Viêm phế quản tắc nghẽn ở trẻ sơ sinh

Suy hô hấp ở trẻ sơ sinh năm đầu đời là một tình trạng khá nguy hiểm. Nhiều lý do có thể gây ra hẹp lòng phế quản ở trẻ sơ sinh. Chỉ chẩn đoán và điều trị kịp thời có thể giúp loại bỏ các triệu chứng bất lợi.

Việc thu hẹp lòng phế quản ở trẻ sơ sinh do tiếp xúc với nguyên nhân gây kích thích được gọi là viêm phế quản tắc nghẽn. Hậu quả là suy hô hấp xảy ra. Tình huống này rất nguy hiểm do không cung cấp đủ oxy vào cơ thể trẻ em. Thiếu oxy kéo dài dẫn đến gián đoạn công việc của nhiều cơ quan nội tạng.

Cả bé trai và bé gái đều có thể bị viêm phế quản tắc nghẽn. Các triệu chứng xảy ra trong giai đoạn cấp tính của bệnh ở trẻ sơ sinh sáng hơn và rõ rệt hơn ở trẻ em. Quá trình nghiêm trọng hơn của bệnh xảy ra ở trẻ sinh non, cũng như trẻ có cân nặng khi sinh thấp hoặc suy giảm miễn dịch bẩm sinh.

Để viêm phế quản tắc nghẽn dẫn:

• Nhiễm virus. Virus cúm và parainfluenza, virus PC, adenovirus thường góp phần gây tắc nghẽn phế quản. Những vi sinh vật này có kích thước rất nhỏ và dễ dàng xâm nhập vào các tế bào biểu mô của đường hô hấp trên. Nhân lên nhanh chóng trong cơ thể, chúng góp phần vào sự phát triển của quá trình viêm mạnh ở phế quản.

• Vi khuẩn. Streptococci và staphylococci gây tổn thương phế quản nghiêm trọng. Nhiễm trùng do vi khuẩn khá cứng, sốt và ho mạnh. Cần phải dùng kháng sinh để loại bỏ các triệu chứng bất lợi.

• Khói hoặc hít phải khí thải công nghiệp. Theo thống kê, trẻ sơ sinh sống trong môi trường đô thị bị viêm phế quản tắc nghẽn thường xuyên hơn so với bạn bè nông thôn. Các thành phần nhỏ nhất của bụi và các hạt độc hại có trong không khí gần các con đường lớn hoặc các nhà máy công nghiệp và nhà máy rơi vào đường hô hấp trên và góp phần vào sự phát triển của tắc nghẽn phế quản.

• Sinh non Sự hình thành cuối cùng của hệ hô hấp diễn ra trong ba tháng thứ ba của thai kỳ. Nếu đứa trẻ được sinh ra sớm hơn dự kiến, thì nó có thể gặp nhiều bất thường và khiếm khuyết trong cấu trúc của phổi và phế quản. Điều này làm tăng nguy cơ phát triển tắc nghẽn phế quản trong tương lai.

• Dị ứng. Thường xuất hiện ở trẻ từ 5 tháng tuổi trở lên. Thường xảy ra sau khi giới thiệu trong chế độ ăn uống của trẻ em các sản phẩm mới như là thu hút. Các dạng dị ứng của bệnh ở trẻ sơ sinh khá khó khăn.

Tất cả viêm phế quản tắc nghẽn có thể được chia thành nhiều nhóm. Thông thường, các bác sĩ sử dụng các phân loại phản ánh nguyên nhân gây bệnh, hình thức của bệnh và mức độ nghiêm trọng trong quá trình trầm trọng của nó.

Tùy thuộc vào thời gian của khóa học, tất cả viêm phế quản tắc nghẽn được chia thành cấp tính và mãn tính. Sự xuất hiện đầu tiên của một bệnh được đăng ký ở một đứa trẻ cụ thể lần đầu tiên được gọi là cấp tính. Thông thường viêm phế quản như vậy kéo dài 7-10 ngày, và đối với trẻ sơ sinh yếu - thậm chí đến hai tuần.

Nếu, mặc dù điều trị, bệnh xuất hiện trở lại sau một thời gian, sau đó hình thức này được gọi là mãn tính. Thời kỳ trầm trọng và thuyên giảm dẫn đến sự phát triển của viêm phế quản tái phát.Các dạng bệnh như vậy là nguy hiểm nhất với sự phát triển của các biến chứng.

Theo mức độ nghiêm trọng của viêm phế quản tắc nghẽn được chia thành:

• Nhẹ Tiến hành không có biến chứng và đáp ứng tốt với điều trị. Các triệu chứng bất lợi của bệnh là nhẹ. Có thể chảy mà không cần nhiệt.

• Nặng vừa. Một khóa học kéo dài hơn là đặc trưng. Với một số bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn thậm chí lên đến 1 tháng. Với khóa học này, các biến chứng khác nhau có thể xuất hiện.

• Nặng. Nó chỉ được điều trị trong bệnh viện. Kèm theo đó là sự xuất hiện của khó thở nặng và các biểu hiện của suy hô hấp.

Những dấu hiệu đầu tiên của bệnh xuất hiện sau thời gian ủ bệnh. Nó thường mất 3-4 ngày đối với nhiễm virus và 7-14 ngày đối với nhiễm khuẩn. Nếu viêm phế quản tắc nghẽn đã trở thành một biểu hiện của dị ứng, các triệu chứng đầu tiên có thể xuất hiện chỉ sau vài giờ kể từ khi chất gây dị ứng xâm nhập vào cơ thể.

Biểu hiện lâm sàng của hẹp lòng phế quản bao gồm:

• Ho Nó xảy ra kiệt sức. Thường thì trẻ bị ho. Ban ngày ho làm em bé lo lắng nhiều hơn vào ban đêm.

• Thở sâu và ồn ào. Ngay cả ở khoảng cách xa, có thể nghe thấy tiếng khò khè và rúc rích trong ngực.

• Khó thở. Bé bắt đầu thở thường xuyên hơn. Triệu chứng có thể được kiểm tra tại nhà. Để làm điều này, bạn nên đếm các chuyển động hô hấp được thực hiện bởi ngực trong một phút. Khó thở tăng là một triệu chứng không thuận lợi. Nó có thể chỉ ra sự phát triển của suy hô hấp.

• Nhiệt độ tăng. Nó có thể tăng lên 37-39 độ. Ở độ cao của nhiệt độ ở trẻ sơ sinh thường xảy ra nôn mửa.

• Vi phạm tình trạng chung. Trẻ không chịu bú, nghịch ngợm, xin thêm bút. Buồn ngủ và suy yếu nói chung tăng.

• Vi phạm về thở mũi và đỏ của vòm họng. Xảy ra với nhiễm virus và vi khuẩn.

• Đau nhức ở ngực sau khi ho. Một cơn ho khan với đờm khó khăn dẫn đến một em bé Mệt mỏi nhanh chóng và đau ở ngực trong khi thở.

Để làm rõ chẩn đoán có thể yêu cầu công thức máu toàn bộ. Tăng bạch cầu biểu hiện sẽ là bằng chứng về sự hiện diện của một quá trình viêm trong cơ thể trẻ em. Kiểm tra trẻ bởi bác sĩ và xét nghiệm máu tổng quát, trong hầu hết các trường hợp, là đủ để thiết lập chẩn đoán và điều trị. X quang ngực ở trẻ sơ sinh-trẻ sơ sinh không áp dụng.

Nếu quá trình của bệnh là nghiêm trọng hoặc biến chứng đã phát triển, và có các triệu chứng suy hô hấp, thì phải nhập viện. Trong các trường hợp khác, điều trị tại nhà dưới sự giám sát của bác sĩ tham gia là đủ.

Để loại bỏ các triệu chứng bất lợi của bệnh được sử dụng:

• Mở rộng và niêm mạc. Chúng làm cho đờm nhớt trở nên lỏng hơn, và giúp em bé dễ ho hơn.

• Thuốc hạ sốt. Chỉ định khi nhiệt độ tăng trên 38 độ. Lâu không áp dụng. Thuốc trong xi-rô hoặc giải pháp được quy định cho trẻ sơ sinh.

• Thuốc chống co thắt. Các chế phẩm dựa trên Drotaverine và papaverine giúp loại bỏ co thắt phế quản tốt, và cũng góp phần vào việc thải đờm tốt hơn.

• Thức uống ấm áp dồi dào. Nước khoáng kiềm được sử dụng tích cực ở trẻ từ 4 tháng tuổi. Đồ uống trái cây và trái cây compote làm từ táo và lê, cũng như trái cây khô cũng tốt.

• Dinh dưỡng tốt ngoại trừ thực phẩm gây dị ứng. Nếu viêm phế quản tắc nghẽn phát triển ở trẻ, do hậu quả của dị ứng, cần loại trừ hoàn toàn các chất gây dị ứng kích thích ra khỏi chế độ ăn uống.

• Thuốc giãn phế quản. Những loại thuốc này giúp loại bỏ co thắt phế quản và bình thường hóa nhịp thở. Bổ nhiệm bằng đường hô hấp. Liều lượng và tần suất sử dụng được lựa chọn bởi bác sĩ tham gia, có tính đến tuổi của trẻ và sự hiện diện của các bệnh lý đồng thời.

• Thuốc kháng vi-rút thuốc và kháng sinh. Bổ nhiệm sau khi thiết lập nguyên nhân gây bệnh. Thuốc kháng vi-rút được kê đơn trong 4-5 ngày, thuốc kháng sinh - trong 7-10 ngày.

• Máy làm ẩm không khí đặc biệt. Các thiết bị như vậy cho phép bạn duy trì độ ẩm chính xác trong cơ sở và giúp loại bỏ tình trạng khô rõ rệt của màng nhầy.

Điều trị viêm phế quản tắc nghẽn ở trẻ sơ sinh năm đầu đời đòi hỏi một cách tiếp cận cẩn thận hơn. Với việc điều trị sai, bệnh có thể trở thành mãn tính. Tăng cường khả năng miễn dịch và ngăn ngừa nhiễm trùng trong mùa lạnh sẽ cho phép trẻ sơ sinh không bị bệnh viêm phế quản tắc nghẽn trong tương lai.

Bác sĩ Komarovsky sẽ cho chúng tôi biết về việc điều trị viêm phế quản tắc nghẽn ở trẻ em trong video tiếp theo.