Fibrinogeenpercentages tijdens de zwangerschap
Moedersbloed tijdens de zwangerschap voedt en biedt de baby alles wat nodig is. Daarom is de gezondheid van bloed van groot belang voor de baby, voor de moeder en voor het proces van de aanstaande geboorte.
Talrijke tests die een zwangere vrouw geeft, geven de arts een redelijk compleet beeld van haar gezondheidstoestand. Hemoglobine en het aantal bloedplaatjes zijn belangrijk. Ook gecontroleerd het aantal febrinogen. Over wat het is en hoeveel het zou moeten zijn in het bloed van de toekomstige moeder, zullen we in dit materiaal vertellen.
Wat is het
Wanneer een persoon wordt bedreigd met bloedverlies, veroorzaakt zijn lichaam een beschermend mechanisme voor bloedstolling. En de belangrijkste schakel daarin is een eiwit dat fibrinogeen wordt genoemd. Het wordt geproduceerd door de lever, waarna fibrinogeen volledig wordt opgelost in het bloedplasma.
Bij verwondingen, snijwonden, operaties en andere bedreigingen van het welzijn van het lichaam, begint fibrinogeen te reageren met het enzym trombine. Het resultaat is een fibrinemonomeer.
Het precipiteert in de vorm van de fijnste draden die niet met het blote oog kunnen worden gezien. Deze draden binden bloedcellen aan elkaar, vooral bloedplaatjes. Dit vormt een trombus die de wond volledig bedekt en verdere bloedlekkage voorkomt. Vervolgens wordt de trombus geabsorbeerd onder invloed van andere stoffen en worden de bloedvaten verwijderd.
Tijdens de zwangerschap is het belangrijk dat bloedstolling normaal is. Hierdoor kan het kind voldoende zuurstof en voedingsstoffen binnen krijgen, en moeder - breng de baby rustig naar de juiste tijd en werp hem zonder problemen ter wereld.
Daarom wordt het bloed voor stolling meerdere keren gecontroleerd tijdens het dragen van de baby.
Fibrinogeen-assay
Fibrinogeen is niet de enige indicator voor het vermogen van bloed om bloedstolsels te vormen en daarom is er geen afzonderlijke analyse voor. Het niveau van plasma-eiwit wordt bepaald tijdens een complex onderzoek van FPCM (oplosbaar fibrine-monomeercomplex), dat ook een coagulogram wordt genoemd.
Geschikt voor analyse alleen veneus bloed. Haar omheining wordt meerdere keren gemaakt tijdens de zwangerschap, en dan zonder falen vóór de bevalling of met een keizersnede. Artsen moeten er zeker van zijn dat de vrouw niet het risico van massale bloeding tijdens de bevalling heeft.
De resultaten van de analyse kunnen beïnvloed worden door een aantal factoren van buitenaf, en daarom vóór een bezoek aan het laboratorium of behandelkamer. Een vrouw moet verschillende belangrijke voorwaarden in acht nemen:
- twee dagen voordat bloed wordt gedoneerd, kan men niet nerveus zijn, zorgen maken, relaties met familieleden en onbekenden uitzoeken - hormonen die in stress veranderen, zullen de bloedstolling beïnvloeden;
- twee dagen voor de analyse kun je geen vet, pittig, te zout of zoet voedsel eten;
- een paar dagen zouden fysieke activiteit moeten beperken;
- bloedverdunners (bijv. aspirine) mogen niet een week voor de test worden ingenomen;
- bloed wordt op een lege maag toegediend - de laatste maaltijd van de toekomstige moeder moet uiterlijk 8 uur vóór het bloed worden ingenomen;
- als de aanstaande moeder geen afscheid kon nemen van de slechte gewoonte om te roken, dan is het een uur voor het bezoek aan het laboratorium onmogelijk om te roken.
Het bloed wordt in een reageerbuis geplaatst, behandeld met een speciale samenstelling die de vorming van bloedstolsels voorkomt. In het laboratorium wordt de plasmacomponent daarvan gescheiden en wordt de hoeveelheid fibrinogeen in het plasma bepaald. Hiertoe worden speciale reagentia toegevoegd, die het tromboseproces in het monster teweegbrengen. Door het aantal gevormde fibrinefilamenten, beoordeelt de laboratoriumtechnicus de hoeveelheid fibrinogeen.
Waarden van waarden
De wijze natuur heeft alles voorzien voor een ongehinderde ontwikkeling in de moederschoot van een nieuw leven. Daarom neemt het fibrinogeen in het bloed aan het begin van de zwangerschap en tijdens het eerste trimester af, zodat het embryo meer heilzame stoffen kan opnemen, omdat de bloedstroom toeneemt.
Op dit moment wordt de placenta gevormd - en nieuwe bloedvaten, inclusief navelstrengvaten, moeten met zorg en aandacht worden behandeld. Voor dit maternale bloed en wordt meer vloeibaar.
In het tweede trimester, wanneer de vaten van de placenta en de navelstreng duurzamer en sterker worden, en de basislegging van de organen van het kind is voltooid, verschijnt er een nieuwe taak voor het lichaam van de moeder - om zich voor te bereiden op de aanstaande geboorte. Het feit dat het risico van bloedverlies in het proces van de bevalling is onvermijdelijk, het is overduidelijk dat dit niet nodig is. Daarom begint het bloed te "verdikken", het niveau van febrinogen groeit, en bijgevolg begint het bloed sneller te stollen.
Het ware gevaar in het proces van de bevalling - de afvoer van de placenta. Wanneer een "babyzitje" wordt geboren, gaat dit altijd gepaard met bloeden. Hoe overvloedig en gecontroleerd het zal zijn, hangt af van de tijd die nodig is om een bloedstolsel te starten.
Het aantal febrinogen beïnvloedt deze indicator. Daarom is in het derde trimester het niveau van dit plasma-eiwit normaal altijd hoger.
Tabel met normen voor de concentratie van fibrinogeen tijdens de zwangerschap per week:
Verloskundige term (weken) | Fibrinogeenconcentratie - minimum | Fibrinogeenconcentratie - maximaal |
1-13 | 2,12 g / l | 4,33 g / l |
13-21 | 2,90 g / l | 5,30 g / l |
21-29 | 3,00 g / l | 5,70 g / l |
29-35 | 3,20 g / l | 5,70 g / l |
35-42 | 3,50 g / l | 6,50 g / l |
Oorzaken van afwijkingen
Opgemerkt moet worden dat het niveau van fibrinogeen tijdens de zwangerschap altijd iets hoger is in vergelijking met de resultaten van testen van niet-zwangere vrouwen. De concentratie van een stof in plasma kan echter de bovendrempels van de norm voor vrouwen "in positie" overschrijden, maar ook in een kleinere richting afwijken. En de redenen hiervoor kunnen genoeg zijn.
Als het niveau verhoogd is
Overdreven febrinogen in het bloed van een toekomstige moeder kan veroorzaakt worden door toxicose of een infectieziekte, omdat het lichaam onder deze omstandigheden vocht verliest en uitdroogt.
Om bloedproteïne te verhogen kan overgedragen griep of ORVI brengen, en ook exacerbaties van chronische ziekten. Dikker bloed wordt ook te wijten aan ernstige stress ervaren door een vrouw, evenals als haar activiteit wordt geassocieerd met ernstige lichamelijke inspanning.
Hoge concentraties fibrinogeen kunnen praten over problemen met de schildklier, ziekten van het hart en de bloedvaten, longontsteking en reuma, evenals de ontwikkeling van tromboflebitis bij vrouwen.
De meest alarmerende situatie is de situatie waarin fibrinogeen in het bloed groeit als reactie op kwaadaardige tumorprocessen.
Artsen met spijt stellen dat de afgelopen jaren het aantal vrouwen met kankerproblemen dat tijdens de vruchtbare periode is ontdekt snel groeit.
Als het niveau is verlaagd
Lage niveaus van plasma-eiwit in het bloed van de aanstaande moeder kunnen te wijten zijn aan gestosis, evenals aan een pathologisch tekort aan vitamine B12 in haar lichaam.
Laag fibrinogeen en verminderde fibrinolytische activiteit zijn kenmerkend voor DIC (gedissemineerde intravasculaire coagulatie). Dit is een gevaarlijke situatie waarvoor medische hulp van een expert vereist is. Gereduceerd fibrinogeen vergezelt ziekten zoals hepatitis.
Plasma-eiwitniveaus kunnen aanzienlijk worden verminderd als een vrouw onlangs een verwonding heeft opgelopen, brandwonden heeft opgelopen, bloed heeft verloren als gevolg van chirurgische ingrepen en ook vergiftiging heeft opgelopen met aanzienlijke toxiciteit. Zoals in het geval van verhoogd fibrinogeen, kan toxicose de oorzaak zijn van de achteruitgang.
Mogelijke gevolgen
Een lichte overmaat aan fibrinogeen is gemakkelijk te behandelen en veroorzaakt meestal geen problemen. Een langere en aanzienlijke overschrijding van de norm kan een spontane abortus veroorzaken, de ontwikkeling van de baby en zijn dood stoppen.
Te dik bloed verhoogt de kans op uteroplacentale trombose, wat kan leiden tot de dood van het kind in de baarmoeder. Voor het maternale organisme vormt hoog fibrinogeen een risico op tromboflebitis en pulmonale arteriële trombose, wat dodelijk is.
Door te dik bloed zal de bloedstroom tussen moeder en baby moeilijk zijn, met als gevolg dat de baby minder vitaminen, voedingsstoffen en zuurstof krijgt, wat kan leiden tot intradermine groeiachterstand, evenals zuurstofgebrek - hypoxie.
Gereduceerd fibrinogeen wordt veel minder vaak gedetecteerd bij zwangere vrouwen dan bij verhoogd. Dit is een zeer verontrustend teken, omdat Een vrouw met "vloeibaar" bloed wordt bedreigd met bloeden en totaal bloedverlies. Dit kan gebeuren vóór de geboorte, tijdens de bevalling en in de periode na de bevalling.
Een hematoloog zal de gynaecoloog helpen bij het beheer van een dergelijke zwangerschap, omdat zulke vrouwen zorgvuldige observatie en een speciale benadering nodig hebben.
behandeling
Voor de benoeming van de bevoegde therapie van een coagulogram is niet genoeg. Artsen moeten de exacte oorzaken achterhalen die leidden tot afwijkingen van laboratoriumanalyses van de norm. Hiervoor wordt aanvullend onderzoek toegewezen - Echografie, echografie, CTG (als het probleem wordt aangetroffen in het derde trimester van de zwangerschap), evenals andere bloedonderzoek in het laboratorium. U moet mogelijk een hematoloog of transfusioloog bezoeken om medicijnen voor de behandeling te selecteren.
Wat te doen met een hogere waarde?
Als de toename van het plasma-eiwit niet significant is, volstaat het om de manier van leven en de benadering tot voeding te veranderen, zodat de bloedstollingsindicatoren normaliseren.
Een vrouw is verboden stress en zware oefeningen. Ze moet voldoende lang slapen (minstens 9 uur) en het juiste drinkregime in acht nemen. Tegelijkertijd is het belangrijk om samen met de arts een tactiek uit te werken - hoeveel water er per dag kan worden gedronken, zodat er geen oedeem en uitdroging is.
Het dieet bestaat uit verse tomaten, duindoorn, veenbessen, courgette en kool. Deze producten zijn goed "dun het bloed." Vers geperste rode sappen zijn nuttig, inclusief groente, bijvoorbeeld rode biet.
Berkensap is erg goed (gewonnen uit berk, niet uit een winkel). Een vrouw kan bovendien vitaminencomplexen krijgen toegewezen en afzonderlijk - groep B-vitamines, foliumzuur, dagelijks een kleine hoeveelheid aspirine.
Meestal is een dergelijke behandeling voldoende om de bloedstolling binnen een paar weken weer normaal te maken.
Als dit niet gebeurt, bepaalt een hematoloog die anticoagulantia voorschrijft en die individueel de wijze van toediening bepalen, het rechtsgebied.
Wat te doen tegen lage tarieven?
Zoals in het geval van een verhoogd niveau van fibrinogeen eiwit, wordt een vrouw aangeraden om de levensstijl te veranderen. Haar dieet omvat voedingsmiddelen die het vermogen hebben om bloed te verdikken. Dit zijn bananen, gebakken aardappelen, boekweitpap, kip- en kwartelseieren, varkenslever, haver, walnoten en tarwe.
Meestal wordt "vloeibaar" bloed op de achtergrond van late toxicose, dus een vrouw moet niet weigeren van de ziekenhuisopname die in dit geval wordt aangeboden naar het ziekenhuis, waar symptomen en dronkenschap met behulp van medicijnen worden verwijderd.
Alle geneesmiddelen voor de behandeling van bloedingsstoornissen zijn ongewenst tijdens de zwangerschap, maar als er geen andere uitweg is, kan een vrouw medicijnen voorschrijven - stollingsmiddelen (Gemostatiki) calcium preparatenomdat dit belangrijke mineraal betrokken is bij het bloedstollingsproces.
Om de risico's voor het kind te minimaliseren van het ontvangen van dergelijke fondsen door de moeder, wordt hemostatische therapie geprobeerd zo laat mogelijk te worden voorgeschreven, dichter bij de bevalling. Het wordt uitsluitend in het ziekenhuis uitgevoerd onder toezicht van een arts.
Het wordt niet geaccepteerd om hemostaseproblemen met folkremedies te behandelen: als de afwijkingen significant zijn, zijn medicijnen nodig, geen afkooksels van kruiden, vooral sinds Het gebruik van de meeste recepten aanbevolen door niet-traditionele genezers is ook gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen.
Bijvoorbeeld, een aftreksel van brandnetel, dat een hemostatisch effect heeft, kan "onderbrekingen" in de uteroplacentale bloedstroom veroorzaken, en het afkooksel van hypericum is over het algemeen gecontra-indiceerd voor vrouwen in een "interessante positie."
De projecties zijn meestal gunstig, vooral omdat het huidige niveau van de geneeskunde het de vrouw mogelijk maakt om alle nodige hulp te bieden tijdens de bevalling en de postpartumperiode, zelfs als het niveau van fibrinogeen tijdens de draagperiode van de baby niet genormaliseerd zou kunnen worden.
Zie de volgende video voor meer informatie over trombofilie tijdens de zwangerschap.