Физиологична жълтеница при новородени
За много новородени, на втория или третия ден от живота, кожата става жълта. И за да не плаши новооткритите родители, те трябва да научат повече за жълтеницата, която се нарича физиологична, дори по време на бременността.
Какво е това?
Това е наименованието на физиологичното състояние на новороденото бебе, което се среща при половината от пълнолетните жаби и 70-80% от недоносените бебета.
Той няма нищо общо с чернодробното заболяване и в повечето случаи не изисква лечение.
Можете да научите повече за физиологичната жълтеница при новородените в следващия видеоклип.
Какво предизвика?
Появата на физиологична жълтеница веднага след раждането е свързана с разпадането в тялото на бебешкия фетален хемоглобин, който е отговорен за транспортирането на кислород по време на вътрематочното развитие на бебето. Веднага след като детето започне да диша, такъв хемоглобин става ненужен и се разпада, в резултат на което се освобождава пириментният билирубин. Повишаване на нивото му и предизвикване на пожълтяване на кожата.
В допълнение, черният дроб на новороденото е все още незрял и неговите функции са отслабени. И тъй като тя е тази, която участва в отстраняването на билирубина от тялото, това също влияе на началото и тежестта на физиологичната жълтеница. В допълнение, част от билирубина се абсорбира от децата в червата назад, което също помага да се поддържа нивото на този пигмент на високо ниво.
симптоми
Постепенно при дете се появява жълт цвят на кожата. Първо, кожата на лицето и шията става жълта, след това кожата на тялото и накрая крайниците пожълтяват. Жълтината намалява в обратен ред, т.е. лицето избледнява последното.
Други симптоми на физиологичния тип жълтеница са:
- Не е нарушено общото състояние на бебето.
- Естествен цвят на урината и изпражненията.
- Нормални нива на хемоглобина в кръвта.
Норма билирубин
При новородено беберубин на третия ден от живота, нивото на билирубин обикновено не надвишава 205 µmol / l. Увеличението на концентрацията на билирубин на час от третия до петия ден от живота не надвишава 3,4 µmol / L. Освен това, всеки ден нивото на този пигмент постепенно намалява и на възраст от три седмици се приближава до индексите при възрастни (не повече от 20,5 µmol / l).
Появата на физиологична жълтеница се наблюдава, когато нивото на този пигмент е по-високо от 85-120 µmol / l, тъй като именно с тези показатели билирубинът може да проникне в повърхностния слой на кожата.
лечение
В повечето случаи бебетата с физиологична жълтеница не се лекуват и състоянието преминава самостоятелно.
Ако детето е изложено на риск от повишаване на концентрацията на билирубина до токсично ниво, бебето се предписва фототерапия. Дете без дрехи се поставя в качулка, очите и гениталиите се покриват с непрозрачна кърпа, след което се поставят под специална лампа. Под въздействието на светлината, билирубинът започва да се превръща в безвредно съединение, което бързо напуска тялото на бебето с урината и също с изпражненията.
Достатъчно е за 1-3 дни такава фототерапия, така че нивото на билирубина да започне да намалява.
Кога се случва?
Продължителността на физиологичната жълтеница зависи от състоянието на бебето и някои други фактори, но при повечето доносни бебета жълтеницата започва да намалява от четвъртия ден от живота и до 10-14 дни напълно изчезва. При недоносени бебета жълтенето на кожата може да продължи до 3 седмици.
Съвети
- За предпазване от физиологична жълтеница, детето трябва да се постави на гърдата възможно най-скоро след раждането и често да се кърми, тъй като кърменето помага за по-бързо отстраняване на билирубина от детското тяло с меконий и след това с нормални изпражнения.
- Слънчевите бани също са полезни за бебето. Детето може да бъде изложено на лъчите на слънцето от първия ден на живота, но такива процедури не трябва да бъдат дълги.
