Анисокория - различни ученици по размер при дете

Ученици от различни размери - спектакълът не е най-познат. Ето защо родителите на деца, които имат такава асиметрия, са правилно обезпокоени. В тази статия ще бъде обсъдено дали анизокорията е опасна и защо възниква.

Различният размер на учениците на езика на лекарите се нарича анизокория. Тя в никакъв случай не е самостоятелна болест, а само симптом на някои нарушения в организма.

Зеницата се създава от природата и еволюцията, така че броят на лъчите, попадащи върху ретината, се регулира. Така, когато ярка светлина попадне в очите, учениците се стеснят, ограничавайки броя на лъчите, защитавайки ретината. Но при слаба светлина зениците се разширяват, което позволява повече лъчи да паднат върху ретината и да образуват образ в условия на лоша видимост.

С анизокория по няколко причини един ученик спира да работи нормалноа втората работи в съответствие с нормите. В каква посока ще се промени “болният” ученик - увеличава се или намалява, зависи от причините и естеството на лезията.

Причините за асиметричния диаметър на учениците в едно дете могат да бъдат различни. Това и физиологията, които при определени обстоятелства са съвсем естествени и патологични, и генетична характеристика, която бебето може да направи наследи от някой от роднини.

Такива напълно естествени причини за дисбаланс обикновено се наблюдават при всяко пето дете. В допълнение, за много деца, проблемът минава от себе си по-близо до 6-7 години. Разширяването на зеницата може да бъде повлияно от приема на някои лекарства, като психостимуланти, тежък стрес, живи емоции, страх, който детето преживява, и недостатъчност или нестабилност на осветлението, когато детето прекарва по-голямата част от времето.

В повечето случаи има симетрично намаляване или увеличаване на зениците по отношение на нормалнотоно това не винаги е така. И тогава те говорят за физиологичната анизокория. Много е лесно да се разграничи от патологията - достатъчно е да се запали едно дете в очите с фенерче. Ако и двете ученици реагират на промяна в светлината, тогава патологията най-вероятно няма. При отсъствието на един ученик промяната в интензивността на изкуственото осветление предполага патологична анизокория.

За патологични причини, един ученик не е просто визуално по-голям от другия, функционалността на учениците се променя. Здравословното продължава да реагира адекватно на светлинните тестове, на промените в осветлението, на освобождаването на хормони (включително страх, стрес), а второто е фиксирано в необичайно разширена или стеснена позиция.

По-рядко причината се крие в недоразвитието на мозъка и в дисфункцията на нервите, които задвижват очните мускули, сфинктера на зеницата.

Придобития проблем при бебетата може да бъде последиците от раждащата травмаособено ако шийните прешлени са били наранени. Такава анизокория вече е диагностицирана при новороденото, както и генетичната асиметрия на учениците.

Учениците с различни размери могат да бъдат признак на травматично увреждане на мозъка.Ако симптом се проявява първо след падане, удар с глава, то той се смята за един от основните при диагностицирането на травматични промени в мозъка. Така, по природа на анизокорията, е възможно да се определи коя част от мозъка е под най-тежкото налягане в мозъчен хематом, в мозъчна контузия.

Други причини:

• Приемане на наркотични вещества. В същото време, родителите ще могат да забележат други странности в поведението на детето си (обикновено юношеството).

• Тумор. Някои тумори, включително злокачествени, ако са разгърнати в черепа, могат да окажат натиск върху зрителните центрове по време на растежа, както и да попречат на нормалното функциониране на нервните пътища, чрез които мозъкът получава сигнал към органите на зрението, за да стесни или разшири зеницата в зависимост от него. условия.

• Инфекциозни болести. Анизокорията може да бъде един от симптомите на инфекциозно заболяване, при което възпалителният процес започва в мембраните или тъканите на мозъка - с менингит или енцефалит.

• Наранявания на очите. Обикновено тъпото нараняване на сфинктера води до анизокория.

• Заболявания на нервната система. Патологията на автономната нервна система, по-специално, черепните нерви, чиято трета двойка е отговорна за способността на ученика да намалява, може да доведе до асиметрия на диаметъра на зеницата.

Заболявания, причиняващи анизокория:

• Синдром на Хорнер - в допълнение към намаляването на един ученик, има ретракция на очната ябълка и птоза на горния клепач (птоза на клепача);

• глаукома - в допълнение към стеснението на зеницата, има силни главоболия, причинени от увеличаване вътречерепно налягане;

• феноменът Argyll-Robinson е сифилитична лезия на нервната система, при която фоточувствителността намалява;

• Синдром на Парино - в допълнение към асиметрията на учениците, има множество неврологични симптоми, свързани с увреждане на средния мозък.

Симптомът не изисква специално наблюдение от възрастни. Когато един ученик надвиши нормата с повече от 1 мм, той става забележим дори за непрофесионалист, и със сигурност не се крие от внимателния поглед на грижовна майка.

Не си струва да чакате очите да възприемат нормалния външен вид, че разликата ще изчезне сама (тъй като някои родители смятат, че децата под 4 месеца имат различни ученици като цяло е почти норма). навременен прегледът ще премахне напълно неприятния симптом и причините за него.

Лекарят трябва спешно да отиде, ако детето не само има ученици с различна големина, но и има тежко главоболие, гадене, ако асиметриите са предшествани от падане, удари на главата, други наранявания, ако детето започне да се страхува от ярка светлина, очите или сълзите. Той се оплаква, че е започнал да вижда по-лошо и образът е двоен.

Задачата на лекаря е да намери нездравословен ученик, да определи кой от двата ученика страда и кой работи в редовен режим. Ако симптомите се увеличават с ярка изкуствена светлина, лекарите са склонни да смятат, че причината се крие в поражението на околумоторния нерв. В този случай, зеницата на пациента обикновено се разширява.

Ако изпитването със светлина показва, че детето се чувства по-лошо, когато има липса на осветление или на тъмно, то причината е по-вероятно да бъде причинена от увреждане на мозъчните стволови структури. Патологично промененият ученик се стеснява едновременно и не се разширява в тъмното.

След проверка MRI се дава на детето. Този метод ви позволява да потвърдите или опровергаете предварителните констатации, както и да изясните "проблемното" място.

Известният педиатър, любимият на много майки по света, Евгений Комаровски, предупреждава родителите за самолечение. Различни по размер ученици - задачата за квалифицирани лекари, без отвари, лосиони и чудо капки у дома с анизокория няма да помогне.Ако се диагностицира физиологичната анизокория, не трябва да се притеснявате, достатъчно е да посетите офталмолог за 3-4 години, за да проверите зрението си. В повечето случаи асиметрията на диаметъра на учениците върху зрителната острота на детето няма ефект.

Методът на лечение на анизокория зависи от истинската причина за явлението. Когато очна травма очен лекар предписва противовъзпалителни капки, антибиотици, за да елиминира възпалителния посттравматичен синдром. Ако причината е тумор в мозъка, тогава се предписва лекарство или хирургично отстраняване на тумора.

Детето е показано на рецепция ноотропни лекарства, подобряване на мозъчното кръвообращение, както и след получено черепно-мозъчно увреждане.

Прогнозите за анизокория зависят само от това колко бързо се открива истинската причина за заболяването и от това колко бързо и ефективно детето ще получи необходимото лечение.

Вродена патология успешно лекувани хирургично. Ако няма възможност за извършване на операцията по редица причини, на детето се предписват капки в очите, които, ако се приемат системно, ще поддържат нормалното му зрение. По отношение на придобитата анизокория, прогнозите са по-благоприятни, докато някои вродени случаи остават с детето за цял живот и не подлежат на корекция.

Как да се определи диагнозата на ученика, вижте следното видео.