bại liệt và các bệnh nhiễm trùng nguy hiểm khác ở trẻ em. Ngày nay, một loại vắc-xin cho bệnh viêm màng não mô cầu cũng được sử dụng trên toàn thế giới. Các chế phẩm sinh học miễn dịch như vậy được chấp thuận cho trẻ sơ sinh sử dụng từ 6 tháng tuổi.
Xác định viêm màng não nên càng sớm càng tốt. Chỉ điều trị kịp thời sẽ giúp giảm thiểu nguy cơ biến chứng đe dọa tính mạng của bệnh. Điều trị bằng thuốc tối ưu và toàn diện sẽ đạt được kết quả tốt và giúp phục hồi cơ thể trẻ em.
Bạn sẽ tìm hiểu thêm về các triệu chứng và điều trị viêm màng não ở những người trong video sau đây.