Мога ли да избера пола на детето по време на IVF?
Женитната двойка, която планира да се подложи на ин витро оплождане, често се чуди дали ще бъде възможно да се избере пола на детето по време на протокола? Това наистина е възможно, но със значителни ограничения върху употребата. Повече за това ще обсъдим в тази статия.
Специални функции
Пол на бебета по време на ин витро оплождане се формира по същия начин, както при естествено зачеване. Основната разлика е само в мястото на зачеването: по време на естественото оплождане, срещата на яйцеклетката и сперматозоида се появява в ампуларната част на фалопиевата тръба, а при изкуствено осеменяване ооцитите, които преди това са събрани от жената, се срещат със сперматозоидите в лабораторна епруветка.
Полът на детето е предопределен от момента на сливане на половите клетки на родителите. Ако женските ооцити винаги имат набор от ХХ хромозоми, тогава мъжките клетки могат да бъдат или XY или XX. Всичко зависи от това коя сперма ще бъде първата, която ще достигне яйцеклетката и ще направи дупка в своята надеждна защитна обвивка. Ако спермата на двадесетата се проникне първо, ще се роди момиче, и ако се роди XY, тогава трябва да се очаква наследник.
In vitro с IVF се случват точно същите процеси. Еякулата, добавена към хранителната среда с яйца, създава ембриони от различни полове. И теоретично, на молекулярно и генетично ниво, специалистите по плодовитост имат възможност с 100% вероятност да определят пола на нероденото бебе, чийто зародиш се планира да се постави в маточната кухина, 3-5 дни след оплождането в епруветката.
Но да поръчате бебе на определен секс у нас не е възможно. Законодателството изключва възможността родителите сами да избират кого искат да носят - момче или момиче. През ноември 2011 г. беше приет федерален закон, който защитава и защитава човешкия зародиш от дискриминация по полов признак.
Кога сексът има значение?
Изборът на ембриони от определен пол е възможен само ако раждането на дете на противоположния пол го осъжда на генетични заболявания и страдания. Има няколко редки болести, които са генетично свързани с половата хромозома. Например, жената може да носи гена за хемофилия. Ако тя роди момче, той ще бъде неизлечимо болен. Но ако тя има момиче, тя ще бъде напълно здрава.
Ако една двойка има генетични заболявания, които могат да бъдат предадени на дете от определен пол, то генетикът, според резултатите от изследвания и тестове, препоръчва на бебето да има специфичен пол. В този случай протоколът на ин витро ще включва идентифициране на хромозомите на зародиша и пресаждане само на тези, които отговарят на изискванията на генетиката.
Планиране на пола в процеса на IVF за религиозни убеждения (само едно момче е необходимо, защото момичето няма да приеме съпруга си и т.н.), по социални причини (има момче в семейството, необходимо е момиче и обратно), по други причини в Русия е невъзможно по принцип , Нито един уважаващ себе си лекар няма да отиде за предварително имплантиране на селекция от ембриони, за да отстрани индивиди от нежелан секс, тъй като това директно противоречи на професионалната етика и моралните изисквания.
В някои страни, например в Кипър или в Турция, при планиране на бременността с ин витро оплождане има възможност да се поиска дете от определен пол.Срещу заплащане, клиниките започват да усложняват протокола и правят подбора на ембриони по пол.
Ако една двойка наистина иска син или дъщеря и има необходимите финансови възможности, тя може да отиде в една от страните, където е позволена такава селекция, и да направи IVF там.
Ако процедурата за ин витро оплождане се извършва на територията на Руската федерация, изборът на пол се изключва както с IVF по квота, така и с платен протокол. Изключение прави само предписването на генетика, която установява наличието на генетична патология, свързана с половите хромозоми.
Как се прави селекцията?
Можете да избирате ембриони от определен пол само по време на предимплантационната диагноза, при която се определят генетични дефекти, възникнали при сливането на зародишните клетки - анеуплодия и транслокация, както и моногенни заболявания.
Предварителната диагноза преди ембрионалния трансфер е силно показана, ако възрастта на жената по време на влизането в протокола на ин витро е над 35 години, а мъжът, който е осигурил спермата за оплождане, е на повече от 40 години.
Ако една двойка вече е преживяла два или повече неуспешни опита за ин витро оплождане, тогава с висока степен на вероятност, следващата диагностика на оплодените яйца със сигурност ще бъде извършена следващия път. Също така, пре-имплантационният скрининг се извършва в случай на тежко мъжко безплодие, включително тези, свързани със сложни форми на тератозооспермия (сперматозоидни мутации), и в допълнение, такъв скрининг е желателен за жени, които страдат от повтарящ се спонтанен аборт (няколко спонтанни аборти, пропуснати бременности).
В допълнение към хемофилията, спомената по-горе, някои форми на мускулна дистрофия, хипофосфатемичен рахит и пигментозоида на ксеродерма могат да се дължат на заболявания, които се считат свързани с половите хромозоми.
Общо повече от 150 патологични състояния могат да се определят чрез предварителна имплантационна диагностика на ембриони. Полът се определя успоредно с определението на някои генетични патологии, които могат да бъдат свързани и свързани с Х или Y хромозоми.
В някои случаи оплождането се извършва вече със сперма с определен секс - XX или XY. Това се прави като част от ICSI, когато има директни медицински показания за планиране на пола на нероденото бебе, но не е било възможно да се получи голям брой ооцити по време на пункция на яйчниците или в естествения цикъл.
В този случай, репродуктолозите практически нямат право да правят грешки, трябва да получат 1-2 ембриони от задължителния секс, което е необходимо за едно дете да се роди здраво.
Други методи за планиране
Няма други точни начини за планиране на ин витро оплождането. Нито китайските маси, нито методите за обновяване на кръвта, нито други методи, популярни сред жените, дават повече от 50% от вероятността да "ударят" точката. Във всеки от методите за планиране, половината от времето се раждат момчетата и половината от времето, момичетата, без значение какво казват китайските или японските календари и кръвните маси.
Самата процедура по IVF не може по никакъв начин да засегне областта на нероденото дете, тъй като жената претърпява хормонална стимулация преди нея, а полът на детето зависи 100% само от човека и от никой друг.
Статистиката на четирите десетилетия на използване на ин витро оплождане казва, че раждането на деца от двата пола след процедурата се извършва с приблизително същата честота. Но тук нито лекарите, нито учените могат да стигнат до едно мнение. Британски учени смятат, че при използване на IVF момчетата се раждат по-често (в 63-65% от случаите). Малко по-късно израелските изследователи установиха, че в 61% от случаите на ICSI (инжектиране на сперматозоиди, предварително избрани въз основа на морфологични, но не сексуални характеристики, игла под черупката на яйцата), се раждат момичета.
Днешните статистически данни показват, че когато в 55% от случаите се прехвърли един бластоцист, се раждат момчета, ако ин витро оплождането се извършва с разделящ ембрион, а в 53% от случаите се раждат бебета. При ИКСИ с един бластоцист се раждат 51% от момичетата, но ако се прехвърли разпадащият ембрион, получен от ИКСИ, момичетата се раждат в 52% от всички успешни протоколи.
Ако погледнете тази статистика по-внимателно, лесно можете да го разберете вероятността за раждане на момчета и момичета след IVF е почти същата и идентична с концепцията in vivo - има 50% вероятност да се роди син и същия брой, в който да се роди дъщеря.
Отзиви
На практика няма истински истории за ЕКО протоколи с избора на секс в интернет - обикновено жените са смутени от този факт, страхувайки се да не бъдат разбрани от други жени, които са готови да дадат много, за да станат само майки на всяко дете.
Жени, които се опитаха да разберат от лекарите кои ембриони са били засадени, признали, че не са получили отговор, лекарите пазели тайни и мълчание. В някои случаи подът беше възможен, но за големи пари и познанство.
За информация относно това, дали можете да избирате пола на детето по време на IVF, вижте следния видеоклип.