Moeten er tijdens de zwangerschap leukocyten in de urine zitten en wat te doen met een verhoogde waarde?

Leukocytencellen beschermen het lichaam tegen verschillende infecties. Ze kunnen normaal in de urine aanwezig zijn. Het verschijnen van leukocyten in grote aantallen tijdens de zwangerschap kan echter een zeer gevaarlijk symptoom zijn.

In de periode dat een baby wordt gedragen, schrijven artsen veel verschillende laboratoriumtests voor zwangere vrouwen voor. Urine wordt ook getest. Deze belangrijke klinische analyse kan zelfs de kleinste pathologieën laten zien die zich in het lichaam van een zwangere vrouw hebben ontwikkeld.

Verloskundigen-gynaecologen, observeren toekomstige moeders, Het wordt aanbevolen om een ​​beetje vaker een urinetest uit te voeren:

• In het eerste trimester wordt dit onderzoek gewoonlijk bij elk bezoek aan de arts benoemd. In de toekomst varieert de veelheid van passage van deze enquête.
• In de tweede helft van de zwangerschap moet een algemene analyse van urine enigszins vaker worden doorstaan. Tijdens het tweede trimester, adviseren deskundigen om deze test om de twee weken te nemen.
• In het laatste stadium van de zwangerschap kunt u vrijwel wekelijks een volledige urine-analyse uitvoeren. Het is vooral belangrijk om dergelijke diagnostiek uit te voeren voor vrouwen met ernstige nier- of urineweginfecties.

Verloskundig-gynaecologen en therapeuten identificeren verschillende speciale risicogroepen. Het zijn vrouwen die een redelijk hoog risico hebben om verschillende pathologieën van inwendige organen te ontwikkelen. Ze zouden een algemene urine-analyse moeten ondergaan waarbij vaker het aantal leukocyten wordt bepaald.

De binnenkomende klinische indicatoren, die zijn opgenomen in de urineanalyse, helpen professionals om een, zelfs kleine afwijkingen van de norm. Hierdoor kunnen ze pathologie identificeren in de vroege stadia van vorming en daarom tijdig de nodige maatregelen nemen.

De aanwezigheid van leukocyten in het urinesediment is fysiologisch normaal. Dit duidt op de manifestatie van het werk van lokale immuniteit. Heel vaak wordt een hoog gehalte aan leukocyten in het urinesediment geregistreerd bij zwangere vrouwen die al in de late stadia van het dragen van een baby zijn.

Verhoogd aantal witte bloedcellen in het urinesediment - altijd een belangrijke reden voor extra diagnostiek. In dit geval worden in de regel aanvullende tests toegewezen. De meest frequent uitgevoerde is urine-analyse volgens Nechyporenko. Leukocyturie manifesteert zich in dit geval door een toename van leukocyten boven 2000 eenheden.

Een groot aantal rode bloedcellen in het urinesediment - manifestatie van pathologie. In dit geval moet de verergering van glomerulonefritis of ernstige schade aan het nierweefsel worden uitgesloten. Bloeden in de urineleiders of blaas kan ook dit symptoom veroorzaken.

Een relatief nieuw definieerbaar criterium - leukocyt esterase. Deze component scheidt leukocyten af. In hoge concentraties wordt deze stof bepaald door de dood van leukocytcellen. De introductie van deze indicator heeft de prestaties van de diagnostiek van verschillende pathologieën aanzienlijk verbeterd.

Een positief testresultaat op leukocytenesterase duidt op de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het nierweefsel. In dit geval zijn verplichte aanvullende tests vereist. Een echografieonderzoek van de nieren kan ook nodig zijn.

De toename van het aantal leukocyten in de urine wordt leukocyturie genoemd. De ontwikkeling van deze aandoening tijdens de zwangerschap kan tot verschillende factoren leiden.

In alle omstandigheden vereist leukocyturie verplichte controle door artsen. De voortgang van deze toestand kan bijdragen aan de ontwikkeling van gevaarlijke pathologieën van zwangerschap.

Artsen onderscheiden verschillende klinische varianten van leukocyturie:

1. Een toename van leukocyten in het urinesediment tot 15 duidt op een klein proces. In dit geval is de ernst van het ontstekingsproces in de regel matig.
2. De groei van leukocyten van meer dan 40 wijst op een toename van ontsteking en exacerbatie van het proces. Deze pathologie gaat in de regel ook gepaard met een toename van leukocytcellen en de bloedleukocytose.

Volgens statistieken leiden verschillende ziekten van de nieren en urineleiders tot het verschijnen in de urine van een hoog niveau van leukocytcellen.

Pyelonefritis, glomerulonefritis of cystitis zijn de leidende pathologieën die leukocyturie veroorzaken bij zwangere vrouwen. Heel vaak worden deze ziekten bij vrouwen vastgelegd vóór de conceptie van de baby.

Ontsteking van de blaas (cystitis) is ook een veel voorkomende oorzaak die leidt tot het verschijnen van grote aantallen leukocyten in de urine. Deze pathologie kan zowel in acute als in chronische vorm voorkomen.

Leidende factoren in het verschijnen in de urine van een groot aantal leukocyten zijn stagnerend. Ze kunnen leiden tot de ontwikkeling van een omgekeerde urinestroom van de urineleiders naar de nier. Deze aandoening wordt pathologische reflux genoemd.

Er is stagnatie vanwege verschillende redenen:

• Knijpen in de baarmoeder van het urinewegstelsel, die zich retroperitoneaal bevinden. Deze aandoening komt vrij vaak voor bij slanke vrouwen met een smalle structuur van de bekkenbotten.
• Gewijzigde hormonale achtergrond, die zich ontwikkelt tijdens de bevalling. Dit proces is een natuurlijke fysiologische reactie van de foetus vanwege zijn actieve groei en ontwikkeling.
• Lage lichamelijke inspanning, vooral in de laatste weken van het dragen van een baby. Dergelijke hypodynamie leidt tot een toename van het gewicht en een afname van de goede spierspanning. Al deze factoren dragen bij aan de ontwikkeling van sterke stagnatie in het bekken.

Veel pathologieën die leiden tot de ontwikkeling van leukocyturie veroorzaken verschillende pathogene micro-organismen. Opgemerkt moet worden dat hun enorme groei en ontwikkeling begint te gebeuren met een sterke stagnatie in de urinewegen. Bacteriekoloniën vermenigvuldigen zich op een tamelijk hoge snelheid.

Als de toekomstige moeder lijdt aan verschillende ziekten van het voortplantings- of urinewegstelsel, wordt ze vaak gezaaid. talrijke pathogene microben. Onder hen zijn verschillende vormen van stafylokokken en streptokokken, chlamydia, E. coli, gonococci en andere micro-organismen.

Het verschijnen van een groot aantal leukocyten in de urine wordt veroorzaakt door de invloed van enkele provocerende oorzaken tegen de achtergrond van verminderde immuniteit. Ernstige hypothermie kan bijvoorbeeld leiden tot het verschijnen van leukocytcellen in het urinesediment. Het is met name ongunstig als het lumbale gebied of het kleine bekken ernstig is bevroren. In dit geval verhoogt niet alleen het risico op exacerbaties van ziekten van de nieren of urinewegen, maar ook de interne geslachtsorganen.

De afname van de immuniteit die optreedt tijdens de zwangerschap veroorzaakt de groei van de schimmelflora, die zich manifesteert door de ontwikkeling van candidiasis. In dit geval kan het aantal leukocyten in de urine liggen in het bereik van 8-20 eenheden in het gezichtsveld.

Zonder een speciaal laboratoriumapparaat is het vrij moeilijk om leukocyten te bepalen. Momenteel zijn er speciale teststrips die verschillende belangrijke indicatoren in de urine definiëren. Je kunt ze in apotheken kopen.

Deze teststrips worden gebruikt voor het screenen van leukocyturie. Zo'n studie werd in elk geval thuis uitgevoerd mag geen vervanging zijn voor het uitvoeren van een algemene urinetest in het laboratorium.

Het is mogelijk om de aanwezigheid van een verhoogd aantal leukocyten op een andere manier te vermoeden. In sommige gevallen leidt leukocyturie tot vertroebeling van de urinelozing. De normale kleur is strogeel, transparant. Een witte onzuiverheid of neerslag kan een uiting van leukocyturie zijn.

Leukocyturie, die het gevolg is van afwijkingen van het excretiesysteem, komt vaak tot uiting in de pijn in het lendegebied. Het pijnsyndroom is meestal van zwakke of matige intensiteit. Heel vaak verspreidt de pijn zich naar het liesgebied. Bij het veranderen van de positie van het lichaam kan de pijn toenemen.

Als slechts één ureter of nier wordt aangetast, komt de pijn slechts aan één zijde tot uiting. Pijn wordt verergerd wanneer de vrouw een pijnlijke kant aanblijft. In sommige gevallen kan de ernst van de pijn ondraaglijk zijn. In deze situatie kan een ziekenhuisopname nodig zijn.

Als, tegen de achtergrond van troebele urine en pijn in de onderrug, de lichaamstemperatuur van een zwangere vrouw sterk stijgt, kan dit teken erop wijzen over het begin van ontsteking in het nierweefsel. In dit geval is een dringend beroep bij de arts vereist.

Frequent urineren is ook een tamelijk frequent symptoom dat bij leukocyturie kan voorkomen. Delen van urine worden gewoonlijk klein in volume. Een vrouw kan een branderig gevoel of pijn voelen tijdens het urineren. Frequent urineren vindt voornamelijk 's nachts plaats.

Allereerst: geen paniek! Het verschijnen van leukocyten in de urine is een belangrijk diagnostisch criterium, maar bepaalt nog niet de absolute aanwezigheid van pathologie. De toename van leukocyten in de urine tot 20 eenheden in het gezichtsveld vereist een verplichte herkeuring. Het algoritme van acties is als volgt:

1. Hiervoor wordt een algemene urineanalyse herhaald. Als er tekenen van leukocyturie zijn, moet een onderzoek naar Nechiporenko worden uitgevoerd.Afwijkingen van de norm in deze analyse vereisen verplichte monitoring door de therapeut.
2. Tijdens het consult zal de arts een klinisch onderzoek uitvoeren en anamnese verzamelen. Heel vaak gebeurt het dat tijdens zo'n eenvoudige studie nier- of urinewegaandoeningen worden ontdekt.
3. Het optreden van leukocyturie is ook een verplichte reden voor het onderzoek door een verloskundige-gynaecoloog. Het verschijnen van een matig aantal leukocyten kan ook optreden tijdens exacerbatie van ziekten van de geslachtsorganen. Als de pathologie zich daarom heeft ontwikkeld, kan de arts het gemakkelijk vaststellen.
4. Indien nodig, voerde de meer geavanceerde diagnostiek extra echografie uit. In de vroege stadia van de zwangerschap verkiezen artsen in de regel transvaginale echografie.

Voor sommige pathologieën van de nieren en de urinewegen worden speciale methoden voor laboratoriumdiagnostiek gebruikt:

1. Een van dergelijke specifieke tests is urine-analyse volgens Zimnitsky. Met deze methode kunnen artsen het filtratievermogen van de nieren goed bestuderen. Voor dit doel worden monsters die om de drie uur worden verzameld geëvalueerd.
2. In bepaalde situaties kan het ook nodig zijn om bakposeva uit te voeren. Hij is benoemd in gevallen waarin de toekomstige moeder tegen de achtergrond van witte bloedcellen in de algemene analyse van de urine-bacteriën werd gedetecteerd. Bacteriologisch onderzoek maakt het mogelijk om het type bacteriële cellen nauwkeuriger te bepalen. Met deze methode kunt u ook de gevoeligheid van microben voor verschillende antibacteriële geneesmiddelen bepalen.

Nadat de diagnose is gesteld, zal de arts een zwangere vrouw voorschrijven met leukocyturie en een geschikt behandelingsschema. Om het te compileren, gebruikt de arts nogal wat verschillende criteria. Het houdt noodzakelijkerwijs rekening met de ernst van het ontstekingsproces, de periode van de zwangerschap, het werkniveau van het immuunsysteem van de aanstaande moeder, evenals haar leeftijd en de aanwezigheid van bijkomende ziekten van de inwendige organen.

Milde vormen van leukocyturie worden meestal behandeld door verschillende middelen voor te schrijven urosepticheskikh betekent. Opgemerkt moet worden dat artsen zelden proberen gebruik te maken van de benoeming van verschillende antibiotica tijdens de zwangerschap.

Uitgebreide behandeling voorgeschreven door een arts, in de regel het volgende:

1. Verschillende kruidenremedies zijn goed geschikt als uroseptische geneesmiddelen. Deze omvatten: kamille, cranberry, vossebesblad, bes, evenals verschillende kant-en-klare apotheekvergoedingen. Brouw ze volgens de instructies op de verpakking. Doorgaans worden deze infusies 2-3 keer per dag, 40-60 minuten na een maaltijd, aangesteld.
2. Als een complexe behandeling is het gecombineerde preparaat "Canephron" ook geschikt. Het bevat een heel complex van verschillende plantcomponenten, die een uitgesproken ontstekingsremmend effect hebben op de nieren en de urinewegen. In de regel normaliseren de leukocyten in de urine na inname van dit medicijn.
3. In de acute periode van de ziekte, schrijven artsen aanstaande moeders voor om bedrust te observeren. Zo'n eenvoudige maatregel helpt de urinestroom te normaliseren en vermindert de ernst van het intoxicatiesyndroom. In aanwezigheid van eenzijdige laesies zou moeten liggen aan de gezonde kant.
4. Om de urineprestaties te verbeteren, moeten aanstaande moeders altijd de voedingsrichtlijnen volgen. Alle gezouten en gebeitste voedingsmiddelen moeten volledig worden uitgesloten van het dagmenu. Een overmatige hoeveelheid zout kan het verloop van nierpathologie verergeren, wat alleen de manifestaties van leukocyturie zal verbeteren.
5. In geval van ernstige pathologie kan het nodig zijn om antibacteriële geneesmiddelen voor te schrijven.Typisch wordt een dergelijke behandeling uitgevoerd in een ziekenhuis. In dit geval wordt het potentiële risico voor de foetus altijd geëvalueerd. Antibiotica die geen teratogene effecten veroorzaken, worden geselecteerd voor behandeling.

Zie de volgende video voor meer informatie over waarom leukocyten in de urine stijgen.