Далекогледност при деца

Хиперопия или хиперметропия е един вид рефракционна грешка. Тази патология се характеризира с факта, че светлинните лъчи, преминаващи през прозрачната среда на окото, не са фокусирани върху ретината, както би трябвало да се случи в здраво око, а в равнина, която обикновено се намира зад нея. Последствието от такова нарушение може да бъде значително влошаване на способността за ясно разграничаване на обекти, които са близо до очите.

И възрастните, и децата от различни възрасти могат да страдат от далновидност. Педиатричната хиперопия има свой собствен клиничен курс и приложение на терапевтични техники.

Офталмологичният термин "хиперметропия" идва от гръцки думи: хипер - "горе", metron - "мярка" и ops - "око". Въз основа на това може да се каже, че такава аномалия е един вид несъответствие между размера на органичните структури на окото и един с друг, което естествено води до образуването на редица персистиращи функционални нарушения.

Слабата степен на далекогледство в детска възраст не може да има изразени симптоми, които биха засегнали значително развитието на детето, тъй като поради напрежението на настаняването има достатъчно ниво на зрителна острота както близо, така и далеч.

При умерена хиперопия, детето почти без усилия отличава предмети, които са на достатъчно голямо разстояние от него, но в същото време може да срещнете затруднения при преглеждане на обекти, разположени на близко разстояние, Може да има бърза умора на очите, главоболие (характерен признак на хиперметропия - болка в областта на надбъбните дъги), изображението може да стане облачно и неясно.

Високата степен на хиперопия клинично има по-изразени прояви. Тук остротата на зрението намалява както близо, така и далеч. Всички горепосочени симптоми са достатъчна причина за безпокойство и незабавно търсят помощ от офталмолог.

Ако навреме дете с висока степен на вродена хиперопия не предписват подходящо лечение, тогава най-вероятно той ще развие страбизъм, Това се дължи на факта, че бебето е принудено постоянно да напряга мускулите на очите, като намалява очите към носа, за да постигне по-ясна визия на близко разположените обекти.

В допълнение към функционалните дефекти, hyperopia при дете често провокира развитието на възпалителни офталмологични заболявания, като:

• блефарит (възпаление на клепачите);
• конюктивит (възпаление на конюнктивата - лигавицата на окото);
• ечемик (възпаление на космения фоликул през целия век);
• Chalazion (консолидация в дебелината на клепача, свързана с патологично нарастване на мейбомианската жлеза).

Това се дължи на факта, че децата, които изпитват зрителна умора и парене в очите, често търкат ръцете си, като често причиняват инфекция там. Статистиката показва, че почти 90% от децата на възраст под 4 години имат известна степен на хиперопия. Този вид рефракционна аномалия в тази възраст е от естествена физиологична природа.

При здрави очи светлинните лъчи трябва да се сближават в лъч строго върху повърхността на ретината. Само ако това условие се наблюдава, изображението, че визуалните трансформатори на анализатора няма да бъдат изкривени.

При далекогледството траекторията на светлинните лъчи е такава, че условно те могат да се „сближат” само извън повърхността на ретината, така че детето вижда плътно разположени обекти, а не размазани. Ако всяко нарушение на рефракционните свойства на окото се компенсира от напрежението на помещението, тогава става дума за латентна хиперопия. Ако зрителният дефект не може да бъде коригиран, тогава този тип хиперопия се нарича очевиден.

В зависимост от възрастовите граници на образуването на хиперметропия има няколко основни форми:

• дете физиологично;
• вродени;
• възраст (пресбиопия).

Има и три вида хиперопия, според степента на необходимата корекция (стойността на коригиращите лещи):

• ниска степен - под +2 D;
• средната степен е под +5 D;
• висока степен - над +5 d.

Пречупването се отнася до способността на оптичния апарат на окото, който се състои от няколко органични елемента, да пречупва светлинните лъчи. Степента на пречупване на лъчите зависи от няколко фактора:

• нивото на кривината на лещата или способността му да променя своето пространствено положение, като същевременно променя посоката на светлинните лъчи, преминаващи през прозрачната среда на окото;
• формата на роговицата, тъй като тя също е пречупваща среда и засяга траекторията на светлинните лъчи;
• разстоянието между повърхността на роговицата и лещата;
• предната-задна част на очната ябълка, която е разстоянието от роговицата на окото до така нареченото жълто петно ​​(област на най-добро зрение), разположено на повърхността на ретината.

По този начин можем да заключим, че неговата рефракционна способност и предната-задна част на очната ябълка имат решаващо влияние върху рефракцията на окото. Оптичният апарат на човешкото око има доста сложна структура, включва лещата, роговицата, влагата на камерата и стъкловидното тяло.

Насочен към ретината, светлинният лъч преминава през поредица от органични структури на окото, притежаващи рефракционни свойства, които са изброени по-горе.

Налице е понятието "физиологична далновидност на новородените", което може да достигне от + 2D до + 4D. Причинява се от недостатъчно предноземен размер на очната ябълка. Наличието на хиперметропия + 4D при бебета показва физиологична зрялост.

Повишаването на степента на хиперметропия може да е признак на микрофталмос или да съпътства други вродени дефекти на зрителния апарат, например:

1. катаракт (замъгляване на лещата);
2. coloboma (липса на част от която и да е обвивка на очите);
3. aniridia (липса на ирис);
4. lenticonus (нарушение на формата на лещата, при която тя има сферична или конична форма).

В процеса на отглеждане на детето, размерът на очната ябълка и пропорциите на органичните структури на окото се променят. Поради това, най-често хиперметропията се превръща в еметропия до 12-13 годишна възраст (нормално пречупване).

Ако по някаква причина детето се забие в растеж, не съответства на възрастовата му норма, тогава се образува хиперопия, ако, напротив, се развива прекомерно в своето развитие, тогава се образува миопия (миопия). Причините, които провокират забавяне в растежа на очната ябълка, все още не са напълно разбрани.

Също така, далновидността може да бъде резултат от aphakia - вродено или придобито патологично състояние на окото, което се характеризира с пълното отсъствие на лещата. Обикновено това явление възниква в резултат на операция за отстраняване на повредена от катаракта леща. Също така, aфакия може да бъде свързана с всякакви механични наранявания на окото или дислокация на лещата.

Далекогледността при деца може да бъде открита по време на преглед от офталмолог. Първо, зрителната острота се определя с помощта на визометрия. Този тип изследвания за деца, страдащи от далекогледство, се извършват с използване на проби плюс лещи. Също така, на офталмолог се възлага провеждане на изследване на пречупването на окото на детето, което може да се направи по два начина: чрез използване на скиаскопия или рефрактометрия.

Скиаскопията е обективен метод за определяне на рефракцията на очите. Този тип диагностика се извършва с помощта на специално устройство - skiascope, което е огледало с дръжка, с плоска и изпъкнала повърхност от двете страни. Точни диагностични данни могат да бъдат получени само с циклоплегия. (медицинска парализа на настаняването, постигната чрез имплантиране в очите, което блокира активността на парасимпатичните нерви). Скиаскопията е подходяща за изследване на рефракцията при малки деца, което е доста проблематично за провеждане на рефрактометрията.

Лечението на хиперметропията може да бъде или консервативно (спектрална или контактна корекция, хардуерно лечение, визуална гимнастика, лекарствена терапия, включително витаминна терапия и курс на лечение на терапевтични капки за очи) и хирургично.

Ако детето няма сериозни оплаквания, естеството на зрението не е нарушено, а зрителната острота достига до 0.9-1, тогава в този случай корекцията не е показанаи офталмологът може, от време на време, да препоръча домашни упражнения с дете да упражнява за очите, за да се предотврати развитието на рефракционни аномалии. В допълнение към зрителната и контактна корекция, хардуерната терапия и физиотерапията имат добър терапевтичен ефект.

Педиатърът Комаровски, известен в Русия и в чужбина, неведнъж се е занимавал с темата за детската хиперопия.

При извършване на всички назначения и спазване на правилата за коригиране на тази рефракционна аномалия, До юношеството зрението може да бъде възстановено за здрави показатели.

Мнението на лекарите за лечението на хиперметропия при деца ще се научи от следващото видео.

деца хора, страдащи от лека хиперпропия спорта, която се характеризира с периодична промяна на фокуса върху отдалечени и близки обекти, например футбол, баскетбол, тенис и други подобни, Благодарение на редовните спортни занимания е възможно не само да се подобрят възможностите за приспособяване на окото, но и да се стимулира интензивното кръвообращение на цялата зрителна система и окуломоторния апарат, както и да се предотврати по-нататъшното формиране на патологични промени в очната ябълка.

Родители, чиито деца са диагностицирани умерена хиперопияНеобходимо е да се има предвид, че уроците по физическо възпитание за дете трябва да имат някои ограничения, особено за лека атлетика. По-добре е основният курс на училищното физическо възпитание да бъде допълнен със специален упражнения, които укрепват мускулната система на окото, Във всеки случай, този въпрос трябва да се обсъди подробно с офталмолога, въз основа на неговите препоръки за коригиране на програмата за физическо възпитание на детето.

за деца с висока степен на хиперопия Съществуват редица ограничения върху възможността за практикуване на определени спортове. Например, те са изключително обезкуражени да играят футбол, да играят всякакъв вид бойни изкуства или тежести, каране на ски. Това се дължи на факта, че при редовно натоварване от този вид, рискът от пълна загуба на зрението е много висок.следователно децата, страдащи от това заболяване, трябва да намерят други хобита за себе си.

Деца с далекогледство, полезни редовни разходки на чист въздух, По пътя можете да помолите детето да разгледа различни предмети, които са на разстояние от него. Тези прости действия, при условие, че се извършват редовно, ще помогнат за укрепването на мускулите на очите и за подобряване на зрителната острота.

Зарядът за очите показва отлично терапевтично действие при всички видове рефракционни грешки при деца.

Правилното и систематично изпълнение на такива упражнения помага за подобряване на кръвообращението в шийните прешлени и в окуломоторната мускулна система, както и за тренировъчни способности на окото.

Тези упражнения ще спомогнат за облекчаване на зрителната умора и ще попречат на по-нататъшното развитие на зрителната аномалия, като по този начин помагат поне частично да се излекува болестта.

• Упражнението се извършва със затворени очи. Детето трябва да се опита да отпусне клепачите. Прикрепете дланите си към очите на бебето или, ако е достатъчно възрастен, помолете го да покрие очите си с ръце, но не ги притискайте плътно към очите. В тази позиция той трябва да прекара 2-3 минути. Това осигурява почивка и отдих за очите. След това помолете детето да премести очи в различни посоки, без да вдига клепачите.
• Детето трябва да се опита да си представи, че на носа му е прикрепен молив, който трябва да напише името си във въздуха или да нарисува нещо.
• Накарайте детето да застане, да протегне ръцете си пред себе си, да разпери пръстите си колкото е възможно по-широко и да се опита да погледне предметите, които са в тези пропуски. След няколко минути нека я опита да погледне пръстите си и да ги погледне. Повторете упражнението трябва да бъде поне 7 пъти.

Лекуващият офталмолог може да направи индивидуален курс на упражненията за очите, като вземе предвид възрастта на детето и характеристиките на зрителното му увреждане. Както и да е, решаващата роля тук играе системният характер на класовете и коректността на упражненията.