Aceton en ketonlichamen in de urine tijdens de zwangerschap
Tijdens de zwangerschap doen toekomstige moeders veel urineonderzoek. Eén zo'n laboratoriumtest is de bepaling van ketonlichamen. Deze studie is erg belangrijk en helpt bij het identificeren van gevaarlijke pathologieën in de allereerste stadia van hun vorming.
Wat betekent dit?
Normaal in de urine mag geen aceton bevatten. De pathologische toestand waarin urineketonen worden verhoogd, wordt ketonurie genoemd. Het uiterlijk ervan bij zwangere vrouwen is een nogal ongunstig symptoom. Wanneer dit klinische teken verschijnt, is het erg belangrijk om onmiddellijk een huisarts te raadplegen. In het lichaam van een gezonde vrouw worden altijd ketonlichamen gevormd, maar deze worden in het zweet uitgescheiden. Het verschijnen van sporen van ketonlichamen in de urine is een manifestatie van pathologie. Voor de correctie van deze stoornissen is de verplichte benoeming van therapie vereist.
Het optreden van ketonurie in de urine tijdens de vroege zwangerschap komt vrij veel voor bij toxemia. Ook kan deze aandoening te wijten zijn aan de dreiging van zwangerschapsdiabetes. Deze pathologie manifesteert zich bij zwangere vrouwen en vereist een verplichte monitoring van de ontwikkeling ervan.
Gewoonlijk gaan deze aandoeningen gepaard met een toename van ketonlichamen in het bloed tot 3-15 mg / dL. In sommige gevallen kunnen indicatoren van ketonen in de urine zelfs hoger zijn. Deze situatie kan ook voorkomen in verschillende pathologieën van de bloedvaten die de baby voeden.
Osteoporose en een acuut tekort aan calcium bij de foetus komt ook tot uiting in de ontwikkeling van ketonurie. Deze pathologische aandoening wordt meestal gedetecteerd in de eerste helft van de zwangerschap. Wanneer het dieet genormaliseerd is, kan deze overtreding worden gecorrigeerd. Het verschijnen in de urine van een hoog gehalte aan ketonen in de vroege stadia van de zwangerschap leidt tot het feit dat toekomstige mama lijkt verminderde insulinegevoeligheid te hebben. Dit leidt ertoe dat bloedglucose niet langer wordt gebruikt door de cellen van interne organen.
Ketonuria, dat zich bij zwangere vrouwen in de late zwangerschap voordeed, kan te wijten zijn aan verschillende aandoeningen van de luchtwegen die zich in de foetus vormen. De ontwikkeling van veel pathologieën als gevolg van deze aandoening is grotendeels te wijten aan de veranderde pH van het bloed en de urine als gevolg van het verhoogde gehalte aan ketonlichamen. Heel vaak manifesteert ketonurie zich in de late zwangerschap af en toe. In de meeste gevallen is deze voorwaarde voorbijgaand.
Als een dergelijke toestand in de latere perioden permanent aanhoudt, dan kan het in dit geval zelfs nodig zijn om de aanstaande moeder naar het ziekenhuis te laten opnemen. Er is intensieve therapie met de introductie van infusiedrugs.
Voordat de benoeming van de behandeling noodzakelijk wordt uitgevoerd uitgebreide diagnostiek. Artsen bepalen welke reden heeft bijgedragen aan de ontwikkeling van deze aandoening bij de toekomstige moeder. Als hyperglycemie en zwangerschapsdiabetes mellitus de oorzaak van de pathologie worden, worden in dit geval suikerverlagende geneesmiddelen voorgeschreven voor de correctie van de stoornissen.
Oorzaken van
Het metabolisme van koolhydraten in het lichaam is uiterst belangrijk, omdat ze nodig zijn voor de voeding van alle inwendige organen en spierweefsel. Als de synthese van suiker in het lichaam wordt verbroken, leidt dit tot het feit dat de koolhydraatbalans is verstoord.Als de normale glucoseconcentratie niet herstelt, neemt de hoeveelheid ketonen toe. De volgende redenen kunnen leiden tot de ontwikkeling van een dergelijke situatie:
- Untimely maaltijden. Veelvuldig gebruik van maaltijden draagt bij aan de verstoring van de metabole processen, inclusief de pathologische verlaging van de bloedglucose.
- Onvoldoende inname van koolhydraten met voedsel. Om een overtreding van het koolhydraatmetabolisme te provoceren kan elk hypocarbohydraat dieet. Het is belangrijk op te merken dat de calorie-inname van de toekomstige moeder de calorie-inhoud van het dieet van een gewone vrouw met 20-25% zou moeten overschrijden.
- Overmatige oefening. Tijdens de zwangerschap kunnen de gebruikelijke huishoudelijke activiteiten leiden tot een verlaging van de bloedglucose. Na de algemene schoonmaak van het appartement kan een zwangere vrouw sporen van ketonen in de urine hebben.
- Diabetes mellitus ongecontroleerde flow. Ernstige vormen van deze ziekte gaan gepaard met gestoorde metabole koolhydraatprocessen. De insulineafhankelijke variant van diabetes mellitus is vooral gevaarlijk. Hypoglycemisch coma is een kritieke toestand, die tot uiting komt in de verschijning van een specifiek symptoom - de geur van aceton uit de mond.
- Ernstige gestosis. Frequente aanvallen van misselijkheid en braken veroorzaken de ontwikkeling van een verlaging van de bloedglucose. Als het beloop van pre-eclampsie verlengd is, kan dit leiden tot aanhoudende ketonurie.
- Infecties veroorzaakt door bacteriën of virussen. Ernstige infectieziekten, gepaard gaande met hoge koorts, kunnen leiden tot de ontwikkeling van stoornissen in het metabolisme van koolhydraten.
- Langdurige psycho-emotionele stress. Overdreven achterdocht of opwinding over kleinigheden leidt ertoe dat het lichaam van de toekomstige moeder begint te haperen. De ontwikkeling van stofwisselingsstoornissen leidt ook tot een constante depressie, waarbij de zwangere vrouw lange tijd blijft.
- Verhoogde schildklierfunctie. Hyperthyreoïdie is een vrij veel voorkomende pathologie die optreedt tijdens de zwangerschap. Deze toestand wordt niet alleen gekenmerkt door een toename van het bloed van schildklierhormonen, maar ook door een schending van algemene metabole processen. Heel vaak is deze situatie van voorbijgaande aard en wordt deze genormaliseerd na de bevalling.
- Overtreding van metabolische processen. Deze situatie komt voor in veel pathologieën. In dit geval niet alleen schendingen van koolhydraatmetabolisme, maar ook vet.
En nu raden we aan de video te bekijken waarin Dr. Komarovsky vertelt waar aceton in urine vandaan komt.
symptomen
Het milde verloop van ketonurie, wanneer alleen sporen van ketonlichamen in de urine verschijnen, komt praktisch helemaal niet voor. Als de loop van de pathologie zich ontwikkelt, begint de toekomstige mama tamelijk ongunstige symptomen te krijgen. De mate van hun ernst kan anders zijn. Beoordelingen van mummies, bij wie tijdens de zwangerschap ketonlichamen werden gevonden in de urine, geven aan dat vrij vaak voelden ze zich misselijk. Dit symptoom zit hen al enkele maanden dwars.
Ook vrij frequent symptoom van ketonurie - overmatig zweten. Zweet kan een nogal onaangename zure geur hebben. Overmatig zweten of hyperhidrose manifesteert zich niet alleen tijdens fysieke inspanning, maar ook in een toestand van volledige rust. Toekomstige moeders in deze toestand worden sneller moe, ze kunnen ongemotiveerde hoofdpijn ervaren. Sommige moeders worden duizelig. Hoe meer verstoord het koolhydraatmetabolisme in het lichaam van een zwangere vrouw is, hoe levendig deze symptomen verschijnen.
Tegen de achtergrond van ernstige ketonurie ontwikkelt zich vaak dorst. Dit leidt ertoe dat een zwangere vrouw meer water begint te drinken. Uiteindelijk draagt dit bij aan het verschijnen van uitgesproken oedeem.
diagnostiek
Bepaal ketonurie alleen door klinische symptomen zal niet slagen. Voor de diagnose vereist een verplichte analyse van urine. Het screenen van deze aandoening wordt uitgevoerd met behulp van speciale teststrips die bij elke apotheek kunnen worden gekocht. Het principe van hun werking is vrij eenvoudig. Op de papieren strook wordt een speciale diagnostische laag aangebracht die ketonen in de urine detecteert.
Een speciale tabel wordt gebruikt om het resultaat te evalueren. Voor het gebruiksgemak worden verschillende concentraties van ketonlichamen bepaald met behulp van verschillende kleuren. De toekomstige moeder kan dit onderzoek thuis alleen doen.
Als de verkregen ketonconcentratie significant hoger is dan normaal, moet de analyse opnieuw in het laboratorium worden uitgevoerd.
Momenteel zijn er ook multifunctionele teststrips. Naast ketonen kunnen ze de belangrijkste indicatoren identificeren van urine - leukocyten, eiwitten, rode bloedcellen, pH en vele andere. Dergelijke tests zijn erg handig voor thuisgebruik. Ze stellen aanstaande moeders in staat om het gezinsbudget aanzienlijk te sparen en naar het laboratorium te gaan om alleen te testen als dat nodig is. Neem de laboratoriumtest moet in de ochtend zijn. In de avondurine kan de hoeveelheid ketonen worden veranderd. Sommige artsen raden aan de vaginale opening te sluiten met een wattenschijfje voor het urineren. In dit geval zullen de testresultaten betrouwbaarder zijn.
Verzamel de urine in een speciale plastic container. Het kan worden gekocht bij de apotheek. Ook worden dergelijke containers afgegeven vóór de levering van urine in een privé-laboratorium.
Veel mummies verzamelen urine in glazen potten onder aardappelpuree. Meteen moet worden opgemerkt dat het gebruik van dergelijke containers vaak tot valse resultaten kan leiden. De container waarin de urine wordt verzameld, moet droog en schoon zijn. Je kunt glazen potten gebruiken, maar je moet ze grondig wassen en ze dan natuurlijk drogen.
In sommige gevallen een kleine sporenconcentratie van ketonlichamen in het urinesediment is toegestaan. Overtollig hen in de urine van meer dan 15-60 mg / dL wordt als een pathologische aandoening beschouwd en vereist een verplichte correctie. Als, tegen de achtergrond van een hoog gehalte aan ketonlichamen in de urine, de toekomstige moeder geen onaangename symptomen voelt, dan is in dit geval een verplichte hercontrole van tests vereist. Meestal worden ze gehouden in 7-14 dagen. Herhaalde ketonurie is al een manifestatie van pathologie. In dit geval is ook bloedglucosecontrole vereist.
Hoe ketonlichamen te verminderen?
Het is mogelijk om overtollige ketonlichamen in de urine kwijt te raken, in overeenstemming met alle aanbevelingen van artsen. Het belangrijkste is de naleving van de normale modus van de dag. Een volledige nachtrust van ten minste 8 uur per dag is een verplichte maatstaf voor therapie die helpt om de gezondheidstoestand van de toekomstige moeder aanzienlijk te verbeteren. Voeding van een zwangere vrouw is erg belangrijk voor het corrigeren van overtredingen. Voor de preventie van hypocarbohydrate voorwaarden vereist de verplichte opname in de dagelijkse voeding genoeg koolhydraten. De nadruk in het dieet ligt op de "langzame" koolhydraten: deze producten omvatten alle granen en granen.
Voor een goed humeur en vitamines voor aanstaande moeders moet zeker fruit eten. Dit zijn de belangrijkste bronnen van 'snelle' koolhydraten. Ze worden vrij snel in het bloed opgenomen en normaliseren de suikerconcentratie. In plaats van snoep, moeten aanstaande moeders gedroogde vruchten en bessen eten. Chocolade en industrieel gekookte snoepjes moeten worden beperkt. Voor de normalisatie van metabolische processen in het lichaam van de toekomst is moeder erg belangrijk dat ze genoeg eiwitten at. Om dit te doen in de dagelijkse voeding alle vogels, vissen, rundvlees en kalkoen moeten worden opgenomen. Zuivelproducten zijn ook uitstekende aanvullingen op de dagelijkse voeding.
Om het metabolisme in het lichaam van een zwangere vrouw te verbeteren, is het erg belangrijk om het drinkregime te observeren. Om dit te doen, zou de toekomstige moeder minstens 1,5 liter water per dag moeten drinken. Individuele drinkmodus is alleen voorgeschreven aan zwangere vrouwen die de neiging hebben oedeem te ontwikkelen. In dit geval kunnen artsen het gebruik van water tot één liter beperken.