Is het lekken van vruchtwater in het tweede trimester van de zwangerschap gevaarlijk?
Het lekken van vruchtwater in elk stadium van de zwangerschap is zeer gevaarlijk voor de baby. Het geeft aan dat de strakheid van de foetale vliezen is verbroken en het leven van de baby wordt bedreigd. In het tweede trimester komt een dergelijke complicatie niet vaak voor, maar de symptomen van zijn behoefte om op tijd te weten om hulp te vragen.
Over het aquatisch milieu
Vruchtwater is een biologisch actieve vloeistof die zich in de membranen bevindt. In haar baby is veilig, het is zijn natuurlijke habitat. Het welzijn van de zwangerschap hangt af van de hoeveelheid water. In de normale gang van zaken stroomt het water van de wateren onmiddellijk en volledig uit in de geslachten. Soms - direct voor hen.en soms moet je een amniotomie doen - een bel doorboren tijdens de bevalling. En al deze opties zijn normaal, als de draagtijd langer duurt dan 37 weken, en de foetus op de volledige duur is.
Als de gedeeltelijke uitstorting van wateren in het tweede trimester plaatsvindt, heeft dit niets te maken met de normen. Het is niet moeilijk om te raden waarvoor deze toestand gevaarlijk is, als je weet welke functies de wateren vervullen. Ze voeden de foetus omdat ze waardevolle stoffen voor de baby bevatten. Hun kutje slikt regelmatig.
Foetale wateren helpen de vereiste temperatuur in de baarmoeder te handhaven - ze hebben een stabiele temperatuur van ongeveer 37,0 graden. Water beschermt de baby en de navelstreng tegen beschadiging - dit is een uitstekende schokdemper en druk van buitenaf.
Water beschermt je baby tegen infecties. Er zijn immunoglobulines in hun samenstelling en de foetale blaas is strak. Ze geven het kind de mogelijkheid om gemakkelijker te bewegen en beschermen hem ook tegen harde geluiden van buitenaf, waardoor ze worden gedempt.
Waterlekkage is een gevaarlijke schending van al deze functies en kan in het tweede trimester leiden tot infectie van de foetus, de intra-uteriene dood, tot het begin van een late miskraam (tot 22 weken) of vroeggeboorte (na 22 weken zwangerschap).
Oorzaken en symptomen
De redenen waarom de wateren beginnen te lekken, kunnen zeer divers zijn. De belangrijkste zijn:
- infectieziekten van het vrouwelijk urogenitaal stelsel;
- ICN (schending van de vergrendelingsfuncties van de baarmoederhals), als gevolg van de vroege verzachting ervan, worden enzymen vrijgemaakt die de buitenste laag van het foetale membraan oplossen;
- pathologische presentatie bij de klinische smalheid van het bekken van de aanstaande moeder;
- ontsteking van de cervix (cervicitis);
- maternale gewoonten, chronische ziekten;
- meervoudige zwangerschap.
Het is vrij moeilijk om te herkennen of water thuis lekt. Als de vloeistof niet meteen is uitgegoten, dan waarschuwing moet waterige afscheiding uit de vaginadie worden geïntensiveerd als een vrouw na een horizontale positie een verticale hoest neemt. In dit geval voelt de vrouw geen pijn. Geen kenmerkende klinische symptomen, behalve een toename van de ontlading en hun liquefactie, de pathologie heeft dit niet.
Apotheken verkopen tegenwoordig amniotesta, waarmee een vrouw thuis het vruchtwater in secreties kan testen. Maar hun nauwkeurigheid roept helaas veel vragen op. Daarom is het het beste om contact op te nemen met een consultatie of een kraamkliniek in het geval van verdachte afscheidingen in het tweede trimester om een nauwkeuriger onderzoek uit te voeren.
Wat te doen
Vrouwen die klagen over een mogelijke lekkage van water, is het niet aan te raden om een vaginaal onderzoek uit te voeren. Als de lekkage wordt bevestigd, vergroot de studie van handen en instrumenten de kans op een intra-uteriene infectie van de foetusOmdat de membranen niet langer intact zijn en infecties in de blaas kunnen voorkomen. Als een vrouw contracties heeft, dat wil zeggen, vroeggeboorte is begonnen, wordt een vaginaal gynaecologisch onderzoek uitgevoerd. maar bij afwezigheid van tekenen van bevalling is het ten strengste verboden klinische protocollen van het ministerie van Volksgezondheid van Rusland.
Een vrouw krijgt een schone zeem en een uur lang staat ze onder toezicht. Vervolgens beoordeelt de arts visueel de reinheid van de pakking. De methode is visueel, maar eerder subjectief. Daarom is het gebruikelijk om niet alleen pakkingen te beschouwen, maar ook diagnostische laboratoriumtests uit te voeren.
Als de foetale wateren volledig zijn verdwenen, kiezen ze een wachttaktiek - meestal in het tweede trimester, met een foetusgewicht van 500 tot 1000 gram, begint de bevalling in 26% van de gevallen overdag. Als ze niet starten, is hun stimulatie mogelijk. Veel hangt af van de exacte tijd - als het water tot 22 weken wordt teruggetrokken, wordt het aanbevolen om de zwangerschap te beëindigen vanwege mogelijk ernstige complicaties voor de vrouw in het geval van bijna onvermijdelijke intra-uteriene foetale dood. Na 22 weken zwangerschap heeft het kind een kans om te overleven - ongeveer 18%. En artsen zullen alles proberen te doen om de baby en zijn moeder te helpen.
Als het water lekt, maar niet volledig wordt verlaten, zullen artsen proberen de zwangerschap te verlengen.. Een vrouw wordt overgebracht naar strikte bedrust, zelfs het toilet is verboden. Ze krijgt antibiotica om infectie van de vliezen en de foetus te voorkomen en de tocolytica worden toegediend. Vervang elke 3 uur steriele pads. De toekomstige moeder zal op een aparte steriele afdeling worden bewaard.
Soms blijven de breuken van de membranen aan elkaar plakken en stopt het lek.