Emangioma nei neonati e nei neonati
La salute del bambino è sempre un tema fondamentale, quindi non sorprende che eventuali cambiamenti nell'aspetto o nel benessere del bambino causino paura e paura tra i genitori. Ogni decima madre di un neonato si confronta con un emangioma e inizia a preoccuparsi se sia necessario un trattamento urgente, se tale educazione è pericolosa per le briciole e cosa fare.
Cos'è questo?
L'emangioma è chiamato neoplasma benignola cui struttura è rappresentata da cellule vascolari endoteliali.
Che aspetto ha?
motivi
Le ragioni esatte per l'emergere di emangiomi nei neonati, i medici non hanno ancora stabilito. È certo che solo questi tumori non sono ereditari. Inoltre, gli esperti hanno scoperto che l'emangioma si verifica più spesso se:
- Gravidanza multipla.
- La donna incinta aveva eclampsia o problemi con la placenta.
- Il bambino è nato prematuramente.
- Quando la gravidanza era in conflitto-rhesus.
- Durante la gestazione, mia madre fumava, prendeva medicine, aveva infezioni virali respiratorie acute o consumava alcolici.
- La mamma ha più di 35 anni.
tipi
Data la struttura della formazione e il livello di localizzazione dell'emangioma, si verifica un tale tumore:
- Cavernoso. Questa formazione, solitamente morbida al tatto, è una cavità e vasi dilatati, all'interno dei quali vi è sangue venoso o arterioso. Spesso questo tipo di emangioma si trova superficialmente nella pelle, pertanto, viene efficacemente trattato con metodi di azione locali. Tali tumori sono anche caratteristici di organi che ricevono molto sangue - per milza, fegato, cervello, polmoni, ghiandole surrenali e reni.
- Capillare. Questo è un semplice tumore che si forma dai vasi nel derma. È rappresentato da capillari intrecciati, può sporgere leggermente sulla pelle, spesso ha un diametro fino a 1 cm e raramente inizia a sanguinare. Tale emangioma è più comune di altre specie (circa il 95% di tutte le entità).
- Combinato. Questa variante del tumore consiste di due parti: la parte capillare è visibile dall'esterno e la parte cavernosa è nascosta sotto di essa.
- misto. In tale tumore, oltre alle cellule vascolari, ci sono altri tessuti, per esempio, connettivo, adiposo, nervoso o linfoide.
L'emangioma è pericoloso?
Se l'emangioma è grande, i trombi possono formarsi all'interno di tale tumore. Lo è riduce il numero di piastrine nel sangue e provoca un peggioramento della coagulazione del sangue.
Quando l'emangioma è nel padiglione auricolare, può causare problemi all'udito, un tumore agli occhi può compromettere la vista e la formazione di un naso o di un tratto respiratorio sulla mucosa può causare problemi respiratori.
L'emangioma cavernoso può essere danneggiato a causa di un trauma contusivo con la formazione di un'emorragia difficile da arrestare, che nel peggiore dei casi è fatale. Non meno pericolose sono tali formazioni nel cervello (se l'emorragia scoppia può portare al coma o alla morte) e nella milza (a causa di un'abbondanza di vasi sanguigni, sanguinamento abbondante si verifica con una grande perdita di sangue).
Localizzazione frequente
Più spesso (in circa l'80% dei casi) gli emangiomi si trovano sulla testa e sul viso di un neonato, ad esempio, sulla fronte, sul retro della testa o sul labbro. Circa l'1% degli emangiomi si trova sulle palpebre. Circa il 5% delle formazioni viene rilevato sul corpo di un bambino, ad esempio sul retro, sulla gamba, sul collo e sul braccio. Fino all'1% di tali formazioni vascolari sono localizzate nel fegato e in altri organi interni.
Emangioma epatico
Tale tumore è raro ed è spesso rappresentato dal tipo cavernoso. La sua presenza nel corpo di un bambino causa un maggior pericolo di vita a causa dell'alto rischio di danni a tale emangioma a causa di traumi contusivi. Nel 60-80% dei casi di rottura di emangioma cavernoso, che si trova nel fegato, il paziente muore.
Di solito il tumore è singolo e la sua dimensione non supera i 3-4 cm In molti casi, né il bambino né i genitori hanno alcuna idea di una tale patologia se non raggiungono un diametro di 5-6 cm o più. Con una grande dimensione, tale emangioma si manifesta con dolore nell'ipocondrio destro o nell'aspetto di itterizia.
L'ecografia è spesso utilizzata per rilevare un tumore del fegato, ma la tomografia e l'angiografia non sono meno obiettivi. Per piccole taglie non toccare la formazione, ma solo osservare la sua condizione. Se la dimensione di tale emangioma è grande o il tumore cresce, al bambino viene prescritta un'operazione per rimuoverlo o utilizzare altri metodi di terapia.
Stadio della malattia
Ci sono tre fasi di sviluppo dell'emangioma in un bambino:
- Fase di crescita vigorosadurante il quale l'emangioma aumenta di dimensioni.
- Fase di arresto della crescita quando il tumore non cambia.
- Fase dell'involuzione durante il quale l'educazione benigna è ridotta.
Quando termina la crescita più spesso e inizia l'involuzione?
La maggior parte dei bambini ha emangiomi formati nei primi giorni o settimane di vita. La crescita del tumore più attiva si nota fino a 6 mesi di età.
Molto spesso, entro l'anno la sua crescita è completata e dopo 12 mesi inizia il riassorbimento e l'inversione dell'emangioma. Ogni secondo emangioma, manifestato durante l'infanzia, viene completamente assorbito dall'età di cinque anni. Circa il 70% degli emangiomi scompare all'età di 7 anni, e dal 12 ° anniversario praticamente tutte le involuzioni.
diagnostica
Molto spesso, l'emangioma viene rilevato durante l'esame del bambino. In questo caso, il medico deve distinguere una formazione così benigna da malformazioni vascolari, nevi, carcinoma a cellule squamose e altre patologie.
Per la diagnosi differenziale eseguire dermatoscopia, ecografia, angiografia e tomografia computerizzata.
Opinione Komarovsky
Il famoso pediatra chiama emangiomi i più comuni tumori benigni. Lui lo conferma il più spesso questi tumori appaiono in ragazze e sono localizzati nel viso o nel collo. Komarovsky consiglia i genitori che sono preoccupati per l'insorgenza di emangioma in un bambino di contattare specialisti che si confrontano con questa patologia ogni giorno (chirurghi pediatrici). Un medico popolare non consiglia di risolvere il problema del trattamento dell'emangioma con un medico che vede raramente tali tumori.
Secondo Komarovsky, la maggior parte degli emangiomi scompare senza lasciare traccia dall'età di 5-10 anni, quindi il popolare pediatra sostiene le tattiche di non intervento attivo, sottolineando che è desiderabile non toccare l'emangioma, ma dovrebbe essere costantemente monitorato.
Alert hemangiomas Komarovsky chiama formazioni sulle membrane mucose vicino ai fori fisiologici (cavità orale, ano o area genitale, canale uditivo esterno, area oculare) e emangiomi cutanei che si sviluppano verso l'interno. Tali tumori non richiedono osservazione, ma trattamento. Komarovsky sottolinea anche la necessità di andare da un medico, se l'emangioma è costantemente ferito, la sua crescita non è rallentata di un anno o la formazione è cambiata esternamente (ha iniziato a sanguinare, crescere attivamente, ulcerare).
Per ulteriori informazioni su questo, vedere il trasferimento di Dr. Komarovsky.
Moderni metodi di trattamento
chirurgia
Durante l'operazione, in anestesia generale o locale, il tumore viene parzialmente o completamente asportato con un bisturi.
Tale trattamento non viene effettuato nel primo mese di vita e viene spesso prescritto con un rapido aumento dell'emangioma o localizzato in un luogo sfavorevole. Allo stesso tempo, l'operazione non dovrebbe interrompere il lavoro degli organi o causare un grave difetto estetico.
sclerosante
Questo trattamento aiuta ad eliminare l'emangioma cavernoso. Una sostanza viene iniettata all'interno del tumore, provocandone la morte a causa della "sigillatura" dei vasi dall'interno.
Lo svantaggio di questo trattamento è il dolore. Inoltre, l'indurimento di grandi emangiomi con un gran numero di vasi è un processo lungo (dura 2-4 settimane).
laser
Il tumore viene asportato con un raggio laser. I vantaggi di questo tipo di coagulazione sono l'indolenzimento e la completa scomparsa della formazione (non rimangono cicatrici o altre tracce).
Gli svantaggi includono un costo piuttosto elevato e la necessità in alcuni casi di eseguire nuovamente la procedura.
fascio
Questa opzione di trattamento viene utilizzata per emangiomi piatti di grandi dimensioni e formazioni sottocutanee cavernose. Inoltre, la radioterapia viene utilizzata per eliminare gli emangiomi nel cervello o nella zona degli occhi.
Un bambino di età superiore ai 6 mesi viene irradiato più volte, eseguendo sessioni con una pausa da due settimane a sei mesi.
crioterapia
Tale trattamento è prescritto per piccoli emangiomi superficiali che non si trovano sul viso.
Il tessuto tissutale è influenzato dall'azoto liquido o dal biossido di carbonio. Di conseguenza, vengono provocati il congelamento e l'edema, dopo di che una nuova pelle inizia a formarsi sul sito dell'emangioma, inizialmente coperto da una crosta. A volte la crioterapia lascia una piccola cicatrice.
Per i metodi di trattamento dell'emangioma, consultare il programma "Tablet".
elettrocauterizzazione
I tessuti dell'emangioma vengono distrutti dalla corrente elettrica. Questo trattamento è prescritto con un diametro del tumore inferiore a 3-5 mm. Inoltre, si ricorre all'elettrocoagulazione in situazioni in cui l'emangioma non è stato completamente rimosso da altre procedure (rimangono solo piccole parti).
medicazione
L'ormonoterapia con prednisone viene utilizzata per il trattamento di emangiomi grandi e semplici.
Le iniezioni vengono introdotte nel tessuto educativo secondo uno schema appositamente calcolato, integrato con l'uso di ormoni nelle pillole. Il tumore si attenua e si attenua gradualmente, dopo di che scompare nell'80% dei casi. Anche per la terapia farmacologica di emangioma viene usato propranololo.
Consigli
- Guarda attentamente per l'emangioma in un bambino e contattare immediatamente il medico in caso di crescita molto attiva, per esempio, se il bambino ha già un anno, e l'istruzione continua ad aumentare. È anche importante consultare uno specialista quando l'emangioma cambia colore e viene danneggiato.
- Le persone consigliano di rimuovere l'emangioma con succo di celidonia, ma i pediatri si oppongono a tali trattamenti. Sostengono che nessuna lozione e decotti non sono in grado di eliminare il tumore vascolare e, con il succo di celidonia, è possibile provocare ustioni, ulcerazioni dell'emangioma e l'aggiunta di un'infezione secondaria.
Per ulteriori informazioni sulle cause dell'emangioma e sui metodi del suo trattamento, consultare il programma "Per vivere in salute".