Норма на билирубина при новородени и какво да правят, когато тя е повишена

Появата на жълтеница при новородените трохи е много често срещан проблем повишено ниво на билирубина, Всяка бъдеща майка трябва да разбере какъв вид съединение е, защо се появява в кръвта на новородено и причинява жълт цвят на кожата, както е определено в детското тяло, и какво се прави за подобряване на работата.

Билирубинът е пигмент, чието образуване в човешкото тяло възниква по време на разпадането на хемоглобина. Обикновено се свързва със съединенията, произведени в черния дроб и се екскретира в урината, както и в изпражненията. Такъв пигмент винаги присъства в човешка кръв в малки количества.

Разпределяне на билирубина:

1. непряк, Тази фракция също се нарича свободна или несвързана. Този билирубин не е разтворим във вода и е доста токсичен. Лесно прониква в клетките и нарушава техните метаболитни процеси.
2. направо, Тъй като тази фракция от пигмента е свързана в черния дроб с глюкуронова киселина, тя също се нарича свързана. След свързването, този билирубин става водоразтворим, което улеснява напускането на тялото.
3. цялостен, Този индикатор показва общото количество на свързания и свободния билирубин.

По-широко описание на видовете билирубин е разкрито във видеото:

Веднага след раждането бебето взема кръв от пъпната връв, за да определи нивото на билирубина и някои други показатели. Също така новородените могат да бъдат тествани за кръв, взета от петата. Преди вземането на кръв се препоръчва да не се хранят бебето в продължение на четири часа. Кръвта се поставя в специална тръба и след това се изследва, като се определя нивото на общия билирубин и, ако е необходимо, неговите фракции.

Скоростта на билирубина при новородените през деня в таблицата

Тези показатели са свързани с повишено образуване и бавно отстраняване на билирубина от детското тяло. В еритроцитите на плода, пребиваващи в утробата, за по-добър трансфер на кислород, хемоглобинът има различна структура от хемоглобина при възрастни и вече родени деца. Такъв хемоглобин се нарича фетален. Като ненужно след раждането започва разрушаването му с освобождаването в кръвта, където се превръща в билирубин. Това води до висока концентрация на билирубин през първите седмици от живота.

Появата на повишено ниво на билирубин се причинява от:

• Бебешко недоношение.
• Развитието на диабет при бъдещата майка.
• Остра болест на бременна жена.
• Хипоксия в бебето по време на бременността.
• задушаване при раждане.
• Преждевременно раждане.
• Повишено количество естроген в кърмата.
• Несъвместимост на кръвната група на майката и бебето.
• Резус-конфликт по време на бременността.
• Отхвърляне на кърменето непосредствено след раждането.
• Голяма загуба на тегло през първите дни след раждането.
• Патология на вътрематочно развитие.
• Инфекциозно чернодробно заболяване.
• Механичен тип жълтеница.
• Чревна обструкция.
• Унищожаването на червените кръвни клетки поради генетични заболявания.
• Използването на лекарства за стимулиране на раждането.
• Чернодробна дисфункция на бебето.
• Хормонална неизправност при карапуз.

Повечето бебета имат жълтеница, която се нарича физиологична. Той се появява след проникването на билирубина в повърхностните слоеве на кожата, което се случва, когато нивото на този пигмент е над 120 µmol / l при здрави доносни бебета и над 85 µmol / l при недоносени деца.

При повишаване на нивото на билирубина при новородено донорче над 256 µmol / l, а при недоносени деца над 172 µmol / l се прави диагноза на патологична жълтеница. Повишаването на нивото на билирубина в това състояние е повече от 5 µmol / l за един час, докато при физиологичната жълтеница такова увеличение не надвишава 3,4 µmol / l на час.

Основните симптоми на физиологичната жълтеница и нейните различия от патологичните са представени в таблицата:

Фототерапията е най-простият, достъпен и безвреден начин за лечение на жълтеница при новородени. Дете с риск от повишаване на билирубина до токсични показатели се поставя за определено време под специални лампи, светлината от която превръща непрякия билирубин в нетоксично вещество, наречено лумирубин. В рамките на 12 часа билирубинът оставя тялото на бебето с изпражнения и урина.

Фототерапията се извършва с паузи за хранене. Бебето трябва да се намира на 20-40 см от лампата, а гениталиите и очите му трябва да бъдат покрити с непропусклива кърпа. Страничните ефекти от такова лечение могат да бъдат диария, слънчево изгаряне, треска, дехидратация и лющене на кожата. За да ги елиминирате в тялото на новороденото, важно е да поддържате постоянен воден баланс.

Също толкова важно е бебето да бъде прикрепено към гърдата възможно най-скоро и да се храни често. защото стимулира отделянето на меконий от червата на дете, съдържащо големи количества билирубин.

За патологична жълтеница такова лечение е свързано с:

• Инфузионна терапия. Специални разтвори се прилагат интравенозно на детето, и ако състоянието на бебето е сложно, кръвта се излива в трохите.
• хелатори, На бебето се дава smectum, ентеросгел и други лекарства, за да се предотврати абсорбирането на билирубина от червата.
• Специфично лечение в зависимост от откритата патология.

Основната опасност от повишено количество билирубин в кръвта на бебето се крие в отрицателното му въздействие върху нервните клетки и други органични системи на детето. Резултатът може да бъде енцефалопатия, увеличена далака и черния дроб, повишена сънливост, по-ниско кръвно налягане, гърчове, закъснения в развитието, проблеми със слуха и дори парализа.

Известният педиатър потвърждава това физиологична жълтеница се появява при почти половината от новородените бебета и в повечето случаи преминава 10-14 дни без следа.

Един популярен лекар също така отбелязва, че при много новородени се появява жълтеница в кърменето. При нея състоянието на бебето не е прекъснато и трохите обикновено придобиват тегло. За идентифициране на този вид жълтеница може да спре да се храни в продължение на 1 ден, в резултат на което нивото на билирубин веднага намалява.

• Жената трябва да обърне внимание балансирано хранене и в периода на носене на бебеи след раждането.
• Веднага след раждането, имате нужда прилага се към гърдите на майка ми.
• Също така, вече родено бебе ще помогне за предотвратяване на развитието на жълтеница слънчеви бани. Дръжте бебето под слънцето не по-дълго от 10 минути.