Siêu âm tim của trẻ

Sức khỏe tim của trẻ rất quan trọng đối với một cuộc sống đầy đủ và sự phát triển bình thường của mỗi em bé. Đó là lý do tại sao, trong trường hợp có bất kỳ nghi ngờ nào về vấn đề với cơ tim hoặc lưu lượng máu trong cơ quan này, điều quan trọng là phải kiểm tra trẻ kịp thời và bắt đầu điều trị. Để xác định nhanh chóng và chính xác bệnh lý của hệ thống tim mạch, rất nhiều phương pháp nghiên cứu đã được phát triển. Một trong những phương pháp được sử dụng phổ biến nhất ở trẻ em là siêu âm tim.

Đây là tên của thủ tục chẩn đoán trong đó khu vực được điều tra (trong trường hợp này là tim) bị ảnh hưởng bởi sóng siêu âm. Những sóng này được tạo ra bởi cảm biến của thiết bị và hướng đến tim, cũng như các tàu lớn gần đó. Do thực tế là các mô khác nhau phản xạ hoặc hấp thụ siêu âm theo những cách khác nhau, tình trạng của chúng có thể được đánh giá.

Sóng được phản xạ từ cơ quan được kiểm tra rơi vào cùng một cảm biến và sau đó được phân tích trong máy tính của thiết bị. Mọi thứ xảy ra trong thời gian thực, vì vậy bác sĩ ngay lập tức nhìn thấy dữ liệu trên màn hình của thiết bị. Vì nguyên tắc chính của siêu âm là sự phản xạ của sóng, nên một nghiên cứu như vậy còn được gọi là siêu âm tim (viết tắt - echoCG) hoặc siêu âm tim.

Bạn có thể tìm hiểu thêm về thủ tục bằng cách xem video sau đây.

Nhờ nghiên cứu này, bác sĩ có thể tiến hành:

• Đánh giá trái tim của trẻ.
• Đo kích thước của trái tim.
• Xác định độ dày của các bức tường của nó.
• Giám sát tình trạng và hoạt động của van.
• Đánh giá lưu lượng máu bên trong tim.
• Hình dung các mạch lớn khởi hành từ trái tim và mang máu đến đó.
• Đo áp lực bên trong tim.

Siêu âm tim được chỉ định cho trẻ nghi ngờ mắc bệnh tim bẩm sinh và bệnh tim. Lý do của nghiên cứu có thể là:

• Từ chối trẻ sơ sinh hoặc em bé từ vú, nếu không có bệnh cấp tính.
• Tiếng ồn trong tim nghe thấy bởi bác sĩ nhi khoa.
• Những thay đổi đáng báo động trong điện tâm đồ của trẻ.
• Bé càng ngày càng mệt mỏi.
• Định kỳ (khi mút ở trẻ sơ sinh hoặc trong khi hoạt động thể chất ở trẻ lớn hơn) hoặc môi xanh liên tục ở môi trẻ hoặc vùng da phía trên môi trên, được gọi là tam giác mũi.
• Tình trạng bất tỉnh ở một đứa trẻ.
• Cha mẹ xác định sự run rẩy của ngực, nếu bạn đặt ngón tay của bạn xuống nửa dưới của nó sang bên trái hoặc dưới xương ức.
• Nhiệt độ cơ thể tăng mà không có dấu hiệu nhiễm virus cấp tính và phàn nàn từ trẻ.
• Tăng tiết mồ hôi mà không có lý do.
• Sự xuất hiện của khó thở ở nhiệt độ cơ thể bình thường.
• Làm mát định kỳ các chi.
• Trẻ than phiền đau ngực.
• Định kỳ hoặc liên tục của các tĩnh mạch cổ của trẻ.
• Viêm phổi thường xuyên.
• Trẻ chậm trễ trong phát triển thể chất và tăng cân không đủ.
• Sự xuất hiện của ho khan ở trạng thái bình thường của cổ họng và nhiệt độ cơ thể bình thường.
• Bệnh tim ở người thân.

Bạn sẽ tìm hiểu thêm về tiếng ồn trong sredtsa ở trẻ bằng cách xem video sau đây.

Toàn bộ quy trình không chống chỉ định cho trẻ em ở mọi lứa tuổi, nhưng trong một số trường hợp, nó không được thực hiện nếu trẻ phản đối nó cực kỳ tiêu cực hoặc cư xử quá bồn chồn.

Ngoài siêu âm truyền thống, khi trẻ kiểm tra tim, đặt cảm biến lên ngực trong trạng thái bình tĩnh, cũng có những loại kiểm tra siêu âm của cơ quan này:

• Siêu âm tim ngoài thực quản. Trong phiên bản nghiên cứu về tim sử dụng siêu âm này, một cảm biến đặc biệt được đưa vào thực quản của trẻ để có thể nhìn thấy các phần được nhìn thấy kém khi quét siêu âm bình thường. Thao tác là khá khó chịu đối với một đứa trẻ và đòi hỏi sự chuẩn bị đặc biệt, do đó nó hiếm khi được sử dụng ở trẻ em. Nó được quy định cho bệnh tim nặng hoặc trong một số trường hợp sau khi phẫu thuật trên cơ quan này.
• Kiểm tra căng thẳng. Đối với một nghiên cứu như vậy, trước tiên cần phải có hoạt động thể chất hoặc sử dụng thuốc, sau đó được kiểm tra bằng siêu âm, tim hoạt động như thế nào trong điều kiện thay đổi. Thủ tục được thực hiện dưới sự giám sát của một số chuyên gia và thiết bị hồi sức luôn sẵn sàng. Ngoài ra, phương pháp này có chỉ định riêng và khá nhiều chống chỉ định, vì vậy việc sử dụng nó bị hạn chế trong thời thơ ấu.

Kiểm tra siêu âm tim của trẻ là một thủ tục hoàn toàn an toàn. Nắm giữ của anh ấy không làm suy yếu công việc của tim và không ảnh hưởng xấu đến sức khỏe của em bé. Điều này cho phép bạn thực hiện siêu âm nhiều lần, thậm chí trong một ngày. Ngoài ra, các thao tác hoàn toàn không gây đau đớn và được hầu hết trẻ em dung nạp mà không gặp quá nhiều khó khăn.

Khi siêu âm tim ở thời thơ ấu có thể được xác định:

• Dị tật bẩm sinh của tim, đặc biệt là các bức tường và van của nó.
• Các cục máu đông trong khoang tim hoặc trên các bức tường của nó.
• Sự giảm thể tích của các buồng tim hoặc sự giãn nở của chúng.
• Tăng khối lượng cơ tim hoặc giảm.
• Sự hiện diện của chất lỏng trong túi tim (nó được gọi là màng ngoài tim).
• Việc thu hẹp các mạch vành.
• Van tim dày lên.
• Viêm màng trong của tim, được gọi là nội tâm mạc.
• Sự chết của cơ tim (nhồi máu).

Thủ tục có thể được thực hiện từ ngày đầu tiên của cuộc đời, nếu có chỉ định cho nó. Để thực hiện nó khi còn rất nhỏ, máy siêu âm được trang bị cảm biến cỡ nhỏ. Điều quan trọng nữa là việc kiểm tra trẻ sơ sinh được thực hiện bởi một chuyên gia có kinh nghiệm trong việc kiểm tra những bệnh nhân trẻ như vậy.

Ngày nay, một quy trình như vậy được thực hiện ở hầu hết các cơ sở y tế - và tại các phòng khám quận, và trong các trung tâm y tế tư nhân, và trong bệnh viện. Cũng có sẵn là tùy chọn thao tác tại nhà, được sử dụng trong trường hợp trẻ em bị bệnh nặng.

Chi phí kiểm tra siêu âm tim bị ảnh hưởng bởi một số yếu tố, trong đó trình độ của bác sĩ, thẩm quyền của tổ chức y tế và độ chính xác của thiết bị là đặc biệt quan trọng. Trong một phòng khám bình thường, thao tác có thể được thực hiện miễn phí, nhưng cần phải đăng ký trong hàng đợi, không phù hợp trong trường hợp cần khẩn cấp để tiến hành chẩn đoán tim. Trong các phòng khám tư nhân, giá cho thủ tục dao động từ 600 rúp đến 5 nghìn rúp.

Chuẩn bị đặc biệt cho siêu âm tim là không cần thiết và không có chế độ ăn uống đặc biệt trước siêu âm của tim.Nếu em bé là em bé, nó có thể được cho ăn ngay trước khi làm thủ thuật, để em bé ngủ thiếp đi và bình tĩnh chuyển các thao tác.

Nếu trẻ lớn hơn trẻ nhỏ, điều quan trọng là phải chú ý đến sự chuẩn bị tâm lý của trẻ:

• Nói cho bé biết tại sao và chính xác chúng sẽ thực hiện thao tác như thế nào.
• Điều chỉnh con bạn theo cách tích cực và nhấn mạnh rằng nghiên cứu sẽ không bị tổn thương.
• Yêu cầu con bạn lắng nghe hướng dẫn của bác sĩ và cư xử bình tĩnh.
• Không thảo luận về sự hiện diện của một đứa trẻ các triệu chứng của bệnh và các rủi ro có thể.

Đứa trẻ không được tiêm thuốc mê, nhưng để siêu âm, điều quan trọng là mảnh vụn phải im lặng trong khoảng 15 phút. Để làm điều này, có cha mẹ trong văn phòng, cố gắng đánh lạc hướng và làm dịu trẻ mới biết đi, ví dụ, với sự giúp đỡ của đồ chơi. Quá trình siêu âm tim chính nó trông như thế này:

1. Đứa trẻ bị lột đến thắt lưng và nằm trên đi văng.
2. Một lượng nhỏ gel, hòa tan trong nước và không gây dị ứng, được áp dụng cho da vú bé.
3. Thiết bị cảm biến được áp dụng cho gel và di chuyển qua ngực của trẻ trong quá trình nghiên cứu.
4. Trẻ lớn hơn có thể được yêu cầu nín thở nhiều lần trong suốt quá trình.

Phân tích dữ liệu thu được bằng siêu âm tim được thực hiện bởi một bác sĩ siêu âm, đề cập đến các chỉ số tiêu chuẩn điển hình cho trẻ em ở một độ tuổi nhất định. Nhận thấy những sai lệch, ông mô tả chúng trong kết luận, ví dụ, bức tường của tâm thất dày lên.

Đồng thời, trạng thái của các van được đánh giá, trong đó chuyên gia phát hiện liệu có đủ máu rời khỏi tim khi nó co bóp vào mạch máu hay không (thông số này được gọi là phân suất tống máu) và liệu một phần của máu có trở lại tim hay không (hiện tượng này được gọi là hồi quy).

Dưới đây là một số kết quả siêu âm trung bình của tim bình thường tính bằng milimét:

Trong quá trình siêu âm của tim có thể được chẩn đoán:

• Mở cửa sổ hình bầu dục. Nó được phát hiện bình thường ở trẻ em của năm đầu tiên của cuộc sống ở vùng kín giữa tâm nhĩ. Ở một số trẻ em, sự phát triển quá mức của nó xảy ra khi 5 tuổi. Đối với trẻ lớn hơn, sự hiện diện của một cửa sổ hình bầu dục là một bệnh lý.
• Hẹp van hai lá. Vấn đề được biểu hiện bằng kích thước giảm của các buồng trong tâm thất phải và tâm nhĩ trái, cũng như các bức tường dày của các bộ phận này của tim. Ngoài ra, khi hẹp van cho thấy van hai lá dày và lỗ nhỏ hơn ngăn cách tim trái.
• Suy van hai lá. Sự hiện diện của nó được đánh giá bằng việc không đóng van của van với sự co bóp của tim và sự đưa máu trở lại tâm nhĩ trái từ tâm thất.
• Hẹp miệng động mạch chủ. Bệnh lý này được chẩn đoán dựa trên các thành dày của tâm nhĩ phải, cũng như tâm thất trái. Ngoài ra, siêu âm cho thấy hẹp trong động mạch chủ.
• Hẹp van động mạch chủ. Sự hiện diện của nó được phát hiện trong trường hợp không đóng các van của van này.
• Viêm nội tâm mạc. Với một căn bệnh như vậy trên các van sẽ được tiết lộ tăng trưởng.
• Nhồi máu cơ tim. Khi siêu âm, nó sẽ trông giống như một phần của cơ tim không hoạt động.
• Viêm cơ tim. Bệnh lý này được biểu hiện bằng sự mở rộng các khoang của tim và giảm phân suất tống máu.

Bạn sẽ tìm hiểu thêm về siêu âm kiểm tra tim bằng cách xem video sau đây.