Insufficienza cardiaca nei bambini
Se le malattie cardiache nei neonati e nei bambini, così come nei bambini più grandi, vengono rilevate in tempo, ciò consente loro di essere trattati con successo e in molti casi di salvare il bambino, prevenendo la comparsa di complicazioni e cambiamenti irreversibili.
Tuttavia, a volte i sintomi di disturbo passano inosservati. Per questo motivo, il bambino può sviluppare insufficienza cardiaca. E quindi tutti i genitori dovrebbero sapere come determinare un tale problema in un bambino, in modo che la terapia tempestiva elimina questa condizione, che è pericolosa per la vita del bambino.
Cos'è?
L'insufficienza cardiaca (abbreviata come CH) si riferisce a una condizione in cui, a causa della ridotta contrattilità del muscolo cardiaco, la circolazione del sangue è disturbata all'interno e all'esterno del cuore. Con una tale patologia, il miocardio non è in grado di fornire il rilascio desiderato di sangue, motivo per cui soffre il corpo dell'intero bambino.
Spesso c'è un fallimento cronico, che si sviluppa a causa di varie patologie dei vasi sanguigni e del cuore. Il pericolo principale di una tale condizione è la presenza di uno stadio latente del corso, quindi senza una tempestiva diagnosi precoce, la patologia si trasforma in un bambino difficile e in pericolo di vita.
motivi
Nei neonati, l'insufficienza cardiaca è spesso innescata da difetti cardiaci congeniti, specialmente se sono gravi o combinati. Nei neonati, lo sviluppo di insufficienza cardiaca è possibile sia a causa di malformazioni congenite sia a causa di miocardite congenita. Se un bambino sviluppa un'endocardite infettiva, il danno alla valvola può anche portare alla comparsa di HF.
Nei bambini di età superiore ai 7 anni, la causa dello scompenso cardiaco è spesso il reumatismo, una manifestazione della quale si acquisiscono difetti valvolari e danni al muscolo cardiaco.
La CH di qualsiasi bambino può causare:
- Cardiomiopatia.
- Tachiaritmie croniche.
- Malattie renali in cui inizia l'oliguria o l'anuria.
- Malattie polmonari gravi, come polmonite cronica o alveolite fibrosante.
- Lesioni.
- Sovraccarico del corpo a causa di un'eccessiva terapia infusionale.
- Grave anemia
- Chirurgia cardiaca
sintomi
Nell'infanzia, si verifica un'insufficienza cardiaca:
- Mancanza di respiro
- Debolezza.
- Stanchezza aumentata
- Sudorazione.
- Tachicardia.
- Cianosi della pelle
- Tosse.
- Fegato ingrandito.
- Gonfiore delle vene intorno al collo.
- Edema.
Una risposta più dettagliata alla domanda su cosa sia l'insufficienza cardiaca e come trattarla può essere ascoltata nel prossimo video.
classificazione
Come già notato, CH nei bambini è divisa in:
- Cronico, che si verifica più frequentemente.
- Acuta, che è principalmente una complicazione cronica. Le caratteristiche principali di questo stato sono il rapido sviluppo e la gravità delle condizioni del bambino.
Se si prendono in considerazione le modifiche nel corpo del bambino, è possibile selezionare:
- HF diastolica quando le cavità sono mal riempite in diastole.
- Insufficienza cardiaca sistolica, quando la gittata cardiaca è ridotta a causa dell'incapacità del miocardio di contrazione normale o durante il suo sovraccarico di volume.
Inoltre, questa patologia accade:
- Ventricolare sinistro. A causa del fatto che questa patologia colpisce principalmente il piccolo circolo della circolazione sanguigna, tale HF è anche chiamato cardiopolmonare. Si manifesta con mancanza di respiro, cianosi e tosse, e in casi gravi si sviluppa edema polmonare.
- Ventricolare destro. In questa forma di HF, il lato destro del cuore e la grande circolazione soffrono, quindi il suo altro nome è l'insufficienza cardiovascolare. Con questa patologia aumenta il fegato e la milza, così come appaiono gli edemi.
A seconda della gravità della condizione, si distinguono queste fasi di HF:
- io - i sintomi sono assenti allo stato di calma e appaiono solo con il carico.
- II A - le manifestazioni cliniche sono a riposo e si manifestano con un aumento della frequenza cardiaca del 25-30%, un aumento di BH del 30-50%, e nella CH ventricolare destra - mediante protrusione epatica di 2-3 cm.
- II B - i sintomi si manifestano con un aumento della frequenza cardiaca del 30-50%, un aumento di BH del 50-70%, la comparsa di cianosi, tosse, rantoli umidi nei polmoni e con HF ventricolare destro - non solo dalla protrusione epatica, ma anche dal gonfiore delle vene nel collo.
- III - con CH ventricolare sinistro, questo stadio è caratterizzato da un significativo aumento di BH e HR, nonché dallo sviluppo di edema polmonare e, nel ventricolo destro, da un aumento della sindrome epatica ed edema.
diagnostica
Avendo notato segni di insufficienza cardiaca in un bambino, è importante contattare immediatamente un pediatra che riferirà il bambino a un cardiologo e per tali esami:
- Auscultazione.
- Ecocardiografia con doppler
- ECG.
- Fluoroscopia.
trattamento
L'insufficienza cardiaca acuta richiede una risposta immediata da parte di genitori e medici. Il bambino ha bisogno di cure di emergenza, che eliminano l'ipossia, alleviano i vasi sanguigni, migliorano la contrattilità dell'organo ed eliminano i disturbi elettrolitici. Per questo, al bambino vengono dati ossigeno, farmaci diuretici, vasi sanguigni, vitamine, antispastici, glicosidi e altre medicine. Allo stesso tempo, solo un medico dovrebbe prescrivere farmaci a un bambino con un organo malato.
Con la terapia cronica dell'HF sarà mirato a:
- Eliminazione di tachicardia, mancanza di respiro e ritenzione di liquidi.
- Protezione del miocardio, del cervello, dei vasi sanguigni e dei reni.
- Migliorare la qualità della vita e la prognosi del bambino.
In casi complessi, ricorrere alla chirurgia, che può essere l'uso di una cardioprotesi, esecuzione di cardiomioplastica o un trapianto di cuore. Di grande importanza nel trattamento e nella riabilitazione dei bambini con HF è anche un regime giornaliero, una dieta equilibrata, misurata l'attività fisica.
Per ulteriori informazioni sullo scompenso cardiaco nei bambini, vedi "Vivi sani!".