Norm TSH tijdens de zwangerschap en de planning ervan

Het is geen geheim dat bijna alle processen in het menselijk lichaam worden gereguleerd door hormonen. Vooral belangrijk is een gezonde hormonale achtergrond tijdens de zwangerschap en in de planningsfase.

In dit artikel zullen we praten over hoe het hormoon TSH de conceptie en bevalling van een kind kan beïnvloeden, en waarom het niveau speciale aandacht verdient.

Achter de afgekorte naam "TTG" is een van de belangrijkste hormonen verborgen - thyrotropisch. Het wordt geproduceerd in de voorkwab van de hypofyse en neemt actief deel aan het werk van het zenuwstelsel, de seksuele functie en de activiteit van veel interne organen.

TSH, dat ook thyrotropine wordt genoemd, beïnvloedt de receptoren van de schildklier. Als gevolg van deze interactie begint thyroxine te worden geproduceerd. De processen die hiermee gepaard gaan, hebben een gunstig effect op de schildklier, de cellen beginnen beter jodium te absorberen.

Naast thyroxine (T4) wordt ook triiodothyronine (T3) geproduceerd, de synthese onder invloed van TSH duurt niet meer dan een minuut. Deze twee hormoonderivaten zijn hormonen die de belangrijkste functie krijgen: controle over groei en ontwikkeling.

Hoe meer schildklier T4 (thyroxine) produceert, hoe minder de hypofyse TSH produceert. Deze link wordt feedback genoemd. Dienovereenkomstig neemt het niveau van TSH toe als de schildklier minder T4 produceert.

Gedurende de dag wordt TSH geproduceerd met verschillende snelheden en in verschillende hoeveelheden. Het grootste deel van het hormoon dat de hypofyse produceert, produceert tussen 2 en 4 uur 's nachts, om 8 uur' s morgens neemt de concentratie van het schildklierstimulerend hormoon in het menselijk lichaam af. Dagelijkse minimum komt tot 17-18 uur. Het is niet toevallig dat vrouwen die zwanger willen worden en al zwanger worden, worden aanbevolen om voldoende lang te slapen.

Hoe ouder een persoon wordt, hoe groter de hoeveelheid TSH die hij heeft, hoewel de nachtelijke vulling van de stof onvoldoende wordt. Bij zwangere vrouwen is TSH altijd lager.

De rol van schildklier-stimulerend hormoon is moeilijk te overschatten. Het neemt deel aan de productie van eiwitten, stimuleert stofwisselingsprocessen, helpt het lichaam niet te bevriezen en niet te oververhitten en regelt de warmteoverdracht.

Het glucosegehalte in het bloed staat onder controle van TSH en het hormoon is ook betrokken bij de aanmaak van rode bloedcellen - rode bloedcellen.

De analyse van TSH is verplicht voor alle vrouwen die naar de dokter gaan met klachten over het onvermogen om zwanger te worden en verzoeken om te helpen de zwangerschap correct te plannen. Gelukkig groeit de laatste jaren het aantal paren dat de voorkeur geeft aan het goed plannen van een kind. Echtgenoten begrijpen zelf de noodzaak om hun eigen gezondheid te controleren voordat ze een baby krijgen.

De TSH-analyse wordt gedaan om de prestaties van de schildklier te evalueren. Verhoogde of onvoldoende productie van zijn hormonen T3 en T4 beïnvloeden noodzakelijkerwijs het TSH-niveau.Als het verhoogd is, produceert de schildklier niet genoeg hormonen, als het wordt verlaagd, hebben we het over overmatig werk van de schildklier.

Aanzienlijke overmaat aan TSH bij de planning in het bloed van een vrouw kan duiden op een ovarieel disfunctioneren, dit betekent dat het moeilijk zal zijn om een ​​kind te verwekken, mogelijk IVF nodig heeft, soms zelfs een donorei.

Norm TSH bij het plannen van de zwangerschap - tabel:

Als een vrouw eerder miskramen heeft gehad die geen zwangerschap ontwikkelen, moet het TSH-niveau in de planningsfase worden onderzocht. Als er vroeger problemen waren met de schildklier, is het raadzaam om elke drie maanden een test uit te voeren. Het niveau van TSH wordt dus driemaal onderzocht.

Tijdens de zwangerschap, het niveau van het schildklierstimulerend hormoon gaat natuurlijk omlaag. Andere hormonen komen aan de top - progesteron en humaan choriongonadotrofine (hCG), waarvan de taak is om de foetus te behouden.

Echter, men moet de rol van thyrotropine niet onderschatten - het is nodig zodat de baby de mogelijkheid heeft om te groeien en zich te ontwikkelen, omdat groeihormonen T4 en T3 zonder het effect van TSH op de schildklier niet kunnen worden gesynthetiseerd.

Vanaf de conceptie tot 10 weken zwangerschap, kan de baby zijn eigen hormonen niet aanmaken, zodat de cellen normaal groeien, het moet de nodige hormonen uit het bloed van de moeder opnemen. Dat is de reden waarom aan het begin van de zwangerschap, op de vroegste termijn, het niveau van thyrotropine daalt, omdat de baby T4 en T3 nodig heeft, en ze worden gestimuleerd door hCG, dat wordt geproduceerd door de membranen.

Na 12 weken zwangerschap, wanneer het niveau van choriongonadotroop hormoon zijn hoogtepunt bereikt, begint de daling van hCG en de TSH "groeit opnieuw op". Deze soepele langzame groei gaat door tot het einde van de draagtijd.

Norm TSH voor zwangere vrouwen - tafel:

Bij de planningsfase van de zwangerschap moet bloed worden gedoneerd voor analyse enkele dagen vóór het bezoek aan de arts in de maand voorafgaand aan de maand van de vermeende conceptie. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat het niveau van het schildklierstimulerend hormoon gedurende de dag niet in stabiliteit verschilt. De beste tijd om de behandelkamer of het laboratorium te bezoeken is de periode van 8 tot 11 uur.

Voor het bedenken van een baby TTG geeft in een complex met bepaling van het niveau van andere hormonen belangrijk voor de voortplantingsfunctie. Om het vermogen om zwanger te worden te beoordelen, is het belangrijk om het niveau van vrij T4 te bepalen, evenals het luteïniserend hormoon en het FSH-niveau - een hormoon dat de follikelgroei stimuleert. Het is het beste om bloed te doneren voor een dergelijke test op de vijfde of zevende dag na de start van de volgende menstruatie.

Tijdens de zwangerschap wordt bij registratie een verwijzing naar hormonale analyse gegeven als de arts twijfelt aan de normale werking van de schildklier bij de aanstaande moeder. Dit kan worden aangegeven door haar medische geschiedenis, waarin miskramen en gemiste zwangerschappen zijn opgetreden, evenals enkele uiterlijke symptomen, zoals struma. Vervolgens worden dergelijke zwangere vrouwen eenmaal per drie maanden getest op bloed op het niveau van schildklierstimulerend hormoon.

De analyse zelf wordt ingediend volgens dezelfde regels als de meeste analyses.Een vrouw moet zichzelf binnen een paar dagen beperken tot vet en zoet voedsel. De laatste maaltijd moet uiterlijk 6-7 uur vóór het bezoek aan het laboratorium zijn.

Omdat de hoeveelheid TSH nauw samenhangt met hoe de aanstaande moeder 's nachts sliep, moet je ervoor zorgen dat de slaap aan de vooravond voldoende was en de vrouw goed kon rusten. Je moet jezelf ook beschermen tegen nerveuze situaties, stress en verhoogde fysieke inspanning.

De rest van de medicijnen wordt aanbevolen om een ​​paar dagen tijdelijk te worden geannuleerd, en als een dergelijke mogelijkheid niet bestaat, is het noodzakelijk dat u de arts hierover informeert voordat u bloed doneert voor TSH.

Om te praten over het normale of abnormale gehalte van het schildklierstimulerend hormoon in het bloed van een vrouw, moet u haar persoonlijke, individuele TSH-score weten. Daarom verdient het aanbeveling opnieuw bloed te doneren als u het resultaat overschrijdt of sterk onderschat.

Het decoderen van de analyse moet handelen met de arts, evenals het zoeken naar de ware reden van afwijkingen in de hoofdindicatoren.

Als het resultaat onbevredigend is en de TSH-index wordt overschat, kan dit duiden op een tekort aan schildklierfunctie, gebrek aan groeihormonen voor de normale ontwikkeling van het kind in de baarmoeder.

Hoge niveaus van thyreotropine kunnen wijzen op:

• psychische stoornissen in de toekomstige moeder;
• bijnieraandoeningen;
• sommige tumorprocessen, in het bijzonder hypofysetumoren;
• jodiumtekort in het lichaam;
• effecten op het lichaam van bepaalde medicijnen en toxische stoffen;
• de ontwikkeling van pre-eclampsie.

Vrouwen met verhoogde TSH worden gewoonlijk sneller moe, voelen zich vaker "overweldigd", hebben last van inslapen, slapeloosheid. Ze hebben een visueel lichtere huid, een lagere temperatuur kan worden vastgesteld, omdat het schildklierstimulerend hormoon ook de thermoregulatie beïnvloedt. Ze kunnen bijna zonder reden zwaarder worden, de eetlust verminderen.

Als uit de bloedtest blijkt dat de thyrotropineconcentratie tot nul neigt, kan de reden liggen in een meerlingzwangerschap, omdat twee of drie baby's de afscheiding van hCG twee of drie keer verhogen, respectievelijk daalt de TSH bijna tot nul.

Als een vrouw één baby draagt, zal de arts zeker andere mogelijke oorzaken van het verminderen van hormonale niveaus overwegen:

• problemen met de activiteit van de hypofyse;
• langdurig gebruik van hormonale geneesmiddelen;
• ervaren ernstige nerveuze stress;
• overaanbod van schildklierhormonen:
• giftige struma.

Vrouwen met pathologisch lage TSH-waarden hebben meer kans om last te hebben van hoofdpijn en hoge bloeddruk, ze hebben bijna altijd het gevoel dat ze eten ("wolf-eetlust").

Ze kunnen vreemde gewaarwordingen ervaren van trillen in het lichaam, in de extremiteiten, hun puls is hoog en de temperatuur van het lichaam stijgt vaak. Een lage hoeveelheid schildklierstimulerend hormoon kan emotionele "explosies en stormen" veroorzaken die kenmerkend zijn voor vrouwen met TSH-deficiëntie.

Een paar jaar geleden geloofden artsen dat de normale waarden van TSH voor vrouwen in de reproductieve leeftijd een concentratie van 2,5 μIU / ml zouden moeten zijn. Tegenwoordig zullen specialisten geen behandelingen voorschrijven voor het corrigeren van hormonale niveaus als de concentratie een vooraf bepaalde waarde van 2,5 μIU / ml overschrijdt.

Recente studies in endocrinologie hebben dat aangetoond alleen TSH kan worden beschouwd als verhoogd op een niveau van meer dan 4 μIU / ml.

Het effect van TSH op het vermogen om zwanger te worden, op het dragen van een baby is groot, en om deze substantie te onderschatten is gevaarlijk en roekeloos. Als de analyse voor gratis TSH afwijkt van de normale waarden, kan deze niet worden genegeerd.

Een vrouw die niet zwanger is, zoals een toekomstige moeder, Het wordt aanbevolen om u te registreren bij de endocrinoloog. Alleen deze specialist kan een bekwame behandeling voorschrijven, rekening houdend met de individuele kenmerken van de patiënt.

Ik wil vooral benadrukken dat een toename in TSH tijdens de bevalling, evenals een afname ervan, alleen bepaalde risico's verhoogt, en niet spreekt van honderd procent pathologie bij een kind. Daarom moet een vrouw kalmeren en de aanbevelingen van de behandelende arts volgen.

In geval van een onbeduidende overmaat, zullen jodium-preparaten helpen om de situatie te redden.

Lees alles over de relatie tussen zwangerschap en de schildklier, zie de volgende video.