Hematocrietnorm bij kinderen
Van de indicatoren die zijn vastgesteld in de analyse van het bloed van het kind, zijn de ouders niet helemaal duidelijk. Een ervan kan een hematocriet worden genoemd, die in de analyse wordt aangeduid met de afkorting Htc.
Wat is het
Hematocriet is een indicator die de verhouding van bloedcellen tot plasma aangeeft. Het wordt uitgedrukt als een percentage en betekent hoeveel van het hele bloed wordt ingenomen door de cellen. Hoewel hematocriet rekening houdt met het aantal van alle bloedcellen, hebben rode bloedcellen de grootste waarde voor deze indicator, omdat ze de meest talrijke cellen in de bloedbaan zijn.
Op basis van deze indicator kunt u inschatten hoe dik het bloed is. Als het percentage bloedcellen wordt verhoogd of verlaagd, wordt dit onmiddellijk op de hematocrietwaarde weergegeven en kan de arts de diagnose nauwkeuriger vaststellen en niet vertragen bij het voorschrijven van de behandeling.
Hoe de hematocriet te bepalen
Hematocriet is een van de indicatoren voor een klinische (ook wel algemene) bloedtest. Om hematocriet te bepalen, wordt bloed in een centrifuge geplaatst en vervolgens vormen de gevormde elementen zich, waardoor bovenaan een laag transparant plasma achterblijft. Voorheen berekenden laboranten dit cijfer handmatig, maar nu wordt de hematocriet automatisch bepaald in de meeste laboratoria.
Tabel met normale indicatoren
Hematocrietwaarde is verschillend voor kinderen van verschillende leeftijden. In pasgeboren bloedcellen is er meer dan plasma, maar aan het einde van de eerste levensweek wordt hun ratio vergeleken, waarna het vloeibare deel van het bloed begint te overheersen.
De normale hematocriet zal de volgende cijfers zijn:
Pasgeboren baby's |
56% |
Vanaf de 5e dag van het leven |
53% |
Vanaf de 10e dag van het leven |
49% |
Bij zuigelingen ouder dan een maand |
45% |
Bij kinderen ouder dan een jaar |
35% |
Vanaf de leeftijd van 5 |
37% |
Bij kinderen ouder dan 10 jaar |
39% |
Vanaf de leeftijd van 15 |
47% |
Hematocriet verandert
Boven normaal
Hematocriet kan bij een kind toenemen door een van deze twee processen:
- Het aantal gevormde elementen wordt meer.
- Het plasmavolume neemt af.
In de kindertijd wordt een toename van hematocriet meestal veroorzaakt door uitdroging, waarvan de oorzaak koorts, darminfectie, gebrek aan drinken, oververhitting en lichaamsbeweging kan zijn. Om het verlies van vloeistof te compenseren, neemt het lichaam het plasma, dus het percentage bloedcellen in de bloedbaan is groter dan normaal.
Een andere veel voorkomende oorzaak van hoge hematocriet is chronische zuurstofgebrek. Het kan longziekten, hartafwijkingen, diabetes veroorzaken, verblijf in de hooglanden. In het lichaam van een kind met hypoxie wordt de vorming van rode bloedcellen geactiveerd, wat de hematocriet beïnvloedt.
Bovendien wordt een verhoogde hematocriet gediagnosticeerd met:
- Polycythemia.
- Langdurig gebruik van glucocorticoïden.
- Gebruik van diuretica.
- Burns.
- Bloeden.
- Leukemie.
- Verwondingen.
- Peritonitis.
- Ziekten waarbij bloedcoagulatie verminderd is.
- Nierziekte.
Het grootste gevaar van toenemende hematocriet is de verslechtering van de promotie van dikker bloed door de bloedvaten en de vorming van stolsels die de kleine bloedvaten overlappen, waardoor het werk van de inwendige organen verslechtert. Dat is de reden waarom, als het cijfer 10-12% hoger is dan de bovengrens van de norm, het niet mag worden gelaten zonder de aandacht van de arts.
De kinderarts zal andere bloedtestgegevens evalueren en het kind doorverwijzen voor aanvullende onderzoeken, en vervolgens therapie voorschrijven, waardoor de hematocriet in de normale toestand terugkeert.
Onder normaal
Vermindering van hematocriet kan worden veroorzaakt door verschillende redenen, waaronder onvoldoende vorming van bloedcellen en hun toegenomen vernietiging en een toename van het bloedvolume en de verdunning ervan. De basis voor de daling van deze indicator ligt ook in twee processen. Bij een kind neemt de hoeveelheid plasma toe, of neemt het aantal bloedcellen af.
De meest voorkomende oorzaken van lage hematocriet bij kinderen zijn:
- Oedeem als gevolg van een gestoorde nierfunctie.
- Acuut bloeden.
- Bloedarmoede veroorzaakt door vitamine B9- en B12-tekort of ijzertekort.
- Hemolytische anemie.
- Aplastische anemie.
- Hyperproteïnemie veroorzaakt door het voeden van baby's met geiten of koemelk.
Nadat een onderschatte hematocriet bij een kind is vastgesteld, is het belangrijk om daarnaast een kleine patiënt te onderzoeken om te bepalen wat dergelijke veranderingen heeft veroorzaakt. Als de hematocriet onder 20-25% daalt, wordt het kind bedreigd met zuurstofgebrek en verstoring van de inwendige organen, vooral de hersenen.
Afhankelijk van de reden waarom de actie om hematocriet te verhogen tot normale waarden zal verschillen:
- Als het kind oedeem heeft, moet u het werk van de nieren controleren en diuretica aanduiden.
- Bij een tekort aan bloedarmoede is het belangrijk om de voedingstekorten te vullen. Als we het over ijzertekort hebben, krijgt het kind geneesmiddelen voorgeschreven met dit element. Bij een tekort aan vitamines zal de arts medicijnen voorschrijven, waarvan het kind ze in de juiste hoeveelheid krijgt.
- In geval van acute bloedingen wordt het kind in het ziekenhuis opgenomen. Als de toestand ernstig is, begint de erythrocytenmassa of andere bloedproducten over te gaan naar de baby.
- Als de arts aplastische bloedarmoede vermoedt, zal het kind worden gestuurd voor speciale onderzoeken, die de toestand van het beenmerg bepalen.
- Als u de hoeveelheid eiwit in de bloedbaan verhoogt, moet u de voeding van het kind beoordelen. Borstvoeding of zuigelingenvoeding met een optimaal eiwitgehalte wordt aanbevolen voor baby's tot één jaar oud.
Meer informatie over de algemene analyse van bloed, zie de overdracht van Dr. Komarovsky.