CT-scan (computertomografie) van de hersenen van een kind

Computertomografie (CT) -scan van de hersenen van een kind kan op elk moment nodig zijn. Niet alleen verdenkingen van ziekten van de hersenen en het zenuwstelsel, maar ook hoofdverwondingen van verschillende oorsprong kunnen artsen dwingen om een ​​dergelijke verwijzing uit te vaardigen. In dit artikel beschrijven we hoe CT wordt uitgevoerd en wat blijkt, evenals hoe een kind van elke leeftijd goed kan worden voorbereid op het onderzoek.

Met de komst van computertomografisch onderzoek konden artsen alle inwendige organen van een persoon bestuderen zonder hem te verwonden of hun integriteit te schenden. CT biedt de mogelijkheid om een ​​specifiek orgaan in lagen en in detail te bestuderen. De essentie van de methode is gebaseerd op het feit dat weefsels van verschillende dichtheid röntgenstralen op verschillende manieren reflecteren. Hiermee kunt u een zeer gedetailleerd beeld krijgen van het orgel en al zijn binnenlagen en zelfs minimale afwijkingen in zijn staat detecteren. Voor de ontwikkeling van de methode in 1972 ontvingen wetenschappers de Nobelprijs.

Van de MRI-techniek verschilt het soort stralen. Een MRI-scan wordt uitgevoerd als gevolg van elektromagnetische straling en röntgenstralen worden gebruikt voor CT. Het lijkt erop dat elektromagnetische straling minder schadelijk is, waarom zouden kinderen niet naar een MRI worden gekeken? Het antwoord is simpel: MRI levert niet altijd nauwkeurige resultaten op en kan het probleem opsporen. De nauwkeurigheid van CT is hoger.

Zelfs ondanks het feit dat stralingsdoses worden gebruikt voor diagnostiek bij kinderen, wordt het minimale onderzoek strikt volgens indicaties gedaan en alleen wanneer de schade van de diagnose zelf de schade van de afwezigheid niet overschrijdt. Bepaalde schade door röntgenstraling bestaat, maar ernstige pathologieën van de hersenen kunnen, indien ervan wordt verdacht dat CT wordt toegewezen, het kind veel meer schaden dan een enkele dosis met minimale doses.

Stel een test voor, kan een kind van elke leeftijd - een pasgeborene, verpleging, een kind dat al 3 jaar en ouder is. Baby's hebben meer kans op neurosonografie (echografie van de hersenen). En alleen als voorstudies afwijkingen laten zien, kan het nodig zijn de vermoedelijke diagnose met CT te bevestigen of te weerleggen.

Een kenmerk van computertomografie van de hersenen in de vroege kinderjaren is dat voordat het de middelen gebruikt om het kind onder te dompelen in een diepe medicamentenlaap (anesthesie). Tijdens het onderzoek moet de patiënt vrij stil liggen gedurende een vrij lange tijd, en er is geen praktische mogelijkheid voor het kind om dit te doen.

Zoals eerder vermeld, kan computertomografie alleen in extreme gevallen worden benoemd. Probeer deze methode zonder al te veel te gebruiken. Dergelijke geldige redenen zijn:

• ernstige geboorten aan het hoofd (depressieve schedelfractuur, verplaatsing van botten, wond of uitgebreide hematomen van de hersenen met bloeding, enz.) - het onderzoek wordt uitgevoerd in de eerste uren nadat het kind is geboren;
• verwondingen opgelopen als gevolg van vallen op het hoofd (in geval van vermoeden van hersenknijpen, verwonding van bepaalde delen ervan, fracturen van de schedelbotten) - het onderzoek wordt zo snel mogelijk uitgevoerd na ziekenhuisopname ter gelegenheid van het letsel;
• langdurige intracraniale hypertensie onverklaarbare oorsprong (laat toe om de oorzaken vast te stellen) - wordt uitgevoerd nadat de aandoening meerdere keren achter elkaar met andere methoden is gediagnosticeerd;
• psychische stoornissen en ziekten (om de diagnose te bevestigen en de oorzaak te achterhalen) - uitgevoerd in de richting van een psychiater voor kinderen vanaf 3 jaar oud;
• tumoren, cysten, neoplasma's elke genese in de hersenen - voer een onderzoek uit nadat de aanwezigheid van een tumor met andere methoden is bevestigd om de aard en omvang van de formatie vast te stellen;
• vaataandoeningen, acute en ernstige schending van de cerebrale circulatie;
• verlamming, parese, verminderde motorische functies (zowel congenitaal als plotseling begin).

Computertomografie van het hoofd van het kind zal niet worden uitgevoerd als hij allergisch is voor stoffen die worden gebruikt als contrast, bijvoorbeeld voor jodium. Doe niet het onderzoek en kinderen met ernstige nierinsufficiëntie.

In de aanwezigheid van metalen voorwerpen in het lichaam, die implantaten kunnen zijn, nietjes, wordt CT ook niet uitgevoerd. Ze kunnen weigeren een diagnose te stellen, zelfs als het kind een ernstige mentale stoornis heeft, vergezeld van een onvoldoende respons op geneesmiddelen voor anesthesie. Contra-indicaties omvatten ernstige vormen van diabetes mellitus, multipel myeloom en sommige schildklieraandoeningen.

Om dergelijke diagnostiek in medische instellingen uit te voeren, zijn speciale kamers uitgerust met een moderne tomograaf uitgerust. Dit is een zeer complex apparaat, doordacht tot in het kleinste detail, uitgerust met sensoren met een ongelooflijk hoge gevoeligheid voor röntgenstraling. Gegevens van de detectoren komen naar de computer, waar het beeld wordt gevormd. Zeer complexe en uitgebreide computerprogramma's helpen de arts de gegevens correct en correct te ontcijferen.

Het kind wordt gewogen zodat de anesthesist nauwkeurig de hoeveelheid van het in te spuiten medicijn kan berekenen voor onderdompeling in een slaapmedicijn. Vervolgens wordt een contrastmiddel op basis van jodium in de ader van de baby geïnjecteerd. Bij het onderzoeken van de hersendiagnose wordt contrast als het enige juiste beschouwd.

Het kind wordt in de rugligging op de tafel van de scanner geplaatst. Het hoofd wordt gefixeerd in de gewenste positie met behulp van zachte riemen. De tafel schuift in de tomograafcapsule. Moeder en andere mensen worden gevraagd om het kantoor te verlaten tijdens de werking van het hardware-complex.

Scannen duurt 30 minuten tot anderhalf uur, de resultaten zijn ongeveer een uur na het einde van de enquête gereed, in noodgevallen - na 20-30 minuten.

Voorbereiding is zonder enige twijfel vereist. 3-4 uur voor het onderzoek krijgt het kind geen voedsel en water als het wordt ondergedompeld in een slaapmiddel. Een kind dat, vanwege zijn leeftijd, geen anesthesie nodig heeft, kan ongeveer een paar uur vóór de CT-scan worden gevoed.

Een kind dat zonder narcose een ingreep moet ondergaan, moet zeker weten dat er niets vreselijks en pijnlijks zal gebeuren. Tsjaad kan worden uitgenodigd om in een ruimtevaartuig te spelen, omdat de scanner echt op het landschap van Star Wars lijkt. Zorg ervoor dat u waarschuwt dat de hoofdregel - het gebrek aan beweging en beweging tijdens de enquête.

Om ervoor te zorgen dat de ademhaling van het kind compleet is tijdens het onderzoek, is het noodzakelijk om hem de vasoconstrictor in te druppelen. Geef alle vereiste tests vóór de diagnose: conclusie van een kinderarts, ECG-resultaten, compleet bloedbeeld en dezelfde urinetest.

Als het kind allergisch of erg klein is, zodat de artsen voldoende informatie hebben over de allergische status, is het raadzaam om van tevoren een allergoloog of kinderarts te bezoeken en monsters te nemen voor contrastmiddelen op basis van jodium. Hulp bij het ontbreken van een negatieve reactie op jodium wordt ook gegeven voordat het onderzoek begint.

Volgens beoordelingen van moeders maakt de procedure niet alleen kinderen, maar ook ouders bang. Moeders zijn bang voor de gevolgen van röntgenblootstelling, evenals voor het vinden van het kind in de tomograph-capsule, als hij geen anesthesie mag krijgen. Het gebeurt dat een kind van 10-12 jaar een echt schandaal maakt en weigert naar de capsule te gaan.

In veel kinderziekenhuizen in Rusland zijn tegenwoordig open scanners geïnstalleerd voor kinderen, waarbij het kind zich niet in een besloten ruimte mag bevinden. Deze tomograaf toont al het noodzakelijke niet slechter, maar psychologisch ervaren kinderen het beter en gemakkelijker.

Kinderen, volgens moeders, tolereren zelden anesthesie gemakkelijk. Awakening is vaak onaangenaam.

In de volgende video leer je meer over hoe een CT-scan van een brein wordt uitgevoerd op een kind.