Историята на ин витро и първата процедура в Русия

Естракорпоралното торене, което беше истински пробив в медицината, се появи преди около 40 години. В продължение на четири десетилетия методът се подобри значително и стана по-достъпен за масите. В тази статия ще опишем историята на IVF в света и в Русия.

Преди хората да разберат, че безплодието може и трябва да се води с всички налични средства, нямаше толкова много алтернативи за безплодни двойки - или да приемат и живеят „за себе си“, или да приемат сирак и да вложат цялата си душа в нея. Жените и мъжете не можеха да се борят срещу някои форми на безплодие и ако лечението не помогна, то религията, обществото и лекарите предложили двойката да приеме това като неизбежно.

Методът на извличане на яйцето от женското тяло и последващото му оплождане извън тялото на майката, след което пресаждането на оплодените яйца в матката, от което ембрионът вече е започнал да се развива, се счита за нещо като научна фантастика в средата на 20-ти век. И днес на планетата вече живеят около 5 милиона души, които са заченати "in vitro", а този брой се увеличава бързо всяка година.

Първата мисъл за възможността да помага на безплодните двойки е американският изследовател Хамилтън, който през 1944 г. започва да изучава възможностите за извличане на яйца и тяхното оплождане. Но той не успя да постигне значителни резултати. Но теоретичната основа на лекаря е създала отлична. През същата година, в друга американска клиника, вдъхновена от експериментите на Хамилтън, колегите са провели около 800 експеримента и са получили само три яйца, които са могли да разкъсат извън майчиния организъм до две бластомери.

През 1951 г. д-р Чанг (САЩ) стигна до заключението, че неуспехите на колегите му се дължат на липсата на разбиране в коя среда яйцеклетката трябва да бъде разположена и оплодена. И започва да развива хранителни среди. Значителен пробив в репродукцията настъпва през 1954 г., когато съветският учен Г. Петров описва всички етапи на фрагментацията на оплодената ооцит. Сега учените от цял ​​свят знаеха в каква посока да продължат.

През 1966 г. британският физиолог Робърт Едуардс стигна до сензационно заключение: яйцата в женското тяло узряват в рамките на 36 часа след пика на лутенизиращия хормон. За тази цел той е удостоен с Нобелова награда за 2010 година.

В Австралия през 1973 г. палката е била заловена и Карл Ууд е успял да извърши първото презасаждане на оплодена яйцеклетка на жена. Успехът е оглушителен, но след известно време ембрионът се отхвърля, бременността се прекъсва.

Първият значителен успех е постигнат от група от Великобритания. През 1977 г. те успешно оплождат яйцето, транспортират ембриона в матката на жената. Първото момиче от тестовата тръба, Луис Браун, е родена през 1978 година. Първото дете, родено благодарение на IVF, вече е на 40 години. Луиза има свои собствени деца, които тя, между другото, си представя по напълно естествен начин.

Австралийците, които бяха само на една крачка от победата над безплодието, продължават своите изследвания, а през 1983 г. получават първото бебе, което е получено от криоконсервиран (замразен) ембрион. През същата година с техните усилия се ражда първото бебе, което е родено в резултат на ин витро оплождане с донорски ембрион, а три години по-късно същите учени успяват хирургично да вземат семето на човек с тежка форма на безплодие, оплождат яйцето и го прехвърлят. Беше родено здраво и силно бебе.

Първият успешен IVF в СССР е проведен през 1985 година. Процедурата по изкуствено осеменяване е извършена от лекарите от Центъра за майчино и детско здраве (Москва). През февруари 1986 г. е родено момиче.През същата година, едно момче е родено в Ленинград, също получени в резултат на успешно IVF. Професионалните възгледи на всички лекари от голяма страна бяха приковани към тези деца, тъй като нямаше абсолютно никаква информация за това как децата растат и се развиват, замислени срещу волята на природата в лабораторията.

Първият IVF в Русия в постсъветското време е извършен от столичните лекари. И почти веднага, в цялата страна започнаха да се появяват клиники, предоставящи ин витро оплождане. Първо, в големите му градове, после в по-малките.

През 2010 г. в Русия на правителствено ниво беше решено процедурата да стане по-достъпна за масите. Въпросът беше повдигнат от президента като част от решението на наболелите демографски въпроси. Първоначално от държавната хазна бяха отпуснати около половин милиард рубли, така че 10 000 бездетни двойки в Русия биха могли да се опитат да станат родители за сметка на държавата чрез IVF.

Първоначално бяха проведени всички експерименти и експерименти върху биологичния материал на животните. Когато започнаха да експериментират с човешки сексуални клетки, това предизвика буря на обществено негодувание. Представители на различни религии (особено православие и католицизъм) буквално се бунтуваха срещу такава намеса в тайнството на раждането на човешкия живот. Започваха да се чуват слухове, че децата, заченати по този начин, нямат душа, те са различни от обикновените деца, имат деформации и аномалии, те са напълно безплодни.

Времето е поставило много на място. В повечето религии (с изключение на католицизма) IVF вече е разрешен при определени условия. - не използвайте донорски сперматозоиди и ооцити, не използвайте донорски ембриони, не унищожавайте „допълнителни” ембриони след селекция на зиготи, а също така не се прилага за сурогатно майчинство. Някои религии и култури (будизъм, юдаизъм) са позволили това. Във всеки случай отношението на църквата е омекотено, защото сега, според статистиката, около 1,2% от всички новородени на Земята са „екологични“ деца.

Времето минаваше, първите „луксозни“ деца израстваха, станаха тийнейджъри, после възрастни. Техният живот ясно показа, че много от страховете (безплодие, аномалии в развитието) за децата от епруветката не са потвърдени и остават митове и предразсъдъци. Сега първите деца, заченати чрез ин витро оплождане, са отглеждали собствените си деца.

Самата процедура за четири десетилетия също претърпя много промени. Първоначално торенето се извършва в лабораторни условия, като се използва само прясна сперма и прясно получена ооцит, а ембрионът се трансплантира в матката в естествен цикъл. След това, осъзнавайки, че едно или, в крайни случаи, две получени яйца, е твърде малко, за да увеличи шансовете за зачеване и началото на бременността, лекарите започнаха да използват IVF в стимулирания протокол.

През първата половина на менструалния цикъл жената получава хормонално лечение, което допринася за по-бързото узряване на голям брой фоликули. В подходящия ден лекарите получават не едно, а няколко яйца и след презасаждане на ембрионите жената продължава да получава хормони, но вече и други, които спомагат за създаването на най-естествените условия в тялото й за успешна имплантация и бременност.

Малко по-късно те започнаха да прилагат криоконсервация на зародишни клетки, сперма и ембриони.Сега, много двойки, които са преминали през IVF имат в своите “запаси” или замразени яйца в криобанка или замразени ембриони в случай, че искат второ дете. Това ви позволява да забавите началото на бременността до момента, който двойката счита за най-подходяща. Забавеното бащинство и майчинството ви дават шанс да забременеете на почти всяка възраст, до 50 години и дори по-възрастни.

Сега в Русия, репродуктивната асистираща технология се осъществява по няколко метода - в естествения цикъл, със стимулация, с използване на криоембрии, криоооцити и криосперми, както и с донорни биоматериали и донорски ембриони. Суррогатното майчинство също се развива, но все още не е достигнало такава инерция, както в клиниките на Израел.

През последните 10 години броят на ин витро в света се е удвоил в сравнение с целия предходен период на използване на метода и технологията за ин витро оплождане.

Най-възрастният пациент, който успешно ражда дете след IVF, е на 67 години. Испанецът Кармен Боусада измамил лекарите и „подценил“ възрастта си, казвайки, че е на 55 години. В резултат на това жената беше допусната до процедурата.

Най-упорит е пациентът в клиниката в Израел. Една жена дойде в IVF 44 пъти! Всички опити са били неуспешни, с изключение на последния, 44-ти, когато тя е била в състояние да забременее. Лекарите са помолени да не се опитват да повтарят своя подвиг. Такова "постоянство" може да доведе до изчерпване на функционалността на яйчниците. Оптималният брой стимулирани протоколи е 6-8.

Израел се счита за най-"прогресивния" по отношение на IVF. Там всички разходи за ин витро и съпътстващото лечение на стерилна двойка се поемат от държавата, докато двойката има поне две деца.

Как се провежда IVF процедурата, вижте следващото видео.