Wat te doen met verhoogd fibrinogeen tijdens de zwangerschap?

Stoornissen in de bloedstolling kunnen een tragedie voor de parturiënt veroorzaken, omdat het belangrijk is dat de bloeding snel na de geboorte van de baby snel stopt. Daarom controleert een vrouw tijdens de zwangerschap bloedstollingsindicatoren, inclusief een analyse van fibrinogeen. Over wat het is en wat te doen als de hoeveelheid ervan wordt verhoogd, zullen we in dit artikel vertellen.

De mechanismen van bloedstolling zijn vrij complex en meertraps. In elke fase dragen verschillende stoffen die door het lichaam worden gesynthetiseerd bij aan de vorming van een trombus.

Fibrinogeen is een plasma-eiwit opgelost in het bloed. Zodra het organisme de noodzaak heeft om het stollingssysteem in gevechtsgereedheid te brengen (een persoon heeft zichzelf gesneden, verbrand, hij ondergaat een operatie), begint fibrinogeen uiteen te vallen onder de werking van trombine, een speciaal enzym.

Als een resultaat wordt een fibrinemonomeer gevormd dat neerslaat in de vorm van filamenten, waarmee de wond wordt "gebonden" door een trombus, waardoor verder bloedverlies wordt voorkomen. Fibrinogeen wordt geproduceerd door de lever. De concentratie van dit belangrijke eiwit is een informatieve indicator van hemostase. Als het bloedplasma volledig vrij is van fibrinogeen, wordt het serum.

Tijdens de zwangerschap neemt de hoeveelheid bloed die in het lichaam van de toekomstige moeder circuleert toe, hierdoor kan de samenstelling veranderen. daarom een bloedstollingstest is belangrijk voor het beheersen van de zwangerschap en de keuze van de tactieken van levering.

Om te voorkomen dat massale bloedingen het leven van een vrouw bedreigen, is het belangrijk om te weten hoe lang haar bloed kan stollen, en nauwkeurige kennis van de hoeveelheid fibrinogeen in het bloed van een toekomstige moeder helpt haar artsen.

Het niveau van fibrinogeen wordt bepaald in een uitgebreide analyse, die een coagulogram- of PPMK-analyse wordt genoemd. De analyse wordt noodzakelijk geacht tijdens de zwangerschap en tijdens de prenatale periode, ongeacht hoe gepland de geboorte gepland is - natuurlijk of door een keizersnede.

Er is geen afzonderlijke analyse voor de fibrinogeenconcentratie. - zijn waarden worden bestudeerd samen met andere stoffen en criteria voor bloedstolling.

Een bloedstaal wordt genomen uit de ader van de toekomstige moeder. Voor analyse voor meerdere dagen moet je vet en pittig voedsel vermijden, en je moet ook alle stressfactoren, gevoelens elimineren, omdat onder invloed van stress, de kwalitatieve samenstelling van bloed verandert als gevolg van veranderingen in de hormonale achtergrond van de vrouw.

Alvorens te analyseren is het belangrijk om jezelf niet fysiek te belasten, meer te rusten. Als een zwangere vrouw de slechte gewoonte van roken niet kon opgeven, moet u een uur voor het nemen van een bloedmonster afzien van roken, omdat nicotine de bloedstollingsfactoren beïnvloedt en het resultaat van de analyse mogelijk niet overeenkomt met de realiteit.

Met het bloed dat in het laboratorium wordt afgenomen, zullen tal van metamorfosen optreden - om te beginnen wordt het vloeibare bestanddeel daarvan vrijgemaakt, wat zorgt voor vloeibaarheid - plasma. Het bepaalt de hoeveelheid fibrinogeen en andere componenten van stolling.

Er zijn verschillende manieren om fibrinogeen te detecteren.Testsystemen die momenteel bij vrijwel alle laboratoria worden gebruikt, kunnen anders werken: verf fibrinogeen in een bepaalde kleur, bepaal het gewicht en evalueer het met chemische samenstelling.

Meestal worden reagentia die processen veroorzaken die lijken op natuurlijke processen erin aan het resulterende plasma toegevoegd. Fibrinogen begint te "samenwerken" met trombine, er worden garens van febrine-monomeer gevormd en zij worden gewogen en geëvalueerd door laboratoriumtechnici.

Soms worden de verkregen garens opgelost in een gekleurde oplossing en de mate van kleur en concentratie van de substantie geëvalueerd. eigenlijk, de manier van analyseren zou zich niet veel zorgen hoeven maken om de toekomstige moederImmers, alle testsystemen die momenteel worden gebruikt, geven vrij nauwkeurige resultaten.

Het lichaam van een vrouw begint zich van tevoren voor te bereiden op de bevalling. Zelfs als een vrouw op het punt staat voor de eerste keer te bevallen, en haar lichaam nog nooit zoiets heeft meegemaakt, vertelt het genetische "geheugen" u wat u moet doen en wanneer.

Dat is waarom bij zwangere vrouwen is het niveau van febrinogen in het bloedplasma verhoogd in vergelijking met niet-zwangere vrouwen en mannen. Geleidelijk aan neemt de concentratie van deze proteïnesubstantie toe, vooral in het tweede en derde trimester van de zwangerschap. Op deze manier bereidt het lichaam zich voor op het aanstaande bloedverlies dat gepaard gaat met de geboorte van een nieuwe persoon.

Tabel met normale waarden van fibrinogeen voor zwangere vrouwen:

Een lichte afname van fibrinogeen in het eerste trimester van de zwangerschap wordt als volkomen normaal beschouwd.

Nieuwe bloedvaten die de baby en het lichaam van de moeder verbinden, kunnen niet worden geladen, het bloed moet meer vloeibaar zijn en sneller stromen. Dat is de reden waarom het lichaam de hoeveelheid fibrinogeen vermindert.

Vanaf het tweede trimester, zoals te zien is uit de tabel, beginnen de plasma-eiwitconcentratiewaarden te stijgen. Op dit punt zijn de bloedvaten van de placenta, de navelstreng volledig gevormd, hebben ze niet langer een spaarzame manier van werken nodig en moet het lichaam van de toekomstige moeder op een bevalling worden voorbereid.

In het derde trimester wordt een extra toename van febrinogen in het bloed van een vrouw als normaal beschouwd. Het overschrijden van het eiwitniveau boven de vastgestelde bovengrens kan echter een alarmerend teken zijn.

Als het coagulogram aantoont dat febrinogen verhoogd is bij de aanstaande moeder, zal de behandelend arts zeker proberen de ware oorzaak van de bloedingsaandoening te vinden.

Bij een verhoogde fibrinogeen stollingstijd neemt af, een stolsel vormt zich sneller. In termen van het voorkomen van bloeden, is dit erg goed. Maar bloedstolsels kunnen voor een vrouw alleen gevaarlijk zijn.

Meest gebruikelijk De redenen waarom het niveau van febrinogen boven de norm kan liggen, zijn als volgt:

1. Toxicose. Elke toxicose, vooral als deze wordt uitgesproken en optreedt met misselijkheid, braken, verlies van eetlust, veroorzaakt milde (en soms niet alleen milde) uitdroging van het lichaam. Als reactie daarop wordt het bloed meer "dik".
2. Ontstekingsziekten, infecties. Als de toekomstige moeder er een heeft, neemt de viscositeit van het bloed ook toe als gevolg van grote vochtverliezen.
3. Stress en fysieke overbelasting. Als een vrouw zich in een disfunctionele psychologische omgeving bevindt, is ze nerveus, ze ontwikkelt een grote hoeveelheid stresshormonen. Bijna hetzelfde gebeurt met overmatige lichamelijke inspanning.Het lichaam reageert op het verschijnen van deze hormonen in het bloed met verhoogd "alarm", en het bloedstollingssysteem zit er ook in. Fibrinogeen stijgt.
4. Schildklierfunctie mislukt. Het lage gehalte aan hormonen geproduceerd door deze klier beïnvloedt ook het vermogen van het bloed om te stollen, het bloed wordt "dikker", het risico op trombose neemt toe.
5. Ziekten van het hart en de bloedvaten. Ziektes kunnen zowel chronisch zijn als zich voor het eerst ontwikkelen op de achtergrond van de zwangerschap. De analyse van de PCM zal in dit geval niet de belangrijkste zijn, maar belangrijk in de diagnose.
6. Oncologische ziekten. Onlangs is helaas het aantal gedetecteerde kwaadaardige tumoren bij zwangere vrouwen toegenomen. Wat is de reden, moeilijk te zeggen. Specialisten beschouwen de hoofdversie van de algemene aanpassing in het vrouwelijk lichaam vaak als de belangrijkste versie van de "interessante positie".

"Dik" bloed heeft nog niemand geprofiteerd. Deze verklaring geldt vooral voor toekomstige moeders. Iets overmatig eiwitfibrinogeen bij zwangere vrouwen is gemakkelijk te corrigeren en veroorzaakt geen grote zorg voor gezondheidswerkers. Een aanzienlijke toename in plasma-eiwitniveaus boven de norm kan echter ernstige gevolgen hebben, zowel voor de vrouw als voor haar kind.

Tot de gevaarlijkste bedreigingen behoren spontane abortus en de dood van de baby, trombose van de uteroplacentale bloedvaten en ook de daaropvolgende dood van het kind, vroegtijdige loslating van de placenta, wat opnieuw een dodelijk gevaar vertegenwoordigt.

Een vrouw kan tromboflebitis ontwikkelen. In sommige gevallen is er een hoog risico op pulmonaire trombose, wat de dood van de aanstaande moeder kan veroorzaken.

"Dik" bloed met een hoog gehalte aan fibrinogeen staat het kind niet toe om alle noodzakelijke voedingsstoffen te krijgen, vanwege wat de intra-uteriene groeivertraging kan beginnen, en het gebrek aan zuurstof, dat de baby ook krijgt met maternaal bloed door het moeder-placenta-foetus-systeem, kan de ontwikkeling van een gevaarlijke en ernstige aandoening veroorzaken - foetale hypoxie.

Als febrinogen verhoogd is tijdens de zwangerschap, is dit geen reden om in paniek te raken en alle klokken te overwinnen. Dit betekent alleen dat de vrouw aanvullend onderzoek en een juiste behandeling nodig heeft.

Allereerst moet de dokter nagaan of alles in orde is met de baby. Want deze vrouw zal worden aangeboden om te gaan ongeplande echografie. Als de draagtijd groot genoeg is, wordt een USDG voorgeschreven om de snelheid en kwaliteit van de uteroplacentale bloedstroom te bepalen.

Om de redenen voor het toenemen van febrinogen te vinden, zal een vrouw worden voorgeschreven gedetailleerde bloedtesten. Ze moeten laten zien of er ontstekingsprocessen zijn, of alles in orde is met de hormonale achtergrond.

Met een lichte toename is het genoeg om het dieet en de levensstijl van de aanstaande moeder aan te passen om geleidelijk de eiwitconcentratie in het bloed te verlagen, en de coaglogram die al na korte tijd is toegewezen, zal geen alarmerende resultaten laten zien.

Correctie omvat voldoende drankregime. Een vrouw moet zoveel water opnemen als de arts haar toestaat om het bloed dunner te maken, maar niet de vorming van oedeem te veroorzaken.

Om dit te doen, in de voeding geïnjecteerde groenten en fruit. met een hoog gehalte aan vitamine C. Verse tomaten, duindoorn, veenbessen en viburnumbessen verdunnen het bloed goed. Als er lente in de tuin is, zal vers natuurlijk berkensap goed helpen (het sap in de blikken heeft geen relatie met dit berkensap).

Als de "thuis" -correctie niet hielp en de volgende bloedtest fibrinogeenoverschot liet zien, schrijft de behandelende arts de vitamines van de B-groep voor aan de toekomstige moeder en in grote doses.

In elk stadium van de zwangerschap kan worden toegewezen foliumzuur tabletten, kleine doses van de meest voorkomende aspirine. Meestal is een dergelijke behandeling meer dan voldoende om het niveau van febrinogen te verlagen.

Als, ondanks pogingen om het niveau van dit plasma-eiwit te normaliseren, de indicatoren voor febrinogen niet afnemen of de concentratie stijgt, wordt de vrouw voor raadpleging doorverwezen naar een enge specialist - een hematoloog.

Hij zal de ware oorzaken van de pathologie onderzoeken en een van de bestaande medicijnen voorschrijven - antitrombocytenaggregatieremmers, die hij nodig en acceptabel acht voor gebruik tijdens de dragende periode van het kind.

Als het vóór de bevalling niet mogelijk is om het niveau van febrinogen in het bloed te verlagen, zal het geboorteproces van de baby onder speciale controle plaatsvinden. In de verloskamer zullen, naast het verloskundig team, specialisten op het gebied van hematologie zijn die geen tragische gevolgen bij de bevalling toestaan ​​en de vrouw zullen ondersteunen met medicijnen en methoden die nodig zijn in een bepaalde situatie, inclusief vervangende bloedtransfusies.

De meeste van de aanstaande moeders, die feedback gaven over het verhogen van het fibrinogeengehalte in het bloed, merkten op dat dit pas in het derde trimester met hen gebeurde. Eerdere verbeteringen komen veel minder vaak voor.

Voor het grootste deel, dokters voorgeschreven kleine doses aspirine aan vrouwen om het bloed te verdunnen. Artsen raden aan om tegelijkertijd veel vrouwen met dit probleem te nemen "Kurantil" om de uteroplacentale doorbloeding te verbeteren.

Vrouwen met vroege bloedingsstoornissen zijn herhaaldelijk behandeld voor zwangerschap met heparine met laag moleculair gewicht tijdens de zwangerschap. "Kleksanom"wiens schoten in de maag worden gestopt.

Zwangerschap kan in de meeste gevallen met succes worden gecommuniceerd tot de vervaldatum. Behandeling van kinderen heeft geen invloed op de staat. Zie de volgende video voor meer informatie over wat te doen met het verhogen van fibrinogeen tijdens de zwangerschap.