Блефарит при деца

Терминът "блефарит" в офталмологията се използва за обозначаване на възпаление на клепачите. Това заболяване може да бъде причинено от редица причини и да има различен характер на курса. Често блефарит се диагностицира при деца, включително новородени и кърмачета.

Според характерната клинична картина и състоянието на поява на блефарит, офталмолози Има няколко вида:

• люспест или обикновен. Проявява се с хиперемия и увеличаване на подуването по краищата на клепачите. Отличителна черта на тази форма на блефарит е формирането на особени скали, които са частици от десквамиран жлезист епител;
• Улцерозният. Налице е гноен възпалителен процес, локализиран в космените фоликули на миглите. Патологията се характеризира с образуването на язви по ръба на клепача;

• meybomievy. При тази форма на заболяването специфичните мастни жлези на клепачите (мейбоми) предизвикват повишено количество мастна секреция, докато неговият отток се забавя, което става причина за запушването на жлезата и в резултат на това му патологично нарастване;
• Розацея. Формата на блефарит, която се характеризира с появата на векове на малки сиво-червени възли, увенчани с пустули. Тези симптоми могат да се комбинират с розово акне;
• Demodectic. Обикновено причинителят на тази форма на блефарит е паразит - железен кърлеж. Неговото местообитание са мастните и мейбомианните жлези на клепачите, както и космените фоликули. Най-често малките деца страдат от това заболяване поради неспазване на правилата за лична хигиена.

Най-честата причина за възпалителния процес в дебелината на клепачите при децата е прекомерната секреция на мастните жлези, разположени в дебелината на клепачите. Капки от секретираното вещество се натрупват по краищата на клепачите, създавайки благоприятни условия за възпроизвеждане на патогенна микрофлора.

Често себореиката се свързва с блефарит дерматит, Това условие се проявява вид отделяне на суха кожа на лицето и скалпа. Може да има и редица признаци на алергична реакция.

В допълнение, причините за възпаление на клепачите при децата често стават елементарни несъответствия с правилата за лична хигиена, вежди, неграмотно лечение на функционални зрителни нарушения, хронична анемия с различна етиология, липса на витамини, възпалителни заболявания на устната кухина и назофаринкса, хронични възпалителни процеси в една от стомашно-чревните секции. тракт.

Също така, блефаритът може да бъде един от признаците на присъствието в тялото на детето на инфекцията или хелминтната инвазия.

Един от основните симптоми на блефарит е силен сърбеж в клепачите. Родителите може да забележат, че детето постоянно драска очите си, въпреки многократните искания от възрастни да не правят това. Обективно можете да забележите зачервяване и подуване на краищата на клепачите, както и постоянно разкъсване. Детето постоянно ще се оплаква от силен сърбеж или ще каже, че има петънце в окото си.

Когато люспест блефарит в зоната на растеж на миглите може да се появи появата на малки везни. Кожата под тях ще има признаци на възпаление.

За язвени форми на заболяването се характеризира с образуването на гнойни кори на клепачите. Ако детето се опита да ги разресва, той ще махне везните заедно с миглите, и на мястото, където имаше кора, ще се появи малка язва, която може да кърви.

В допълнение към местните симптоми, детето може да има признаци на общо неразположение. Ако не му бъде предоставена навреме квалифицирана помощ, то в бъдеще болестта може да стане хронична и да има отрицателен ефект зрение бебе. Също така, възпалителният процес може да се разпространи в съседните органични структури и да предизвика появата на по-сериозни офталмологични патологии.

Диагнозата се поставя от офталмолог на базата на субективните оплаквания на детето, обективно изследване на клепачите, събиране на анамнеза и откриване на свързани заболявания, както и резултатите от лабораторните изследвания. Провежда се успоредно визометрия и биомикроскопия на очите, В допълнение, лекуващият лекар може да поръча изследване на рефракционните способности на детето, за да идентифицира възможната латентна форма на хиперметропия (далновидност), миопия (миопия) и астигматизъм.

Ако специалистът подозира бебето с демодекозен блефарит, ресничките на детето се подлагат на подробен лабораторен анализ.

За да се потвърди блефарита на инфекциозната природа, се извършва бактериологичен разпад от конюнктивата. За да се опровергае или потвърди хелминтната инвазия като възможна причина за развитието на болестта, се изследва проба от изпражненията на детето за червеи.

Ако има хроничен ход на блефарит, който е съпроводен с хипертрофия (патологичен растеж на тъканите) на границите на клепачите, тогава на специалиста трябва да бъде позволено да има злокачествено новообразувание в тялото на пациента, като сквамозен и базално-клетъчен карцином на века. За да потвърдите или отхвърлите тази диагноза, е необходимо да провеждате биопсия, последвана от хистологично изследване на биопсията.

За лечение на заболявания с използване на съвременни методи, които са най-ефективни. Тактиката на лечение винаги се определя само от офталмолог. За тази цел е необходимо да се установи точната причина и форма на заболяването.

Трябва да се помни това лечението на блефарит не трябва да се ограничава само до първичното премахване на симптомите. Невъзможно е доброволно да спрете приема на лекарствата без първо да се консултирате с офталмолог, за да не провокирате развитието на рецидиви и прехода на болестта към хроничната форма.

По време на терапията лекарят може да повдигне въпроса за уместността на използването не само на местните антибактериални средства, но и на общата антибиотична терапия. Това обикновено се свързва с появата на абсцеси (фиброзна капсула с гноен ексудат). В този случай могат да се предписват следните лекарства: оксацилин, ампицилин, сулбактам, амоксицилин и др. Може да се наложи и хирургично отваряне на абсцеса.

При продължително протичане на заболяването, тетрациклиновите таблетки се прилагат перорално, курсът на лечение обикновено е 1-1,5 месеца. В допълнение към основния терапевтичен ефект - унищожаването на инфекциозния агент, е възможно да се отбележи и неговия ефект върху секреторната активност на мейбомианните жлези. Всяко антибактериално средство се прилага стриктно по препоръка на лекар след предварителна идентификация на източника на патогена, затова самолечението с антибиотици "сляпо" най-вероятно няма да доведе до желания резултат.

Нестероидни противовъзпалителни средства се използват, когато има данни за хроничен блефароконюнктивит от неинфекциозен характер. Най-често в тази ситуация се предписват лекарства. инкололир или диклофенак.

Добре известен в Русия, педиатър Комаровски посвети една от програмите си на тази тема.

Както и да е, ключът към успешното лечение на блефарита е стриктното спазване на всички медицински препоръки. помня не се лекувайте самостоятелно или експериментирайте с различни съмнителни методи на традиционната медицина.

Както знаете, най-доброто лекарство за болестта - неговата превенция. Основното нещо - спазването на правилата на личната хигиена.

Педиатричният офталмолог ще говори за причините за възпаление на очите при деца под една година в следващото видео.