Conta ematica dei leucociti: decodifica nei bambini
Esame del sangue del bambino aiuta il medico a scoprire se il bambino è sano o ha qualche patologia. Oltre al conteggio del numero totale di cellule del sangue, del livello di emoglobina, dell'ematocrito e dell'ESR, la formula dei leucociti viene determinata anche nell'analisi clinica. Cosa è nascosto sotto questo nome, perché dovrebbe essere definito e come decifrare correttamente?
Cos'è?
Leykoformuloy (formula del sangue o leucogramma) chiamato il calcolato in percentuale il numero di diverse forme di globuli bianchi. A differenza delle piastrine e dei globuli rossi, i globuli bianchi sono specie diverse. In alcuni di essi ci sono granuli, quindi tali leucociti sono chiamati granulociti (questi includono basofili, neutrofili ed eosinofili), in altri granuli non c'è, quindi sono chiamati agranulociti (i loro rappresentanti sono monociti e leucociti).
Contando il loro numero al microscopio, il tecnico lo esprime in percentuale. Guardando il risultato dell'analisi, il medico vede quanti di quei o altri globuli bianchi del loro numero totale sono contenuti nel sangue del bambino.
Raccomandiamo di guardare l'uscita del programma "Vivi sani!", Che descrive in dettaglio quali sono i leucociti e come viene calcolato il rapporto percentuale tra le loro forme nella formula del sangue:
Perché e quando determinare
Sebbene tutti i vitelli bianchi proteggano un bambino da fattori sfavorevoli alla sua salute, ogni tipo di globuli bianchi svolge un ruolo. Questo è il motivo per cui la formula dei leucociti aiuta a chiarire la diagnosi, a scoprire la gravità delle condizioni del paziente e anche a vedere se il trattamento prescritto sta funzionando.
L'enfasi è sul popolare pediatra Komarovsky. Sottolinea che la leucocitosi (un aumento del numero di tutti i leucociti) o la leucopenia (un numero ridotto di globuli bianchi) aiuterà solo a sapere che un bambino ha una malattia e, con l'aiuto di una formula di leucociti, il medico può capire che tipo di processo patologico si verifica nel corpo del bambino.
Per un resoconto del programma di Komarovsky sull'analisi clinica del sangue di un bambino, vedi sotto:
Leucogramma prescritto:
- Previsto per l'esame preventivo di bambini di una certa età (a 1 anno, e poi annualmente).
- Prima di eseguire la vaccinazione.
- Con lamentele e sospetti di infezione, ad esempio, se un bambino perde peso, i suoi linfonodi sono ingranditi, appare la diarrea, l'aumento della temperatura corporea, i dolori delle articolazioni e così via.
- Se è iniziata l'esacerbazione della malattia cronica.
- Se il bambino si sta preparando per un intervento chirurgico.
Si noti che l'aspetto della formula dei leucociti è influenzato da vari fattori, e il principale è l'età. Il quadro sotto forma di analisi di un bambino appena nato, un bambino di 2 anni o 3 anni o un adolescente tra 15 anni sarà diverso. Ecco perché la direzione del piccolo paziente deve sempre essere indicata sulla direzione. Ciò consentirà al tecnico di laboratorio di contrassegnare i tassi più alti o più bassi del normale.
Indicatori della norma e ruolo delle diverse forme di leucociti
eosinofili
Tali cellule sono progettate per proteggere il corpo del bambino da allergeni e parassiti. La percentuale di eosinofili è normalmente:
|
neonati |
1-4% |
|
Da 10 giorni di vita nei bambini fino a un anno |
1-5% |
|
Nei bambini di età superiore a un anno |
1-4% |
neutrofili
Questi globuli bianchi più abbondanti sono necessari per combattere i patogeni. Sono rappresentati nel sangue di un bambino in diverse forme che differiscono nella loro maturità:
- Giovani neutrofili Sono anche chiamati mielociti e metamelociti. Normalmente, sono assenti nella formula dei leucociti.
- pugnalata - giovani cellule di neutrofili. I medici sono abbreviati in "bastoncini".
- segmentato. Tali neutrofili sono cellule completamente mature e normalmente dovrebbero prevalere tra tutti i leucociti neutrofili.
Il normale contenuto di cellule staminali immediatamente dopo la nascita è chiamato 5-12%, ma entro il quinto giorno dopo la nascita, il loro numero scende all'1-5% e rimane tale fino a 5 anni di età. Nei bambini di età superiore ai 5 anni, l'1-4% è considerato la norma dei neutrofili da arma da taglio.
La velocità delle celle segmentate è presentata nella tabella:
|
Il primo giorno di vita |
50-70% |
|
Il quinto giorno di vita |
35-55% |
|
In 1 mese |
17-30% |
|
Tra 1 anno |
20-35% |
|
A 5 anni |
35-55% |
|
Con 10 anni |
40-60% |
basofili
monociti
Queste cellule vengono convertite in macrofagi e assorbono microbi, cellule morte e altre sostanze, rimuovendole dal corpo del bambino. Normalmente, il numero di monociti dal numero totale di leucociti è rappresentato da tale percentuale:
|
Avere un neonato |
4-10% |
|
Dal 5 ° giorno di vita a 1 mese |
6-14% |
|
Da 1 mese a un anno |
5-12% |
|
Tra 1 anno |
4-10% |
|
Dall'età di 5 anni |
4-6% |
|
Nei bambini di età superiore ai 15 anni |
3-7% |
Un video su cosa sono i monociti possono essere visualizzati qui:
linfociti
Questo tipo di globuli bianchi è piuttosto numeroso e, come i neutrofili, è rappresentato da forme diverse, ma nell'analisi generale del sangue, i singoli tipi di linfociti non sono determinati. Il compito principale di queste cellule è di partecipare alle risposte immunitarie. Proteggono attivamente i bambini dai virus. La norma dei linfociti nei bambini di età diverse è considerata:
|
Subito dopo la nascita |
16-32% |
|
Con 5 giorni di vita |
30-50% |
|
Il decimo giorno di vita |
40-60% |
|
Dal 1 ° mese |
45-60% |
|
Nei bambini di età superiore a un anno |
45-65% |
|
A 5 anni |
35-55% |
|
Dall'età di 10 anni |
30-45% |
Come decifrare i risultati
Il medico dovrebbe valutare il leucogramma, confrontando i suoi dati con i sintomi esistenti e altri esami del bambino.
Deviazioni minori
Il rapporto dei leucociti può variare leggermente a causa di:
- Carico emotivo
- Attività fisica
- Mangiare prima di donare il sangue.
- Prendendo alcuni farmaci.
Il cambiamento nel numero di neutrofili
Se i neutrofili sono elevati rispetto ad altri leucociti, questo è chiamato neutrofilia e una diminuzione del numero di tali cellule è chiamata neutropenia. Le ragioni principali di questi cambiamenti sono:
Al di sopra della norma | Al di sotto del normale |
Infezione batterica | Rosolia, epatite, varicella, influenza |
Infezione con funghi, protozoi e alcuni virus | Danno al midollo osseo durante la chemioterapia o la radioterapia |
Processo infiammatorio (dermatite, artrite, reumatismo, pancreatite e altri.) | Iperfunzione milza |
tumore | anemia |
avvelenamento | Leucemia e altre neoplasie |
diabete mellito | Droghe citotossiche e altre droghe |
Alcuni farmaci | anafilassi |
Periodo postoperatorio | Anomalie congenite |
sepsi | tireotossicosi |
Perdita di sangue | Anemia da carenza di vitamina B12 |
Spostati a sinistra
Sposta a destra
Cambia il numero di basofili
Una diminuzione dei basofili nel sangue è molto rara e non è un segno diagnosticamente importante.
Modifica del numero di linfociti
Se tali cellule sono determinate in eccesso rispetto alla quantità, viene chiamata linfocitosi. La mancanza di questo tipo di leucociti nel sangue è linfocitopenia. Molto spesso tali condizioni sono causate da tali problemi:
|
Al di sopra della norma |
Al di sotto del normale |
|
Infezioni virali (ARVI, epatite, mononucleosi, pertosse, HIV e altri) |
Immunodeficienza (acquisita e congenita) |
|
Cancro al sangue |
Anemia aplastica |
|
avvelenamento |
Malattie sistemiche |
|
Accettazione di alcuni farmaci |
tubercolosi |
|
Rimozione della milza |
Linfoma o malattia di Hodgkin |
|
Malattia da radiazioni |
|
|
Insufficienza renale |
Cambiamento nel numero di eosinofili
Un numero maggiore di tali cellule è chiamato eosinofilia e viene diagnosticato con:
- Invasioni verme.
- Infezione con il più semplice.
- Reazioni allergiche
- Leucemia.
- Scarlattina e reumatismi.
- La malaria.
- Mononucleosi.
- Vaste bruciature
- Infezioni batteriche acute
Ridurre la percentuale di eosinofili, che si chiama "eosinopenia", è molto rara nei bambini e può essere dovuta ad un processo infiammatorio nella fase iniziale o ad una grave infezione purulenta. Inoltre, il numero di questi globuli bianchi diminuisce a causa del trattamento con glucocorticoidi o avvelenamento da metalli pesanti.
Cambia il numero di monociti
L'eccesso della norma di tali cellule è chiamato monocitosi ed è determinato da:
- Mononucleosi.
- Tubercolosi.
- Malattie autoimmuni
- Leucemia e altri tumori.
- Reumatismi.
- Colite ulcerosa
- Malattie parassitarie
Una diminuzione del livello dei monociti (monocitopenia) è caratteristica del periodo postoperatorio, deplezione del corpo, sepsi o uso di steroidi. Inoltre, il numero di monociti viene ridotto dopo chemioterapia o esposizione alle radiazioni.
