Trái tim mở rộng ở một đứa trẻ

Bệnh tim rất phổ biến không chỉ ở người lớn, mà còn ở trẻ em ở các độ tuổi khác nhau. Chúng có thể được phát hiện ở trẻ sơ sinh, trẻ bú, ở học sinh và trẻ vị thành niên. Một trong những biểu hiện của những bệnh như vậy là một trái tim mở rộng, còn được gọi là bệnh cơ tim.

Một trái tim mở rộng ở một đứa trẻ được chẩn đoán dựa trên sự thay đổi kích thước và hình dạng của nó. Đồng thời, bất kỳ một buồng tim nào cũng có thể tăng lên ở một đứa trẻ, và ngay lập tức toàn bộ trái tim. Đồng thời, sự gia tăng của nó cũng có thể xảy ra do sự mở rộng của các buồng, trong đó các bức tường vẫn mỏng và do sự dày lên của các bức tường, được gọi là phì đại.

Các bệnh lý sau đây có thể dẫn đến sự gia tăng và mở rộng trái tim ở trẻ:

• Bệnh tim bẩm sinh. Một trái tim mở rộng bị kích thích bởi các khuyết tật như ống động mạch mở, dị thường Ebstein, hẹp động mạch chủ, tetrad của Fallot, hẹp động mạch phổi, khuyết tật vách ngăn giữa tâm nhĩ và những người khác.
• Bệnh mắc phải do viêm nội tâm mạc do vi khuẩn hoặc thấp khớp. Do viêm màng tim bên trong, các van bị tổn thương, dẫn đến các vấn đề trong công việc của tim. Bệnh được biểu hiện bằng sốt, yếu, tiếng rì rào bệnh lý và các triệu chứng khác.
• Viêm cơ tim. Bệnh khá phổ biến này là tình trạng viêm cơ tim do virus, vi khuẩn hoặc mầm bệnh khác gây ra.
• Bệnh cơ tim. Đây là một tổn thương di truyền đối với tim, trong đó có thể có sự dày lên của các bức tường của nó (bệnh cơ tim như vậy được gọi là phì đại) hoặc mở rộng các lỗ sâu răng với thành mỏng (đây là biểu hiện của bệnh cơ tim giãn).
• Phẫu thuật tim. Trong 20-40% trẻ em đã trải qua một can thiệp như vậy, hội chứng tim phổi có thể phát triển 2-3 tuần sau khi phẫu thuật. Bệnh lý được biểu hiện bằng suy yếu nghiêm trọng, sốt, đau ngực, khó thở và tiếng thổi tim.
• Quá trình ung thư trong tim hoặc phát triển một khối u lành tính trong các mô tim.
• Nguyên nhân ngoài sức khỏe ví dụ như sarcoidosis, amyloidosis, cường giáp, lupus, toxoplasmosis, collagenosis, một số loại thuốc, nhịn ăn.

Biểu hiện lâm sàng của bệnh cơ tim có liên quan đến chức năng tim bị suy yếu và căn bệnh gây ra sự gia tăng trong cơ quan này. Các triệu chứng phổ biến nhất ở trẻ em là triệu chứng suy tim. Ở giai đoạn đầu, trẻ không chịu được sự gắng sức về thể chất, trẻ bị khó thở và yếu, than phiền về cơn đau trong tim, mệt mỏi tăng lên. Với bệnh tim nghiêm trọng khi phát triển kích thước, trẻ sẽ có các triệu chứng sau:

• Đánh trống ngực.
• Tăng khối lượng không đủ.
• Chậm phát triển.
• Da nhợt nhạt hoặc tím tái.
• Sưng các tĩnh mạch của cổ.
• Gan to.
• Phù.
• Bệnh phổi thường xuyên.
• Khó thở và ho.
• Hạ huyết áp.
• Xáo trộn nhịp điệu của nhịp tim.

Bác sĩ nhi khoa có thể nghi ngờ sự gia tăng trong tim của trẻ em sau khi kiểm tra các mảnh vụn, bởi vì với nó, bác sĩ phải đánh giá lồng ngực trông như thế nào, liệu nó có đối xứng, không bị lồi hay xẹp, dù nó được mở rộng hay thay đổi. Tiếp theo, chuyên gia sờ nắn ngực, tìm kiếm các điểm xung và đánh giá xem chúng có ở những nơi đặc trưng hay không.Ngoài ra, trong chẩn đoán sử dụng bộ gõ và nghe tim thai.

Xác định được những thay đổi đáng báo động, em bé được hướng dẫn:

• X-quang. Trong hầu hết các trường hợp, người ta nhìn thấy trên tia X rằng tim được mở rộng, bởi vì vùng tối của nó với bệnh lý như vậy trở nên lớn hơn.
• Siêu âm tim. Việc kiểm tra này sẽ xác nhận sự hiện diện của khuyết tật tim có thể gây ra sự gia tăng của nó.
• Điện tâm đồ. Việc kiểm tra sẽ xác nhận sự hiện diện của phì đại trong tim.
• Sinh thiết mô tim. Phân tích này cho phép bạn thấy những thay đổi bên trong cơ tim.

Nếu đứa trẻ có sự gia tăng kích thước của trái tim, bạn nên đi cùng với bác sĩ tim mạch và đi qua các phòng thí nghiệm và kiểm tra dụng cụ cần thiết. Chỉ sau khi xác định nguyên nhân gây ra bệnh cơ tim, mới có thể đưa ra chẩn đoán chính xác, sau đó bác sĩ tim mạch phải chọn phương pháp điều trị cho trẻ sơ sinh có tim to.

Về những gì phải làm với những cơn đau trong lòng, xem sự chuyển giao của Tiến sĩ Komarovsky.