Симптоми и лечение на хепатит при деца
Увреждане на черния дроб при дете може да се развие в резултат на различни причини. Опасността от това състояние е, че тя може да доведе до развитие на множество усложнения.
Какво е това?
Разрушаването на чернодробните клетки или хепатоцитите в резултат на различни провокиращи фактори се нарича хепатит. В повечето случаи различни подтипове вируси водят до развитие на това състояние при бебета. Такива форми на заболяването се наричат вирусен хепатит. Най-често те се срещат в детската практика.
Броят на бебетата, които страдат от хепатит, нараства всяка година. В Америка се наблюдава увеличение на честотата на до 400 000 нови случая годишно. Сред най-често срещаните варианти при деца в Русия са хепатит В и А. Те се срещат в по-голямата част от случаите. Хепатит С се записва много по-рядко.
Учените отделят няколко вида вируси, които имат разрушителен ефект върху чернодробните клетки. Те се наричат с помощта на латински букви - A, B, C, D, E, F, G, SEN, TTV. Те се различават не само в специфичните различия в клетъчната структура, но и имат различни свойства.
Веднъж попаднали в детското тяло, хепатитните вируси, заедно с кръвта, проникват в чернодробните клетки, където започват активно да се размножават и проявяват деструктивен и токсичен ефект.
Черният дроб изпълнява над 40 различни функции в организма. Той е основният орган, в който се извършва детоксикация (неутрализация) на токсични метаболитни продукти. Той също така изпълнява бариерна функция, осигуряваща защитата на вътрешната среда на тялото от навлизането на чужди микроорганизми. В черния дроб се синтезират и важни хормони и биологично активни вещества, които участват в повечето от химичните реакции, които са много необходими за живота.
Влизайки в тялото на децата, вирусите на хепатит имат увреждащо действие върху чернодробните клетки. В случай на остър курс - детето има много ярки клинични симптоми. В хроничната форма на проявата на заболяването може да се изтрие или изрази леко. В този случай, за да се установи правилната диагноза са необходими допълнителни диагностични методи.
Как се предава?
Вирусите на хепатит са много добре запазени във външната среда. За дълго време, те могат да бъдат в условия на ниски температури, и умират само с достатъчно дълга обработка, която се извършва при нагряване над 60 градуса.
Важно е да се отбележи, че повечето от подтиповете на вируса на хепатит са доста чувствителни към ултравиолетовото лъчение.
Детето може да се зарази по различни начини:
- Директен контакт с телесни течности, които съдържат вируси. Те включват: урина, слюнка, кръв. Вирусите влизат в кръвта през различни микродосадки. Те са малки по размер и се разпространяват добре в кръвния поток.
- Рождение. Този метод на инфекция също се нарича фетален. В този случай вирусите на хепатит се предават на бебето от майката. Също така, детето може да се зарази от бащата, ако той вече е бил болен преди зачеването. Микроорганизмите преминават през плацентата по различни начини. Например, вирусите на хепатит С са много по-трудни за преминаване през хематоплацентарната бариера, отколкото подтип Б.
- Чрез кърмене. Глобалните изследвания потвърждават факта, че някои видове вируси на хепатит лесно достигат до млечните жлези. Те могат да проникнат в кърмата. Ако кърмещата майка страда от хепатит, особено в активна форма, бебето може да се зарази.
- Чрез напитката. Източникът на инфекция в този случай е вода с ниско качество. Той обикновено съдържа огромна концентрация на вируси. Този метод е най-вероятен за хепатит А. Също така, тази форма се нарича болест на Боткин. Хепатит А също може да се зарази от бебето, плуващо в езерото, когато случайно поглъща вода от него по време на плуване.
- Поради нарушение на личната хигиена. Употребата на други продукти за лична хигиена увеличава многократно шансовете за заразяване. Чужда четка за зъби, кърпа или гъба за душ може да доведе до инфекция с хепатит при дете.
- По време на медицински интервенции. Разбира се, това е доста рядко. Въпреки това, годишно се записват случаи на инфекция през кръвта след хирургични интервенции или дори при извършване на прости инжекционни мерки. Най-често този вариант на инфекция води до появата на вирусен хепатит В или С при дете.
- След трансплантация на черния дроб. В някои ситуации, при различни тежки вродени или придобити заболявания, се изисква подмяна на увредена тъкан с нова. За това лекарите използват трансплантация на черен дроб от донор. Преди провеждане на тази процедура се извършва цялата необходима гама от тестове, която трябва да предотврати възможна инфекция с хепатит. Има случаи обаче, когато в кръвта се откриват вируси след чернодробна трансплантация при дете.
- След отравяне с токсични вещества. Черният дроб, изпълняващ неутрализираща функция, трябва да елиминира всички опасни съставки от тялото. Някои токсични вещества имат разрушителен и разрушителен ефект върху чернодробните клетки. Обикновено такива остри състояния се развиват доста бързо. Това води до почти пълно блокиране на черния дроб и значителни нарушения в работата му.
- В резултат на незащитен секс. Тази форма на инфекция често се записва при юноши. Липсата на информация и пренебрегването на най-простите контрацептивни средства водят до огромен брой случаи на инфекция с хепатит В или С.
- Чрез мръсни ръце. След игри на улицата, децата често забравят да си измият ръцете. Частиците от мръсотия или земята могат да съдържат огромен брой различни вируси, включително хепатит. Когато ядете, детето поставя инфекцията в тялото ви. Вирусите много бързо попадат в слюнката, а след това в кръвта.
Важно е да се отбележи, че носителят на инфекция може да бъде всяко лице, което има хепатитни вируси в кръвта.
В някои случаи диагнозата не може да ги открие. Това обаче не означава, че в тялото няма повече вируси. Често за откриване на хронични форми на заболяването се изисква разширен набор от диагностични мерки.
Рискът от предаване на хепатит е доста висок. Хепатит А е по-често срещан при бебета на възраст от 3 до 12 г. Вродените варианти на заболяването най-често се причиняват от вируси от подтип Х. Хепатит В се открива при деца в училищна възраст и юноши в преобладаващия брой случаи. Останалите подтипове вируси причиняват хепатит при бебета по-рядко.
видове
Всеки хепатит се проявява с различна степен на симптоми. Тя е по-зависима от това кой вирус подтипа причинява заболяването. Това обстоятелство определя и колко трудно ще бъде заболяването при определено бебе.
Най-тежкият вариант на болестта е фулминантен. Характеризира се с пълна смърт на клетките на черния дроб (некроза). Това състояние е необратимо и по-скоро влошава прогнозата.Той може да се появи на всеки етап от заболяването. В случая на фулминантен курс може да се открие голям брой антитела, което е следствие от автоимунно увреждане на чернодробната тъкан.
Най-често такава опасна форма на хепатит се регистрира при деца от първите месеци на живота.
Това се дължи на несъвършенството на структурата и работата на имунната система при такива бебета. Имунитетът при бебетата не е в състояние да се справи с токсичния и разрушителния ефект на вирусите върху чернодробните клетки. С развитието на фулминантен ход на хепатит, лекарите обикновено откриват голям брой доста масивни огнища на унищожен черен дроб.
Неспецифичният реактивен хепатит се характеризира с дифузни дистрофични промени в чернодробната тъкан. Тази форма на заболяването се появява, като правило, поради хронични заболявания на вътрешните органи. Обикновено такива варианти на заболяването се проявяват с появата на незначителни симптоми. Най-честите от тях са: бърза умора, нарушение на вкуса и апетит, суха кожа. При тежки случаи може да се развие жълтеница.
Различните клинични форми на заболяването изискват специално лечение. За всяка форма на заболяването тя е различна. В някои случаи лечението на болестта все още е несъвършено. Това може да се каже главно за хепатит С. Учените от цял свят работят всеки ден, за да създават нови ефективни лекарства, които да доведат до пълно възстановяване от това заболяване. Такава трудност при избора на лечение прави хепатит С близо до херпес тип 6, от които все още не е открита специфична терапия.
Инкубационен период
Времето от началото на навлизането на патогена в кръвния поток преди началото на първите клинични симптоми може да бъде различно. Той е по-зависим от подтипа на вируса и неговите инфекциозни свойства.
Различните видове хепатит се характеризират с различна продължителност на инкубационния период:
- Вариант А - от 8 до 49 дни. В повечето случаи - две седмици.
- Вариант Б - от 51 до 180 дни. При преобладаващия брой деца първите признаци на хепатит В се появяват средно 3 месеца след влизането на патогена в кръвта.
- Вариант В - от 1,5 до 2 месеца. В някои ситуации инкубационният период може да бъде от две седмици до шест месеца.
- Вариант Г - обикновено през първата седмица след проникването на патогена в кръвта. В някои случаи появата на първите симптоми може да се развие след 2-3 месеца от момента на първоначалната инфекция.
- Вариант Д. - от 20 дни до 1,5 месеца.
- Вариант F - Отделно никога не се случва. Децата могат да се заразят с тях само когато са заразени с вируси А, В и С. Когато се комбинират с тези вируси, инкубационните им периоди могат да бъдат скъсени няколко пъти.
- Вариант G - предимно от две седмици до един месец. При някои бебета първите симптоми се появяват само след 35-45 дни.
симптоматика
Тези заболявания се характеризират с постепенно появяване на клинични признаци.
Тежестта на симптомите при бебето ще зависи директно от нейните първоначални данни. При по-отслабени деца със съпътстващи заболявания, протичането на заболяването може да бъде доста тежко, а симптомите се проявяват съвсем ясно.
Има няколко етапа в развитието на заболяването:
- Преджелтушният период. Той може да се прояви в няколко форми: катарални, гастритни, астеновегетативни или ревматологични. За хепатит А обикновено отнема около седмица. Останалите форми, които се характеризират с хематогенна инфекция, се проявяват с развитието на симптомите за 2-3 седмици.
- Период на жълтеница. Характеризира се с появата на най-специфичния маркер за чернодробни заболявания - пожълтяване на видимите лигавици и кожата. За Боткин болестта се характеризира с постепенно увеличаване на жълтеницата и бързото й изчезване. Други форми на хепатит са придружени от доста дълъг период на жлъчка.
- Възстановяване или преход към хроничната форма. Резултатът от заболяването зависи от много данни, включително характеристиките на вируса, който е причинил заболяването. Преобладаващият брой случаи на болест на Боткин водят до пълно възстановяване. За да се постигне абсолютното изчезване на вирусите на хепатит В и С е доста трудно. Това изисква интензивен курс на лечение, който може да отнеме няколко месеца или дори години.
Предварителният период може да продължи по различни начини. Катаралната форма е придружена от появата на всички симптоми, които биха се появили и при обикновена простуда. Те включват: кашлица без храчки, течащ нос с течен и воднист секрет от носа, повишаване на телесната температура до субфебрилни или фебрилни числа, повишаване на общата слабост и бърза умора, както и предстоящо главоболие.
Доста често при децата по време на този период лекарите правят неправилна диагноза, като приемат тези клинични признаци като прояви на остри респираторни заболявания или грип.
За идентифициране на болестта помагат само лабораторни тестове, които лесно показват причинителя на инфекцията. Този период обаче е доста дълъг без правилната диагноза.
За гастрит или диспептични форми се характеризира с появата на неблагоприятни симптоми на органите на стомашно-чревния тракт. Детето може да изпита дискомфорт и болка в епигастриума. Детето често хълца, оплаква се от гадене или повръщане. По правило през този период намалява апетитът на болното дете. Неправилната диагноза кара лекарите да поставят грешна диагноза, което означава, че бебето има прости хранителни отравяния.
Астеновегетативният вариант също не се съпътства от появата на ярки и специфични симптоми. Детето става малко летаргично, бързо се уморява дори след като изпълнява обичайните си действия, яде без апетит, може да се оплаче от главоболие. Обикновено родителите през този период мислят, че бебето не е болно, а просто става много уморено или палаво. Доста трудно е да се подозира болестта на този етап, дори и за опитен лекар.
Ревматологичният вариант на претектеричния период е доста рядък. Малките деца обикновено започват да се оплакват от болка в краката при ходене. Визуално зоната на ставата не може да се променя. Но дори походката на детето започва да се променя. Обикновено бебето се опитва да не стъпва върху болезнения крак, тъй като това значително увеличава болката му. Някои автоимунни форми на заболяването са придружени от появата на дете на кожни обриви, които на вид могат да приличат на алергични.
Педиктерният период постепенно спада и бебето има ярки и специфични признаци на увреждане на черния дроб, които са добре познати на всяка майка. Това е жълтеница. Обикновено расте няколко дни. Очна склера, видими лигавици и след това кожата става жълта. Тя може да бъде от ярък лимон до маслина. Това се определя от инфекциозните особености на причинителя.
Тежестта на тази характеристика зависи и от възрастта. При новородени и кърмачета пожълтяването на кожата може да се изрази леко. Някои форми на жълтеница са придружени от непоносим сърбеж. При гледане от тези бебета на кожата се виждат многобройни следи от надраскване.
При тежко заболяване детето може да изпита различни кръвоизливи.
Това се дължи на факта, че обикновено черният дроб синтезира вещества, които имат положителен ефект върху кръвоносните съдове и капилярите. Когато настъпи нарушение, разкъсванията им и изтичането на кръв. Бебето може да развие кървене от носа или да се появят различни синини по кожата. По това време, като правило, детето става по-възбудимо.
До края на иктеричния период всички основни функции на черния дроб постепенно се нормализират. Това води до факта, че отрицателните симптоми на заболяването изчезват. Бебето започва да се чувства много по-добре. Средно този период продължава само няколко седмици. Въпреки това, в по-тежките случаи на заболяването, тя може да бъде до няколко месеца. Тези ситуации говорят за развитието на продължителен период на заболяването.
Също така в практиката на децата има алтернативни форми на заболяването:
- Anicteric. С тази опция кожата на детето остава бледо розова. Нивата на билирубина могат да бъдат нормални или леко повишени. Границите на черния дроб обикновено не надвишават нормата. По време на изследването е възможно да се определи причинителя на заболяването, както и леко повишено ниво на специални чернодробни ензими - трансаминази.
- Изтрити. Практически не причинява дискомфорт при бебето. При преглеждане на лекар, се открива известно уголемяване на черния дроб. Диагнозата на заболяването при тази форма на заболяването е най-трудна.
- Субклинично. С този вариант на заболяването при бебето не се появяват никакви клинични прояви на заболяването. Бебето се справя добре. Идентифицирайте болестта в този курс - много трудно. За да се установи диагнозата, е необходимо да се проведат специални лабораторни тестове, които определят патогена в кръвта, както и антитела, разработени от тялото към него.
Първите признаци при новородени и кърмачета
Лекарите наричат вродени форми на заболяването фетален. В този случай инфекцията възниква вътрешно вътрешно: от майка на дете. Ако бременна жена е заразена с хепатитни вируси, а също и ако има остра форма на заболяването, тя може лесно да зарази нероденото си бебе.
Вродената хепатит все повече започва да се появява в неонаталната практика на лечение на педиатри и лекари на инфекциозни болести. Това до голяма степен се дължи на липсата на всички необходими ваксинации за бъдещите майки. Специалистите могат също да наричат серумен хепатит при новородените. Това означава, че вирусът е стигнал до бебето през течния компонент на кръвния серум.
Развитието на болестта при новородени и кърмачета може да бъде доста бързо. В някои случаи това води до развитие на многобройни усложнения. Много от тях дори са способни да допринесат за животозастрашаващи състояния: шок или кома. В тези случаи интензивното лечение вече се изисква в интензивното отделение.
Но не винаги при новородено вирусен хепатит се среща в тежка форма. Ако детето се роди с добро тегло, а също и без различни съпътстващи патологии на вътрешните органи, тогава заболяването може да се развие доста лесно. Такива деца задължително изискват повишено внимание от страна на родителите и медицинския персонал.
Сред отличителните белези на бебетата от първата година с хепатит са следните:
- В някои случаи заболяването може да се появи с изтрити симптоми., Тази опция се нарича още anicteric, тъй като бебето няма жълтеница.
- Рязко увеличаване на чернодробните ензими, Чернодробните трансаминази могат да се увеличат няколко пъти. Това показва увреждане на чернодробните клетки. С развитието на холестатичния вариант на заболяването, което е съпроводено с нарушение на изтичането на жлъчката, се наблюдава и повишаване на нивото на билирубина.
- Увеличен черен дроб, Неговите граници могат значително да надвишават максимално допустимите за тази възраст. При автоимунни варианти на хепатит се появява и увеличена далака. Лекарят ще може да определи тези отклонения по време на прегледа, както и при извършване на ултразвуково изследване.
- Често преминаване на заболяването към хронична форма, Това обикновено е характерно за онези форми на заболяването, които са се развили с подостър курс. Продължителното и разрушително действие на вирусите върху хепатоцитите води до тяхното увреждане и нарушаване на основните функции на черния дроб.
- Смесени форми на заболяването, При някои отслабени бебета вирусният хепатит се комбинира с бактериална. Най-често - със стрептококи. Такива форми на заболяването са доста трудни и изискват назначаването не само на антивирусни лекарства, но и на антибиотици.
- Курс без симптоми, Също така, лекарите наричат тази форма латентна. Да се подозира присъствието му в детето е възможно само при внимателно наблюдение на бебето. Наблюдателните родители ще могат да забележат тъмни петна върху пелената от урината, които са резултат от повишени нива на чернодробните ензими. Малките деца, страдащи от латентната форма на заболяването, могат да предизвикат прекомерно повръщане на храната, както и да откажат да кърмят.
- Възможно развитие на фулминатни форми на заболяването, Такъв хепатит е най-опасен при бебетата от първите шест месеца от живота. Ако това заболяване се открие при новородено дете на тази възраст, то обикновено се хоспитализира в отделението за инфекциозни заболявания за интензивно лечение.
- Нарушаване на основните периоди на хепатит, както и промяна на времето на инкубационния период. В този случай, периодът без жълтеница в бебето може изобщо да не бъде. Температурата на детето рязко се повишава. Обикновено се увеличава до фебрилни числа.
- Удължаване на времето на иктеричния период, Тя може да продължи и до месец и половина. При изследване на детето се открива много високо ниво на билирубин. В няколко случая може дори да превишава нормата няколко пъти. При изследване на такива бебета лекарите обикновено откриват големи размери на далака. В този случай, границите на черния дроб за дълго време могат да останат в рамките на възрастовата норма.
- Чести усложнения. Рискът от възможни негативни последици от заболяването при новородените нараства няколко пъти. Колкото по-малко е детето, толкова по-голям е рискът от развитие на усложнения. Обикновено най-тежко протичане на заболяването при бебета от първите 3-6 месеца от живота.
Основна диагностика
В преобладаващия брой случаи диагнозата на вирусния хепатит е доста лесна. 75% от бебетата с жълтеница, лекарите откриват признаци на това заболяване. Лекарят може да бъде подозрителен за заболяването по време на рутинен преглед и определяне на размера на вътрешните органи. След такъв клиничен преглед лекарят изписва няколко теста и изследвания, които ви позволяват точно да установите диагнозата.
За откриване на хепатит при дете се използват следните тестове:
- Общи и биохимични кръвни тестове.
- Урина тест за откриване на жлъчни пигменти в него.
- ELISA кръвен тест, за да се намери причинител на заболяването. Положителният анализ показва наличието на вируси в детското тяло. Въпреки това, тестът не притежава достатъчно висока специфичност. Това води до фалшиво положителен резултат. В такива ситуации се налага повторно наблюдение след няколко месеца.
- Серологичен тест за откриване на антитела. Необходимо е известно време за тяхното формиране, поради което е невъзможно да бъдат открити в началния стадий на заболяването.
- PCR. Доста точно проучване, което помага да се открият различни вируси в тялото.
- Ултразвуково изследване на коремната кухина. Той помага за установяване на действителния размер на черния дроб и далака, а също така дава качествено описание на съществуващите аномалии в тези органи.
Възможно ли е да се роди здрава бебе майка с хепатит?
Рискът от вътрематочна инфекция по време на бременност е доста висок. Най-често този въпрос се задава от жени, които имат хепатит B или C. Вирус тип B е малък и много лесен за преминаване през плацентата. Майки с вирусен хепатит В, според статистиката, вече заразени бебета се раждат в по-голямата част от случаите.
Можете да го повлияете. За да се намали рискът от вътрематочна инфекция, е много важно да планирате бременност.Преди началото на зачеването бъдещата майка може да получи всички необходими лечения. Това ще помогне за намаляване на концентрацията на вируси в организма. В бъдеще, по време на бременността, това ще помогне значително да се намали рискът от възможна инфекция на бебето.
Всички бъдещи майки, които планират дете, трябва да бъдат ваксинирани.
Графикът на ваксинации срещу хепатит В е одобрен в Русия с официален документ. Информация за времето на ваксинация може да бъде намерена в Националния календар на превантивните ваксинации. За надеждна защита срещу хепатит В ще са необходими само три дози от ваксината. Такава проста мярка за превенция ще помогне да се предпази бъдещото бебе от възможна инфекция с опасна болест.
Хепатит С е също доста често срещана заплаха по време на бременност. Учените са показали, че вирусните патогени на това заболяване трудно могат да проникнат в плацентата. Въпреки това рискът от инфекция все още съществува. Повечето инфекции се регистрират по време на раждането. Преминавайки през родовия канал, детето може да се зарази.
Понастоящем ваксината срещу хепатит C не съществува. Ето защо, всяка мама по време на бременност трябва да следва основните правила за превенция. Необходимо е да се ограничат и сведат до минимум всички възможни контакти, които биха могли да доведат до инфекция на нейното и бъдещото бебе. В някои ситуации е възможно дори да се заразите с хепатит С в козметичен салон при рязане. маникюр.
усложнения
Много форми на хепатит завършват с пълно възстановяване. 90% от бебетата, които са имали болест на Botkin в детска възраст, никога повече не го помнят. Парентералните форми, които се появяват по време на инфекцията през кръвта, обикновено нямат такъв добър курс и прогноза. Много често от остър курс те стават хронични.
При хепатит В може да се развият неблагоприятни усложнения по време на предварителен период. Според статистиката те се наблюдават при деца в 5-15% от случаите. Най-честите усложнения включват хеморагично кървене, поява на кожни обриви, болки в ставите, поява на кръв в урината.
След хепатит С детето може да получи автоимунно заболяване.
Някои бебета развиват ревматологични заболявания. Лекарите отбелязват появата на симптоми на късна кожна порфирия, лихен планус и други патологии при такива деца. Досега учените не са дали отговор на въпроса защо тези състояния се развиват при деца с вирусен хепатит С.
Светкавични форми на хепатит, придружени от масова смърт на чернодробни клетки, се срещат в 1-5% от случаите. Такова бързо развитие на заболяването е придружено от обилна некроза в черния дроб. Състоянието на бебето се влошава. В някои случаи може да се развие дори шок или кома. Лечението изисква спешна хоспитализация в болницата и масивна инфузионна терапия.
Процесът на хронизация се среща в около 40-50% от бебетата. Хроничният хепатит значително намалява качеството на живот на детето. Бебето може да страда от прекомерна умора, да се учи слабо и да се уморява много бързо. При такива деца, като правило, апетитът се намалява или нарушава. Някои бебета трудно заспиват или често се събуждат в средата на нощта.
Как да се лекува?
Всяка клинична форма на вирусен хепатит се третира по различен начин. Самата болест на Боткин изчезва след няколко седмици. Тази форма на заболяването изисква само назначаване на симптоматично лечение. Не се изисква използването на специални антивирусни средства за елиминиране на вируса. Обикновено детското тяло се справя с елиминирането на микроорганизмите и нормализирането на тяхната работа.
Терапията с парентерален вирусен хепатит е доста трудна задача. Изборът на схема за лечение се извършва от лекар по инфекциозни заболявания.Детето, което е открито в кръвта на инфекциозните патогени, е поставено на диспансерна регистрация. Бебето трябва да се подложи на задължителни консултации с лекари и да премине всички необходими тестове. Хоспитализацията обикновено не се изисква по време на острия период на заболяването.
Единствените изключения са случаите, в които детето страда от тежък и особено фулминантен хепатит. В тази ситуация бебето е хоспитализирано в отделението по инфекциозни болести на детската болница за всички необходими лечения.
Комплексното лечение на острия период на заболяването включва:
- Антивирусно лечение. Той се предписва за парентерални форми на хепатит. Използват се различни схеми на лекарствена терапия. Лечението със софосбувир се използва за лечение на хепатит С. Този инструмент има достатъчно висока ефективност и добър спектър на толерантност.
- Премахване на интоксикация. Това се улеснява от обилното пиене, както и от употребата на сорбенти и антипиретици. Като сорбенти могат да се използват: активен въглен, смекту и други лекарства.
За да се елиминира високата температура, по-добре е да се избират лекарства на базата на парацетамол, тъй като те нямат токсичен ефект върху черния дроб.
- Имуномодулиращ. Те спомагат за възстановяване на нормалното функциониране на имунната система. Терапията с имуноглобулин има положителни ефекти при лечението на хепатит С. Може да се използват и лекарства от серията интерферон.
- Биле. Назначава се с тежък холестазен синдром. В този случай, стагнацията на жлъчката и нарушаването на изтичането му през жлъчните пътища. Като подобно лечение: Hofitol, Cholenim и други средства. Рецепта лекарства се извършва само след ултразвук на черния дроб и жлъчния мехур. В присъствието на камъни в тези органи да се използва жлъчката не може.
- Хепатопротектори. Те се предписват за премахване и предотвратяване на смъртта или тежко увреждане на чернодробните клетки. Изборът на лекарство зависи от възрастта на детето, както и от отчитането на варианта на патогена.
- Медицинско хранене. Бебетата с хроничен хепатит трябва да следват диета през целия си живот. Пържени и мазни храни за тях под строга забрана. Освен това, всички продукти за бързо хранене и варени с много масло се изключват от менюто. Правилното хранене с подходящ прием на нискомаслени сортове месо и птици, както и зърнени храни и млечни продукти е успешна гаранция за нормалното функциониране на черния дроб в продължение на много години.
- Почивка на легло по време на жълтеница. Тази проста мярка спомага за намаляване на риска от по-нататъшни усложнения. За да се постигне по-бързо възстановяване, на бебето трябва да се даде достатъчно количество течност. Това ще помогне за бързо справяне с негативните симптоми на заболяването.
перспектива
Дори преходът към хроничната форма на заболяването не оказва значителен ефект върху продължителността на живота на детето. Децата поддържат активен начин на живот в продължение на много години. Само при 2% от децата могат да възникнат достатъчно опасни усложнения. Обикновено те се развиват при новородени и бебета. Качеството на живота зависи от формата на заболяването.
Вирусният хепатит С обикновено се проявява без забележими симптоми в продължение на дълъг период от време. Ако не се лекуват, те могат да доведат до развитие на дълготрайни ефекти при детето. Още в зряла възраст той образува тотално увреждане и смърт на чернодробните клетки - цироза. В този случай човекът вече трябва да получи терапия за цял живот, понякога дори е индикация за създаване на група хора с увреждания.
За да се предотврати вирусно заболяване на черния дроб може да бъде само чрез превенция. Днес има отлични и ефективни ваксини срещу хепатит В и А. Те ще помогнат за предпазването на детското тяло от опасни парентерални инфекции. Ваксинацията срещу хепатит В вече се провежда в родилния дом.Графикът на ваксинациите е строго регламентиран и включен в Националния календар.
Д-р Комаровски ще ви разкаже за вирусния хепатит в следващото видео.